PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIRAWUTA
Jl. Poros Kendari –Kolaka No. 95 kel. Rate-rate Kec. Tirawuta Kab. Kolaka Timur

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TIRAWUTA

NOMOR: 445/ /KEP/35.07.103.102/2017

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS TIRAWUTA,

MENIMBANG : a. bahwa pelayanan kesehatan di Puskesmas Tirawuta harus

dilaksanakan secara terpadu baik dipandang dari pelayanan
program maupun sumber daya manusia;
b. bahwa untuk pelaksanaan pelayanan kepada masyarakat
tidak mengabaikan status sosial maupun status ekonomi;
c. bahwa sehubungan dengan yang dimaksud pada angka 1 dan
2 di atas, diperlukan adanya Tim Penanggung jawab
Manajemen Mutu sesuai peraturan yang berlaku.

MENGINGAT : 1. Undang–undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1992 Nomor
100, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
3459);
2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004
tentang Praktik Kedokteran, Lembar Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 116;
3. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009
tentang Pelayanan Publik, Lembar Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 112;
4. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
5. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2014tentang Tenaga Kesehatan;
6. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 2014
tentang Pemerintah Daerah;
7. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1996 Nomor 49,
Tambahan Lembatan Negara Nomor 3637);
8. Peraturan Pemerintah Nomor 8 tahun 2003 tentang Pedoman
Organisasi Perangkat Daerah Lembaran Negara Tahun 2003
nomor 14, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4262;
9. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 38 Tahun
2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintahan antara
Pemerintah Daerah Provinsi dan Pemerintah Daerah
Kabupaten / Kota;
10. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2012
tentang Sistem Kesehatan Nasional;
11. Peraturan Menteri PAN dan RB Nomor 35 Tahun 2012 tentang
Pedoman Penyusunan Standar Operasional Prosedur
Administrasi Pemerintahan;
12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional;
13. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 Tahun 2014 tentang
Klinik;
14. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Puskesmas;
15. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
16. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
850/Menkes/SK/V/2000 tentang Kebijakan Pengembangan
Tenaga Kesehatan Tahun 2000–2010;
17. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
951/Menkes/SK/VI/2000 tentang Upaya Kesehatan Dasar di
Puskesmas;
18. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
574/Menkes/SK/IV/2001 tentang Pembangunan Kesehatan
Menuju Indonesia Sehat 2010;
19. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1277/Menkes/SK/XI/2001 Tentang Susunan Organisasi dan
Tata Kerja Departemen Kesehatan;

20. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

128/Menkes/SK/II/2004 tanggal 10 Februari 2004 tentang
 Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat;
21. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128
tahun 2004, tentang Puskesmas;
22. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
23. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 59 Tahun 2015 tentang
Komisi Akreditasi FKTP.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : PENANGGUNGJAWAB MANAJEMEN MUTU

KESATU : Mengupayakan peningkatan mutu pelayanan kesehatan kepada
masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Tirawuta
KEDUA : Pelaksanaan peningkatan mutu pelayanan kesehatan
sebagaimana dimaksud dalam diktum kesatu, perlu adanya
pendelegasian wewenang dari kepala puskesmas. Sesuai
lampiran sebagai penanggungjawab manajemen mutu
Puskesmas Tirawuta.
KETIGA : Lampiran tugas dan wewenang di Puskesmas Tirawuta.
KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan, dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam ketetapan ini akan
diperbaiki sesuai ketentuan.

Ditetapkan di : Rate-Rate
Pada tanggal : 24 Desember 2017

KEPALA PUSKESMAS TIRAWUTA,

SUKONO ILHAM, SKM

NIP. 19700315 199103 1 007
 LAMPIRAN I : SURAT KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS TIRAWUTA TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN
MUTU
NOMOR : 445/
TANGGAL : 2 JANUARI 2018

SUSUNAN TIM PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU

I.TIM MANAJEMEN MUTU

KETUA : …………………………………
SEKRETARIS : …………………………………
ANGGOTA : …………………………………
…………………………………
II.TIM PENANGANAN KELUHAN DAN SURVEI KEPUASAN PELANGGAN
KETUA : …………………………………
SEKRETARIS : …………………………………
ANGGOTA : …………………………………
…………………………………
III.TIM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP)
KETUA : …………………………………
SEKRETARIS : …………………………………
ANGGOTA : …………………………………
…………………………………
IV.TIM MANAJEMEN RISIKO
KETUA : …………………………………
SEKRETARIS : …………………………………
ANGGOTA : …………………………………
…………………………………

KEPALA PUSKESMAS TIRAWUTA,

SUKONO ILHAM, SKM

NIP. 19700315 199103 1 007
 LAMPIRAN I : SURAT KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS TIRAWUTA TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN
MUTU
NOMOR : 445/
TANGGAL : 2 JANUARI 2018

TUGAS DAN WEWENANG MANAJEMEN MUTU

A. Tugas Wakil Manajemen Mutu

1. Mengkoordinasi dan memonitoring pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu dan

kinerja di Puskesmas Tirawuta

2. Membudayakan kegiatan perbaikan mutu dan kinerja secara berkesinambungan

sehingga akan menjamin pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu dan kinerja di

Puskesmas Tirawuta

3. Menjaga dan meningkatkan manajemen mutu secara konsisten dan sistimatis.

4. Melaporkan hasil kegiatan kepada Kepala Puskesmas.

B. Tugas Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

1. Melakukan koordinasi mulai dari perencanaan, pelaksanaan sampai dengan

monitoring dan evaluasi kegiatan peningkatan mutu dan keselamatan pasien di

Puskesmas Tirawuta

2. Melakukan koordinasi pelaksanaan dan monitoring kegiatan peningkatan mutu

dan keselamatan pasien pada unit – unit pelayanan.

3. Ketua tim PMKP bertanggung jawab terhadap wakil tim mamanjemen mutu

dalam pelaksanaan kegiatan peningkatan mutu dan keselamatan pasien.

4. Tim PMKP mengadakan rapat koordinasi bersama wakil manajemen mutu untuk

memonitor kemajuan dalam pelaksanaan kegiatan dan mengatasi masalah di

tim PMKP.

5. Melaporkan hasil kegiatan kepada ketua manajemen mutu.

C. Tugas Tim Penanganan Keluhan dan survey Kepuasan Pelanggan

1. Menyusun instrumen survey

2. Menentukan besaran dan penarikan sampel

3. Menentukan responden

4. Melaksanakan survey
 5. Mengolah hasil survey

6. Menyajikan dan melaporkan hasil

D. Tugas Tim Manajemen Resiko

1. Mencegah dan mengurangi kerugian sebagai berikut :

a. Mengembangkan mekanisme identifikasi resiko seperti laporan insiden,

rujukan staf, tinjauan rekam medik, tinjauan keluhan pasien.

b. Mengembangkan dan memelihara hubungan kolaborasi dengan unit layanan

terkait seperti : manajemen mutu, kepelayanan, staf medis dan kontrol

infeksi.

c. Mengembangkan statistik dan laporan kualitatif, tren dan pola manajemen

resiko.

d. Mengembangkan aturan dan prosedur di area yang rentan terjadi resiko

seperti informed consent, kerahasian dan penanganan kejadian sentinel.

KEPALA PUSKESMAS TIRAWUTA,

SUKONO ILHAM, SKM

NIP. 19700315 199103 1 007