BERITA ACARA SERAII TERIMA PEKERJAAN

PEMASANGAN CUCI TANGAN PAKAI SABUN (CTPS)

Padahariini...49?#......,tanggal..¢?.1.Z#/fe/..%1..,bulan....4?#.......,tahunDunRibu
Dun Puluh Tiga (2f -4j -2023), kand yang bertanda tangan di bawal ini menyatakan bahwa

proses pekerjaan Pemasangan Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) sebanyak 1 (satu) unit yang
terdiri dari .
1. Wastafel beserta dudukan berlapiskan batu alain sebanyak 2 unit;
2, Dudukan tempat sampah berlapiskan batu alam sebanyak I unit;
3. Kran air I/2 inc sebanyak 2 unit;
4. Tempat sampah sebanyak 1 unit;
5. Sabun cair berbalian mamer sebanyak 2 unit;
6. Tempat tisu sebanyak 2 unit; dan
7. Logo Kementerian PUPR dan Dhama Wanita serta Tata Cara Cuci Tangan sebanyak 1 set.
Sebagai pertanggung jawaban terhadap pemasangan CTPS telah dilakukan test uji fungsi dengan
hasil baik.
Demikian Berita Acara Serah Tedma Pekeriaan ini dilakukan untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Pihak Penerina CTPS Pihak Pelaksana CTPS

PT. BRANTAS ABIPRAYA

Konsultan MK
PT. YODYA KARYA

Team Leader
DOKUMENTASI PELAKSANAAN PEMASANGAN CTPS
PONDOK PESANTRES DARUL FALAII