PENGKAJIAN PASIEN DENGAN RESIKO

JATUH DI UGD
No Dokumen : SOP/106/PKM-CMP/2023
No Revisi :
SOP Tanggal Terbit : 02/1/2023
Halaman : 1/2

Puskesmas Satelit IRMA, S.ST

Campaloga 197708072006042025

1. Pengertian Pengkajian pasien risiko jatuh adalah sebuah proses untuk menilai
dan mengevaluasi pasien yang mempunyai risiko jatuh.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan Langkah-langkah untuk pengkajian
pasien risiko jatuh.

3. Kebijakan Surat keputusan Kepala Puskesmas Satelit Campaloga Nomor :

71/SK/PKM-CMP/2023 tentang sasaran keselamatan pasien.

4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesi Nomor 11 Tahun

217 tentang Keselamatan pasien.
5. Alat dan Bahan
6 . Proses 1. Petugas jaga menggunakan pengkajian risiko jatuh pada pasien
baru dengan kondisi risiko jatuh berupa
a. Morse Fall Scale unutk pasien jatuh (18-60 tahun)
b. Humty Dumply unutk pasien anak yang berusia (12-18
tahun)
c. Ontario Modified Stratify Sidney Scoring pada pasien geriatri
2. Petugas jaga memberi tanda pada risiko jatuh pada RM
3. Petugas jaga memberi penanda risiko tinggi jatuh berupa gelang
identifikasi berwarna kuning
a. Dewasa skor lebih 51
b. Anak skor lebih 12
4. Petugas jaga melakukan tatalaksana Tindakan pencegahan
jatuh sesuai dengan kriteria Morse/Humty Dumply/Ontaria
Modified Stratify Sidney Scoring.
5. Petugas jaga memberikan edukasi pada pasien dan keluarga
pasien dengan risiko jatuh untuk tidak mengubah posisi
pengaman bed tanpa seizin petugas.
6. Petugas jaga melakukan pemantauan terhadap pasien dengan
risiko jatuh secara berkala sesuai kondisi pasien.

7. Unit terkait
Pendaftaran, unit pelayanan UGD

6. Dokumen Dokumen Pelaporan SIP

 Terkait
7. Bagan Alir
Petugas jaga menggunakan panduan
pangkajian resiko jatuh pada pasien baru
dengan kondisi resiko jatuh

Petugas jaga memberi tanda resiko jatuh pada RM

Petugas jaga memberi penanda resiko jatuh berupa

pita identitas berwarna kuning

Petugas jaga melakukan tata laksana Tindakan

pencegahan jatuh sesuai dengan kriteria
Morse/Humpty Dumply/Ontaria Modifies Stratify
Sidney Scoring

Petugas jaga melakukan edukasi pada pasien dan

keluarga pasien dengan resiko jatuh untuk tidak
mengubah posisi pengaman bed tanpa seizin petugas.

Petugas jaga melakukan pemantauan

terhadap pasien dengan dengan resiko
jatuh secara berkala sesuai kondisi pasien.