TERM OF REFERENCE IN HOUSE TRAINING

HAK PASIEN DAN KELUARGA

RUMAH SAKIT SUAKA INSAN

TAHUN 2023

I. PENDAHULUAN
Pasien dan keluarganya adalah pribadi yang unik dengan sifat, sikap,
perilaku yang berbeda-beda, kebutuhan pribadi, agama, keyakinan, dan nilai-nilai
pribadi. Rumah sakit membangun kepercayaan dan komunikasi terbuka dengan
pasien untuk memahami dan melindungi nilai budaya, psikososial, serta nilai
spiritual setiap pasien.
Hasil pelayanan pada pasien akan meningkat bila pasien dan keluarga yang tepat
atau mereka yang berhak mengambil keputusan diikutsertakan dalam
pengambilan keputusan pelayanan dan proses yang sesuai dengan harapan, nilai,
serta budaya. Untuk mengoptimalkan hak pasien dalam pemberian pelayanan
yang berfokus pada pasien dimulai dengan menetapkan hak tersebut. Kemudian
melakukan edukasi pada pasien dimulai dengan menetapkan hak tersebut,
kemudian melakukan edukasi pada pasien serta staf tentang hak dan kewajiban
tersebut. Para pasien diberi informasi tentang hak dan kewajiban mereka dan
bagaimana harus bersikap.
Untuk itu semua staf dididik untuk mengerti dan menghormati kepercayaan, nilai-
nilai pasien, dan memberikan pelayanan dengan penuh perhatian serta hormat
guna menjaga martabat dan nilai diri pasien semua staf memperoleh edukasi dan
memahami tentang hak serta kewajiban pasien dan keluarga, juga menjelaskan
tanggung jawabnya melindungi hak pasien .

II. TUJUAN
A. Tujuan Umum
Meningkatkan Mutu pelayanan di Rumah sakit dengan memperhatikan hak
pasien dan keluarga dalam pelaksanaan perawatan secara menyeluruh

B. Tujuan Khusus.
1. Mengidentifikasi, melindungi, dan mempromosikan hak-hak pasien
2. Menginformasikan pasien tentang hak-hak mereka
 3. Melibatkan keluarga pasien, bila perlu dalam keputusan tentang perawatan
pasien
4. Mendapatkan persetujuan (informed consent)
5. Mendidik staf tentang hak pasien

III. WAKTU DAN TEMPAT

Rencana jadwal kegiatan ini terbagi menjadi dua gelombang, yang akan
dilaksanakan pada hari Sabtu, Selasa dan Kamis , 15, 18 dan 20 April 2023

IV. METODE
a. Pre Test, Post Test
b. Presentasi dan Diskusi

V. PESERTA
Peserta pelatihan terdiri dari seluruh karyawan Rumah Sakit Suaka Insan

VI. PERLENGKAPAN
Perlengkapan Penunjang Pelatihan
1. LCD
2. Laptop

VII. MATERI
A. Materi Keperawatan
1. Proses mendukung hak pasien dan keluarga
2. Pelayanan menghargai martabat, menghormati nilai-nilai dan
kepercayaan pasien
3. Privasi dan kerahasiaan informasi dan akses pasien untuk memperoleh
informasi
4. Melindungi harta benda pasien dari pencurian dan kehilangan
5. Melindungi pasien dari serangan fisik dan verbal, identifikasi populasi
berisiko
6. Keterlibatan pasien dan keluarga dalam aspek perawatan
7. Informasi hak dan kewajiban pasien untuk menolak atau menghentikan
terapi
8. Hak pasien untuk pengkajian dan tatalaksana nyeri dan perawatan
menjelang akhir hayat
 9. Proses untuk menerima dan menanggapi keluhan dan bila terjadi
perbedaan pendapat didalam asuhan pasien
10. Informed consent
11. Proses pemberian persetujuan oleh orang lain

VIII. SUSUNAN PANITIA

1. Penasehat : dr. Sherly Nata, MM
2. Penanggung Jawab : Sr. Florentina Nura, MN
3. Ketua Panitia : Heppy Dayanti, S.Kep , Ns
4. Sekretaris : Agus Elmianto, S.Kep. Ns
5. Bendahara : Devy Halim, M. Kes
6. Seksi Acara : Enti Arnas, S.Kep., Ns. MAB
7. Seksi Perlengkapan : Sutikno, S.Kep., Ns, M.Kes
8. Seksi Dokumentasi : Rosalia
9. Seksi Konsumsi : Sri Warta

IX. RENCANA ANGGARAN BIAYA

No Keperluan Jumlah Total
1 Honor narasumber per materi 12 org x Rp. 200.000 Rp. 2.400.000
2 Konsumsi:
Snack 1x 400 org x Rp. 7.000 Rp. 2.800.000
Makan Siang 1x 400 org x Rp. 25.000 Rp.10.000.000
3 Perlengkapan:
Spanduk Rp. 150.000 Rp. 150.000
ATK Rp. 150.000 Rp. 150.000

4 Lain- lain - Rp. 1.000.000

Total Rp. 16.000.000
X. PENUTUP
Demikian proposal kegiatan ini kami sampaikan. Kami berharap seluruh
rangkaian acara dapat berjalan dengan lancar dan sukses mencapai tujuan awal
dengan dukungan penuh dari berbagai pihak yang terkait. Atas perhatiannya,
kami ucapkan terima kasih.

Banjarmasin, 27 Maret 2023

Unit Diklat Ketua Panitia,

Heppy Dayanti, S.Kep, Ns

Enti Arnas , MAB

Mengetahui,
 JADWAL IN HOUSE TRAINING
HAK PASIEN DAN KELUARGA
RS SUAKA INSAN BANJARMASIN
TANGGAL 15, 18 DAN 20 APRIL 2023

WAKTU MATERI PEMBICARA

15, 18 DAN 20 APRIL 2023
07.30 - 08.00 Registrasi Panitia
08.00 - 08.15 Pembukaan Ketua Panitia- Direktur RS
08.15 - 08.30 Pre Test Heppy Dayanti, S.Kep, Ns
In House Training Hak pasien dan
08.30 – 12.00 Heppy Dayanti, S.Kep, Ns
Keluarga
12.00 – 13.15 PENUTUP Enti Arnas, MAB
 LAPORAN HASIL EVALUASI KEGIATAN IN HOUSE TRAINING

HAK PASIEN DAN KELUARGA DI RS SUAKA INSAN

TANGGAL 15, 18 DAN 20 APRIL 2023

A. PENDAHULUAN
Pasien dan keluarganya adalah pribadi yang unik dengan sifat, sikap,
perilaku yang berbeda-beda, kebutuhan pribadi, agama, keyakinan, dan nilai-
nilai pribadi. Rumah sakit membangun kepercayaan dan komunikasi terbuka
dengan pasien untuk memahami dan melindungi nilai budaya, psikososial, serta
nilai spiritual setiap pasien. Hasil pelayanan pada pasien akan meningkat bila
pasien dan keluarga yang tepat atau mereka yang berhak mengambil keputusan
diikutsertakan dalam pengambilan keputusan pelayanan dan proses yang sesuai
dengan harapan, nilai, serta budaya. Untuk mengoptimalkan hak pasien dalam
pemberian pelayanan yang berfokus pada pasien dimulai dengan menetapkan
hak tersebut. Kemudian melakukan edukasi pada pasien dimulai dengan
menetapkan hak tersebut, kemudian melakukan edukasi pada pasien serta staf
tentang hak dan kewajiban tersebut. Para pasien diberi informasi tentang hak dan
kewajiban mereka dan bagaimana harus bersikap. Untuk itu semua staf dididik
untuk mengerti dan menghormati kepercayaan, nilai-nilai pasien, dan
memberikan pelayanan dengan penuh perhatian serta hormat guna menjaga
martabat dan nilai diri pasien semua staf memperoleh edukasi dan memahami
tentang hak serta kewajiban pasien dan keluarga, juga menjelaskan tanggung
jawabnya melindungi hak pasien .

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Meningkatkan Mutu pelayanan di Rumah sakit dengan memperhatikan hak
pasien dan keluarga dalam pelaksanaan perawatan secara menyeluruh

2. Tujuan khusus
a. Mengidentifikasi, melindungi, dan mempromosikan hak-hak pasien
b. Menginformasikan pasien tentang hak-hak mereka

1
 c. Melibatkan keluarga pasien, bila perlu dalam keputusan tentang perawatan
pasien
d. Mendapatkan persetujuan (informed consent)
e. Mendidik staf tentang hak pasien

C. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Hari/ Tanggal : Sabtu, Selasa dan Kamis 15, 18 dan 20 April 2023
Pukul : 07.30 Wita- 13.00 Wita
Tempat : Miriam Hall Poliklinik Lt. 03

D. SASARAN
Seluruh karyawan RS Suaka Insan

E. MATERI DAN NARA SUMBER

1. Proses mendukung hak pasien dan keluarga ( Heppy Dayanti, S.Kep, Ns )
2. Pelayanan menghargai martabat, menghormati nilai-nilai dan kepercayaan
pasien (Heppy Dayanti, S.Kep, Ns)
3. Privasi dan kerahasiaan informasi dan akses pasien untuk memperoleh
informasi (Heppy Dayanti, S.Kep, Ns)
4. Melindungi harta benda pasien dari pencurian dan kehilangan (Heppy
Dayanti, S.Kep, Ns)
5. Melindungi pasien dari serangan fisik dan verbal, identifikasi populasi
berisiko (Heppy Dayanti, S.Kep, Ns)
6. Keterlibatan pasien dan keluarga dalam aspek perawatan (Heppy Dayanti,
S.Kep, Ns)
7. Informasi hak dan kewajiban pasien untuk menolak atau menghentikan terapi
(Heppy Dayanti, S.Kep, Ns)
8. Hak pasien untuk pengkajian dan tatalaksana nyeri dan perawatan menjelang
akhir hayat (Heppy Dayanti, S.Kep, Ns)
9. Proses untuk menerima dan menanggapi keluhan dan bila terjadi perbedaan
pendapat didalam asuhan pasien (Heppy Dayanti, S.Kep, Ns)
10. Informed consent (Heppy Dayanti, S.Kep, Ns)
11. Proses pemberian persetujuan oleh orang lain (Heppy Dayanti, S.Kep, Ns)

2
F. HASIL PELAKSANAAN KEGIATAN
1. Pelatihan terbagi menjadi tiga gelombang, gelombang pertama pada tanggal
15 April 2023, gelombang kedua pada tanggal 18 April 2023, gelombang
ketiga pada tanggal 20 April 2023
2. Pelatihan dihadiri oleh staf klinis dan non klinis
3. Materi diberikan menggunakan Power Point
4. Mengerjakan Pre Test dan Post test
5. Hasil pre test, post test, sertifikat, foto dokumentasi kegiatan dan daftar
hadir terlampir.

G. Rencana Tindak Lanjut

1. Melakukan Audit dan monitoring pada seluruh staf agar mampu
menjelaskan atau mempromosikan tentang hak dan kewajiban pasien
2. Monitoring kelengkapan fasilitas pendukung Hak Pasien dan Keluarga
3. Memberi rekomendari terhadap unit atau bagian dalam mempromosikan hak
dan kewajiban pasien

Banjarmasin, 25 April 2023

Ketua Panitia

Heppy Dayanti, S.Kep., Ns

3
FOTO-FOTO DOKUMENTASI KEGIATAN
Sabtu, Selasa dan Kamis 15 , 18 dan 20 April 2023

4
 Laporan hasil nilai pre test dan post test
Sabtu, Selasa dan Kamis 15, 18 dan 20 April 2023
Nilai
No Nama Peserta BAGIAN/ UNIT Pre Test Post Test
1 Sri Hastuti B DOMINIKUS 81 88
2 Suaini PEKARYA 88 88
3 Sisilia Sitim SUPERVISOR 94 88
4 Lasminar Sinaga, Amk IBS 94 100
5 Sonidawati ICU 75 88
6 Eka H ICU 56 75
7 Linda Annisa B MONIKA 56 94
8 Hesti Yustinar KBY 75 100
9 Rusdiana IGD 100 100
10 Paschalia IGD 94 100
11 Destrina IGD 75 88
12 Aprina Kurniati INST GIZI 69 81
13 Rihati B MARIA 81 100
14 Rabiatul A B MARIA 75 88
15 Agustino K B MARIA 75 88
16 Rini Perinda ICU 94 100
17 Maria Avila Kasinem B THERESA 88 94
18 Marwanti CASE MANAGER 75 88
19 Maret Sisca CLEMEN 75 88
20 Renggy M CS 56 75
21 M Hermawan CS 56 81
22 Nur Janah CS 56 69
23 Christian Bandu CS 56 88
24 Jainal Akli CS 56 75
25 Dona Widowaty CS 56 63
26 Sri Kartini TATA USAHA 56 75
27 Veneranda Merrysa Sudarno TATA USAHA 100 100
28 Rosalina TATA USAHA 56 75
29 Ratna Ully Olivia Haloho TATA USAHA 81 94
30 Yuri TATA USAHA 69 81
31 Disa Rizky Yulianardi TATA USAHA 50 75
32 Fajri TAMAN 56 75
33 Yusri Bagio, Amd. Kes IRM 56 69
34 Deo Jaka Fernando, Amd. Kes IRM 63 75
35 Akhmad Baihaky PPB 56 81
36 Paiman LAUNDRY 56 69
37 Wahyu Widodo IPSRS 56 75
38 Sriyeti INST GIZI 56 75
39 Lanjut CLEMEN 88 94
40 Suhardi IGD 56 75
41 Lukman Hakim INST GIZI 94 100
42 Achmad Matori S INST GIZI 94 94
43 Verawati Dharma Pratiwi B MARIA 94 100
44 Endang Ningsih INST FARMASI 56 75

5
45 Riana Meirinda INST FARMASI 81 94
46 Maria Kristia INST FARMASI 75 88
47 Natalis Dwi Diana Putri INST FARMASI 69 88
48 Irwansyah INST GIZI 56 75
49 Johnny R IPSRS 56 75
50 Nor Insyiroh Rizkika LAUNDRY 56 88
51 Sri Warta INFORMASI 56 88
52 Valeria Sulistyowati HEADNURSE 63 81
53 Stefanus M IGD 81 88
54 Misran Ariadi IBS 81 88
55 I. M. Wuriwulanjani INST FARMASI 81 88
56 Nur Rizqi Jauhari INST FARMASI 56 75
57 Yohana F S IBS 56 75
58 Agustiani CSSD 50 75
59 Rini Hartini INST LAB 75 88
60 Eva ICU 50 94
61 Hery Rachman B MONIKA 56 100
62 Melsi B B ANNA 56 88
63 Jerry Prasetya Labetubun B MONIKA 75 100
64 Rusmila B THERESA 56 88
65 Fanta Rosari S B ANNA 56 88
66 Ria Arnila B DOMINIKUS 81 88
67 Mia B MARIA 81 88
68 Fransiska Lourdesi P IGD 100 100
69 Marselyun Rante P B FRANSISKUS 94 100
70 Nyoman Ani CLEMEN 63 88
71 Anna P B ANNA 94 94
72 V Joko IBS 75 88
73 Nor Mai Sari B MARIA 75 88
74 Elisa H ICU 94 100
75 Elisabeth Lipat TATA USAHA 94 100
76 Yalusni SDM 81 94
77 Maida Saputri INST FARMASI 75 94
78 Raima Sari HEADNURSE 63 81
79 Desy Natalia H HEADNURSE 94 100
80 Jumiati B DOMINIKUS 75 94
81 Evi Kurnia Sari CLEMEN 56 75
82 Nina Nuryana Asbari KBY 100 100
83 Selvia Agustina KBY 100 100
84 Herawati, S.Ab LAUNDRY 81 88
85 Mutiara A INST GIZI 81 88
86 Nor Amelia INST GIZI 94 100
87 Nizma Safitri LAUNDRY 56 81
88 Darsini INFORMASI 56 63
89 Papeng KBY 88 94
90 Reni Damayanti B THERESA 88 94
91 Asiani B MARIA 81 94
92 Erni Aprilita Siahaan B FRANSISKUS 63 75
93 Elly Rahmah LAUNDRY 81 88

6
94 Cubrian LAUNDRY 56 75
95 Wella Orlendy IGD 75 88
96 Feby Sembiga P B INST GIZI 50 75
97 Saharja IGD/ IPJ 94 100
98 Maria Yasinta J INST FARMASI 63 81
99 Siti Aminah, Amd Kep B MARIA 75 88
100 Robby Aqshal Alamsyah INST RADIOLOGI 88 94
101 Ines Vinola Cita, Amd.Rad INST RADIOLOGI 88 94
102 Windiani, Amd.Rad INST RADIOLOGI 94 100
103 Assa Watari Joan, S.Tr.Kes INST RADIOLOGI 88 94
104 Muhammad Rengga Alfrino INST RADIOLOGI 88 94
105 Faridah Y KBY 56 100
106 Ayu Cystiani B DOMINIKUS 88 94
107 Parulian P IBS 63 88
108 Lumayani B DOMINIKUS 63 75
109 Agus Indra Jaya IPSRS 94 100
110 Apriliani Martha Intan Sari INST FARMASI 75 88
111 Ria Angela CLEMEN 56 75
112 Flavia Elsy Viliani INST LAB 63 88
113 Tifanny Micelly Atvenna S INST LAB 75 88
114 Harry Septiawan IT 56 69
115 Dina Rahelana B MARIA 81 94
116 Andriati ICU 75 88
117 Dame Maria ,Amk B ANNA 88 81
118 Wilibrodus Nirwan Bei IGD 81 100
119 Dewi Gustina KBY 100 100
120 Iklima Asih W INST LAB 88 94
121 Dunita INST LAB 69 81
122 Novwinda ICU 88 94
123 Sri Mahanani KBY 56 81
124 Raudah, Amd Farm INST FARMASI 63 81
125 Sri Herliana INST FARMASI 56 81
126 Aizma Syawitri, Aa INST FARMASI 75 81
127 Harmey Jumadi SEK DIREKTUR 63 69
128 Maria Magdalena Emy T HEADNURSE 100 94
129 Bella Martha Julia W, Amk IGD 94 88
130 Apt. Yunita A, S.Farm INST FARMASI 88 88
131 Apt. Marlisa Puspndari,S.Farm INST FARMASI 63 75
132 Suci Rahayu IGD 69 88
133 Edy Suroso POLI DIABETIK 81 88
134 Sr Florentina Nura KABAG KEP 88 88
135 Roger K. F, S. Kep,. Ners KABAG IBS 88 88
136 Khairuzzakirin IRM 69 81
137 Isma INST LAB 75 88
138 Suyanti Novalin B MARIA 94 100
139 Nekawati POLIKLINIK 56 75
140 Rini Perinda ICU 100 100
141 Dahani Tulus B DOMINIKUS 88 88
142 M Zaki Y INST GIZI 56 88

7
143 Winola E INST FARMASI 65 75
144 Apri Ridayani INST FARMASI 56 75
145 Katrina A STAF MAGANG 65 75
146 Anastasia Reli CLEMEN 63 81
147 Ranti Supia KBY 88 88
148 Yuliana H POLIKLINIK 69 88
149 Fathur Rahman POLIKLINIK 56 88
150 Septriani Indah B FRANSISKUS 61 88
151 Etripatni LAUNDRY 56 88
152 M Nadir Nur LAUNDRY 56 75
153 Ellysabeth E IGD 61 88
154 Aduarno IPSRS 56 75
155 Nita Anisa INST LAB 75 81
156 Hidayahtika Mu'thia J M INST LAB 75 81
157 Maya Rahayu INST GIZI 56 75
158 Kornelia J ICU 65 75
159 Ervina Fransiska S CASE MANAGER 88 94
160 Ismaul H INST LAB 88 88
161 Fitriani B THERESA 65 75
162 Elisabeth E Tobing CLEMEN 88 94
163 Desi CLEMEN 88 88
164 Dessy Harianti INST FARMASI 56 75
165 Charisma Palembo KBY 61 88
166 Fx Bima, Amd Ft FISIOTHERAPI 56 75
167 Puspa Widiyawati 94 94
168 Sri Herliana 56 81
169 Maria Veronika Bota 69 88
170 Maida Safutri 75 88
171 Hidayahtika Mu'thia J. M 81 88
172 Septiani 88 94
173 Fretia Arini, A.Md.Rmik IRM 56 88

8
No Nama Peserta BAGIAN/ UNIT Pre Test Post Test
1 Aris Setia Ningsih INST LAB 50 75
2 Celia Angelica V, Amd.Kes INST LAB 75 88
3 Tirsa Indriani ICU 94 100
4 Eko Putra Wijiyanto ICU 75 88
5 Kristianti ICU 88 100
6 Edy Rifansyah IGD 69 88
7 Lusia Uwaldi Meti LAUNDRY 56 94
8 Nengsiane LAUNDRY 81 94
9 Elda Yuvita LAUNDRY 69 94
10 Agustina Dudung INFORMASI 56 94
11 Nursehan KBY 56 100
12 Noor Rahmi B MARIA 100 100
13 Sariwati B MARIA 88 88
14 Siti Marhamah B MARIA 81 100
15 Monica Dewi Damayanti SUPERVISOR 88 94
16 Nani Puspawati B DOMINIKUS 56 75
17 Hildegardis F IBS 63 75
18 Yasinta Fatmawati INST GIZI 94 100
19 Yusna Meila Monica B THERESA 75 88
20 Yulius Budi W, S.T., M.Kom IT 69 100
21 Elisabeth Marchelin L TATA USAHA 75 88
22 Claudia Noveliani TATA USAHA 88 94
23 Maria Magdalena Sawo LOGISTIK 63 100
24 Wayan Suci B FRANSISKUS 69 81
25 Francisko Angelo Eko Sujono INST LAB 75 88
26 Muliani B MARIA 88 94
27 Frilly Frasanta M S INST LAB 69 88
28 Emilia Septiani 44 88
29 Noorliyana B MARIA 69 88
30 Fenty Nurlita Amd. Kep B MARIA 75 100
31 Prisni B MARIA 81 94
32 Adelfiani B MARIA 56 81
33 Marhamah B THERESA 100 100
34 Florida Oktavia Utami IGD 56 88
35 Mia Agustama INST GIZI 56 75
36 Ardilla Santi INST GIZI 75 88
37 Priska Adeta Ayudya P, S.Kom LOGISTIK 75 100
38 Hadi Santoso INST GIZI 63 75
39 Perdin Damanik IPSRS 56 81
40 Ermalinda Heka INST RADIOLOGI 69 75
41 Cena Tania INST RADIOLOGI 88 100
42 Bella Novelia IBS 75 94
43 Azmia Nijmah IBS 56 94
44 Mufidatun Nisa IBS 94 100
45 Nia Dahlia INST GIZI 56 75
46 M Fitriadi H PPB 56 75
47 Martha Tiffani L B INST FARMASI 63 75
48 Sumie ICU 81 100

9
49 Dr Affan Naufal Akhmad DR JAGA 88 88
50 Bagiarianto IGD 69 88
51 Falentina Silda Noviani CLEMEN 81 94
52 Stefana Yuwin Suryanti IGD 94 88
53 Dr Tasya Valiana B DR JAGA 69 88
54 Lisna Imelda HEADNURSE 94 94
55 Isnani L HEADNURSE 88 100
56 Devita Anugrahni A INST GIZI 81 88
57 Antonius Tulus S IBS 94 100
58 Maya Rovina. A.Md.,Farm INST FARMASI 63 94
59 Ratu Ani INST FARMASI 44 75
60 Ana Ulfah A.Md.,Farm INST FARMASI 63 75
61 Nomi B FRANSISKUS 75 81
62 Kusuma Pertiwi INST LAB 69 88
63 Fauziah POLIKLINIK 88 100
64 Murjenah POLIKLINIK 88 100
65 Rusnidawati,A.Md.Farm. INST FARMASI 63 88
66 Risty Intan P, Aa INST FARMASI 81 88
67 Lisa Ulfah KBY 88 94
68 Novita Sari KBY 100 100
69 Selma Resti INST FARMASI 56 75
70 Sri Rahmi CLEMEN 88 94
71 Brigitta Susanta CLEMEN 75 88
72 Rini Adlia CLEMEN 63 75
73 Haliyani CLEMEN 63 75
74 Rufika Sari IGD 94 100
75 Lusia Yuli L IGD 69 88
76 Jumiati IGD 75 88
77 Mariani POLI DIABETIK 56 94
78 Dede Setiawan B ANNA 63 75
79 Bodiyarno ICU 81 88
80 Nor Fadilah ICU 81 88
81 Retta Clara, Se IRM 63 81
82 Flodaria Elizabeth Timo Muda IGD 94 88
83 M. Abdul Hadi ICU 69 81
84 Shanti E CLEMEN 75 88
85 Febrina Wahyu Wulandari CLEMEN 88 94
86 Saliana B THERESA 69 88
87 Elvis B DOMINIKUS 44 88
88 Heppy Dayanti KBY 94 94
89 Gedau B THERESA 69 88
90 Lisa Chairina INST GIZI 81 88
91 Atma Sari D B THERESA 81 88
92 Diah N B THERESA 63 81
93 Slamet Widodo IPSRS 69 81
94 Ahmad Syaukani IBS 75 88
95 Noor Syifa INST LAB 88 94
96 Ramah IBS 69 88
97 Khaidi Rahman FISIOTHERAPI 63 81

10
98 Siti Rachmah FISIOTHERAPI 69 81
99 M Husani ICU 75 88
100 Erauli Girsang TATA USAHA 88 94
101 Nurul Faridah TATA USAHA 69 88
102 Yunita M B MONIKA 75 88
103 Norsalasih B ANNA 88 94
104 Y. Harnita T TATA USAHA 69 88
105 Maria Bele TATA USAHA 75 88
106 Ardi Saputra B MONIKA 88 94
107 Salimi B MARIA 63 100
108 Cindy E M B ANNA 69 81
109 Andrie CS 75 88
110 Purwanti INST GIZI 88 94
111 Ahmad Sanusi TAMAN 69 88
112 Benediktus J PPB 69 81
113 Apranus Jenajes CS 75 88
114 Ahmad Gamal CS 88 94
115 Simon Agung P INST GIZI 69 88
116 Rachmani Syarif B MONIKA 75 88
117 Siska Dewi Farma INST FARMASI 88 94
118 Yulius F B ANNA 69 88
119 Florentien Dewi CLEMEN 69 81
120 Norhayati B MONIKA 75 88
121 Adatasya B ANNA 88 94
122 Fitriani B ANNA 69 88
123 Indra Leluku IGD 75 88
124 Untung Wahyudi SATPAM 88 94
125 Guruh SOPIR 69 88
126 Ranita IBS 69 81
127 Agus Syahril IBS 75 88
128 Edy Agus Setiawan IBS 88 94
129 Ari Hartanto IBS 69 88
130 Kurnia Puspita Sari IBS 75 88
131 M Noor INST LAB 88 94
132 Lusiana Fahriza INST GIZI 69 88
133 Mery Surya Ningsih INST GIZI 69 81
134 Ronald Basten ICU 75 88
135 Habibi IPSRS 88 94
136 Mathilda H CLEMEN 69 88
137 Amelia Fitri C IGD 88 94
138 Dr Denny's B DR JAGA 69 88
139 Dr Gideon W C DR JAGA 69 81
140 Muhammad Ansari S.Kep ICU 81 94
141 Meriam Nur O B FRANSISKUS 88 94
142 Agus Elmianto IGD 69 88
143 Retta B MARIA 75 88
144 Insan Muslich IRM 88 94
145 Hanisa Dea Nanda MARKETING 69 88
146 Veronica Puput Regina SDM 69 81

11
147 Dewi Sinta PERAWATAN 88 94
148 Aulia F H PERAWATAN 69 88
149 R Syahevi IPSRS 69 81
150 Putri Meiliza S INST FARMASI 88 94
151 Renaldi Satria D INST FARMASI 69 88
152 Paul PARKIR 69 81
153 Hana Puspita S INST FARMASI 88 94
154 Mustika Melladiah INST FARMASI 69 88
155 M Thamrin B FRANSISKUS 69 81
156 Junita H S CLEMEN 75 88
157 Artika Sari D B ANNA 88 94
158 Siti Rukayah CSSD 69 88
159 Auliana INST FARMASI 69 88
160 Efriana B MARIA 75 88
161 Rizki Upi A INST FARMASI 56 88
162 Bina Lestari CLEMEN 61 88
163 Fransisko Angelo INST LAB 56 88
164 Rifal Hadi INST LAB 56 75
165 Maulida A IGD 61 88
166 Aminah CSSD 56 75
167 Sukinah CLEMEN 75 81
168 Risme Riska Elemsy Tombeng TATA USAHA 88 94
169 Dr Margo DR JAGA 56 88
170 Rosalia Wageningsih SEK. DIKLAT 69 88
171 Dr. Muhammad Fahrizal K DR JAGA 63 88
172 Edwin Christianto S.Kep B FRANSISKUS 88 94
173 Rupika Sari IGD 94 94
174 Mutiara Afriyuni INST GIZI 81 88
175 Muhammad Sam’ani 75 88

12
 Soal Pretest dan Post Tes Hak Pasien dan Keluarga

1. Hak dan kewajiban pasien keluarga ada berapa ..................

a. 16 Hak dan 8 kewajiban c. 18 hak dan 8 kewajiban

b. 18 Hak dan 10 kewajiban d. 16 Hak dan 10 kewajiban

2. Formulir yang berisi tentang persetujuan informasi , proses asuhan pasien, privasi,
tindakan yang diberikan, asuransi adalah formulir...............

a. General consent c. Kerohanian

b. Second opinion d. Informed Consent

3. Yang termasuk kewajiban pasien adalah Kecuali....................

a. Mematuhi nasehat dan petunjuk dokter

b. Memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah kesehatannya

c. Memberikan imbalan atau jasa atas pelayanan yang diberikan

d. Mendapatkan privasi dan pelayanan kerohanian

4. yang berhak menandatangani form persetujuan dan penolakan tindakan, kecuali....

a. Orang tua kandung c. Anak

b. Suami/istri d. Orang lain

5. Pemberian topik edukasi yang harus diberikan kepada pasien dan keluarganya
antara lain..................

a. Kebersihan diri c. Management Nyeri

b. Hak pasien dan keluarga d. Kebiasaan Sehari-hari

6. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar dari
kerugian fisik dan materi termasuk dalam ..................

a. Kewajiban pasien c. Informed Consent

b. General consent d. Hak pasien

7. pasien akan dilakukan tindakan operasi ingin menitipkan benda berharga karna
tidak didampingi keluarga , formulir apa yang harus di siapkan ....................

13
 a. informed consent c. Formulir penyimpanan benda berharga

b. General consent d. Formulir KIE 9.7

8. informed consent diberikan pada situasi .............................

a. sebelum operasi dan sebelum tindakan anastesi (sedasi)

b. Pemakaian darah dan produk darah

c. Tindakan dan prosedur invasive serta tindakan beresiko tinggi

d. semua jawab benar

9. siapa saja yang memerlukan perlindungan dari kekerasan fisik :

a. Semua pasien rawat jalan dan rawat inap yang datang tanpa keluarga

b. Semua pasien yang mendapatkan perawatan intensif di ICU, ICCU dan NICU)

c. semua karyawan rumah sakit yang sedang dinas malam

d. semua pasien dan keluarga terutama pasien yang tidak mampu melindungi diri
nya (Bayi, anak, lansia, koma, penyandang cacat )

10 . pernyataan yang benar mengenai second opinion .......................

a. second opinion merupakan hak pasien yang diputuskan dan dikendalikan oleh
DPJP

b. Second opinion dilakukan oleh DPJP dengan bertanya pada dokter lain dapat
berupa konsultasi langsung maupun rawat bersama dan memberikan
kesempatan pada dokter ahli lain untuk datang dan merawat pasien

c. second opinio diminta pasien dan rumah sakit memfasilitasi permintaan tersebut
dengan menginformasikan kondisi pasien, hasil tes, diagnosis, dan memberikan
pertimbangan dokter atau ahli lain yang kompeten

d. second opinion diberikan kepada pasien dan saat pasien meminta second opinion,
maka pasien diharuskan untuk pindah rumah sakit dan melakukan pengobatan di
tempat lain

14
HAK PASIEN DAN
KELUARGA
Oleh : Tim HPK
 PENDAHULUAN
 Rumah sakit membangun kepercayaan dan
komunikasi terbuka dengan pasien untuk
memahami, melindungi nilai budaya,
psikososial, serta nilai spiritual setiap pasien. Hasil
pelayanan pada pasien akan meningkat bila
pasien dan keluarga yang tepat atau mereka
berhak mengambil keputusan diikut sertakan
dalam pengambilan keputusan pelayanan dan
proses yang sesuai dengan harapan, nilai, serta
budaya.
TUJUAN PEMBELAJARAN

1. Mampu melakukan identifikasi, melindungi dan mengoptimalkan hak

pasien

2. Mampu untuk memberitahukan pasien tentang hak dan kewajiban

pasien

3. Paham mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di rumah sakit
4. Mengerti dan memahami terkait bentuk layanan yang manusiawi, adil,
jujur, dan tanpa diskriminasi terutama untuk kelompok-kelompok
masyarakat yang berisiko

5. Mampu menyampaikan kegiataan / layanan kesehatan yang bermutu

sesuai dengan standar profesi dan standar operasional
 Apa Itu HPK
???

 HPK(Hak pasien dan Keluarga ) adalah

suatu kegiatan pelayanan di Rumah sakit
dalam mengidentifikasi, melindungi,
memberitahu, memutuskan proses
pelayanan, menyepakati atas tindakan
pelayanan setelah mendapatkan
penjelasan sebagai haknya selama
pelayanan dirumah sakit.
 18 HAK
PASIEN

Hak pasien menurut undang –

undang Republik Indonesia
nomor 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit pasal 32

1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan

rumah sakit
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien
3. Memperolah layanan yang manusiawi, adil, jujur dan tanpa
diskriminasi
4. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu
5. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien
6. Mengajukan pengaduan atas
kualitas pelayanan yang didapat
7. Memilih Dokter dan kelas perawatan
8. Meminta konsultasi tentang
penyakitnya kepada dokter lain
9.Mendapatkan privasi dan
kerahasiaan penyakitnya
10. Mendapatkan informasi mengenai
diagnosa dan seluruh tindakan serta
perkiraan biaya pengobatan
11. Memberikan persetujuan atau penolakan tindakan
medis
12. Didampingi keluarga dalam keadaan kritis
13. Menjalankan Ibadah sesuai agama dan kepercayaan
yang dianut
14. Memperoleh keamanan dan keselamatan selama
perawatan di rumah sakit
15. Mengajukan Usul, saran, perbaikan atas perlakuan
rumah sakit terhadap dirinya
16. Menolak pelayanan rohani yang tidak sesuai dengan
agama dan kepercayaannya
17. Menggugat dan atau menuntut rumah sakit atas
pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baik secara
perdata maupun pidana
18. Mengeluhkan pelayanan rumah sakit yang tidak sesuai
standar pelayanan melalui media cetak dan elektronik
 FOKUS HPK
1. Persetujuan umum (General Consent)
2. Persetujuan Tindakan (Informed Consent)
3. Pelayanan Memperoleh Second Opinion / Pendapat kedua
4. Pelayanan Kebutuhan privasi pasien
5. Perlindungan terhadap Harta benda pasien
6. Pelayanan Kerohanian
7. Perlindungan pasien terhadap kekerasan fisik
8. Pelayanan Terminal
9. Pelayanan pengelolaan Nyeri
10. Pelayanan Tanggapan keluhan pasien
PERSETUJUAN UMUM
(GENERAL CONSENT)

Pasien masuk melalui

Lobby pendaftaran

Pendaftaran

Tata tertib, privasi,

pemilihan DPJP ,
informasi layanan, Hak
pasien dan Keluarga.
PERSETUJUAN TINDAKAN
SECOND OPINION / PENDAPAT
KEDUA
 PELAYANAN KEBUTUHAN
PRIVASI
Siapa saja yang boleh mengetahui
Tanyakan px apakah ada keinginan px penyakit pasien ?? Melihat rekam medis
yang bersifat privasi selama perawatan pada formulir General Consent siapa
misalnya : tidak menerima kunjungan saja yang boleh mengetahui tentang
selama masa perawatan penyakit pasien.

Menjaga kerahasiaan Rekam Medik

misalnya dengan tidak meletakkan
Tidak Boleh memvideo atau memoto disembarangan tempat apalagi dengan
pasien kondisi terbuka tanpa pengawasan
petugas

Staf RS tidak boleh membicarakan kondisi

Perlu Penterjemah ??
pasien ditempat umum Kebutuhan Privasi ??
Apakah ada Hambatan ??
Perlu Penterjemah ??
Kebutuhan Privasi ??
Apakah ada
Hambatan ??
Perlindungan terhadap Harta
benda pasien

Pasien tidak sadarkan diri, pasien ingin

operasi tapi tidak didampingi keluarga
 Formulir
penyimpanan Barang
berharga
PELAYANAN KEROHANIAN

Formulir permintaan
pelayanan
kerohanian
1. Pelayanan Kerohanian Agama Khatolik
Sr. Anastasia Maratning, SPC, MSN, MAN
No.Telepon : 082133904380

2. Pelayanan Kerohanian Agama Islam

Ustadz Sarman, S.Ag
No.Telepon : 085348236299

3. Pelayanan Kerohanian Agama Kristen Protestan

Pdt. Efendi Rajagukguk, M.Th
No. Telepon : 081310149655

4. Pelayanan Kerohanian Agama Budha

Romo Sarwadharma
No.Telepon : 087814383449

5. Pelayanan Kerohanian Agama Hindu

Drs. Marcedes, M.M
No.Telepon : 082255071255
 PERLINDUNGAN PASIEN
TERHADAP KEKERASAN FISIK

1. Kelompok pasien yang berisiko

2. Bayi dan anak kurang dari 12 tahun
3. Pasien lanjut usia lebih dari 65 Tahun
4. Pasien dengan gangguan kesadaran
5. Pasien yang memiliki kebutuhan kritis /
pasien dengan bantuan
6. pasien cacat fisik
7. Pasien Gangguan Jiwa
 Tujuannya : terlindung dari
penganiayaan fisik kekerasan ,
kelalaian petugas, adapun upaya
perlindungan

1. Kontrol jumlah dan jam kunjungan pasien,

kartu Akses (kartu penunggu)
2. Monitor CCTV
3. Menyidik pengunjung yang tidak dikenal /
mencurigakan

Upaya pencegahan/ penanggulangan

kekerasan fisik yang terjadi bisa menggunakan
Code Emergency
 PELAYANAN
TERMINAL

1.Pelayanan Rohani
2.Berhak menolak segala
pengobatan
(misalnya: Meminta jangan dilakukan
Resusitasi (DNR) mengisi formulir DNR
dan memasang gelang ungu )
3. Isi formulir Akhir Hayat
Pelayanan pengelolaan Nyeri
 Pasien Komplain/ Staf
Tim Penanganan menemukan pasien
Komplain : komplain
0823-5030-0094
Mengatasi Komplain
(jika mampu) dan
Lapor Atasan
Headnurse/Supervisor/Kepala
Bagian (Membantu) mengatasi
komplain & melakukan Grading
Komplain

Hijau Merah
Kuning

Tim
Penanganan
Selesai Tidak
Komplain
(Regrading
Komplain)

Selesai Tidak Direktur

Formulir yang diperlukan :
 Laporan Masalah : pasien atau keluarga menuliskan keluhannya, jika pasien
atau keluarga tidak mau menulis maka staf dapat menuliskan dan meminta kan
tanda tangan.

 Penyelesaian Komplain : staf menuliskan ringkasan penyelesaian komplain dan

meminta pasien atau keluarga untuk tanda tangan.

 Investigasi Sederhana : Kepala Bagian/Headnurse/Supervisor melakukan

investigasi terhadap komplain yang muncul (grading hijau)

 Analisis Informasi : Kepala Bagian/Headnurse/Supervisor menganalisis

penyebab/akar masalah dari komplain yang muncul (grading hijau)
 KEWAJIBAN PASIEN

1. Mematuhi Peraturan Rumah Sakit

2. Menggunakan Fasilitas rumah sakit secara bertanggung jawab
3.Menghormati hak pasien lain, pengunjung dan petugas rumah sakit
4. Memberikan informasi yang jujur, lengkap dan akurat
5. Memberikan informasi mengenai kemampuan finansial dan jaminan
kesehatannya
6. Mematuhi rencana terpai yang direkomendasikan dan disetujui
pasien setelah mendapat penjelasan
7. Menerima segala konsekuesi atas keputusan pribadinya untuk
menolak rencana terapi yang direkomendasi oleh tenaga kesehatan
dan / atau tidak mematuhi petunjuk yang diberikan oleh tenaga
kesehatan dirumah sakit
8. Memberikan imbalasan jasa atas pelayanan yang diterimanya