KEBU

KEBUT
UPAYA TUHA SUMBER
N UHAN MITRA WAKTU INDIKATOR
KESEH KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET PJ N PEMBIAY
O SUMBE KERJA PEL KINERJA
ATAN ANGG AAN
R DAYA
ARAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Mutu Sosialisasi Meningkatkan Semua staf Semua staf Kepala ATK Lintas Januari Tersedianya
program mutu pengetahuan puskesmas puskesmas Puskesmas Program pegawai yang
puskesmas dan petugas tentang dan PJ.Mutu kompeten
penggalangan program mutu
komitmen puskesmas serta
penggalangan
komitmen bersama
mutu dan
keselamatan pasien

Penyusunan Penyusunan SK, Semua staf Semua staf Kepala ATK Lintas Januari Tersedianya SK,
indikator mutu SOP serta Pedoman puskesmas puskesmas Puskesmas Program SOP
tentang indikator dan PJ.Mutu
mutu puskesmas

Pengumpulan Terlaksananya Admen, Admen, Tim Mutu ATK Lintas Januari- Tersedia analisis
analisis data analisis data UKM, UKP UKM, UKP Program Desember data indikator
indikator mutu indikator mutu mutu

Evaluasi & Adanya evaluasi & Admen, Admen, Tim Mutu ATK Lintas Maret, Adanya perbaikan
Tindak lanjut tindak lanjut UKM, UKP UKM, UKP Program Juni, di masing-masing
perbaikan perbaikan di masing- September, unit
masing-masing masing unit kerja Desember
unit
Pelaporan INM Pelaporan ke Semua staf Semua staf Ka. ATK Lintas Januari- Tersediannya
dan IKP Kemkes puskesmas puskesmas Puskesmas Program Desember laporan INM dan
dan PJ.Mutu IKP

Melakukan Adanya perencanaan Masyarakat Pasien dan PJ Kepuasan ATK & Adme, Juni & Tercapainya
survey dan pelaksanaan masyarakat Pelanggan Laptop UKM,U Desemer tingkat kepuasan
kepuasan survey kepuasan masyarakat /
 masyarakat pelanggan melalui KP pasien dalam
metode indeks mendapatkan
kepuasan pelayanan
kesehatan di
puskesmas

Rapat Tinjauan Tercapainya evaluasi Semua staf Semua staf PJ Mutu ATK Lintas Juni & Terlaksananya
Manajemen dan tindak lanjut puskesmas puskesmas Program Desember evaluasi dan
terhadap mutu tindak lanjut
puskesmas pelaksanaan
mutu puskesmas
Pembuatan Pelaporan dan hasil Semua staf Semua unit Kepala ATK Lintas Januari - Terselenggaranya
register resiko kegiatan puskesmas Puskesmas, dan Program desember pelayanan
manajemen Logistik kesehatan
resiko dan dengan baik
PJ.Mutu,
Manaje
Melakukan Melaksanakan Pengelola Semua unit Kepala ATK Lintas Januari - Terselenggaranya
2 men
koordinasi kegiatan peningkatan program Puskesmas, dan Program desember pelayanan
Risiko
dengan program mutu sesuai standar manajemen Logistik kesehatan
keselamatan resiko dan dengan baik
pasien dalam PJ.Mutu,
pembuatan
FMEA

3 PPI Sosialisasi PPI Meningkatkan Semua staf Semua staf Ka. ATK Lintas Februari & Tersedianya
kepada petugas pengetahuan puskesmas puskesmas Puskesmas, dan Alat Program Juli pegawai yang
petugas tentang PJ.Mutu dan peraga kompeten
pencegahan dan Pj PPI
pengendalian infeksi

Penerapan PPI Agar petugas Semua staf Semua staf Ka. ATK Lintas Januari - Terselenggaranya
terhindar dari infeksi puskesmas puskesmas Puskesmas, dan Alat Program desember penerapan PPI di
silang dll PJ.Mutu dan peraga puskesmas
Pj PPI

Monitoring, Membuat laporan Semua staf Semua staf Ka. ATK Lintas Maret, Juni, Tersedianya
evaluasi dan hasil pelaksanaan puskesmas puskesmas Puskesmas, dan Alat Septemper, laporan
 tindak lanjut dari serta tindak lanjut PJ.Mutu dan peraga Program Desember monitoring hasil
penerapan PPI dari pelaksanaan Pj PPI pelaksanaan
penerapan PPI penerapan PPI
Pelaksanaan Meningkatkan Semua staf Semua staf Ka. ATK Lintas Juni & Tersedianya
audit internal kompetensi petugas puskesmas puskesmas Puskesmas, dan Alat Program Desember pegawai yang
PJ.Mutu dan peraga kompeten
Pj Audit
internal
Audit
4
Internal Analisis, Membuat laporan Semua staf Semua staf Ka. ATK Admen, Maret, Juni, Tersedianya
evaluasi dan hasil pelaksanaan puskesmas puskesmas Puskesmas, dan Alat UKP, Septemper, laporan
tindak lanjut audit internal serta PJ.Mutu dan peraga UKM Desember monitoring hasil
hasil audit tindak lanjut dari Pj Audit pelaksanaan audit
hasil tersebut internal internal

Menetapkan Menyusun indikator Semua staf Semua staf PJ Mutu, PJ ATK UKP Januari Tersusunnya
indikator sasaran keselamatan puskesmas puskesmas KP indikator sasaran
sasaran pasien dan pedoman keselamatan
keselamatan pelaporan IKP pasien serta
pasien dan pedoman
pelaporan pelaporan Insiden
Insiden Keselamatan
Keselamatan pasien
Pasien (IKP)
Keselam
5 atan
Pasien Monitoring, Membuat laporan Semua staf Semua staf PJ Mutu, PJ ATK UKP Januari - Tersedianya
evaluasi dan hasil pelaksanaan puskesmas puskesmas KP Desember laporan evaluasi
tindak lanjut penerapan diserta rencana
penerapan keselamatan pasien tindak lanjut dari
keselamatan serta tindak lanjut hasil laporan
pasien dari hasil tersebut tersebut

Pencatatan dan Membuat pencatatan Semua staf Semua staf PJ Mutu, PJ ATK UKP Januari - Tersedianya
pelaporan KTD, dan laporan tentang puskesmas puskesmas KP Desember laporan tentang
KNC, KPC KTD, KNC, KPC KTD, KNC, KPC
6 K3 Pemeriksaan Mendapatkan data Semua staf Semua staf PJ K3, PJ KP ATK Lintas Juni Tersedianya data
kesehatan riwayat kesehatan puskesmas puskesmas program riwayat kesehatan
berkala petugas terbaru petugas terbaru petugas
 puskesmas
Pengelolaan Menghindari Semua Semua PJ K3 Perlalat Kesling Januari- Terbentuknya
limbah medis penyebaran penyakit limbah limbah an Desember kerja sama
dengan pihak melalui limbah medis medis di medis di kebersih dengan pihak
ketiga dengan menjalin ruangan ruangan an, APD ketiga dalam
kerja sama dengan pengelolaan
pihak ketiga limbah medis

Sinjai, 30 Januari 2023

Kepala UPTD Puskesmas Manimpahoi

Muh. Kaswin, SKM, M.Kes

NIP. 19751231 199503 1 005