Anda di halaman 1dari 1

GURU DAN TENAGA KEPENDIDIKAN HONORER NON KATEGORI 35 TAHUN KEATAS

GTKHNK35+ INDONESIA WILAYAH KABUPATEN PANGANDARAN


PROVINSI JAWA BARAT

PAKTA INTEGRITAS ANGGOTA GTKHNK35+


Nomor : 21/GTKHNK35+/V/2021

Saya yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama : HERNANI, S.Pd.


Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : 04/09/1968 - Cek usia Anggota
Nama Lembaga : SD NEGERI 1 SELASARI
Jenis PTK : GURU MATA PELAJARAN
Wilayah Lembaga : KABUPATEN PANGANDARAN
Provinsi lembaga : JAWA BARAT
Nomor WA Aktif : 085352201869
Nomor Registrasi : P-04091968 E-KTA Menjadi ………………….
(Diisi Petugas Validator)

Dengan ini menyatakan dan mendukung semua Program dan Kegiatan Organisasi
GTKHNK35+ sesuai dengan visi misi dan AD/ART Organisasi GTKHNK35+.

Demikian pakta integritas ini saya buat tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Dan jika
saya melanggar aturan AD/ART dan SOP (Standart of Procedure) Keanggotaan, maka
saya bersedia untuk diberikan sanksi sampai dengan dikeluarkan dari anggota
GTKHNK35+ termasuk semua hal yang melekat dalam keanggotaan baik Hak dan
Kewajiban di Organisasi GTKHNK35+.

Mengetahui, KABUPATEN PANGANDARAN


Ketua GTKHNK35+ 22 Mei 2021
KABUPATEN PANGANDARAN Hormat Saya

Materai
Stempel 10.000
Basah

________________ HERNANI, S.Pd.

Ket : 1. Wajib Stempel Basah Pengurus kabupaten / Kota


2. Scan atau foto surat ini dan diupload ke http://bit.ly/UploadPaktaGTKHNK35
3. Gunakan Aplikasi google Chrome untuk mempermudah proses Upload
4. Surat Pernyataan ini juga berfungsi untuk mempercepat Validasi e-KTA

Anda mungkin juga menyukai