PENGKAJIAN PASIEN RESIKO JATUH

IGD
No Dokumen
No Revisi 1
SOP
TanggalTerbit
Halaman 1/2
UPTD dr. Abdul Malik Kahin
Puskesmas NIP. 197906262014091001
Ligung

1. Pengertian Pengkajian pasien resiko jatuh adalah sebuah proses untuk

menilai dan mengevaluasi pasien yang mempunyai resiko
jatuh
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk
pengkajian resiko jatuh di IGD dan Rawat Inap
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor ...........................Tentang
Kebijakan Pelayanan Klinis Puskesmas Ligung
4. Referensi Peraturan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Nomor
11 tahun 2017 tentang keselamatan pasien
5. Prosedur a. Petugas jaga menggunakan panduan pengkajian resiko
jatuh pada pasien baru dengan resiko jatuh berupa :
1. Morse fall scale untuk pasien jatuh (18 sampai 60
tahun)
2. Humpty dumpty scale untuk pasien anak yang berusia
(12 sampai 18 tahun)
b. Petugas jaga memberi tanda resiko jatuh pada RM
c. Petugas jaga memberi penanda resiko tinggi jatuh berupa
gelang identifikasi berwarna kuning
1. Dewasa : skor ≥ 51
2. Anak : skor ≥ 12
d. Petugas jaga melakukan tatalaksana tindakan
pencegahan jatuh sesuai dengan kriteria Morse fall/
Humpty dumpty.
e. Petugas jaga memberikan edukasi pada pasien dan
keluarga pasien dengan resiko jatuh untuk tidak
mengubah posisi pengaman bed tanpa seizin petugas .
f. Petugas jaga melakukan pemantauan terhadap pasien
dengan resiko jatuh secara berkala sesuai kondisi pasien.
6. Diagram
Alir (Flow Petugas menggunakan panduan pengkajian
resiko jatuh pada pasien baru dengan kondisi
Chart) resiko jatuh

Petugas memberi tanda resiko jatuh pada

RM

Petugas jaga memakaikan gelang kuning

Petugas jaga melakukan tatalaksana tindakan pencegahan jatuh sesuai

dengan kriteria Morse/Humpty Dumpty

Petugas memberikan edukasi pada pasien

dan keluarga pasien

7. Dokumen 1. Bukti pelaporan kasus KTD, KTC, KPC, KNC

terkait 2. Bukti monitoring, bukti evaluasi, bukti analisis, bukti
tindak lanjut
8. Unit UGD, Rawat Inap, Tim keselamatan pasien

Terkait

9. Rekaman Historis Perubahan

Tanggal mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan
1
2
3