PEMERINTAH KABUPATEN MEMPAWAH

DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK

DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT JALAN SUNGAI BAKAU KECIL
Jalan Raya Sungai Bakau Kecil Kecamatan Mempawah Timur Kode Pos - 78911
Email: Puskesmasbakaukecil01@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PENDAMPINGAN IBU HAMIL RESIKO TINGGI
PUSKESMAS RAWAT JALAN SUNGAI BAKAU KECIL

A. PENDAHULUAN
Sebagian besar kematian ibu disebabkan oleh penyebab langsung yaitu
perdarahan, infeksi, eklampsi, persalinan lama dan abortus serta komplikasi . Disamping
itu, kematian ibu juga dilatarbelakangi oleh renddahnya tingkat sosial ekonomi, tingkat
pendidikan, kedudukan dan peran perempuan, faktor sosial budaya serta faktor
transportasi yang kesemuanya berpengaruh pada munculnya 2 keadaan yang tidak
menguntungkan, yaitu 3 Terlambat (Terlambat mengenali tanda bahaya dan mengambil
keputusan, Terlambat mencapai fasilitas kesehatan dan Terlambat mendapat pelayanan
di fasilitas kesehatan ; 4 Terlalu (Terlalu muda melahirkan, Terlalu serring melahirkan,
Terlalu apat jarak melahirkan dan Terlalu tua untuk melahirkan).

B. LATAR BELAKANG
Deteksi dini kehamilan dengan faktor resiko adanya kegiatan yang dilakukan untuk
menemukan ibu hamil yang mempunyai faktir resiko dan komplikasi kebidanan.
Kehamilan merupakan proses reproduksi yang normal, tetapi tetap mempunyai faktor
resiko untuk terjadinya komplikasi. Oleh karenanya deteksi dini oleh tenaga kesehatan
dan masyarakat tentang adanya faktor resiko dan komplikasi, serta penanganan yang
adekuat sedini mungkin, merupakan kunci keberhasilah dalam penurunan angka
kematian ibu dan bayi yang dilahirkan.
Faktor resiko ibu hamil diantaranya:
1. Primigravida < 20 tahun atau > 35 tahun
2. Anak lebih dari 4
3. Jarak persalinan terakhir dan kehamilan sekarang kurang dari 2 tahun.
4. Kurang Energi Kronik (KEK) dengan LILA < 23,5 cm atau penambahan BB < 9 kg
selama masa kehamilan
5. Anemia dengan HB < 11 g/dl
6. Tinggi badan < 145 cm atau dengan kelainan bentuk panggul dan tulang belakang
7. Riwayat hipertensi pada kehamilan atau sebelum kehamilan ini
8. Sedang/ pernah menderita penyakit kronis : Tuberkulosis, kelainan jantung, ginjal,
hati, prikosis, kelinan endokrin (DM, dll), tumor dan keganasan
9. Riwayat kehamilan buruk : keguguran berulang, kehamilan ektopik terganggu,
molahidatudosa, ketuban pecah dini, bayi dengan cacat kongenital
10. Riwayat persalinan engan komplikasi : perdarahan pasca salin, infeksi masa nifas,
prikosis pasca salin
11. Riwayat keluarga menderita penyakit kencing manis, hipertensi dan riwayat cacat
kongenital
12. Kelainan jumlah janin : kehamilan ganda
13. Kelainan besar janin : pertumbuhan janin terhambat, janin besar
14. Kelainan letak dan posisi janin : lintang/oblique, sunsang pada umur kehamilan > 32
minggu
Untuk menurunkan angka kematian ibu secara bermakna, deteksi dini, kehamilan
beresiko perlu lebih digalakan baik di fasilitas pelayanan KIA maupun masyarakat.

C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

Tujuan Umum:
Meningkatkan jangkauan dan mutu pelayanan KIA di wilayah kerja Puskesmas
Rawat Jalan Sungai Bakau Kecil
Tujuan Khusus:
1. Melakukan pengenalan dini resiko tinggi ibu hamil dengan macam faktor resiko
2. Melakukan pengendalian/ pencegahan proaktif terjadinya komplikasi persalinan
3. Melakukan persiapan / perencanaan tempat/ penolong persalinan sesuai kondisi ibu/
bayi
 PEMERINTAH KABUPATEN MEMPAWAH
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT JALAN SUNGAI BAKAU KECIL
Jalan Raya Sungai Bakau Kecil Kecamatan Mempawah Timur Kode Pos - 78911
Email: Puskesmasbakaukecil01@gmail.com

4. Menemukan ibu resiko tinggi dengan pengertian kemungkinan terjadinya resiko

kematian/ kesakitan pada ibu dan atau bayinya
5. Memberikan penyuluhan dalam bentuk komunikasi informasi edukasi (KIE)
mengenai kondisi ibu dan janin kepada ibu hamil, suai dan keluarga agar tahu, peduli
dan patuh untuk persiapan mental, biaya dan transportasi dalam pengambilan
keputusan untuk perencanaan tempat dan penolong persalinan menuju persalinan
aman
6. Membantu untuk memecahkan permasalahan yang ada dengan cara memberi
informasi adanya faktor resiko dan kelompok resiko pada ibu hamil sehingga dapat
menentukan pengambilan keputusan oleh ibu hamil, suami dan keluarga.

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Kegiatan Pokok :
Pemantauan ibu hamil resiko tinggi
Rincian Kegiatan :
1. Melaksanakan kunjungan rumah pada ibu hamil resiko tinggi
2. Memberikan pelayanan antenatal care (ANC)
3. KIE

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Melakukan kunjungan rumah untuk menjaring, menemukan dan mengenal masalah
atau faktor resiko pada ibu hamil, mental ibu hamil, biaya dan transportasi
2. Memberikan penyuluhan dalam bentuk KIE mengenai masalah dan kondisi ibu dan
janin kepada ibu hamil, suami dan keluarga agar tahu dan peduli dan dapat
mempersiapkan dan merencanakan persalinan yang aman, bila perlu rujukan
terencana ke rumah sakit dengan kesiapan
3. Metode pelaksanaan yaitu pemeriksaan dan KIE menggunakan bidan kit, buku KIA
dan kohort ibu hamil.

F. SASARAN
Ibu hamil beresiko tinggi yang ada di wilayah kerja Puskesam Rawat Jalan Sungai
Bakau Kecil

G. PENDANAAN
Kegiatan pendampingan ibu hamil resiko tinggi ini dibiayai oleh BOK

H. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Desa/ Tahun 2023
No
Kelurahan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Sungai
Bakau √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Kecil
2 Parit
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Banjar
3 Pasir
Wan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Salim

I. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi dilakukan setiap sesudah pelaksanaan untuk menilai kegiatan ini
dilakukan sesuai jadwal yang dibuat oleh penanggung jawab UKM.
Pencatatan dan pelaporan dibuat dalam bentuk laporan tertulis menggunakan
format laporan. Pelaporan diserahkan setiap akhir bulan.