HIMPUNAN AHLI KESEHATAN LINGKUNGAN INDONESIA

(Indonesian Association of Environmental Health)

PENGURUS KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
Jalan.Pangeran Diponegoro Komplek Perkantoran Muara Sabak - Rano
Website : www.hakli.or.id E-mail : hakli.tanjajbtim@gmail.com

PAKTA INTEGRITAS
Yang. bertanda tangan dibawah ini, saya verifikator/validator Portopolio SKP Online Kabupaten Tanjung
Jabung Timur Provinsi Jambi:

Nama : Darnika Santi Am.KL

Tempat/Tanggal Lahir :
KTA :
Jabatan :
Tempat Tugas :
Email :
No Hp/WA :
Alamat :
Kelurahan :
Kecamatan :
Kabupaten :

Menyatakan selama program berlangsung akan senantiasa :

1. Memenuhi peraturan dan perundangan serta orma sosial yang berlsku di Negara
Kesatuan Republik Indonesia
2. Menjunjung tinggi nama baik HAKLI melalui pelaksanaan Tata Kerja yang jujur,
transparan, akuntable dan objektif dalam melaksanakan tugas sebagai perifikator
Portofolio SKP Online.
3. Menjalankan tugas sebagai verifikator Portofolio SKP Online berdasarkan peraturan dan
kebijakan yang dikeluarkan oleh HAKLI baik di tingkat pusat maupun daerah.
4. Bersikap adil, bekerja secara objekif dan bertanggung jawab serta menjunjung tinggi
kejujuran.
5. Menjaga data dan informasi yang diperoleh serta hasil validasi
6. Tidak melakukan perjanjian dan/ataukesepakatan sepihak dengan pihak lain dan/atau
individu yang sedang dilakukan proses validasi yang mengakibatkan tidak objektifnya hasil
validasi
7. Tidak menerima apapun dari pihak lain sehingga mempengaruhi hasil validasi.

Bila saya melanggar hal-hal tersebut diatas, saya siap menerima dan diberhentikan
sebagai verifikatorPortofolio SKP Online sesuai aturan dan ketentuan yang berlaku di
Organisasi Provesi HAKLI serta hukum yang berlaku dalam wilayah Negara Kesatuan Republik
Indonesia.
Demikian pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar tanpa pelaksanaan dari
pihak manapun, dan saya berkomitmen mematuhinya dengan penuh tanggung jawab.

Muara Sabak, 21 Maret 2022

Yang Menyatakan

Materai
10000

…………………………………………………..
KTA: ………………………………
 HIMPUNAN AHLI KESEHATAN LINGKUNGAN INDONESIA
(Indonesian Association of Environmental Health)
PENGURUS KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
Jalan.Pangeran Diponegoro Komplek Perkantoran Muara Sabak - Rano
Website : www.hakli.or.id E-mail : hakli.tanjajbtim@gmail.com

PAKTA INTEGRITAS
Yang. bertanda tangan dibawah ini, saya verifikator/validator Portopolio SKP Online Kabupaten Tanjung
Jabung Timur Provinsi Jambi:

Nama : Iskandar Amd.Kes

Tempat/Tanggal Lahir :
KTA :
Jabatan :
Tempat Tugas :
Email :
No Hp/WA :
Alamat :
Kelurahan :
Kecamatan :
Kabupaten :

Menyatakan selama program berlangsung akan senantiasa :

1. Memenuhi peraturan dan perundangan serta orma sosial yang berlsku di Negara
Kesatuan Republik Indonesia
2. Menjunjung tinggi nama baik HAKLI melalui pelaksanaan Tata Kerja yang jujur,
transparan, akuntable dan objektif dalam melaksanakan tugas sebagai perifikator
Portofolio SKP Online.
3. Menjalankan tugas sebagai verifikator Portofolio SKP Online berdasarkan peraturan dan
kebijakan yang dikeluarkan oleh HAKLI baik di tingkat pusat maupun daerah.
4. Bersikap adil, bekerja secara objekif dan bertanggung jawab serta menjunjung tinggi
kejujuran.
5. Menjaga data dan informasi yang diperoleh serta hasil validasi
6. Tidak melakukan perjanjian dan/ataukesepakatan sepihak dengan pihak lain dan/atau
individu yang sedang dilakukan proses validasi yang mengakibatkan tidak objektifnya hasil
validasi
7. Tidak menerima apapun dari pihak lain sehingga mempengaruhi hasil validasi.

Bila saya melanggar hal-hal tersebut diatas, saya siap menerima dan diberhentikan
sebagai verifikatorPortofolio SKP Online sesuai aturan dan ketentuan yang berlaku di
Organisasi Provesi HAKLI serta hukum yang berlaku dalam wilayah Negara Kesatuan Republik
Indonesia.
Demikian pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar tanpa pelaksanaan dari
pihak manapun, dan saya berkomitmen mematuhinya dengan penuh tanggung jawab.

Muara Sabak, 21 Maret 2022

Yang Menyatakan

Materai
10000

…………………………………………………..
KTA: ………………………………
 HIMPUNAN AHLI KESEHATAN LINGKUNGAN INDONESIA
(Indonesian Association of Environmental Health)
PENGURUS KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
Jalan.Pangeran Diponegoro Komplek Perkantoran Muara Sabak - Rano
Website : www.hakli.or.id E-mail : hakli.tanjajbtim@gmail.com

PAKTA INTEGRITAS
Yang. bertanda tangan dibawah ini, saya verifikator/validator Portopolio SKP Online Kabupaten Tanjung
Jabung Timur Provinsi Jambi:

Nama : Imelda
Tempat/Tanggal Lahir :
KTA :
Jabatan :
Tempat Tugas :
Email :
No Hp/WA :
Alamat :
Kelurahan :
Kecamatan :
Kabupaten :

Menyatakan selama program berlangsung akan senantiasa :

1. Memenuhi peraturan dan perundangan serta orma sosial yang berlsku di Negara
Kesatuan Republik Indonesia
2. Menjunjung tinggi nama baik HAKLI melalui pelaksanaan Tata Kerja yang jujur,
transparan, akuntable dan objektif dalam melaksanakan tugas sebagai perifikator
Portofolio SKP Online.
3. Menjalankan tugas sebagai verifikator Portofolio SKP Online berdasarkan peraturan dan
kebijakan yang dikeluarkan oleh HAKLI baik di tingkat pusat maupun daerah.
4. Bersikap adil, bekerja secara objekif dan bertanggung jawab serta menjunjung tinggi
kejujuran.
5. Menjaga data dan informasi yang diperoleh serta hasil validasi
6. Tidak melakukan perjanjian dan/ataukesepakatan sepihak dengan pihak lain dan/atau
individu yang sedang dilakukan proses validasi yang mengakibatkan tidak objektifnya hasil
validasi
7. Tidak menerima apapun dari pihak lain sehingga mempengaruhi hasil validasi.

Bila saya melanggar hal-hal tersebut diatas, saya siap menerima dan diberhentikan
sebagai verifikatorPortofolio SKP Online sesuai aturan dan ketentuan yang berlaku di
Organisasi Provesi HAKLI serta hukum yang berlaku dalam wilayah Negara Kesatuan Republik
Indonesia.
Demikian pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar tanpa pelaksanaan dari
pihak manapun, dan saya berkomitmen mematuhinya dengan penuh tanggung jawab.

Muara Sabak, 21 Maret 2022

Yang Menyatakan

Materai
10000

…………………………………………………..
KTA: ………………………………
 HIMPUNAN AHLI KESEHATAN LINGKUNGAN INDONESIA
(Indonesian Association of Environmental Health)
PENGURUS KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
Jalan.Pangeran Diponegoro Komplek Perkantoran Muara Sabak - Rano
Website : www.hakli.or.id E-mail : hakli.tanjajbtim@gmail.com

PAKTA INTEGRITAS
Yang. bertanda tangan dibawah ini, saya verifikator/validator Portopolio SKP Online Kabupaten Tanjung
Jabung Timur Provinsi Jambi:

Nama : FANNI ZAZULI LUBIS. SKM

Tempat/Tanggal Lahir : Jambi, 08 Juli 1986
KTA : 16-08-11349
Jabatan : Ketua Pengkab Hakli Tanjung Jabung Timur
Tempat Tugas : Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Email : sutanmudalubis86@gmail.com
No Hp/WA : 0823-9770-5040
Alamat : Jl.Pangeran Diponegoro Komplek Perkantoran Rano
Kelurahan : Rano
Kecamatan : Muara Sabak Barat
Kabupaten : Tanjung Jabung Timur

Menyatakan selama program berlangsung akan senantiasa :

1. Memenuhi peraturan dan perundangan serta orma sosial yang berlsku di Negara
Kesatuan Republik Indonesia
2. Menjunjung tinggi nama baik HAKLI melalui pelaksanaan Tata Kerja yang jujur,
transparan, akuntable dan objektif dalam melaksanakan tugas sebagai perifikator
Portofolio SKP Online.
3. Menjalankan tugas sebagai verifikator Portofolio SKP Online berdasarkan peraturan dan
kebijakan yang dikeluarkan oleh HAKLI baik di tingkat pusat maupun daerah.
4. Bersikap adil, bekerja secara objekif dan bertanggung jawab serta menjunjung tinggi
kejujuran.
5. Menjaga data dan informasi yang diperoleh serta hasil validasi
6. Tidak melakukan perjanjian dan/ataukesepakatan sepihak dengan pihak lain dan/atau
individu yang sedang dilakukan proses validasi yang mengakibatkan tidak objektifnya hasil
validasi
7. Tidak menerima apapun dari pihak lain sehingga mempengaruhi hasil validasi.

Bila saya melanggar hal-hal tersebut diatas, saya siap menerima dan diberhentikan
sebagai verifikatorPortofolio SKP Online sesuai aturan dan ketentuan yang berlaku di
Organisasi Provesi HAKLI serta hukum yang berlaku dalam wilayah Negara Kesatuan Republik
Indonesia.
Demikian pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar tanpa pelaksanaan dari
pihak manapun, dan saya berkomitmen mematuhinya dengan penuh tanggung jawab.

Muara Sabak, 21 Maret 2022

Yang Menyatakan

Materai
10000

FANNI ZAZULI LUBIS. SKM

KTA: 16-08-11349