PROGRAM KERJA RUANG

BERSALIN
TAHUN 2023

2023

1
Jl. Bugis No. 03,Kel. Kebon Bawang, Kec. Tanjung Priok
Telp / Fax: (021) 43930348 / 43908923
www.rsudtanjungpriok.jakarta.go.id
 DAFTAR ISI
DAFTAR ISI ……………………..……………………………………………………… i

KATA PENGANTAR ……………………………………………………………….…. ii

I. PENDAHULUAN ............................................................................................. 1

II. LATAR BELAKANG ........................................................................................ 1

III. TUJUAN .......................................................................................................... 2

A. Tujuan umum ................................................................................... 2

B. Tujuan khusus ................................................................................. 3

IV. KEGIATAN POKOK,RINCIAN KEGIATAN DAN CARA MELAKSANAKAN 4

A. Kegiatan Pokok ................................................................................ 4

B. Rincian Kegiatan ...........................................................................… 5

C. Cara Melakasanakan …………………………………………………… 6

V. SASARAN .................................................................................................... 7

VI. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN ........................................................ 8

VII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN ..................... 9

VIII. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN ...................... 10

II
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Kuasa atas segala berkat
dan anugerah yang telah diberikan kepada penyusun, sehingga Program Kerja Unit
Ruang Bersalin RSUD Tanjung Priok ini dapat selesai disusun. Program Kerja ini
merupakan acuan kerja bagi seluruh staf unit Rawat Inap di Rumah Sakit dalam
menjalankan program kerja yang baik demi terwujudnya keselamatan pasien.
Dalam Program Kerja ini diuraikan tentang petunjuk Program Kerja unit Rawat
Inap di RSUD Tanjung Priok. Tidak lupa penyusun menyampaikan terima kasih atas
bantuan semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan Program Kerja unit
Rawat Inap RSUD Tanjung Priok ini.

Jakarta,Januari 2023

Tim Penyusun

III
 PROGRAM KERJA UNIT RUANG BERSALIN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TANJUNG PRIOK

I. PENDAHULUAN
Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Tanjung Priok merupakan rumah sakit
kelas D berdasarkan Keputusan Gubernur NO 2451 Tahun 2016 tentang penetapan
puskesmas menjadi Rumah Sakit Umum Daerah Pada Tanggal 26 Oktober 2016.
Pada tahun 2016 Gubernur Provinsi DKI JAKARTA berdasarkan Keputusan
Gubernur No 1582 Tahun 2016 Tanggal 29 Juni Tahun 2016 Tentang Penetapan
Rumah Sakit (RSU) Kelas D Tanjung Priok sebagai unit pelaksana teknis Badan
Umum Layanan Daerah (BLUD). Menurut Pergub Provinsi Dki Jakarta No 388
Tahun 2016 tentang Pembentukan Organisasi dan tata kerja RSUD Kelas D, RSUD
Tanjung Priok Pada Tanggal 03 Januari 2017 Dipimpin Oleh Seorang Direktur
Berdasarkan Keputusan Gubernur No 32 Tahun 2017 dengan tujuan utamanya
adalah meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan kepada masyarakat untuk
mewujudkan penyelenggaraan tugas-tugas Pemerintah Provinsi DKI Jakarta
dalam mewujudkan kesejahteraan umum melalui peningkatan derajat kesehatan
masyarakat. BLUD beroperasi sebagai Satuan Kerja Perangkat Daerah pemerintah
daerah agar dapat memberikan pelayanan kesehatan secara efektif dan efisien
sejalan dengan tuntutan masyarakat atas pelayanan kesehatan yang semakin
bermutu, terjangkau dan professional.

II. LATAR BELAKANG

RSUD Tanjung Priok merupakan Rumah Sakit Kelas D milik Pemerintah
Provinsi DKI Jakarta yang mempunyai tugas dan kewajiban membantu Pemerintah
Daerah dalam pembangunan kesehatan.
Untuk mendukung pembangunan kesehatan, Rumah Sakit melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya sebagai institusi pelayanan kesehatan dalam hal Preventif,
Promotif, Kuratif, Rehabilitatif dan pelayanan penunjang Radiologi, Laboratorium,
Farmasi serta melaksanakan fungsi Pendidikan. Dalam memberikan pelayanan
kesehatan tersebut tak lepas dari kegiatan Administrasi Manajemen yang dimulai
dengan perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan sampai dengan evaluasi
kegiatan. Dalam rangka mewujudkan good coorperate goverment dan
meningkatkan penyelenggaraan pemerintahan yang lebih berdaya guna, berhasil
guna, bersih, dan bertanggung jawab, serta seagai wujud pertanggung jawaban
instansi pemerintahan yang baik, maka RSUD Tanjung Priok sebagai unit
pelaksana teknis di lingkungan Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta, setiap
instalasi perlu menyusun program satuan kerja pada akhir 2017.

1
 Lokasi RSUD Tanjung Priok dahulunya adalah lokasi Puskesmas
Kecamatan Tanjung Priok. Berdasarkan Peraturan Gubernur Provinsi DKI Jakarta
No. 328 Tahun 2016 tanggal 1 Februari 2016 Puskesmas Kecamatan Tanjung
Priok ditetapkan menjadi RSU Tipe D Tanjung Priok. Pada tanggal 4 Juni 2016
RSU Kecamatan Tanjung Priok bersama RSU Kecamatan Taman sari, RSU
Kecamatan Matraman dan RSU Kecamatan Tanah Abang di resmikan oleh
Gubernur DKI Jakarta.

Pada 29 Juni 2016 terbit Keputusan Gubernur Provinsi DKI Jakarta No. 1582
Tahun 2016, RSU Kecamatan Tanjung Priok ditetapkan sebagai PPK BLUD secara
bertahap. Pada 26 Oktober 2016 sesuai Keputusan Gubernur Provinsi DKI Jakarta
No. 2451/2016 Nama RSU Kecamatan Tanjung Priok resmi menjadi RSUD
Tanjung Priok. Saat ini RSUD Tanjung Priok memiliki 53 tempat tidur yang
menyediakan berbagai jenis pelayanan medis spesialistik.

RSUD Tanjung Priok saat ini berlokasi di Jl. Bugis No. 3, Keluarahan Kebon
Bawang, Kecamatan Tanjung Priok, Jakarta Utara dengan luas wilayah 2205174
KM2 yang berbatasan langsung dengan Pantai Laut Jawa disebelah Utara, Jl.
Raya Sunter Kemayoran disebelah Selatan, Jl. Raya Yos Sudarso dan Kelapa
Gading disebelah Timur dan Kecamatan Pademangan disebelah Barat., Jumlah RT
1.268, Jumlah RW 03, Jumlah Kelurahan 7. Keadaan demografi disekitar RSUD
Tanjung priok adalah dengan jumlah penduduk 383.567 jiwa dan jumlah kepala
keluarga sebanyak 127.609, serta kepadatan penduduk sekitar 17.034,25/KM2.
RSUD Tanjung Priok menempati gedung baru 4 (empat) lantai dengan luas
tanah 2.545 M2 dan luas bangunan 3.200 M2 (banguanan empat lantai) dengan
fasilitas telepon 2 lines hunting, listrik PLN 164.000 VA menjadi 197.000 VA dan
Genset 250 KVA.

RSUD Tanjung Priok memiliki berbagai macam produk layanan yang

terbagi dalam berbagai instalasi. Salah satunya adalah Instalasi Ruang bersalin
yang memiliki keutamaan dalam peningkatan kesehatan ibu dan bayi. Pelayanan
yang dimiliki ruang bersalin yaitu mampu menangani persalinan normal atau
dengan penyulit,persalinan melalui sectio cesarean,memberikan asuhan pada bayi
baru lahir dan melayani KB mantap oleh tenaga terlatih.

III. TUJUAN
A. Tujuan umum
Tujuan Umum Program Kerja Instalasi Ruang Bersalin RSUD Tanjung

2
 Priok adalah memberikan pelayanan terhadap ibu dan bayi yang optimal

dan sesuai standart sehingga dapat menurunkan dan meniadakan

kematian ibu dan bayi akibat kehamilan beresiko dan persalinan dengan

penyulit.

B. Tujuan khusus
a. Memberikan pelayanan yang optimal dan sesuai standart

pelayanan

b. Memberikan pelayanan yang aman (safety)

c. Meningkatkan kualitas dan kuantitas SDM sesuai standart

pelayanan.

d. Meningkatkan mutu pelayanan sesuai dengan indikator mutu RS.

e. Meningkatkan kesiapan Rumah Sakit sebagai pusat rujukan dalam

menangani pasien onstetri,neonatus dan kegawatdaruratan

3
 IV. KEGIATAN POKOK, RINCIAN KEGIATAN DAN CARA MELAKSANAKAN
No Kegiatan Rincian Kegiatan Cara Melaksanakan
Penyusunan  Melakukan penyusunan Pedoman 1. Rapat Unit ruang
Dokumen Ruang Pelayanan Ruang Bersalin bersalin untuk
Bersalin  Melakukan penyusunan Pedoman menyusun Pedoman
Pengorganisasian Ruang Bersalin pelayanan ruang
 Melakukan penyusunan SK bersalin
Kebijakan tentang pedoman 2. melakukan Monitorin
pengorganisasian Ruang Bersalin g Evaluasi Program

 Melakukan penyusunan SK Kerja Pelayanan

Kebijakan pedoman pelayanan ruang bersalin setia

Ruang Bersalin. p tahun

 Melakukan penyusunan Program

Kerja Ruang Bersalin.

2 Pengembangan Pelatihan Internal Semua Petugas di Ruang

SDM  APAR Bersalin RSUD Tanjung
 BHD Priok wajib mengikuti

 PPI Dasar pelatihan inhouse training

 Komunikasi Efektif yang di jadwalkan dari

bagian diklat RSUD
 Training Alat Kesehatan
Tanjung Priok
 Bimbingan Akreditasi
 Service Excelent
Petugas Ruang Bersalin
 Inhouse Training Phlebotomi
yang di tunjuk untuk
mengikuti pelatihan
Pelatihan Eksternal
exhouse training wajib
 Pelatihan CTU
mengikuti pelatihan di
 Midwifery update
ajukan

3. Penilaian Kinerja  Menilai kinerja perbulan Semua Petugas di Ruang

Individu  Menilai kinerja pertahun Bersalin RSUD Tanjung
sudah dilakukan Penilaian
staf unit perbulan dan
pertahunnya
4 Ketersediaan  Melakukan penyusunan anggaran Kepala Ruangan RB

4
 sarana dan pertahun kebutuhan ATK dan Alkes melakukan Perencanaan
prasarana bagi  Melakukan penyusunan jadwal kebutuhan sarana
pelayanan perbulan prasarana dan
Ruang Bersalin pemenuhan kebutuhan
 Jadwal perbulan di unit ruang
Ruang Bersalin
Bersalin
 ATK
 Alkes
habis
pakai

5 Pengembangkan  Melakukan penyusunan kebutuhan Kepala Ruangan RB mela

sarana dan perluasan ruang bersalin kukan Perencanaan
prasarana  Melakukan penyusunan alat kebutuhan sarana
kebutuhan ruang kesehatan tambahan yang dibutuhkan prasarana dan
bersalin (, saturasi bayi,doppler,) pemenuhan kebutuhan
pertahunnya di unit ruang
Bersalin
6. Pengembangan  Melakukan perhitungan tenaga Karu RB merencanakan
kebutuhan kebutuhan unit kebutuhan sdm di unit
tenaga / sdm  Mendiskusikan dengan manajemen ruang bersalin dengan
rumus dan rapat internal
unit
7 pengumpulan  Pencapaian semua indicator mutu  Pencapaian semua
data mutu unit  Analisis indicator mutu :
ruang bersalin  Validasi data Mengumulkan data

 Perbaikan capaian mutu harian sesuai dengan

 Pelaporan mutu secara harian dan indicator profil indicator

bulanan  Analisis : Analisa tren

 Pelaporan dan Analisa insiden secara capaian mutu unit

insidentil  Validasi data : jika

terdapat data yang perlu
di validasi maka proses
validasi dilakukan
sesuai dengan kategori
 Perbaikan capaian mutu
: jika ada capaian mutu

5
 yang tidak tercapai, unit
melakukan uji coba atau
PDSA
 Pelaporan mutu secara
harian dan bulanan
berupa pengisian link
Spreedsheet yang telah
dibagikan komite mutu
 Pelaporan dan Analisa
insiden secara insidentil
melaporkan dan
menganalisa
8 Pelaksanaan  Melakukan survey kepuasaan pasien Survey kepuasan pasien
survey pulang dilakukan staf ke pasien
kepuasaan  sosialisasi ke unit pada saat pasien pulang
pasien dari rawat inap mutiara

6
 V. SASARAN
No KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN SASARAN
PENCAPAIAN
Penyusunan Pedoman Pelayanan Ruang Bersalin 100%
Penyusunan Pedoman Penggorganisasian Ruang 100%
bersalin
Penyusunan SK Kebijakan tentang pedoman 100%
1 pengorganisasian Ruang bersalin
Penyusunan SK Kebijakan tentang pedoman 100%
pelayanan Ruang bersalin
Penyusunan Program Kerja Ruang bersalin 100%
Pertemuan Rutin 100%
(pembahasan mutu, pendokumentasian dan
akreditasi)
2 Pengembangan SDM 100%

3 Penilaian kinerja individu 100%

Ketersediaan sarana dan prasarana bagi pelayanan 100%
Rawat Ruang Bersalin
4  Jadwal Ruang Bersalin
 ATK
 Alkes
5 Perencanaan kebutuhan sarana prasarana 100%
6 Perencanaan kebutuhan ketenagaan 100%
7 Pengumpulan data mutu unit ruang brsalin 100%
9 Pelaksanaan survey kepuasan pelayanan Rawat Inap 80%

VI. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Ja Fe Ma Ap
No Pelatihan Mei Jun Jul Agt Spt Okt Nov Des
n b r r
Penyusunan
Pedoman
1 v
Pelayanan
Ruang bersalin
2 Penyusunan V
Pedoman

7
 Penggorganisa
sian Ruang
bersalin
Penyusunan
SK Kebijakan
tentang
3 pedoman V
pengorganisasi
an Ruang
bersalin
Penyusunan
SK Kebijakan
tentang
4 V
pedoman
pelayanan
Ruang bersalin
Penyusunan
5 Program Kerja V
Ruang bersalin
Pertemuan
Rutin
(pembahasan

6 mutu, v v v v v v v v v v V v
pendokumenta
sian dan
akreditasi)
Pengembangan

7 SDM v v v v

Penilaian
8 v
kinerja individu
9 Ketersediaan v
sarana dan
prasarana bagi
pelayanan
Ruang bersalin
 Jadwal

8
 RB
 ATK
 Alkes
Pengembangan
sarana dan
11 prasarana V
kebutuhan
ruang bersalin
Pengembangan

12 kebutuhan v
tenaga / sdm
Pengumpulan
13 data mutu unit v v v v v v v v v v V v
ruang bersalin
Pelaksanaan
survey
15 v v v v v v v v v v V v
kepuasaan
pasien
Mengikuti dan
Sosialisasi
pokja Akreditasi
16
terkait di unit
ruang bersalin

Pelatihan CTU
17 v v v

VII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi kegiatan dilakukan bersama- sama seluruh staf Unit Ruang Bersalin
untuk kemudian disampaikan kepada Seksi Pelayanan Medis, Seksi
Keperawatan serta Seksi Sarana dan Prasarana.
Pelaporan kegiatan Unit Ruang Bersalin di tuangkan dalam bentuk dokumen
laporan harian Bulanan dan tahunan.

VIII. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

9
 Progress dari program kerja Instalasi Ruang Bersalin dicatat dan dipaparkan
setiap bulan, dari masing-masing kegiatan, mana yang dilaksanakan sesuai
kegiatan yang ada. Dari hasil pencatatan program kerja dilaporkan ke Kasie
Pelayanan Medis setiap bulan saat pleno dan setelah dievaluasi. Apabila dari
kegiatan yang ada tidak sesuai jadwal atau ada kendala akan dicari akar
masalah dan solusinya

Jakarta, Januari 2023

Mengetahui
Direktur RSUD Tanjung Priok Koord. Rawat Inap Dan Ruang Khusus
RSUD Tanjung Priok RSUD Tanjung Priok

Drg. Rully Dewi Anggraeni,MM Ns.Masran Matondang,S.Kep

NIP . 196909082000032005 NIP 10208219860524201605007

10