PENATALAKSANAAN PERTOLONGAN

PARTUS LAMA
SOP :
No. Dokumen SOP/UKP-KIA/00
6/311.09/2023
No. Revisi : 01
TanggalTerbit : 20/02/2023
Halaman : 1/4
UPTD
dr. LILIEK FARIDA
PUSKESMAS
NIP. 19720506 200212 2 007
ARJASA
1. Pengertian Penatalaksanaan pada gangguan kemajuan persalinan (kala 1) yang diukur
dalam batasan waktu 2 (dua) jam sejak pemeriksaan terakhir atau setelah
dilakukan pimpinan persalinan (kala 2). Proses kemajuan persalinan pada
kala 1 dapat dinilai dari partograf atau kurva friedman sebagai instrumen
análisis yang juga dilakukan dengan tetap memerhatikan penerapan protokol
kesehatan
2. Tujuan Sebagai acuan bidan dalam penerapan langkah-langkah penanganan
partus lama dalam rangka peningkatan mutu dan kinerja di Puskesmas
Arjasa
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Arjasa Nomor 440/ 06 /311.09 /2023
tentang Kebijakan Pelayanan Klinis Di UPTD Puskesmas Arjasa Dengan
diberlakunya Surat Keputusan ini, maka Surat Keputusan Kepala UPTD.
Puskesmas Arjasa 440/UKP1.1 /311.09/2020 tentang Kebijakan Pelayanan
Klinis Di UPTD Puskesmas Arjasa dinyatakan tidak berlaku lagi
4. Referensi Permenkes 514 Tahun 2015 tentnag panduan Praktik klinis bagi Dokter di
fasilitas pelayanan kesehatan primer
5. Prosedur 5.1. Tensimeter
5.2. Funandoscope/doopler
5.3. termometer
5.4. Partus pack
5.5. Cairan RL
5.6. Medicut No.18
5.7. Standart Infus
5.8. Plester
5.9. Kapas Alkohol/Kassa
5.10. Gunting Plester
6. Langkah-langkah 6.1. Lakukan anamnesa dan identifikasi pada pasien :
6.6.1.Tentukan umur kehamilan
6.6.2.Lihat HPL
6.6.3.Tanyakan tanda-tanda persalinan
a) His adekuat
 Kontraksi berlangsung secara sinkron dan harmonis
 Adanya fundal dominan kontraksi uterus pada fundus uteri
 Adanya intensitas kontraksi yang maksimal
 Ada fase relaksasi yang maksimal antara his
 PENATALAKSANAAN PERTOLONGAN PARTUS LAMA
No. Dokumen : SOP/UKP-KIA/006/311.09/2023
UPTD
Puskesmas No. Revisi : 01
Arjasa SOP
TanggalTerbit : 20/02/2023
Halaman : 2/4

 Iramanya teratur dan frekuensinya semakin sering

 Lama his berkisar antara 40-60 detik
b) Keluar lendir darah
c) Ketuban pecah spontan
6.6.4.Lakukan pemeriksaan fisik
a) Ukur T, Nadi, dan Suhu
b) Lakukan Pemeriksaan Dalam (VT) sesuai dengan SOP
c) Ukur His (lama dan frekuensi)
d) DJJPemeriksaan penunjang
a) USG untuk kecukupan ketuban
b) NST untuk kesejahteraan janin
6.6.5.Penatalaksanaan :
a) Bila pembukaan menunjukkan pasien masih inpartu Kala I,
petugas melakukan observasi partograf sampai melewati garis
waspada dan melakukan kolaborasi dengan dokter umum
untuk persiapan rujukan.
b) Bila pembukaan menunjukkan pasien inpartu kala II maka
tentukan primi atau multi.:
 Bila primi setelah dipimpin 2 jam tap itidak ada kemajuan,
petugas melakukan kolaborasi dengan dokter umum untuk
persiapan rujukan.
 Bila multi setelah dipimpin 1 jam tapi tidak ada kemajuan,
petugas melakukan kolaborasi dengan dokter umum untuk
persiapan rujukan.
 Petugas menyiapkan form informed consent rujukan
6.6.6. Pasien dan keluarga melengkapi form informed consent
6.6.7. Rujuk pasien sesuai dengan SOP
6.6.8. Pencatatan dan pelaporan
 PENATALAKSANAAN PERTOLONGAN PARTUS LAMA
No. Dokumen : SOP/UKP-KIA/006/311.09/2023
UPTD
Puskesmas No. Revisi : 01
Arjasa SOP
TanggalTerbit : 20/02/2023
Halaman : 3/4

7. Bagan Alir
Anamnese Pasien dan Identifikasi pasien

Pemeriksaan fisik

Pemeriksaan penunjang

Penatalaksanaan

Bila pembukaan menunjukan pasien masih kala I,petugas

melakukan observasi Partograf

Jika ada penyimpangan kolaborasi dengan

dokter SPOG untuk rujuk

KIE keluarga

Rujuk pasien sesuai SOP Rekam medis,

inform consen,
buku rujukan
selesai

8. Unit Terkait 8.1. Kamar Bersalin

8.2. Ambulance
8.3. Rumah Sakit Rujukan
9. Dokumen Terkait 9.1. Rekam medis pasien
9.2. Partograf/Lembar Observasi
9.3. Form Rujukan
9.4. Buku Ekspedisi Rujukan

10. Rekaman Histori Perubahan

No Yang Isi Perubahan Tanggal
dirubah mulai
diberlakukan
1. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Arjasa Nomor 440/ 20/02/2023
06 /311.09 /2023 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis Di UPTD
Puskesmas Arjasa Dengan diberlakunya Surat Keputusan ini,
 PENATALAKSANAAN PERTOLONGAN PARTUS LAMA
No. Dokumen : SOP/UKP-KIA/006/311.09/2023
UPTD
Puskesmas No. Revisi : 01
Arjasa SOP
TanggalTerbit : 20/02/2023
Halaman : 4/4

maka Surat Keputusan Kepala UPTD. Puskesmas Arjasa

440/UKP1.1 /311.09/2020 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis Di
UPTD Puskesmas Arjasa dinyatakan tidak berlaku lagi.
2. Langkah- Pemakaian APD level 3 sudah tidak digunakan lagi 20/02/2023
langkah