KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN

TINGGI
UNIVERSITAS JEMBER
UPT. PELAYANAN KESEHATAN
Jl. Kalimantan 37- Kampus Bumi Tegal Boto Kotak Pos 159 Jember 68121
Telp/Fax.(0331) 333527
e-mail: pelayanan.kesehatan@unej.ac.id

KEPUTUSAN KEPALA UPT. PELAYANAN KESEHATAN UNIVERSITAS

JEMBER
NOMOR :

TENTANG

KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN
DI UPT. PELAYANAN KESEHATAN UNIVERSITAS JEMBER

KEPALA UPT. PELAYANAN KESEHATAN UNIVERSITAS JEMBER,

Menimbang : a. bahwa upaya peningkatan mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien adalah merupakan tanggung jawab
seluruh tenaga klinis yang memberikan asuhan klinis kepada
b. pasien;
bahwa untuk melaksanakan tanggung jawab tersebut, tenaga
klinis wajib melaksanakan peningkatan mutu layanan klinis
c. dan keselamatan pasien;
bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPT. Pelayanan Kesehatan
Universitas Jember di UPT. Pelayanan Kesehatan
Universitas Jember tentang Kewajiban Tenaga Klinis Dalam
Peningkatan Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien;

Mengingat : 1. Undang Undang Republik Indonesia Nomor 29 tahun 2009,

tentang Praktik Kedokteran;
2. Undang Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009,
tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.1691 /
MENKES / PER / VIII /2011 Tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
028/MENKES/PER/I/2011 tentang Klinik;

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT. PELAYANAN KESEHATAN

UNIVERSITAS JEMBER TENTANG KEWAJIBAN
TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN DI UPT. PELAYANAN
KESEHATAN UNIVERSITAS JEMBER, sebagaimana
terlampir :

PERTAMA : Semua tenaga klinis di UPT. Pelayanan Kesehatan Universitas

Jember mempunyai kewajiban untuk melakukan upaya
peningkatan mutu layanan klinis, sebagaimana terlampir :

KEDUA : Setiap tenaga klinis harus memperhatikan keselamatan pasien

dalam memberikan pelayanan kesehatan.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : JEMBER
Pada Tanggal :

KEPALA UPT. PELAYANAN KESEHATAN

UNIVERSITAS JEMBER

dr. PUDJO WAHJUDI, Ms

NIP. 195403141980121001

LAMPIRAN 1
 SURAT KEPUTUSAN KEPALA
UPT. PELAYANAN KESEHATAN
UNIVERSITAS JEMBER
NOMOR :
TANGGAL :
PERIHAL : KEWAJIBAN TENAGA
KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU
KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
DI UPT PELAYANAN KESEHATAN
UNIVERSITAS JEMBER

KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN DI UPT PELAYANAN KESEHATAN UNIVERSITAS
JEMBER ADALAH SEBAGAI BERIKUT :
1. Tenaga klinis wajib berperan aktif dalam identifikasi permasalahan mutu pelayanan
klinis.
2. Tenaga klinis wajib berperan aktif dalam analisis permasalahan mutu pelayanan klinis.
3. Tenaga klinis wajib berperan aktif dalam menyusun rencana perbaikan, melaksanakan
dan menindaklanjuti upaya-upaya peningkatan mutu pelayanan klinis.
4. Tenaga klinis wajib melaksanakan program keselamatan pasien dengan mengacu pada
Pedoman Nasional Keselamatan Pasien Rumah Sakit sesuai dengan PERMENKES
Nomor 1691/ MENKES/ PER/ VIII/ 2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit.
5. Tenaga klinis wajib berperan aktif dalam pencapaian sasaran keselamatan pasien di UPT
Pelayanan Kesehatan Universitas Jember.
6. Tenaga klinis wajib berperan aktif dalam pelaporan insiden keselamatan pasien di UPT
Pelayanan Kesehatan Universitas Jember

Ditetapkan di : JEMBER
Pada Tanggal :

KEPALA UPT. PELAYANAN KESEHATAN

UNIVERSITAS JEMBER

dr. PUDJO WAHJUDI, Ms

NIP. 195403141980121001
.