Instrumen Penilaian Min 6 BL

INSTRUMEN PENILAIAN MADRASAH
Nama Madrasah : MIN 6 BANDAR LAMPUNG

Status Madrasah : Negeri
Status Akreditasi : B
Alamat Madrasah : Jl. Ki Maja No. 50 , Kelurahan Way Halim Permai, Kecamatan Way Halim –
Kota Bandar Lampung
Nomor kontak/Telepon : 082177845098
*)
Lingkari yang sesuai
Keadaan Siswa (MI/MTs/MA/MAK)

Jumlah Siswa
No. Kelas Jumlah Rombel
Laki-laki Perempuan
1 I 4 57 67
2 II 3 38 58
3 III 3 44 53
4 IV 4 54 70
5 V 5 79 69
6 VI 5 76 66
Keadaan Guru (MI/MTs/MA/MAK)

Pendidikan Sertifikasi Guru
No. Guru Jumlah
Diploma S1 S2 S3 Sudah Belum
1. Laki-laki 4 2 6 3 3
2. Perempuan 25 3 28 26 2
Jumlah 29 5 34 29 5
No. A. Agenda Perbaikan yang Eksplisit

1. Badan pengelola, kepala madrasah, dan pemimpin madrasah lainnya bersatu, berkomitmen, dan
jelas mengenai tujuan inti mereka – untuk meningkatkan hasil belajar seluruh siswa di madrasah.
Berikan bukti bahwa badan pengelola, kepala madrasah, dan pemimpin madrasah lainnya bersatu,
berkomitmen, dan jelas mengenai tujuan inti mereka – untuk meningkatkan hasil belajar seluruh
siswa di madrasah. Ceklis jenis dokumen yang dimiliki madrasah (Lampirkan dokumen yang ada):
□ Rencana Strategi (Renstra) Madrasah.
□ Program Kerja Madrasah.
□ Memorandum of Understanding/MoU tentang Komitmen untuk meningkatkan hasil belajar
seluruh siswa di madrasah.
2. Madrasah telah melakukan upaya untuk memahami tingkat pencapaian siswa saat ini, dan
bagaimana tingkat pencapaian tersebut berubah seiring berjalannya waktu, termasuk bagi siswa
dalam kelompok prioritas inklusi sosial, siswa yang berisiko untuk melepaskan diri atau yang telah
putus madrasah, dan siswa yang menghadapi kerugian, termasuk siswa penyandang disabilitas,
siswa yang berlatar belakang non-bahasa Inggris, siswa Aborigin dan Penduduk Pribumi Selat
Torres, siswa yang berlatar belakang SES rendah, serta siswa di wilayah regional dan terpencil.
Tuliskan upaya yang dilakukan madrasah untuk memahami tingkat pencapaian siswa dengan
melengkapi tabel-tabel berikut.
Tabel pelaksanaan evaluasi tingkat pencapaian prestasi siswa
No. Nama Kegiatan Evaluasi Waktu Pelaksanaan Evaluasi Objek/Sasaran Evaluasi
1. Ujian Harian Bersama (UHB) Oktober/ Maret Semua Siswa/I
2. Sumatif Akhir Semester (SAS) Desember / Juni Semua Siswa/I
3. Asesment Madrasah ( AM) Mei Siswa/I kelas 6
4. ANBK Oktober Siswa /I kelas 5 (sample 35)
5 AKMI Oktober Siswa /I kelas 5
Tabel tingkat pencapaian prestasi siswa hasil evaluasi ……………

No. Kategori Siswa Nilai Rata-rata Jml siswa dengan Jml siswa dengan
nilai < nilai rata- nilai > nilai rata-
rata (%) rata (%)
1. Siswa umum 85 15 85
2. Siswa inklusi sosial
3. Siswa yang berisiko untuk
melepaskan diri atau yang telah
putus madrasah
4. Siswa penyandang disabilitas
5. Siswa yang berlatar belakang
non-bahasa Inggris
6. Siswa Aborigin dan Penduduk
Pribumi Selat Torres
SES rendah
8. Siswa di wilayah regional dan
terpencil
Tabel pelaksanaan evaluasi tingkat pencapaian kesejahteraan siswa

No. Nama Kegiatan Evaluasi Waktu Pelaksanaan Evaluasi Objek/Sasaran Evaluasi
1. PIP Agustus dan Februari Siswa
2.
3.
dst
Tabel tingkat pencapaian kesejahteraan siswa hasil evaluasi ……………

No. Kategori Siswa Skor Rata-rata Jml siswa dengan Jml siswa dengan
kesejahteraan skor < skor rata- skor > skor rata-
siswa rata (%) rata (%)
1. Siswa umum 95 5 95
2. Siswa inklusi sosial
3. Siswa yang berisiko untuk
melepaskan diri atau yang telah
putus madrasah
4. Siswa penyandang disabilitas
non-bahasa Inggris
6. Siswa Aborigin dan Penduduk
Pribumi Selat Torres
SES rendah
8. Siswa di wilayah regional dan
terpencil
*)
Dokumen laporan hasil kegiatan evaluasi secara lengkap.
3. Target eksplisit untuk peningkatan tingkat prestasi siswa yang telah ditetapkan pimpinan
madrasah dan dikomunikasikan kepada orang tua, staf dan komunitas madrasah yang lebih luas.
Tuliskan target yang telah ditetapkan madrasah untuk peningkatan tingkat prestasi siswa pada tabel
berikut.
Tabel target peningkatan tingkat prestasi siswa
No. Jenis Prestasi Siswa Kondisi yang ada Target Capaian Kegiatan yang dilakukan
1. KSM Berjalan Peringkat 6 Tingkat Olimpiade
Kota
2. MT2QM Berjalan Peringkat 2 Tingkat Lomba MTQ
Kota
3. Futsal Berjalan Juara 4 Tingkat Lomba Futsal
Provinsi
Kegiatan yang dilakukan atau media yang digunakan madrasah untuk mengkomunikasikan target
untuk peningkatan tingkat prestasi siswa.
Ceklis jenis kegiatan yang sesuai (Lampirkan dokumen yang ada):
 Rapat pengurus komite madrasah
 Rapat orang tua
□ Media sosial (Grup Whatsapp orang tua)
□ Web madrasah
□ Lainnya: Instagram dan facebook
4. Staf madrasah bersatu dalam komitmen mereka untuk meningkatkan kualitas pengajaran dan
pembelajaran di seluruh madrasah dan untuk mengatasi hambatan terhadap peningkatan
madrasah secara keseluruhan.
Sebutkan dokumen yang memuat komitmen staf/guru madrasah untuk meningkatkan kualitas
pengajaran dan pembelajaran. Ceklis dokumen yang mendukung (Lampirkan dokumen yang ada):
□ Penandatanganan pakta integritas
□ Pembuatan program kerja
□ Lainnya: …………………………………………….
5. Madrasah mengkomunikasikan dengan jelas bahwa madrasah mengharapkan semua siswa untuk
belajar dengan sukses dan mempunyai harapan yang tinggi terhadap kehadiran, keterlibatan, dan
hasil siswa.
Ceklis kegiatan yang dilakukan untuk mengkomunikasikan kepada siswa bahwa madrasah
mengharapkan semua siswa untuk belajar dengan sukses (Lampirkan dokumen yang ada):
□ Sosialisasi peraturan madrasah
□ Upacara bendera
□ Kampanye madrasah (pemasangan brosur, spanduk, standing banner, dll)
□ Lainnya: ……………………………………..
Tabel data capaian kehadiran, keterlibatan, hasil belajar siswa
No. Aspek Kesiswaan Rata-rata (%) Kesimpulan*)
1. Tingkat kehadiran siswa 98 % Naik/Turun
2. Tingkat keterlibatan siswa dalam pembelajaran 100 % Naik /Turun
3. Hasil belajar siswa 95 % Naik/Turun
Keterangan:
*)
coret yang tidak sesuai
Hasil belajar diisi dengan capaian ketuntasan
6. Madrasah telah mengartikulasikan strategi dengan jelas untuk meningkatkan tingkat prestasi dan
kesejahteraan siswa.
Tuliskan visi madrasah:
Visi Madarsah Ibtidaiyah Negeri 6 Bandar Lampung “UNGGUL

DALAM PRESTASI, BERAKHLAQ DAN PEDULI LINGKUNGAN”
Tuliskan Misi madrasah:
Misi Madrasah Ibtidaiyah Negeri 6 Bandar Lampung :

1. Membina peserta didik unggul dalam prestasi akademis dan non-akademis
2. Membudayakan disiplin, toleransi, saling menghargai, percaya diri
3. Menumbuhkembangkan sikap peserta didik yang santun dan berbudi pekerti luhur.
4. Menumbuhkembangkan budaya sekolah sehat dan peduli lingkungan.
Tuliskan Strategi madrasah untuk meningkatkan tingkat prestasi dan kesejahteraan siswa:
Strategi Madrasah Ibtidaiyah Negeri 6 Bandar Lampung :
Meningkatnya pelaksanaan pendidikan;
1. Meningkatnya pelaksanaan bimbingan dan penyuluhan;
2. Meningkatnya hubungan kerjasama dengan orang tua siswa dan masyarakat
3. Meningkatnya administrasi, rumah tangga madrasah, perpustakaan dan
laboratorium
5. Peserta didik menguasai ilmu pengetahuan, teknologi, sosial, budaya dan seni
untuk bekal menghadapi kehidupan masa depan
6. Menghasilkan peserta didik yang berprestasi akademis dan non akademis
7. Peserta didik dapat diterima di MTs N/SMP N favorit minimal 70 persen
8. Memiliki Tim Lomba KSM, OSN, seni, dan olahraga, serta memperoleh kejuaraan
di tingkat kabupaten dan Propinsi
9. Mengoptimalkan peran dan fungsi guru sebagai pendidik;
Ceklis ketersediaan dokumen yang memuat visi, misi, dan strategi:

□ Rencana Strategi (Renstra) Madrasah
□ Program Kerja Madrasah
□ Lainnya: …………………………………
7. Kemajuan menuju target dipantau dan inisiatif serta program dievaluasi secara sistematis untuk
efektivitasnya dalam menghasilkan perbaikan yang diinginkan dalam pembelajaran dan kinerja
siswa.
Tuliskan data yang menunjukkan madrasah telah melakukan monitoring dan evaluasi secara
sistematis pada tabel berikut.
Tabel daftar kegiatan monitoring dan evaluasi program
No. Jenis kegiatan/program Waktu pelaksanaan Tindak lanjut hasil Monitoring
Monitoring/Evaluasi & Evaluasi*)
1. Supervisi Kelas Per Triwulan Memperbaiki kekurangan
2. Rapat Rutin Evaluasi Bulanan Per Bulan Memperbaiki kekurangan
3.
dst
Keterangan:
*)
Lampirkan dokumen jadwal monitoring/evaluasi, laporan pelaksnaan monitoring/evaluasi, berita acara
pelaksanaan, dan dokumen yang relevan.
B. Analisis dan Pembahasan Data

8. Madrasah telah mengembangkan dan menerapkan rencana pengumpulan sistematis berbagai data
hasil siswa termasuk data tes dan penilaian kualitas kelas.
Ceklis teknik yang digunakan madrasah dalam mengumpulkan data:
□ Penilaian mingguan
□ Penilaian tengah semester
□ Penilaian akhir semester
□ Supervisi kelas
□ Lainnya: ……………………………………..
Ceklis instrumen yang digunakan madrasah dalam mengumpulkan data (Lampirkan dokumen
instrumen):
□ Soal tes penilaian mingguan
□ Soal tes penilaian tengah semester
□ Soal tes penilaian akhir semester
□ Ceklis observasi kelas
□ Lainnya: ………………………………………..
9. Madrasah telah mengidentifikasi dan dapat menunjukkan bahwa madrasah menggunakan tes dan
alat penilaian lainnya untuk memantau pencapaian dan kemajuan madrasah secara keseluruhan
dalam bidang fokus nasional seperti literasi, numerasi, sains, keterampilan dan atribut lintas
kurikuler, dan tingkat siswa ketahanan, kesejahteraan, dan perkembangan sosial dan emosional.
Tuliskan dokumen instrumen tes dan alat penilaian lainnya yang digunakan untuk memantau
pencapaian dan kemajuan madrasah pada tabel berikut:
Tabel dokumen instrumen tes dan alat penilaian lainnya
No. Nama instrumen tes dan instrumen lainnya Obyek pengukuran
1.
2.
3.
dst
Keterangan:
Lampirkan dokumen instrumen yang disebutkan.
10. Madrasah menggunakan data untuk mengidentifikasi titik awal perbaikan dan memantau
kemajuan dari waktu ke waktu.
Sebutkan sumber data yang digunakan untuk mengidentifikasi, ceklis yang sesuai:
□ Hasil evaluasi
□ Hasil rapat pimpinan dan guru
□ Hasil rapat pimpinan, guru, dan orang tua
□ Hasil rapat pimpinan dengan pengurus komite madrasah
□ Hasil masukan dari pemangku kepentingan
Tabel penggunaan data untuk perbaikan dan pemantauan

No. Sumber data identifikasi Nama program yang Bentuk tindak lanjut perbaikan
diperbaiki dan dipantau
1. Berita Acara Hasil Rapat 1. Perbaikan mutu 1. Guru dianjurkan menggunakan
pembelajaran metode dan media yang
2. kedisiplinan tenaga bervariasi dalam mengajar.
pendidik dan kependidikan 2. Pimpinan memanggil guru yang
3. program evaluasi bersangkurtan.
3. Guru diminta untuk
pembelajaran
2. Sosialisasi Guru. Orang tua 1. Menjelaskan pentingnya Guru mengikuti Bimtek Tindak
terkait AKMI / ANBK pelaksaan AKMI/ANBK Lanjut AKMI/ ANBK
2. Perbaikan mutu
Pembelajaran
3. Program Evaluasi
Keterangan:
Lampirkan dokumen penunjang seperti laporan evaluasi, berita acara rapat, laporan/catatan masukan
11. Pengaturan telah dibuat untuk pengumpulan dan analisis data seluruh madrasah dan untuk
merangkum, menampilkan dan mengkomunikasikan data, termasuk kepada orang tua dan
komunitas madrasah.
Dokumen yang berisi pengaturan pengumpulan dan analisis data yang dibuat madrasah, ceklis yang
sesuai (lampirkan bukti dokumen):
□ Pedoman pengumpulan dan analisis data
□ Panduan singkat pengumpulan dan analisis data
□ SOP pengumpulan dan analisis data
□ Lainnya: ………………………………………….
Tabel data kegiatan mengkomunikasikan data kepada pemangku kepentingan

No. Nama kegiatan Waktu Pelaksanaan Peserta kegiatan
1. Rapat Awal Semester Per Awal Semester Seluruh Guru dan Staff
2. PKKM Desember Kepala Madrasah, Guru,
Staff dan Pengawas
Pembina
3.
dst
Keterangan:
Lampirkan bukti kegiatan seperti catatan agenda pelaksanaan kegiatan, daftar hadir, foto-foto kegiatan
12. Semua staf pengajar memiliki akses ke berbagai data prestasi dan kesejahteraan siswa dan
menggunakannya untuk menganalisis, mempelajari, dan menampilkan kemajuan individu dan kelompok.
Tuliskan akses yang dimiliki staf pengajar ke berbagai data prestasi dan kesejahteraan siswa pada tabel
berikut.
Tabel jenis data yang dapat diakses oleh staf pengajar/guru
No. Nama data Jenis Data Teknik Mengakses

1. Siswa penerima PIP PIP Internet/ Berizin
2. Data siswa EMIS, Verval Pd Internet/ Berizin
3. Data pendidik dan tenaga Simpatika Internet/ Berizin
kependidikan
4. Data pendidik dan tenaga SImpeg Internet/ Berizin
kependidikan ASN
5. Prestasi KSM Internet/ Berizin
6. Kelulusan PDUM Internet/ Berizin
7. AKMI Portal AKMI, PD AKMI Internet/ Berizin
8. ANBK SSO, ANBK Internet/ Berizin
Keterangan:
 Nama data misalnya: nilai ulangan, nama siswa penerima beasiswa, dll.
 Jenis data diisi: prestasi atau kesejahteraan
 Teknik mengakses: berizin atau tidak berizin
13. Pengembangan profesional diberikan untuk membangun keterampilan staf dalam menganalisis
dan menafsirkan data.
Tuliskan jumlah dan nama staf yang mengikuti pengembangan professional dalam menganalisis dan
menafsirkan data (tiga tahun terakhir) pada tabel berikut:
Tabel jumlah staf yang mengikuti pengembangan professional tiga tahun terakhir)
No. Tahun Jumlah staf yang Jenis keterampilan yang
dikembangkan diikuti
1.
2.
3.
dst
Tabel daftar nama staf yang mengikuti pengembangan professional (tiga tahun terakhir)
No. Nama Tahun dan nama kegiatan Jenis keterampilan yang
diikuti
1.
2.
3.
dst
14. Pimpinan madrasah, sebagai bagian dari tanggung jawab mereka, secara teratur bekerja dengan
tim mereka untuk meninjau data pencapaian yang berkaitan dengan bidang mereka.
Tuliskan program/jadwal peninjauan data oleh pimpinan madrasah pada tabel berikut:
Tabel kegiatan peninjauan data oleh pimpinan madrasah

No. Waktu Pelaksanaan Jenis Data yang Ditinjau Pelaksana Hasil Peninjauan
Peninjauan
1. Mei Pelaksanaan PPDB Kepala Madrasah Baik
Panitia
2. Juni Laporan Keuangan Kepala Madrasah Baik
dan Keuangan
3. Oktober Raport Pendidikan Kepala Madrasah, Baik
AKMI / ANBK W. Koor dan
Operatoor
4. Per Semester Perangkat Administrasi Kepala Madrasah Baik
Kelas dan Wakoor
Keterangan:
Lampirkan berita acara peninjauan data dan laporan hasil peninjauan
15. Waktu disisihkan untuk diskusi staf yang mendalam mengenai data pencapaian dan strategi untuk
peningkatan berkelanjutan hasil siswa.
Tuliskan nama kegiatan diskusi staf mengenai data pencapaian dan strategi untuk peningkatan
berkelanjutan hasil siswa pada tabel berikut:
Tabel nama diskusi staf mengenai data pencapaian dan strategi
No. Nama Diskusi Tema Diskusi Waktu Pelaksanaan Peserta Diskusi
1. Diskusi awal tahun Pembagian tugas Tiap Semester Seluruh guru
Ajaran dan staff MIN 6
Bandar
Lampung
2. Diskusi PPDB Mei Kepala, dan
Perkembangan Siswa Wakoor
3. Evaluasi inerja dan Evaluasi Tiap Semester eluruh guru
pembagian raport dan staff MIN 6
Bandar
Lampung
dst
Keterangan:
Lampirkan daftar hadir peserta diskusi, catatan diskusi, berita acara diskusi
16. Madrasah memasukkan masukan dan umpan balik dari siswa dan orang tua dalam pengumpulan
datanya.
Tuliskan masukan dan umpan balik balik dari siswa dan orang tua yang dimasukkan dalam
pengumpulan data pada tabel berikut:
Tabel masukan/umpan balik dan tindak lanjut

No. Sumber Masukan/Umpan Isi Masukan/Umpan Balik Tindak lanjut pada
Balik pengumpulan data
1. Rapat Awal Tahun Pelajaran Belajar Lebih giat & Meningkatkan Mutu
Perkembangan Program Tahfiz pembelajaran guru dan siswa
serta Meningkatakan
pengembangan Program
Pembejaran Tahfidz
Keterangan:
Lampirkan instrumen yang digunakan dalam pengumpulan data yang telah memasukkan masukan dan umpan
balik
17. Madrasah secara sistematis memantau data kinerja lainnya, termasuk data yang berkaitan dengan
kehadiran siswa, disiplin madrasah, ketidakhadiran dan data perilaku lainnya, penyelesaian
madrasah, tujuan siswa serta persepsi dan keterlibatan pemangku kepentingan.
Tuliskan program pemantauan data kinerja yang dibuat oleh madrasah, pada tabel berikut:
Tabel nama program pemantauan
No. Nama program pemantauan Objek pemantauan Waktu pelaksanaan
1. Presensi Online Pendidik dan Tenaga Setiap hari kerja
Kependidikan
2. Daftar hadir siswa Daftar hadir kelas Setiap Bulan
3. Agenda Pelaksanaan Agenda Kelas Setiap Pekan
Pembelajaran
dst. Supervisi Guru Per Triwulan
Keterangan:
 Nama program diisi dengan, misalnya pemantauan kedisiplinan siswa; keterlibatan pemangku
kepentingan
 Objek pemantau diisi dengan, misalnya ketidakhadiran siswa, dll.
Lampirkan dokumen program dan laporan pelaksanaan kegiatan
18. Data digunakan dalam membangun budaya evaluasi diri dan refleksi di seluruh madrasah.
Tuliskan bukti penggunaan data yang dikumpulkan untuk kegiatan evaluasi diri dan refleksi pada
tabel berikut:
Tabel penggunaan data untuk evaluasi diri dan refleksi

No. Jenis data Sumber Data Penggunaan data untuk evaluasi diri
dan refleksi pada kegiatan
1. EDM Madrasah Observasi dan wawancara Untuk kelanjutan pengembangan
madrasah untuk menuju SNP
2.
3.
dst
Keterangan:
Lampirkan Bukti Laporan hasil monitoring evaluasi, rapat, dan feedback.
19. Madrasah menggunakan data untuk menginformasikan keputusan, intervensi, dan inisiatif di
tingkat madrasah.
Tuliskan bukti penggunaan data yang dikumpulkan untuk menginformasikan keputusan, intervensi,
dan inisiatif di tingkat madrasah pada tabel berikut:
Tabel penggunaan data untuk menginformasikan keputusan, intervensi, dan inisiatif
No. Jenis data Sumber Data Penggunaan data untuk keperluan
1. EDM Komite Madrasah, Guru Peningkatan Kualitas Madrasah
dan Staff TU
2.
3.
dst
Keterangan:
Lampirkan bukti laporan hasil monitoring evaluasi, rapat, dan feedback.
C. Budaya yang Mendorong Pembelajaran

20. Madrasah mengembangkan dan memelihara lingkungan yang mencerminkan harapan tinggi
bahwa semua siswa akan belajar dengan sukses.
Tuliskan program madrasah dalam mengembangkan dan memelihara lingkungan pendidikan/pembelajaran
yang memberikan harapan siswa sukses dalam belajar.
Tabel jenis program pengembangan dan pemeliharaan lingkungan pendidikan
No. Nama program Tujuan program Sasaran Program Penanggung
jawab program
1. Pendidikan Anti Korupsi Mencegah Bulliying Siswa dan guru Kepala
Madrasah
2. Madrasah sehat Lingkungan yang bersih, Siswa dan guru Kepala
sehat dan nyaman Madrasah
3. Ekstrakurikuler Mengembangkan minat Siswa Kepala
dan bakat yang dimiliki Madrasah
oleh seluruh siswa
dst
Keterangan:
Lampirkan dokumen program dan laporan pelaksanaan program
21. Staf madrasah menunjukkan pemahaman tentang pentingnya hubungan yang positif dan penuh
kepedulian terhadap keberhasilan pembelajaran, dan berupaya membangun hubungan yang saling
menghormati di seluruh komunitas madrasah.
Berapa banyak staf/guru madrasah yang menunjukkan pemahaman tentang pentingan hubungan yang positif
dan penuh kepedulian terhadap keberhasilan pembelajaran siswa. Ceklis pilihan berikut sesuai data hasil
survei tentang tingkat pemahaman staf/guru:
□ 100% – 91%
□ 90% – 81%
□ 80% - 71%
□ 70% - 61%
□ ≤ 60%
Ceklis bentuk tindakan/pembiasaan staf/guru dalam membangun hubungan yang saling
menghormati di seluruh komunitas madrasah sesuai kondisi yang terjadi:
□ Pembiasaan mengucapkan salam
□ Pembiasaan menyatakan kata maaf jika bersalah
□ Pembiasaan meminta izin ketika meminjam barang, memiliki keperluan
□ Pembiasaan untuk mendengarkan ketika siswa, guru, orang lain sedang berbicara
□ Pembiasaan untuk tidak memotong pembicaraan orang lain
□ Pembiasaan untuk tidak melakukan kekerasan verbal, fisik kepada orang lain
□ Kampanye antikekerasan
□ Lainnya: ………………………………………………….
22. Interaksi antara staf, siswa, orang tua dan keluarga bersifat penuh perhatian, sopan dan inklusif.
Frekuensi interaksi antara staf, siswa, orang tua dan keluarga bersifat penuh perhatian, sopan dan
inklusi. Ceklis pilihan frekuensi di bawah ini yang sesuai:
□ Selalu dilakukan
□ Sering dilakukan
□ Kadang-kadang dilakukan
□ Kurang dilakukan
Ceklis bentuk-bentuk hubungan antara staf, siswa, orang tua/keluarga yang menunjukkan sifat
perhatian, sopan dan inklusif di lingkungan madrasah sesuai kondisi yang terjadi.
□ Guru menasehati siswa yang melakukan pelanggaran.
□ Guru menanyakan kondisi/keadaan siswa
□ Guru mengucapkan ucapan selamat ulang tahun
□ Guru melakukan kunjungan ke rumah jika ada siswa yang sakit, tidak hadir dalam beberapa hari
□ Guru mengingatkan siswa agar rajin belajar
□ Siswa berkata dengan kata-kata yang baik sesuai nilai budaya
□ Siswa mengucapkan salam jika bertemu sesama siswa
□ Siswa mengucapkan salam ketika bertemu guru
□ Siswa mengucapkan salam ketika bertemu orang tua
□ Siswa meminta izin ketika akan keluar kelas untuk keperluan pribadi seperti BAB
□ Guru membentuk kelompok belajar tanpa melihat latar belakang budaya siswa
□ Guru memperlakukan siswa secara adil
□ Guru menerima perbedaan karakteristik siswa
□ Lainnya: ………………………………………………..
23. Madrasah memandang orang tua dan keluarga sebagai anggota integral komunitas madrasah dan
mitra dalam pembelajaran siswa.
Tuliskan badan/lembaga, media yang dibentuk madrasah dan mewadahi orang tua/keluarga siswa
sebagai anggota komunitas madrasah pada tabel berikut:
Tabel daftar badan, media sebagai wadah orang tua/keluarga siswa
No. Nama badan/media Fungsi Peran orang tua/keluarga
1. Grup WhatsApp Kelas Pemberitahuan Memantau siswanya dalam
perkembangan belajar siswa mengikuti proses belajar
mengajar
2. Komite Madrasah Kerjasama dalam hal Kerjasama dalam hal
peningkatan kualitas siswa, meningkatkan prestasi siswa
memantau pembelajaran
siswa, serta memotivasi
siswa
3.
dst
Ceklis bentuk keterlibatan orang tua/keluarga sebagai mitra pembelajaran siswa sepengetahuan madrasah
(lampirkan bukti dokumen yang digunakan):
□ Mendampingi siswa dalam belajar.
□ Mengatasi kesulitan siswa dalam belajar.
□ Membantu memantau kehadiran siswa ke madrasah.
□ Memberikan bimbingan dalam mengerjakan tugas-tugas yang diberikan madrasah.
□ Lainnya: ……………………………………
*)
Bukti dokumen seperti buku komunikasi siswa, orang tua, dan madrasah; buku monitoring kedisiplinan
siswa
24. Madrasah menempatkan prioritas tinggi pada kesejahteraan siswa dan staf dan mempunyai proses
untuk memberikan dukungan akademik dan non-akademik untuk memenuhi kebutuhan individu.
Tuliskan program madrasah yang memprioritaskan kesejahteraan siswa dan staf pada tabel berikut:
Tabel jenis program kesejahteraan siswa dan staf/guru
No. Nama program Tujuan program Sasaran Program Penanggung
jawab program
1. Tilawatil Qur’an Melatih mental siswa , Siswa Pembina Ekskul
serta menonjolkan bakat
siswa dibidangnya
2. Tahidz Qur’an Melatih mental siswa , Siswa Pembina Ekskul
siswa dibidangnya
3. Dai’ Da’iyah Melatih mental siswa , Siswa Pembina Ekskul
siswadibidangnya
4. Hadroh Melatih mental siswa , Siswa Pembina Ekskul
siswa dibidangnya
5. Kalgrafi Melatih mental siswa , Siswa Pembina Ekskul
siswa dibidangnya
6 Olimpiade MTK, IPA, IPS, Melatih mental siswa , Siswa Pembina Ekskul
dan PAI serta menonjolkan bakat
siswadibidangnya
7. Tari Melatih mental siswa , Siswa Pembina Ekskul
siswa dibidangnya
8. Pramuka Melatih mental siswa , Siswa Pembina Ekskul
siswa dibidangnya
9. Futsal Melatih mental siswa , Siswa Pembina Ekskul
siswa dibidangnya
10. Rapat Rutin Meningkatkan kualitas Guru dan Staff Kepala
madrasah dan Madrasah
mensejahterakan
guru/staff
11. PIP Membantu perekonomian Siswa Kepala
wali murid dalam Madrasah
memenuhi kebutuhan
sekolah anaknya
Keterangan:
Lampirkan dokumen program dan laporan pelaksanaan program
Tuliskan bagaimana proses/prosedur madrasah dalam memberikan dukungan akademik dan non-
akademik untuk memenuhi kebutuhan individu siswa. (Lampirkan standard operational
procedur/SOP)
Standard Operational Procedure (SOP) Madrasah: Dukungan Akademik dan Non-Akademik

I. Pendahuluan
1. Tujuan SOP
 Menetapkan prosedur untuk memberikan dukungan akademik dan non-akademik kepada siswa di
Madrasah.
2. Ruang Lingkup
 Melibatkan seluruh staf madrasah, guru, dan pihak terkait dalam memberikan dukungan.
II. Dukungan Akademik

1. Identifikasi Kebutuhan Akademik
 Guru dan staf madrasah melakukan evaluasi rutin untuk mengidentifikasi kebutuhan akademik siswa.
2. Pembentukan Tim Pendukung
 Membentuk tim pendukung yang terdiri dari guru, konselor, dan orang tua untuk merancang rencana
dukungan akademik individu.
3. Pengembangan Rencana Pembelajaran

 Guru dan tim pendukung merancang rencana pembelajaran sesuai dengan kebutuhansiswa, dengan
menyesuaikan kurikulum dan metode pengajaran.
4. Monitoring dan Evaluasi

 Melakukan pemantauan teratur terhadap kemajuan siswa dan menyesuaikan rencana pembelajaran
jika diperlukan.
III. Dukungan Non-Akademik

1. Identifikasi Kebutuhan Non-Akademik
 Guru, konselor, dan staf madrasah secara rutin mengidentifikasi kebutuhan non-akademik siswa
(psikososial, kesehatan mental, dll.).
2. Konseling dan Bimbingan
 Menyediakan layanan konseling dan bimbingan bagi siswa yang membutuhkannya.
3. Keterlibatan Orang Tua
 Melibatkan orang tua dalam mendukung kebutuhan non-akademik siswa denganpertemuan rutin,
seminar, atau sumber daya lainnya.
4. Kolaborasi dengan Pihak Eksternal
 Berkerjasama dengan lembaga atau profesional eksternal untuk menyediakan dukungan khusus
(kesehatan mental, keuangan, dll.).
IV. Pelaporan dan Evaluasi

1. Pelaporan Kemajuan Siswa
 Menyediakan laporan kemajuan siswa secara berkala kepada orang tua dan staf terkait.
2. Evaluasi Keberhasilan Program Dukungan
 Melakukan evaluasi reguler terhadap efektivitas program dukungan dan membuat perubahan jika
diperlukan.
3. Pembaruan Rencana Dukungan
 Meriview dan memperbarui rencana dukungan siswa secara berkala sesuai denganperkembangan
dan perubahan kebutuhan siswa.
V. Pelatihan Staf
1. Pelatihan Rutin
 Menyelenggarakan pelatihan rutin bagi staf madrasah untuk meningkatkan pemahaman mereka
tentang metode pengajaran dan dukungan siswa.
2. Pembaruan Terhadap Praktik Terbaik
 Mengupdate staf madrasah mengenai praktik terbaik dalam memberikan dukungan akademik dan
non-akademik.
VI. Referensi
1. Referensi Literatur dan Pedoman
 Menyediakan referensi literatur dan pedoman sebagai panduan bagi staf dalam memberikan
dukungan.
Tuliskan bentuk dukungan akademik dan non-akademik kepada siswa yang diberikan madrasah
pada tabel berikut:
Tabel bentuk dukungan akademik dan non-akademik kepada siswa
No. Jenis dukungan Bentuk Dukungan Sasaran
1. Akademik 1. Bimbingan belajar Siswa
2. Biaya kegiatan Siswa
3. Pendaftaran lomba Siswa
Dst
2. Non-akademik 1. Transportasi kegiatan Siswa
2. Konsumsi kegiatan Siswa
3. Honor Pelatih/pendamping
Pelatih/pendamping
dst
Keterangan:
Lampirkan dokumen penunjang seperti laporan kegiatan pemberian dukungan
25. Madrasah menghargai dan menghargai latar belakang budaya siswa yang beragam dan berupaya
membangun kompetensi budaya staf madrasah.
Tuliskan data siswa berdasarkan latar belakang budaya pada tabel berikut:
Tabel Keadaan siswa berdasarkan asal suku/etnis
No. Asal Suku/Etnis Laki-laki Perempuan Jumlah
1. Jawa 108 136 244
2. Sunda 17 36 53
3. Batak 5 7 12
4. Palembang 98 105 203
5. Lampung 176 124 300
6.
7.
Tuliskan program/kegiatan madrasah dalam membangun kompetensi budaya staf madrasah pada
tabel berikut:
Tabel jenis program/kegiatan dalam membangun kompetensi budaya staf
No. Nama program/kegiatan Tujuan program/kegiatan Sasaran Penanggung
Program/kegiatan jawab program
1. Hadir tepat waktu Disiplin Staff Madrasah Kepala
Madrasah
2. 3S (Senyum Salam Sapa) Ramah dalam pelayanan Staff Madrasah Kepala
Madrasah
3. Pembiasaan Menyambut Untuk membentuk Staff, guru dan siswa Kepala
Siswa, shalat dhuha karakter akhlaqul karimah madrasah
bersama, shalat dzuhur
berjamaah, muraja’ah
dan muhadhoroh
dst
Keterangan:
Lampirkan dokumen penunjang seperti laporan pelaksanaan program/kegiatan
26. Madrasah memiliki strategi yang jelas untuk mendorong perilaku yang pantas – termasuk
tanggapan dan konsekuensi yang disepakati atas perilaku siswa yang tidak pantas – dan madrasah
memberikan dukungan yang memadai bagi guru untuk menerapkan kebijakan ini.
Tuliskan strategi madrasah untuk mendorong perilaku yang pantas dimiliki siswa (Lampirkan
dokumen pendukung yang memuat strategi yang telah dibuat/dirumuskan madrasah)
STRATEGI MADRASAH UNTUK MENDORONG PERILAKU YANG PANTAS DIMILIKI SISWA
1. Pembinaan Nilai-Nilai Islam:
 Integrasikan pendidikan agama Islam secara menyeluruh dalam kurikulum.
 Adakan ceramah, kajian, dan kegiatan ekstrakurikuler yang membahas nilai-nilai Islam
dan aplikasinya dalam kehidupan sehari-hari.
2. Program Bimbingan dan Konseling:
 Sediakan program bimbingan dan konseling yang melibatkan para guru, konselor, atau
tenaga ahli dalam membimbing siswa dalam menghadapi permasalahan dan membuat
keputusan yang tepat.
3. Pengembangan Keterampilan Sosial:
 Selenggarakan kegiatan sosial, seperti kerja bakti, kegiatan amal, atau proyek
kolaboratif, untuk membantu siswa membangun keterampilan sosial dan rasa tanggung
jawab.
4. Pengawasan dan Pembinaan Ekstrakurikuler:

 Pastikan kegiatan ekstrakurikuler berfokus pada pengembangan karakter dan
kepemimpinan, seperti klub keagamaan, pramuka, atau kegiatan seni.
5. Program Penghargaan dan Pengakuan:

 Sediakan sistem penghargaan untuk mengakui prestasi akademis dan perilaku positif
siswa. Ini dapat termasuk sertifikat, piagam, atau hadiah kecil sebagai bentuk apresiasi.
6. Penerapan Sanksi yang Adil:

 Tentukan aturan dan konsekuensi yang jelas untuk perilaku yang tidak pantas, dan
pastikan penerapannya adil dan konsisten.
7. Partisipasi Orang Tua:

 Ajak orang tua untuk terlibat dalam pembinaan karakter anak-anak mereka. Adakan
pertemuan orang tua, seminar, atau lokakarya tentang pentingnya mendukung
perkembangan karakter anak.
8. Sarana dan Prasarana yang Mendukung:
 Pastikan lingkungan fisik dan budaya madrasah mendukung pembentukan karakter
positif. Hal ini termasuk fasilitas yang aman dan nyaman serta norma-norma budaya
yang mendukung nilai-nilai positif.
9. Pelibatan Komunitas:
 Libatkan komunitas sekitar dalam kegiatan madrasah. Ini dapat menciptakan dukungan
tambahan untuk nilai-nilai yang diajarkan di madrasah.
10. Monitoring dan Evaluasi:

Terapkan sistem monitoring dan evaluasi untuk mengukur efektivitas strategi yang
diimplementasikan. Lakukan perubahan jika diperlukan untuk meningkatkan hasil.
Penting untuk menciptakan lingkungan yang mendukung dan mendorong perkembangan karakter
siswa secara holistik. Setiap strategi harus disesuaikan dengan kebutuhan dan konteks khusus
madrasah.
Tuliskan respon/tanggapan madrasah terhadap perilaku yang tidak pantas pada tabel berikut:
(Lampirkan dokumen pendukung seperti regulasi/peraturan madrasah)
Tabel bentuk perilaku yang tidak pantas dan penanganannya

No. Bentuk perilaku yang tidak pantas Tindakan yang dilakukan Penanggung jawab
1. Terlambat hadir di madrasah Hafalan Surat Wa. Koor dan Guru
2. Membolos/meninggalkan madrasah tanpa - Wa. Koor dan Guru
izin
3. Tidak hadir ke madrasah dalam kurun Teguran dan Wa. Koor dan Guru
waktu lama Pemanggilan orang tua
4. Berpakaian tidak sesuai ketentuan seragam Teguran Wa. Koor dan Guru
5. Berkata-kata tidak sopan Teguran Wali Kelas
6. Merokok di lingkungan madrasah - Wa. Koor dan Guru
7. Berkelahi di lingkungan madrasah Teguran Wa. Koor dan Guru
8. Melakukan tawuran antarsiswa di luar - Wa. Koor dan Kepala
lingkungan madrasah Madrasah
9. Melakukan kekerasan verbal/fisik Teguran dan Wa. Koor dan Kepala
(perundungan) Pemanggilan orang tua Madrasah
10. Merusak barang milik madrasah Diminta Wa. Koor dan Kepala
pertangguangjawaban Madrasah
dengan mengganti
atau memperbaiki.
11. Melakukan pencurian Memberikan Surat Wa. Koor dan Kepala
Panggilan Orang Tua Madrasah
dst
Keterangan:
Lampirkan laporan penanganan kasus yang ditangani madrasah
Tuliskan data pemberian penghargaan oleh madrasah kepada siswa dengan perilaku yang patut
dicontoh (Lampirkan dokumen pendukung)
Tabel pemberian penghargaan terhadap perilaku yang patut dicontoh
No. Bentuk perilaku yang patut dicontoh Bentuk Penghargaan Nama siswa yang
mendapat
penghargaan
1. Siswa yang berpestasi Piala Duplikat dan Uang Seluruh siswa yang
Pembinaan berprestasi
2.
3.
4.
5.
6.
dst
27. Madrasah berupaya menciptakan lingkungan fisik yang menarik dan menstimulasi yang
mendukung dan mendorong pembelajaran.
Tuliskan program madrasah dalam menciptakan lingkungan fisik yang menarik, menstimulasi
pembelajaran (Lampirkan dokumen pendukung misalnya program 5K madrasah).
a. Kebersihan
- Menjaga kebersihan ruang belajar dengan membersihkan secara teratur.
- Melibatkan siswa dalam menjaga kebersihan lingkungan madrasah.
b. Kenyamanan
- Memastikan kursi dan meja belajar nyaman dan sesuai untuk kegiatan belajar.
- Menyediakan ruang yang cukup dan terorganisir.
c. Kekreatifan
- Membuat dinding atau area khusus untuk menampilkan karya siswa.
Ceklis kondisi lingkungan fisik (bangunan dan sarana pendukung) madrasah
No. Jenis lingkungan fisik (bangunan dan sarana pendukung) Ya Tidak

1. Bangunan madrasah tertata rapi 
2. Bangunan madrasah bersih, tembok tidak kusam 
3. Ruang kelas bersih, dinding tidak kusam 
4. Ruang kelas dicat dengan warna menarik 
5. Dinding ruang kelas dilengkapi dengan hiasan, gambar, tulisan 
sesuai usia perkembangan siswa
6. Ruang kelas dilengkapi dengan ventilasi dan pencahaan yang 
cukup
7. Meja dan bangku siswa mudah digeser-geser sesuai kebutuhan 
8. Lingkungan sekitar madrasah di lengkapi dengan taman 
9. Suasana lingkungan madrasah nyaman dan sejuk 
10. 
dst
28. Madrasah mempromosikan budaya penyelidikan dan inovasi, yang menghargai eksplorasi kreatif
dan pembelajaran mandiri.
Ceklis kegiatan/media yang digunakan madrasah dalam mempromosikan budaya penyelidikan dan
inovasi, yang menghargai eksplorasi kreatif dan pembelajaran mandiri.
□ Ekstrakurikuler
□ Upacara bendera
□ Kompetisi/Lomba
□ OSIS
□ Web madrasah
□ Grup Whatsapp kelas
□ Brosur/poster
□ Spanduk
□ Lainnya: ………………………………………………..
Jika madrasah memiliki program/kegiatan madrasah yang mempromosikan budaya penyelidikan

dan inovasi, yang menghargai eksplorasi kreatif dan pembelajaran mandiri tuliskan pada tabel
berikut:
Tabel jenis program/kegiatan dalam mempromosikan budaya penyelidikan dan inovasi, yang menghargai
eksplorasi kreatif dan pembelajaran mandiri
No. Nama program/kegiatan Tujuan program/kegiatan Peserta Penanggung
Program/kegiatan jawab program
1. PAK (Pendidikan Anti Siswa memahami Siswa Wa. Koor
Korupsi) Pendidikan Anti Korupsi Kurikulum
(PAK)
2.
3.
dst
Keterangan:
Lampirkan dokumen penunjang seperti laporan pelaksanaan program/kegiatan
29. Semua siswa dan staf mempunyai rasa memiliki yang jelas, semua orang tua disambut baik dan
semua staf, siswa dan orang tua memuji madrasah.
Tuliskan contoh bentuk (sikap/perilaku) rasa memiliki siswa dan staf terhadap madrasah.
Tabel contoh sikap/perilaku rasa memiliki siswa dan staf/guru terhadap madrasah
No. Subyek/Aktor Bentuk sikap dan perilaku yang ditampilkan
1. Siswa 1. Selalu datang Tepat Waktu
2. Menghormati dan Sopan santun
3. Senantiasa memberikan salam kepada guru dan staf
4. Selalu menjaga kebersihan lingkungan sekoalah
dst
2. Staf/Guru 1. Selalu hadir tepat waktu

2. Menghormati dan Sopan santun
3. Senantiasa Memperhatikan kemanan, keindahan dan kebersihan
lingkungan madrasah
4.
dst
Orang tua mendapat sambutan baik oleh komunitas madrasah (pimpinan, guru, staf)
Ceklis sarana, bentuk kegiatan yang dilakukan pimpinan, guru, dan staf madrasah dalam
memberikan sambutan kepada orang tua siswa di madrasah:
□ Tersedia ruang tamu
□ Mengucapkan salam
□ Menanyakan maksud dan tujuan
□ empersilahkan duduk di ruangan yang disediakan
□ Merespon dengan segera pertanyaan atau permintaan yang disampaikan
□ Meminta maaf jika pertanyaan atau permintaan yang disampaikan tidak dapat segera
ditindaklanjuti
*)
Data penunjang hasil survei sikap orang tua tentang pelayanan madrasah
Staf, siswa dan orang tua memuji madrasah.

Tuliskan bentuk pujian yang diberikan staf, siswa, dan orang tua kepada madrasah pada tabel
berikut.
Tabel bentuk pujian yang diberikan staf, siswa dan orang tua
No. Subyek/Aktor Bentuk pujian yang diberikan
1. Siswa 1. Piagam penghargaan
2. Ucapan selamat melalui media online
3. Hadiah
dst
2. Staf/Guru 1. Piagam penghargaan

3. Ucapan selamat spanduk banner
dst
3. Orang tua 1. Terimakasih

dst
*)
Data penunjang hasil survei staf, siswa, orang tua
D. Penggunaan Sumber Daya Madrasah yang Ditargetkan

30. Madrasah memiliki proses untuk mengidentifikasi dan menanggapi kebutuhan siswa melalui
alokasi staf dan sumber daya.
Tuliskan dan deskripsikan proses untuk mengidentifikasi dan menanggapi kebutuhan siswa yang
dilakukan madrasah (Lampirkan dokumen penunjang seperti SOP)
SOP PROSES IDENTIFIKASI DAN PENANGGAPAN KEBUTUHAN SISWA DI MADRASAH
Identifikasi Kebutuhan Siswa:
1. Observasi Rutin:
 Melibatkan pengamatan rutin terhadap perilaku, kinerja akademis, dan interaksi sosial
siswa di kelas.
2. Evaluasi Akademis:
 Melibatkan analisis hasil ujian dan penilaian untuk mengidentifikasi area kekuatan dan
kelemahan siswa.
3. Konsultasi dengan Guru dan Orang Tua:

 Berkomunikasi secara teratur dengan guru dan orang tua untuk mendapatkan
pandangan tentang perkembangan siswa di kelas dan di rumah.
4. Tes Khusus (jika diperlukan):

 Menggunakan tes khusus untuk menilai kemampuan atau kebutuhan tertentu, seperti
tes psikologis atau tes keterampilan khusus.
5. Diskusi Tim Pengembangan Siswa:

 Melibatkan tim khusus yang terdiri dari guru, konselor, dan staf pendukung lainnya
untuk membahas dan mengidentifikasi kebutuhan siswa.
Penanggapan terhadap Kebutuhan Siswa:

1. Perencanaan Pembelajaran Individual:
 Merancang rencana pembelajaran individual untuk siswa dengan kebutuhan khusus.
2. Penggunaan Metode Pengajaran Diferensiasi:
 Menggunakan metode pengajaran yang berbeda untuk menyesuaikan dengan gaya
belajar dan tingkat kemampuan siswa.
3. Pemberian Dukungan Khusus:

 Menyediakan dukungan khusus, seperti bimbingan, konseling, atau pengajaran
tambahan untuk membantu siswa mengatasi kesulitan.
4. Kolaborasi dengan Orang Tua:

 Terlibat aktif dengan orang tua untuk mendukung perkembangan siswa dan memberikan
solusi bersama.
5. Evaluasi dan Penyesuaian Terus-menerus:

 Melakukan evaluasi terus-menerus terhadap rencana pembelajaran individual dan, jika
diperlukan, menyesuaikannya untuk memenuhi perubahan kebutuhan siswa.
6. Pelaporan dan Dokumentasi:

Mencatat perkembangan siswa secara teratur dan menyampaikan laporan kepada orang tua serta
melibatkan mereka dalam proses penanggapan.
Tuliskan contoh dalam proses identifikasi dalam menanggapi kebutuhan siswa.

No. Jenis Kasus a.n Siswa Jenis Kebutuhan Siswa Staf dan Sumber daya yang
dialokasikan
1.
2.
3.
dst
Keterangan:
Lampirkan laporan kasus dan tanggapan yang dilakukan madrasah
31. Staf dikerahkan dengan cara yang paling memenuhi kebutuhan pembelajaran semua siswa di
madrasah dan memanfaatkan sebaik-baiknya keahlian dan minat staf yang tersedia.
Tuliskan dan deskripsikan bagaimana cara madrasah memenuhi kebutuhan pembelajaran semua
siswa dengan memanfaatkan keahlian dan minat staf/guru yang ada.
Lengkapi data pada tabel berikut (isikan sesuai keadaan yang ada)
1. Jumlah guru total : 36
2. Jumlah guru bidang studi : 12
3. Jumlah guru kelas (MI) : 24
4. Jumlah guru yang linear dengan latar : 36
belakang pendidikan
5. Jumlah guru yang tidak linear dengan : -
latar belakang pendidikan
6. Jumlah guru yang merangkap : 4
mengajar (2 bidang studi atau lebih)
7. Jumlah guru yang mendapat tugas : 3
tambahan
Lengkapi data staf/guru berdasarkan latar belakang pendidikan, keahlian, dan minat
No. Nama Jenjang/Program Keahlian Minat
Studi
KEPALA
1. Hj.Fakihah, S.Ag., MM.Pd S2.USBRJ
MADRASAH
2. Sukminah, S.Pd.I S1.IAIN GURU KELAS
3. Ely Urpiah, S.Ag S1.UML GURU KELAS
4. Ayumas, S.Pd.I S1.UML GURU KELAS
GURU AKIDAH
5. Siti Aminah, S.Pd.I S1.PAI UML
AKHLAK
6. Herlina, S.Ag S1.PAI UML GURU QUR-DIS
7. Masroro Hasta Handayani, S.Ag S1.IAIN GURU KELAS
8. Nur Asiah, S.Pd.I S1.IAIN GURU KELAS
9. Marwiah, S.Pd.I S1.PAI IAIN GURU KELAS
10. Hadisi, S.Ag S1.PAI IAIN GURU KELAS
11. Markilah, S.Pd.I S1.PAI IAIN GURU FIQIH
12. Ismalana, S.Pd.I S1.PAI UML GURU KELAS
13. Hamidah, S.Pd.I S1,PGMI IAIN GURU KELAS
14. Sabta Ma'rifah, S.Pd.I S1.UML GURU KELAS
15. Ervina, M.Pd S2.UNILA GURU KELAS
16. Nopridawati, S.Pd.I S1.IAIN GURU KELAS
S1.PAI MA'ARIF
17. Handayana, S.Pd.I GURU FIQIH
METRO
18. Nurjanah, S.Pd.I S1.UML GURU KELAS
19. Siti Zubaidah, S. Pd. I S1.PAI IAIN GURU KELAS
20. Windarti, S.Pd.I S1.PAI IAIN GURU KELAS
21. Roliyah, S.Ag S1.IPS FKIP GURU KELAS MI
22. Etika Ledi, S.Pd S1.STKIP TU
23. Cahri Hidayat, S.Pd S2. AN NUR GURU PENJASKES
24. Harani Vitriani, S.Pd S1.UML GURU KELAS
25. Septianingsih, S.Pd.I S2. AN NUR GURU KELAS
26. Nur Fatonah, S.Pd.I S1.PAI UML GURU KELAS MI
27. Siti Zaenaf, S.Pd.I S1.IAIN GURU KELAS
28. Apriyati, S.Pd.I S1.PGMI UIN GURU KELAS
29. Ida Hartati, S.Pd.I S1.PGMI IAIN GURU B.STUDY
30. Afriya, S. Pd. I S1.Al-Azhar GURU FIQIH
31. Anisa Kamalia, Lc S1.PKO GURU B.STUDY
32. Habiburrahman, S.Pd S2. AN NUR GURU PENJASKES
33. Agung Kurnia S1.UNILA BENDAHARA
34. Tri Maylina Widyastuti,S.Pd S1.PAI IAIN GURU B.STUDY
35. Akmaludin, S.Pd.I S1.PGMI UIN GURU B.STUDY
36. Meki Saputra, S.Pd. SI.UIN RIL GURU B.STUDY
37. Farisa Laili Purnama, S.Pd S1.PGMI UIN GURU KELAS
38. Fina Rosmala Dewi, S.Pd S1 PAI UIN RIL GURU KELAS
39. Tri Apri Haryati, S.Pd S1 PAI UIN RIL GURU KELAS
S1 AKUN UIN
40. Nanda Akhsanu Nadia, S. Akun TU
Walisongo
41. Ata Calista Amalia, Amd. S. I D3 INFOR UNILA PERPUS
S1 P.MTK UIN
42. Putri Fadhilah Ulfah,S. Pd TU
RIL
43. Hery Yusmar S1 PAI UIN RIL PENJAGA
44. Ramli SMP SATPAM
32. Terdapat program dan pendekatan seluruh madrasah untuk siswa yang memerlukan dukungan
tambahan atau spesialis.
Tuliskan program dan pendekatan yang dilakukan madrasah untuk siswa yang memerlukan
dukungan tambahan atau spesialis.
Tabel jenis program/pendekatan bagi siswa yang memerlukan dukungan tambahan

No. Nama Jenis/bentuk kebutuhan Jml Peserta Program Penanggung
program/pendekatan siswa jawab program
1.
2.
3.
dst
Keterangan:
Lampirkan laporan pelaksanaan program
33. Dalam penggunaan dana madrasah, madrasah memberikan prioritas pada inisiatif yang bertujuan
untuk meningkatkan hasil bagi siswa.
Tuliskan program prioritas untuk meningkatkan hasil bagi siswa dan jumlah dana yang dialokasikan.
Tabel jenis program prioritas untuk meningkatkan hasil belajar siswa pada dua tahun terakhir
No. Nama program prioritas Tujuan Program Jml Peserta Program Alokasi Dana
1. Bimbel Persiapan KSM Meningkatkan wawasan 4 BOS
siswa
2.
3.
dst
Lengkapi data berikut:

Jumlah Total APBS Tahun 2021 : Rp
736.200.000,-
Jumlah total alokasi dana pada program : Rp
prioritas 105.950.000,-
685.800.000,-
prioritas 123.620.000,-
Keterangan:
Lampirkan dokumen RKAS
34. Pengaturan penyampaian kurikulum yang fleksibel telah ditetapkan untuk memungkinkan staf
memenuhi kebutuhan masing-masing peserta didik dengan lebih baik.
Ceklis dokumen tentang ketentuan penyampaian kurikulum yang madrasah:
□ Permendibud Nomor 16 Tahun 2022 Tentang Standar Proses
□ Keputusan Kepala BSKAP Nomor 033/H/KR/2022 Tentang Revisi Capaian Pembelajaran
□ Kepmendikbudiristek RI Nomor 262/M/2022 Tentang Perubahan Atas Kepmendikbudristek No.
56/M/2022 Tentang Pedoman Penerapan Kurikulum Dalam Rangka Pemulihan Pembelajaran
□ KMA Nomor 347 Tahun 2022 tentang IKM pada Madrasah
□ Panduan Pengembangan P5RA
□ Panduan IKM pada Madrasah
□ Buku Saku Kurikulum Merdeka
□ Regulasi Kepala Madrasah tentang Penyampaian Kurikulum yang Fleksibel
□ Lainnya: …………………………………….
Ceklis metode/model pembelajaran yang digunakan guru pada dokumen RPP:

□ Ceramah
□ Tanya jawab
□ Diskusi kelompok
□ Penugasan perorangan/kelompok
□ Pengamatan perorangan/kelompok
□ Bermain peran
□ Demonstrasi
□ Pembelajaran berbasis masalah
□ Pembelajaran berbasis proyek
□ Investigasi
□ Lainnya: …………………………………
Ceklis media/alat peraga pembelajaran yang digunakan guru pada dokumen RPP:
□ Gambar berwarna
□ Video animasi
□ Video realita
□ Lingkungan sekitar madrasah
□ Peralatan rumah tangga (kipas angin, setrika, dll)
□ Peralatan laboratorium IPA
□ LCD
□ Lainnya: ……………………………………
Tuliskan tingkat frekuensi penggunaan metode/model oleh guru pada tabel berikut:
Tabel frekuensi penggunaan metode/model
No. Jenis metode/model Persentase Penggunaan Keterangan*)
oleh Guru dalam RPP
1. Ceramah 80 %
2. Tanya jawab 80 %
3. Diskusi kelompok 75 %
4. Penugasan perorangan/kelompok 70 %
5. Pengamatan perorangan/kelompok 70 %
6. Bermain peran 50 %
7. Demonstrasi 50 %
8. Pembelajaran berbasis masalah 80 %
9. Pembelajaran berbasis proyek 40 %
10. Investigasi
11. Lainnya: …………………………………
Keterangan:
*) Jika gabungan metode/model tuliskan nama metode lainnya.
Lengkapi tabel berikut:

No. Jenis media/alat peraga Presentase Penggunaan Keterangan
oleh Guru dalam RPP
1. Gambar berwarna
2. Video animasi
3. Video realita
4. Lingkungan sekitar madrasah
5. Peralatan rumah tangga (kipas angin,
setrika, dll)
6. Peralatan laboratorium IPA
7. LCD
8. Lainnya: ……………………………………
35. Madrasah secara efektif menggunakan lingkungan fisik dan fasilitas yang tersedia untuk
memaksimalkan pembelajaran siswa.
Lengkapi data dengan penggunaan fasilitas fisik dan fasilitas lain untuk kegiatan pembelajaran.
Tabel penggunaan fasilitas fisik dan fasilitas lain untuk kegiatan pembelajaran
No. Jenis Lingkungan Fisik & Persentase Bidang Studi Pengguna
Fasilitas lain Penggunaan per
Minggu
1. Perpustakaan 90
2. Laboratorium IPA
3. Laboratorium bahasa
4. Laboratorium komputer 100 Ilmu Komputer
5. Lapangan upacara/olah raga 100 Olahraga dan Upacara Pengibaran Bendera
6. Kebun/taman madrasah 80 Pembiasaan Baik (Muhadhoroh)
7. Masjid/Mushalla 100 Pembiasaan Baik
(Shalat dhuha, shalat dzuhur)
dst
Keterangan:
Lampirkan jadwal penggunaan fasilitas madrasah dan RPP yang dibuat guru.
36. Anggaran madrasah menyelaraskan prioritas lokal dan sistem.

Tuliskan program prioritas dan anggaran yang dialokasi pada tabel berikut:
Tabel jenis program prioritas lokal dan system pada dua tahun terakhir
No. Nama program prioritas Tujuan Program Jml Peserta Program Alokasi Dana
1.
2.
3.
dst

736.200.000,-
prioritas lokal dan sistem 182.000.000,-
685.800.000,-
prioritas lokal dan sistem 148.791.000,-
Keterangan:
E. Tim Pengajar yang Ahli

37. Madrasah menempatkan prioritas dalam menarik, mempertahankan dan mengembangkan guru-
guru terbaik.
Tuliskan ciri kemampuan yang menunjukkan bahwa guru madrasah adalah guru terbaik hasil proses
rekrutmen:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
dst
Tuliskan ciri kemampuan yang menunjukkan bahwa guru madrasah yang dipertahankan dan
dikembangkan adalah guru terbaik hasil proses penilaian kinerja:
1. Melalui supervisi
2. Pengamatan/observasi pada saat menjadi pembina ekstrakurikuler
3.
4.
5.
6.
dst
Berapa persen jumlah guru madrasah merupakan hasil dari proses seleksi rekrutmen berdasarkan
peraturan badan pengelola/madrasah:
□ 100% – 91%
□ 90% – 81%
□ 80% - 71%
□ 70% - 61%
□ ≤ 60%
Ceklis dokumen yang dimiliki madrasah dalam pengelolaan guru. (Lampirkan dokumen pendukung)
 Pedoman kepegawaian madrasah
 Standar mutu guru
 SOP rekrutmen guru
 SOP penugasan guru
□ Lainnya: ………………………….
38. Tim kepemimpinan mempunyai strategi untuk membantu guru untuk terus mengembangkan dan
berbagi pemahaman mendalam tentang bagaimana siswa mempelajari mata pelajaran/konten,
termasuk keterampilan dan pengetahuan yang diperlukan, kesalahpahaman dan kesalahan siswa
yang umum, kesulitan belajar dan intervensi yang efektif.
Tuliskan data strategi madrasah untuk membantu guru mengembangkan dan berbagi pemahaman
mendalam tentang siswa mempelajari mata pelajaran, keterampilan dan pengetahuan yang
diperlukan, kesalahpahaman dan kesalahan siswa yang umum, kesulitan belajar dan intervensi yang
efektif pada tabel berikut:
Tabel strategi madrasah dalam membantu guru
No. Domain Strategi Strategi yang digunakan
1. Cara mempelajari mata Diadakannya pelatihan mengenai kurikulum yang sedang
pelajaran/keterampilan/pengetahuan diterapkan
2. Cara mengatasi kesalahpahaman dan Diadakan diskusi mengenai kesalahpahaman tersebut
kesalahan siswa yang umum
3. Cara mengatasi kesulitan belajar dan Diadakan pembelajaran tambahan
intervensi yang efektif
dst
Keterangan:
Lampirkan dokumen pendukung yang memuat strategi madrasah dalam membantu guru
39. Guru di madrasah adalah ahli di bidang yang mereka ajarkan, memiliki tingkat kepercayaan diri
yang tinggi dalam mengajar di bidang tersebut dan ingin memperluas pengetahuan mata pelajaran
mereka untuk mempelajari cara meningkatkan praktik pengajaran mereka saat ini.
Lengkapi data pada tabel berikut (isikan sesuai keadaan yang ada)
1. Jumlah guru total : 41
2. Jumlah guru bidang studi : 11
3. Jumlah guru kelas (MI) : 36
4. Jumlah guru yang linear dengan latar : 36
belakang pendidikan
5. Jumlah guru yang tidak linear dengan : 0
latar belakang pendidikan
6. Jumlah guru yang merangkap : 4
mengajar (2 bidang studi atau lebih)
7. Persentase jumlah guru yang aktif : 95
dalam KKG/MGMP
8. Persentase jumlah guru yang : 90
telah/sedang mengikuti PPG
9. Persentase jumlah guru yang telah : 50
mendapat sosialisasi/pelatihan
Impelementasi Kurikulum
Merdeka/IKM
40. Madrasah mengharapkan semua guru untuk berkomitmen tinggi terhadap peningkatan
berkelanjutan dari pengajaran mereka sendiri dan fokus pada pengembangan pengetahuan dan
keterampilan yang diperlukan untuk meningkatkan pembelajaran siswa.
Lengkapi data pada tabel berikut (Dua tahun terakhir)
1. Persentase jumlah guru yang melakukan penelitian :
tindakan kelas
2. Persentase jumlah in house training (IHT) tentang :
Kurikulum Merdeka
3. Persentase jumlah guru yang mengikuti :
workshop/seminar bidang pendidikan
4. Persentase jumlah guru yang menjadi : 10
pengurus/anggota KKG/MGMP
5. Persentase jumlah guru yang menguasai IT untuk : 90
mendukung pembelajaran
Keterangan:
Lampirkan dokumen pendukung (sertifikat) keikutsertaan guru dalam pengembangan diri melalui kegiatan
diklat, seminar, workshop, IHT, dan kegiatan mandiri.
41. Kepala madrasah dan pemimpin madrasah lainnya memimpin dan memberi contoh pembelajaran
profesional di madrasah.
Ceklis pelaksanaan tugas dan kewajiban yang telah dilakukan pimpinan madrasah (Tahun Pelajaran
berjalan). Lampirkan dokumen pendukung seperti program madrasah, SK mengajar, berita acara,
jadwal supervisi, dll.
 Pembuatan program madrasah
 Pembagian tugas mengajar
 Sosialisasi program madrasah kepada orang tua dan pengurus komite madrasah
 Monitoring/supervisi akademik
 Pembinaan pegawai
 Evaluasi pembelajaran
□ Lainnya: …………………………….
Lengkapi data tugas pokok kepala madrasah pada tabel berikut (Tahun Pelajaran berjalan).
Tabel pelaksanaan tugas pokok mengajar kepala madrasah
1. Mata pelajaran yang diajar :
2. Jumlah jam pelajaran (JP) per minggu :
3. Cekslis dokumen administrasi guru :  Program Tahunan
yang dibuat  Program Semester
 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran
 Daftar Nilai Siswa
 Hasil Analisis Ketercapaian Pembelajaran
Lengkapi data tugas pokok wakil kepala madrasah pada tabel berikut (Tahun Pelajaran berjalan).
Tabel dapat diperbanyak sesuai jumlah wakil kepala madrasah.
Tabel pelaksanaan tugas pokok mengajar wakil kepala madrasah
1. Mata pelajaran yang diajar :
2. Jumlah jam pelajaran (JP) per minggu :
3. Cekslis dokumen administrasi guru :  Program Tahunan
yang dibuat  Program Semester
 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran
 Daftar Nilai Siswa
 Hasil Analisis Ketercapaian Pembelajaran
Lampirkan:
Bukti dokumen/SK pembagian tugas mengajar, dokumen administrasi guru
42. Kepala madrasah dan pemimpin madrasah lainnya membangun jaringan hubungan madrasah yang
mendukung pengembangan kepemimpinan, termasuk hubungan mentoring kepala madrasah-
kepala madrasah.
Kepala madrasah dan wakil kepala madrasah berpartisipasi pada organisasi professional seperti
PGRI, MKKS, atau organisasi lain sesuai tugas dan fungsi pimpinan madrasah baik sebagai anggota
maupun pengurus. Lengkapi tabel di bawah ini.
Tabel keikutsertaan kepala madrasah pada organisasi professional
No. Nama organisasi profesional yang Tahun keikutsertaan Peran pada organisasi
diikuti
Tabel keikutsertaan wakil kepala madrasah pada organisasi profesional

No. Nama organisasi profesional yang Tahun keikutsertaan Peran pada organisasi
diikuti
43. Pimpinan madrasah memastikan terciptanya peluang bagi guru untuk bekerja sama dan belajar
dari praktik satu sama lain, termasuk melalui komunitas profesional online.
Tuliskan dan deskripsikan upaya yang dilakukan kepala madrasah, wakil kepala madrasah dalam
menjamin peluan bagi guru untuk bekerja sama dan belajar dari praktik satu sama lain.
Ceklis praktik-praktik berikut sesuai yang ada di madrasah:

□ Pelaksanaan forum diskusi guru secara rutin.
□ Pelaksanaan Kelompok Kerja Guru/KKG di madrasah (MI) secara rutin.
□ Pelaksanaan Musyawarah Guru Mata Pelajaran/MGMP di madrasah secara rutin.
□ Pelaksanaan pembelajaran melalui tim teaching pada sejumlah mata pelajaran.
□ Penjadwalan kegiatan guru di luar madrasah seperti gugus madrasah, MGMP kecamatan/kabupaten/kota.
□ Lainnya: ……………………………
Keterangan:
Lengkapi data daftar kelompok dan jadwal diskusi guru, KKG, komunitas professional lainnya d
44. Madrasah bekerja untuk memastikan kesinambungan budaya kolaborasi dan kerja tim dari waktu
ke waktu di seluruh kelompok guru.
Lengkapi data upaya yang dilakukan madrasah untuk memastikan kesinambungan budaya
kolaborasi dan kerja tim.
Tabel upaya madrasah untuk memastikan kesinambungan budaya kolaborasi dan kerja tim
No. Bentuk Tindakan/kegiatan Tahun Awal Tujuan Pokok Anggota/peserta
Kegiatan
1.
2.
3.
dst.
Keterangan:
Lampirkan dokumen pendukung.
45. Madrasah menggunakan proses formal yang disepakati untuk mengelola kinerja yang tidak memuaskan.
Tuliskan dan deskripsikan bagaimana madrasah melakukan proses formal dalam mengelola kinerja
yang tidak memuaskan. (Lampirkan dokumen SOP pengelolaan kinerja staf/guru)
Diadakannya pelatihan/workshop dengan mengundang narasumber yang berkompeten, sehingga

meminimalisir ketidakpahaman dari guru/staff madrasah
46. Madrasah mempunyai rencana pembelajaran profesional dan anggaran terkait untuk mendukung
prioritas lokal dan, jika sesuai, sistem.
Tuliskan rencana pembelajaran profesional dan anggaran yang dialokasikan untuk mendukung
prioritas lokal dan, jika sesuai, sistem pada tabel berikut:
Tabel jenis pembelajaran profesional pada dua tahun terakhir
No. Nama kegiatan Tujuan kegiatan Jml Peserta Alokasi Dana
1.
2.
3.
dst

736.200.000,-
Jumlah total alokasi dana pada rencana : Rp
pembelajaran profesional 12.000.000,-
685.800.000,-
Jumlah total alokasi dana pada rencana : Rp
pembelajaran profesional 14.800.000,-
Keterangan:
F. Penyampaian Kurikulum yang Sistematis

47. Madrasah mempunyai rencana penyampaian kurikulum yang eksplisit, koheren, dan berurutan sepanjang
tahun madrasah yang memperjelas apa (dan kapan) guru harus mengajar dan siswa harus belajar.
Ceklis dokumen yang dibuat dan dimiliki madrasah (Tahun Pelajaran berjalan).
 Kalender akademik.
 Jadwal pelajaran tahun berjalan.
□ Program tahunan tiap mata pelajaran.
 Program semesteran tiap mata pelajaran.
□ Rencana Pelaksanaan Pembelajaran tiap mata pelajaran.
□ Lainnya: ……………………………………….
48. Rencana penyampaian kurikulum dibagikan kepada orang tua, keluarga, dan komunitas luas dan
umpan balik diminta cara-cara untuk menjadikan kurikulum madrasah responsif terhadap
kebutuhan lokal.
Frekuensi madrasah menyampaikan rencana kurikulum kepada orang tua, keluarga, dan komunitas
luas. Ceklis pilihan frekuensi di bawah ini yang sesuai:
 Selalu menyampaikan
□ Sering menyampaikan
□ Kadang-kadang menyampaikan
□ Kurang dalam menyampaikan
Bagaimana madrasah menyampaikan rencana kurikulum kepada orang tua, keluarga, dan
komunitas luas. Dilakukan melalui:
 Rapat yang dihadiri orang tua, pengurus komite, guru, dan pimpinan kepala madrasah.
□ Media sosial grup WhatsApp orang tua
 Surat Pemberitahuan yang disampaikan kepada orang tua
□ Website madrasah
□ Lainnya: ………………………………….
Keterangan:
Lampirkan dokumen pendukung.
49. Staf madrasah memahami dan bekerja sesuai dengan harapan kurikulum madrasah.
Lengkapi data tingkat pemahaman staf/guru madrasah terhadap kurikulum madrasah dan bekerja
sesuai harapan kurikulum pada tabel berikut:
No. Tingkat pemahaman Jumlah Persentase
1. Sangat Baik
2. Baik 32 95
3. Cukup baik 4 5
4. Kurang baik
Jumlah total 36 100
Keterangan:
Data berdasarkan hasil survei terhadap sebagian atau seluruh staf/guru madrasah.
50. Kurikulum digunakan sebagai dasar diskusi staf yang berkelanjutan tentang cara terbaik untuk
memaksimalkan pembelajaran dan kesejahteraan siswa.
Frekuensi staf/guru madrasah mendiskusikan cara terbaik untuk memaksimalkan pembelajaran dan
kesejahteraan siswa berdasarkan kurikulum. Ceklis pilihan frekuensi di bawah ini yang sesuai:
 Selalu didiskusikan
□ Sering didiskusikan
□ Kadang-kadang didiskusikan
□ Kurang diskusikan
Keterangan:
Lampirkan dokumen agenda diskusi staf/guru dan jadwal diskusi
51. Pimpinan madrasah memfokuskan perhatian dan energi pada bidang kurikulum prioritas dan
memastikan bahwa semua siswa mahir dalam dasar-dasarnya, serta pada bidang pembelajaran
utama yang sesuai di Kelas 10-12.
Deskripsikan upaya pimpinan madrasah dalam memfokuskan perhatian pada bidang kurikulum
prioritas dan cara memastikan bahwa semua siswa mahir dalam dasar-dasarnya dan pada bidang
pembelajaran utama kelas 10-12 (MA).
Lengkapi tabel berikut dengan data yang sesuai.

Tabel upaya madrasah untuk memastikan siswa mahir dalam dasar-dasarnya dan pada bidang
pembelajaran utama kelas 10-12
No. Bentuk Tindakan/kegiatan Tujuan Penanggung jawab Anggota/peserta
Tindakan/kegiatan
1.
2.
3.
dst.
Keterangan:
Lengkapi dokumen pendukung.
52. Kurikulum madrasah mencakup fokus yang kuat pada pengembangan keterampilan dan atribut lintas
kurikuler seperti literasi, berhitung, kemampuan teknologi informasi dan komunikasi, pemikiran kritis dan
kreatif, kemampuan pribadi dan sosial, perilaku etis dan pemahaman antar budaya.
Ceklis cakupan kurikulum madrasah yang digunakan sesuai dokumen kurikulum yang telah
dikembangkan. Kurikulum madrasah memuat pengembangan:
 Keterampilan literasi
 Keterampilan berhitung
 Kemampuan TIK
 Pemikiran kritis dan kreatif
 Kemampuan pribadi dan sosial
□ Perilaku etis dan pemahaman antarbudaya
Keterangan:
Lampirkan dokumen kurikulum madrasah.
53. Prioritas diberikan untuk membangun pengalaman belajar yang dapat diakses, menarik dan
menantang bagi semua siswa, termasuk mereka yang berkebutuhan khusus.
Tuliskan bentuk/jenis pengalaman belajar yang dapat diakses, menarik dan menantang bagi semua
siswa, termasuk siswa yang berkebutuhan khusus yang dibangun/dikembangkan madrasah.
Tabel pengalaman belajar yang dapat diakses, menarik dan menantang
No. Bentuk/jenis pengalaman belajar Sasaran siswa Tujuan pembelajaran
1.
2.
3.
4.
dst
Keterangan:
Lampirkan dokumen RPP madrasah.
54. Madrasah menempatkan prioritas pada pembuatan kurikulum yang relevan secara lokal dan
mengadopsi pendekatan berbasis kekuatan untuk mengenali, menilai dan mengembangkan
pengetahuan dan keterampilan siswa yang ada.
Deskripsikan muatan kurikulum madrasah yang relevan secara lokal dan mengadopsi pendekatan
berbasis kekuatan untuk mengenali, menilai dan mengembangkan pengetahuan dan keterampilan
siswa yang ada.
Adanya pelajaran yang memuat nilai moral, seperti dimasukkannya pembelajaran anti bullying di
beberapa mata pelajaran terutama pelajaran akidah akhlak
Lengkapi tabel berikut berdasarkan data yang menunjukkan prioritas pembuatan kurikulum yang
relevan secara lokal dan mengadopsi pendekatan berbasis kekuatan:
Tabel muatan lokal pada kurikulum madrasah
No. Mata Pelajaran Kompetensi dasar Muatan Lokal
1. Akidah Akhlak Pembelajaran akidah Pendidikan karakter
akhlak
2.
3.
dst
Keterangan:
Lampirkan dokumen kurikulum madrasah.
55. Proses penilaian diselaraskan dengan kurikulum dan dirancang untuk memperjelas maksud
pembelajaran, menetapkan posisi masing-masing siswa dalam pembelajarannya, mendiagnosis
rincian pembelajaran siswa (misalnya, kesenjangan dalam pengetahuan dan pemahaman), dan
untuk memantau kemajuan pembelajaran selama tahun-tahun pembelajaran.
Jenis penilaian yang dilakukan guru madrasah. Ceklis sesuai kondisi di madrasah:
 Penilaian diagnosis untuk memetakan kemampuan siswa
 Penilaian formatif seperti penilaian/ulangan harian
 Penilaian proses atau aktivitas siswa dalam kegiatan pembelajaran
 Penilaian tengah semester
 Penilaian akhir semester/sumatif
 Asesmen nasional berbasis computer/ANBK
Keterangan:
Lampirkan instrumen penilaian yang digunakan guru
56. Proses pelaporan diselaraskan dengan kurikulum dan dirancang untuk memberikan informasi kepada
orang tua, keluarga, dan siswa sendiri tentang pencapaian tujuan kurikulum dan kemajuan dari waktu ke
waktu.
Ceklis muatan laporan yang disampaikan kepada tua, keluarga, dan siswa tentang pencapaian
tujuan kurikulum dan kemajuan. Laporan memuat:
 Aspek kognitif siswa.
 Aspek sikap siswa.
 Aspek keterampilan siswa.
 Uraian kemampuan yang telah dan belum dicapai siswa
 Uraian keikutsertaan siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler
□ Lainnya: …………………….
Keterangan:
Lampirakan dokumen laporan capaian kurikulum
57. Pengembangan profesional diberikan untuk membangun keterampilan staf dalam perencanaan
dan pengembangan kurikulum.
Jumlah staf/guru yang telah memperoleh diklat atau pengembangan professional lainnya dalam
perencanaan dan pengembangan kurikulum. Ceklis pilihan berikut sesuai data hasil survei tentang tingkat
pemahaman staf/guru:
□ 100% – 91%
□ 90% – 81%
□ 80% - 71%
 70% - 61%
□ ≤ 60%
Keterangan:
Lampirkan nama staf yang mengikuti pengembangan professional perencanaan dan pengembangan kurikulum
G. Pengajaran dan Pembelajaran yang Berbeda

58. Guru berupaya memahami posisi siswa dalam pembelajaran mereka – termasuk pengetahuan,
keterampilan, kesulitan belajar, dan kesalahpahaman mereka saat ini – untuk mengidentifikasi titik awal
pengajaran.
Jumlah staf/guru yang melakukan analisis hasil penilaian untuk memahami posisi siswa dalam
pembelajaran. Ceklis pilihan berikut sesuai kondisi yang ada:
 100% – 91%
□ 90% – 81%
□ 80% - 71%
□ 70% - 61%
□ ≤ 60%
Keterangan:
Lampirkan dokumen hasil pemetaan/penilaian keadaan pengetahuan, keterampilan, kesulitan belajar, dan
kesalahpahaman siswa yang dilakukan guru.
59. Guru bekerja untuk memastikan bahwa semua siswa – termasuk siswa yang berprestasi – terlibat,
tertantang, dan diperluas dengan merancang kegiatan kelas untuk memenuhi kebutuhan belajar
siswa, tingkat kesiapan, minat, aspirasi dan motivasi.
Jumlah staf/guru yang merancang kegiatan kelas untuk memenuhi kebutuhan belajar siswa, tingkat
kesiapan, minat, aspirasi dan motivasi yang dituangkan dalam dokumen RPP. Ceklis pilihan berikut
sesuai kondisi yang ada:
□ 100% – 91%
□ 90% – 81%
□ 80% - 71%
□ 70% - 61%
□ ≤ 60%
Keterangan:
Lampirkan dokumen RPP
60. Guru berkonsultasi dengan orang tua dan siswa itu sendiri untuk memastikan bahwa penyesuaian
yang wajar dilakukan untuk memenuhi kebutuhan siswa penyandang disabilitas, termasuk melalui
pengembangan rencana pembelajaran individu.
Jumlah staf/guru yang melakukan konsultasi dengan orang tua dan siswa untuk memenuhi
kebutuhan siswa penyandang disabilitas, termasuk melalui pengembangan rencana pembelajaran
individu. Ceklis pilihan berikut sesuai kondisi yang ada:
□ 100% – 91%
□ 90% – 81%
□ 80% - 71%
□ 70% - 61%
□ ≤ 60%
Keterangan:
Lampirkan dokumen agenda konsultasi dan RPP yang dikembangkan sesuai hasil konsultasi.
61. Guru memantau dengan cermat kemajuan masing-masing siswa dan terus-menerus menyesuaikan
pengajaran mereka sebagai respons terhadap kemajuan yang dicapai individu.
Jumlah staf/guru yang memantau dengan cermat kemajuan masing-masing siswa dan terus-
menerus menyesuaikan pengajaran mereka. Ceklis pilihan berikut sesuai kondisi yang ada:
□ 100% – 91%
□ 90% – 81%
□ 80% - 71%
□ 70% - 61%
□ ≤ 60%
Keterangan:
Lampirkan Dokumen instrumen yang digunakan dan laporan hasil pemantauan dan tindak lanjut.
62. Guru mendorong dan membantu siswa untuk memantau pembelajaran mereka sendiri dan
menetapkan tujuan untuk pembelajaran di masa depan.
Jumlah staf/guru yang memberikan dorongan dan bantuan kepada siswa untuk memantau
pembelajaran mereka sendiri. Ceklis pilihan berikut sesuai kondisi yang ada:
□ 100% – 91%
□ 90% – 81%
□ 80% - 71%
□ 70% - 61%
□ ≤ 60%
Keterangan:
Bentuk dorongan dan bantuan yang diberikan guru (nasehat, buku pantauan, dll)
63. Komunikasi dengan orang tua dan keluarga memberikan informasi tentang posisi siswa dalam
pembelajaran mereka, kemajuan apa yang telah mereka capai selama ini, dan apa yang mungkin
mereka lakukan untuk mendukung pembelajaran lebih lanjut anak-anak mereka.
Jumlah staf/guru yang melakukan komunikasi dengan orang tua dan keluarga memberikan
informasi tentang posisi siswa dalam pembelajaran mereka. Ceklis pilihan berikut sesuai kondisi
yang ada:
□ 100% – 91%
□ 90% – 81%
□ 80% - 71%
□ 70% - 61%
□ ≤ 60%
Keterangan:
Dokumen laporan kemajuan siswa yang disampaikan kepada orang tua.
64. Intervensi yang disesuaikan, dini dan berkelanjutan tersedia bagi siswa yang diidentifikasi
membutuhkan dukungan tambahan, termasuk siswa yang kembali ke madrasah setelah beberapa
waktu tidak hadir/tidak terlibat.
Jumlah staf/guru yang melakukan intervensi yang disesuaikan, dini dan berkelanjutan. Ceklis pilihan
berikut sesuai kondisi yang ada:
□ 100% – 91%
□ 90% – 81%
□ 80% - 71%
□ 70% - 61%
□ ≤ 60%
Keterangan:
Dokumen bentuk-bentuk intervensi yang dilakukan guru sesuai kondisi siswa secara dini dan berkelanjutan.
H. Praktik Pedagogi yang Efektif

65. Tim kepemimpinan madrasah terus mengikuti penelitian tentang praktik pengajaran yang efektif.
Berapa jumlah Penelitian Tindakan Kelas tentang praktik pengajaran yang efektif yang dilakukan
kepala sekolah dan wakil kepala sekolah (dua tahun terakhir). Ceklis pilihan yang sesuai kondisi.
□ > 5 judul per tahun
□ 5 – 4 judul per tahun
□ 3 – 2 judul per tahun
□ 1 judul per tahun
□ 0 judul per tahun
Lengkapi tabel berikut sesuai hasil penelitian kepala madrasah dan wakil kepala madrasah tentang
praktik pengajaran yang efektif.
Tabel judul penelitian pimpinan madrasah
No. Tahun Judul Penelitian Tim Peneliti
66. Tim kepemimpinan madrasah menetapkan dan mengkomunikasikan harapan yang jelas mengenai
penggunaan strategi pengajaran yang efektif di seluruh madrasah.
Deskripsikan kebijakan pimpinan madrasah tentang penggunaan strategi pengajaran yang efektif di
madrasah. (Lampirkan dokumen penunjang)
1. Panduan strategi pengajaran mendetailkan strategi pengajaran yang diajarkan, memberikan
contoh omplementasinya, dan memberikan panduan prakits bagi staf /guru.
2. Laporan evaluasi tahunan : Menyajikan hasil evaluasi tahunan terhadap kebijakan penerapan
mencangkup statistik kinerja, umpan balik staf/guru, rekomendasi perbaikan. Prosedur
implementasi kebijakan :
a. Sosialisasi Kebijakan : Mengadakan pertemuan khusus untuk sosialisasi kebijakan kepada
staf/guru, dengan menjelaskan tujuan, manfaat, dan harapan yang terkait.
b. Pelatihan Awal : Menggelar pelatihan awal untuk memperkenalkan staf/gutu dengan stategi
pengajaran yang diinginkan dan memberikan contoh implementasinya
c. Monitoring dan Pendampingan: Menetapkan tim pendamping atau mentor untuk
memberikan dukungan dan bimbingan terhadap staf/guru dalam menerapkan strategi
pengajaran.
d. Sistem Penghargaan: Menjelaskan sistem penghargaan atau insentif yang akan diberikan
kepada staf/guru yang mencapai atau melampaui standar kinerja.
e. Sistem Evaluasi Kinerja
Frekuensi pimpinan madrasah mengkomunikasikan harapan tentang penggunaan strategi
pengajaran yang efektif kepada guru. Ceklis pilihan frekuensi di bawah ini yang sesuai:
□ Selalu mengkomunikasikan
□ Sering mengkomunikasikan
□ Kadang-kadang mengkomunikasikan
□ Kurang dalam mengkomunikasikan
Lengkapi data kegiatan mengkomunikasikan harapan tentang penggunaan strategi pengajaran yang
efektif kepada guru pada tabel berikut.
Tabel kegiatan pimpinan madrasah dalam mengkomunikasikan penggunaan strategi pengajaran yang efektif.
No. Bentuk/Jenis Kegiatan Waktu Pelaksanaan Peserta (Jumlah)
1 Rapat rutin evaluasi bulanan 1 bulan Seluruh guru MIN 6
Bandar Lampung
2 Workshop IKM dan PAK Januari Seluruh guru dan staff
MIN 6 Bandar Lampung
3 Pembuatan Modul Ajar dan Modul P5-P2RA November Seluruh guru MIN 6
Kurikulum Merdeka Bandar Lampung
67. Pimpinan madrasah, termasuk kepala madrasah, meluangkan waktu bekerja dengan guru, memberikan
umpan balik mengenai pengajaran dan, jika sesuai, memberikan contoh strategi pengajaran yang efektif.
Frekuensi pimpinan madrasah meluangkan waktu bekerja dengan guru dan memberikan umpan
balik mengenai pengajaran. Ceklis pilihan frekuensi di bawah ini yang sesuai:
□ Selalu meluangkan waktu dan memberikan umpan balik
□ Sering meluangkan waktu dan memberikan umpan balik
□ Kadang-kadang meluangkan waktu dan memberikan umpan balik
□ Kurang dalam meluangkan waktu dan memberikan umpan balik
Lengkapi data umpan balik yang diberikan pimpinan madrasah kepada guru pada tabel berikut.
Tabel pemberian umpan balik kepada guru
No. Waktu pertemuan Umpan Balik yang diberikan Guru yang memperoleh
umpan balik
1 Hari Guru (PGRI) Ucapan terimakasih serta pemberian Guru pembimbing
penghargaan kepada guru madrasah atas berprestasi, Guru
dedikasi dan kinerja yang luar biasa terdisiplin, dll.
selama setahun.
2 Rapat Rutin Evaluasi Ucapan terimakasih atas dedikasi dan Seluruh Guru MIN 6
Bulanan kinerja luar biasa sebagai guru di MIN 6 Bandar Lampung
Bandar Lampung.
68. Pimpinan madrasah secara aktif mempromosikan serangkaian strategi pengajaran berbasis bukti.
Frekuensi pimpinan madrasah aktif mempromosikan serangkaian strategi pengajaran berbasis bukti
kepada guru. Ceklis pilihan frekuensi di bawah ini yang sesuai:
□ Selalu mempromosikan
□ Sering mempromosikan
□ Kadang-kadang mempromosikan
□ Kurang mempromosikan
Lengkapi data kegiatan pimpinan madrasah mempromosikan serangkaian strategi pengajaran
berbasis bukti kepada guru pada tabel berikut.
Tabel kegiatan pimpinan madrasah mempromosikan strategi pengajaran berbasis bukti kepada guru
No. Waktu pertemuan Materi yang disampaikan Peserta (Jumlah)
1 Kegiatan supervisi kelas Evaluasi Program dan Pembelajaran Seluruh Guru MIN 6
Bandar Lampung
69. Menciptakan lingkungan kelas dan pembelajaran terapan di mana semua siswa terlibat,
tertantang, merasa aman untuk mengambil risiko dan didukung untuk belajar.
Frekuensi pimpinan madrasah aktif mempromosikan kepada guru untuk menciptakan lingkungan
kelas dan pembelajaran terapan, siswa terlibat, tertantang, merasa aman untuk mengambil risiko
dan didukung untuk belajar. Ceklis pilihan frekuensi di bawah ini yang sesuai:
Lengkapi data kegiatan pimpinan madrasah mempromosikan kepada guru untuk menciptakan
lingkungan kelas dan pembelajaran terapan, siswa terlibat, tertantang, merasa aman untuk
mengambil risiko dan didukung untuk belajar pada tabel berikut.
Tabel kegiatan pimpinan madrasah mempromosikan untuk menciptakan lingkungan kelas dan
pembelajaran terapan kepada guru
1 Rapat Rutin Evaluasi Menciptakan lingkungan kelas yang aman Seluruh Guru MIN 6
Bulanan dan menyenangkan sehingga siswa selalu Bandar Lampung
tertantang di setiap pembelajaran
2 Pembina Upacara Kebersihan, keamanan lingkungan dan ±485 siswa
kelas madrasah
70. Menghubungkan materi baru dengan pembelajaran sebelumnya dan membantu siswa melihat
kesinambungan pembelajaran mereka dari waktu ke waktu.
Frekuensi pimpinan madrasah mempromosikan kepada guru untuk menghubungkan materi baru
dengan pembelajaran sebelumnya dan membantu siswa melihat kesinambungan pembelajaran
mereka. Ceklis pilihan frekuensi di bawah ini yang sesuai:
Lengkapi data kegiatan pimpinan madrasah mempromosikan kepada guru untuk menghubungkan
materi baru dengan pembelajaran sebelumnya dan membantu siswa melihat kesinambungan
pembelajaran mereka pada tabel berikut.
Tabel kegiatan pimpinan madrasah mempromosikan kepada guru untuk menghubungkan materi baru
dengan pembelajaran sebelumnya dan membantu siswa melihat kesinambungan pembelajaran mereka.
1. 08 November 2023 Penyusunan Modul Ajar Dan Modul P5 Seluruh Guru MIN 6
P2RA Kurikulum Merdeka Bandar Lampung
2. Rapat Ruti Evaluasi Evaluasi pembelajaran bulan sebelumnya Seluruh Guru MIN 6
Bulanan dan Program bulan selanjutnya yang akan Bandar Lampung
dicapai madrasah
71. Mendemonstrasikan secara eksplisit apa yang harus dilakukan siswa, mendiskusikan hal ini dengan
siswa, dan kemudian mempertanyakan dan memeriksa apakah pembelajaran sedang terjadi.
Frekuensi pimpinan madrasah aktif mempromosikan kepada guru untuk mendemonstrasikan
secara eksplisit apa yang harus dilakukan siswa, mendiskusikan hal ini dengan siswa, dan kemudian
mempertanyakan dan memeriksa apakah pembelajaran sedang terjadi. Ceklis pilihan frekuensi di
bawah ini yang sesuai:
Lengkapi data kegiatan pimpinan madrasah mempromosikan kepada guru untuk
mendemonstrasikan secara eksplisit apa yang harus dilakukan siswa, mendiskusikan hal ini dengan
siswa, dan kemudian mempertanyakan dan memeriksa apakah pembelajaran sedang terjadi pada
tabel berikut.
Tabel kegiatan pimpinan madrasah mempromosikan untuk mendemonstrasikan secara eksplisit apa yang
harus dilakukan siswa, mendiskusikan hal ini dengan siswa, dan kemudian mempertanyakan dan
memeriksa apakah pembelajaran sedang terjadi
72. Mempromosikan pembelajaran mendalam dengan menekankan prinsip-prinsip dasar, konsep dan
ide-ide besar yang dikembangkan dari waktu ke waktu.
Frekuensi pimpinan madrasah aktif mempromosikan kepada guru pembelajaran mendalam dengan
menekankan prinsip-prinsip dasar, konsep dan ide-ide besar yang dikembangkan dari waktu ke
waktu. Ceklis pilihan frekuensi di bawah ini yang sesuai:
Lengkapi data kegiatan pimpinan madrasah mempromosikan kepada guru pembelajaran mendalam
dengan menekankan prinsip-prinsip dasar, konsep dan ide-ide besar yang dikembangkan dari waktu
ke waktu pada tabel berikut.
Tabel kegiatan pimpinan madrasah mempromosikan pembelajaran mendalam dengan menekankan
prinsip-prinsip dasar, konsep dan ide-ide besar yang dikembangkan dari waktu ke waktu
1. Rapat Evaluasi Bulanan Evaluasi bulan sebelumnya dan Program 44
bulan selanjutnya yang akan dicapai
madrasah
73. Menetapkan ekspektasi tinggi terhadap kemajuan setiap siswa dan target ambisius untuk
meningkatkan kinerja kelas.
Frekuensi pimpinan madrasah menetapkan ekspektasi tinggi terhadap kemajuan setiap siswa dan
target ambisius untuk meningkatkan kinerja kelas. Ceklis pilihan frekuensi di bawah ini yang sesuai:
□ Selalu menetapkan ekspektasi tinggi
□ Sering menetapkan ekspektasi tinggi
□ Kadang-kadang menetapkan ekspektasi tinggi
□ Kurang dalam menetapkan ekspektasi tinggi
Lengkapi data kegiatan pimpinan madrasah dalam menetapkan ekspektasi tinggi terhadap
kemajuan setiap siswa dan target ambisius untuk meningkatkan kinerja kelas pada tabel berikut.
Tabel kegiatan pimpinan madrasah menetapkan ekspektasi tinggi
No. Waktu Jenis Kegiatan Peserta (Jumlah) Bentuk
pertemuan Ekspektasi
1 Pembina Pentingnya Prestasi ± 485 siswa Penyerahan Piala
Upacara Duplikat, Foto
Bersama
74. Berupaya membangun keyakinan siswa terhadap kapasitas mereka sendiri untuk belajar dengan
sukses dan pemahaman mereka tentang hubungan antara upaya dan kesuksesan.
Frekuensi pimpinan madrasah berupaya membangun keyakinan siswa terhadap kapasitas mereka
sendiri untuk belajar dengan sukses dan pemahaman mereka tentang hubungan antara upaya dan
kesuksesan. Ceklis pilihan frekuensi di bawah ini yang sesuai:
□ Selalu berupaya
□ Sering berupaya
□ Kadang-kadang berupaya
□ Kurang berupaya
Lengkapi data kegiatan pimpinan madrasah dalam upaya membangun keyakinan siswa terhadap
kapasitas mereka sendiri untuk belajar dengan sukses dan pemahaman mereka tentang hubungan
antara upaya dan kesuksesan pada tabel berikut.
Tabel kegiatan pimpinan madrasah dalam upaya membangun keyakinan siswa terhadap kapasitas mereka
sendiri untuk belajar dengan sukses dan pemahaman mereka tentang hubungan antara upaya dan
kesuksesan kepada siswa
1. Saat jadi Pembina Kedisiplinan, kebersihan , prestasi ± 485 siswa
upacara
2 Muhadoroh Kepedulian. Kebersihan, kedisiplinan, ± 731 siswa
kesuksesan.
75. Memberikan umpan balik secara teratur dan tepat waktu kepada siswa dalam bentuk yang
memperjelas tindakan apa yang dapat diambil individu untuk membuat kemajuan pembelajaran lebih
lanjut.
Frekuensi pimpinan madrasah memberikan umpan balik secara teratur dan tepat waktu kepada
siswa dalam bentuk yang memperjelas tindakan apa yang dapat diambil individu untuk membuat
kemajuan pembelajaran lebih lanjut. Ceklis pilihan frekuensi di bawah ini yang sesuai:
□ Selalu memberikan umpan balik
□ Sering memberikan umpan balik
□ Kadang-kadang memberikan umpan balik
□ Kurang memberikan umpan balik
Lengkapi data kegiatan pimpinan madrasah memberikan umpan balik kepada siswa secara teratur
dan tepat waktu kepada siswa dalam bentuk yang memperjelas tindakan apa yang dapat diambil
individu untuk membuat kemajuan pembelajaran lebih lanjut pada tabel berikut.
Tabel kegiatan pimpinan madrasah memberikan umpan balik kepada siswa secara teratur dan tepat waktu
1 Kunjungan Kelas Motivasi belajar 30 siswa
76. Secara rutin mengevaluasi efektivitas pengajaran dan menggunakan evaluasi ini untuk membuat
penyesuaian dalam praktik.
Frekuensi pimpinan madrasah mengevaluasi efektivitas pengajaran dan menggunakan evaluasi ini
untuk membuat penyesuaian dalam praktik. Ceklis pilihan frekuensi di bawah ini yang sesuai:
□ Selalu mengevaluasi
□ Sering mengevaluasi
□ Kadang-kadang mengevaluasi
□ Kurang melakukan evaluasi
Lengkapi data kegiatan pimpinan madrasah dalam mengevaluasi efektivitas pengajaran dan
menggunakan evaluasi ini untuk membuat penyesuaian dalam praktik. pada tabel berikut.
Tabel kegiatan pimpinan madrasah mengevaluasi efektivitas pengajaran dan menggunakan evaluasi ini
untuk membuat penyesuaian dalam praktik.
No. Waktu Kegiatan Jenis Kegiatan Peserta (Jumlah)
77. Pimpinan madrasah memberikan umpan balik terperinci yang berkelanjutan kepada guru mengenai
praktik kelas mereka.
Frekuensi pimpinan madrasah memberikan umpan balik terperinci yang berkelanjutan kepada guru
mengenai praktik kelas mereka. Ceklis pilihan frekuensi di bawah ini yang sesuai:
□ Selalu memberikan umpan balik
□ Sering memberikan umpan balik
□ Kadang-kadang memberikan umpan balik
□ Kurang memberikan umpan balik
Lengkapi data kegiatan pimpinan madrasah memberikan umpan balik terperinci yang berkelanjutan
kepada guru mengenai praktik kelas mereka pada tabel berikut.
Tabel kegiatan pimpinan madrasah memberikan umpan balik terperinci yang berkelanjutan kepada guru
mengenai praktik kelas mereka
I. Kemitraan Komunitas Madrasah

78. Madrasah membangun kemitraan dengan orang tua, keluarga, bisnis lokal, dan organisasi
masyarakat (termasuk layanan kesehatan, dukungan keluarga, konseling dan rehabilitasi) untuk
meningkatkan peluang dan hasil bagi siswa.
Berapa jumlah kemitraan yang dibangun madrasah (dua tahun terakhir).
□ >10 mitra
□ 10 – 8 mitra
□ 7 – 5 mitra
□ 4 – 2 mitra
□ < 2 mitra
Lengkapi daya kemitraan madrasah dengan orang tua, keluarga, bisnis lokal, dan organisasi
masyarakat dampak yang dihasilkan pada tabel berikut:
Tabel kemitraan madrasah
No. Nama Mitra Bentuk kegiatan kemitraan Dampak dari kemitraan
1. Rumah Tahfidz Falahhudin Tenaga Pengajar Tahfidz Terbantunya dalam
menghafal Al-Quran
2. Himalaya Komputer Tenaga Pengajar Komputer Terbantunya mengenal
dan Pratik
menggunakan komputer
3. Puskesmas Penjaringan Kesehatan Tersosialisasinya
tentang kesehatan
Keterangan:
Lampirkan MoU yang dibuat
79. Madrasah mengidentifikasi calon mitra masyarakat berdasarkan kapasitas mereka untuk
berkontribusi terhadap peningkatan prestasi dan/atau kesejahteraan siswa.
Deskripsikan bagaimana madrasah melakukan identifikasi calon mitra
Lengkapi data identifikasi calon mitra pada tabel berikut.

Tabel identifikasi calon mitra
No. Calon Mitra Kapasitas Mitra Kontribusi yang diharapkan
80. Mitra yang teridentifikasi terlibat dalam perencanaan kolaboratif dan berkomitmen terhadap
maksud dan tujuan kemitraan.
Frekuensi mitra yang teridentifikasi terlibat dalam perencanaan kolaboratif dan berkomitmen
terhadap maksud dan tujuan kemitraan. Ceklis pilihan frekuensi di bawah ini yang sesuai:
□ Selalu terlibat dan berkomitmen
□ Sering terlibat dan berkomitmen
□ Kadang-kadang terlibat dan berkomitmen
□ Kurang terlibat dan berkomitmen
Berapa persen mitra yang teridentifikasi terlibat dalam perencanaan kolaboratif dan berkomitmen
terhadap maksud dan tujuan kemitraan. Ceklis pilihan berikut sesuai kondisi yang ada:
□ 100% – 91%
□ 90% – 81%
□ 80% - 71%
□ 70% - 61%
□ ≤ 60%
81. Tim kepemimpinan senior di organisasi mitra terlibat, berkomitmen dan berperan dalam mencapai
komitmen dan partisipasi staf dalam organisasi mereka.
Frekuensi tim kepemimpinan senior di organisasi mitra terlibat, berkomitmen dan berperan dalam
mencapai komitmen dan partisipasi staf dalam organisasi mereka. Ceklis pilihan frekuensi di bawah
ini yang sesuai:
□ Selalu terlibat, berkomitmen, dan berperan
□ Sering terlibat, berkomitmen, dan berperan
□ Kadang-kadang terlibat, berkomitmen dan berperan
□ Kurang terlibat, berkomitmen dan berperan
82. Terdapat kejelasan seputar peran dan tanggung jawab mitra.

Deskripsikan bagaimana peran dan tanggung jawab mitra dirumuskan dalam kemitraan
Lengkapi data peran dan tanggung jawab mitra pada tabel berikut.
Tabel perang dan tanggung jawab mitra
No Nama Mitra Jenis/bentuk Kemitraan Peran dan Tanggung jawab mitra
.
1 Rumah Tahfiz Falahhudin Keagamaan Membimbing siswa untuk menghafal
Al-Quran dengan baik dan tepat.
2 Himalaya Komputer Pelatihan komputer Mengajarkan siswa penggunaan
computer dengan baik dan benar.
3 Puskesmas Rawat Inap Penjaringan Kesehatan Melaksanakan pemeriksaan
Way Hakim II kesehatan dasar, suntik bias dll.
Keterangan:
Lampirkan dokumen kesepahaman yang dibuat bersama mitra.
83. Keputusan kemitraan utama dibuat secara kolaboratif dan aktivitas kemitraan dirancang untuk
memanfaatkan sebaik-baiknya kepentingan mitra keahlian.
Frekuensi keputusan kemitraan utama dibuat secara kolaboratif. Ceklis pilihan frekuensi di bawah
ini yang sesuai:
□ Selalu keputusan dibuat secara kolaboratif
□ Sering keputusan dibuat secara kolaboratif
□ Kadang-kadang keputusan dibuat secara kolaboratif
□ Kurang keputusan dibuat secara kolaboratif
Berapa persen rancangan kemitraan untuk memanfaatkan kepentingan mitra keahlian. Ceklis
pilihan berikut sesuai kondisi yang ada:
□ 100% – 91%
□ 90% – 81%
□ 80% - 71%
□ 70% - 61%
□ ≤ 60%
84. Tujuan, kemajuan dan pencapaian dipantau dan disempurnakan secara sistematis dan teratur
sesuai kebutuhan.
Deskripsikan bagaimana tujuan, kemajuan dan pencapaian kemitraan dipantau dan disempurnakan
secara sistematis dan teratur.
Berapa persen tujuan, kemajuan dan pencapaian kemitraan dari mitra yang ada dipantau dan
disempurnakan. Ceklis pilihan berikut sesuai kondisi yang ada:
□ 100% – 91%
□ 90% – 81%
□ 80% - 71%
□ 70% - 61%
□ ≤ 60%
Keterangan:
Lampirkan dokumen laporan pemantauan dan penyempurnaan tujuan, kemajuan dan pencapaian
85. Sumber daya yang memadai berkomitmen untuk memastikan efektivitas dan keberhasilan kemitraan.
Lengkapi data sumber daya untuk memastikan efektivitas dan keberhasilan kemitraan pada tabel
berikut.
Tabel daftar sumber daya yang memadai yang dilibatkan dalam kemitraan
No. Jenis Kemitraan Nama mitra Sumber daya yang dilibatkan
1. Keagamaan Rumah Tahfiz Falahhudin Siswa/i MIN 6 Bandar Lampung
2. Pendidikan Himalaya Komputer Siswa/i MIN 6 Bandar Lampung
3. Kesehatan Puskesmas Rawat Inap Siswa/I, Guru serta Staf MIN 6
Way Halim II Bandar Lampung
86. Madrasah mengumpulkan bukti untuk mengevaluasi apakah kemitraan mempunyai dampak yang
diharapkan dalam meningkatkan hasil bagi siswa.
Berapa persen bukti kemitraan untuk dievaluasi. Ceklis pilihan berikut sesuai kondisi yang ada:
□ 100% – 91%
□ 90% – 81%
□ 80% - 71%
□ 70% - 61%
□ ≤ 60%
Lengkapi data bukti-bukti kemitraan yang dikumpulkan pada tabel berikut.
Tabel jenis bukti-bukti yang dikumpulkan
No. Nama Mitra Bukti kemitraan Hasil Evaluasi
1. Rumah Tahfiz Falahhudin MoU
2. Himalaya Komputer MoU
3. Puskesmas Rawat Inap Way MoU
Halim II
87. Kemitraan madrasah bersifat berkelanjutan dan telah menjadi bagian budaya komunitas madrasah
dan organisasi mitra yang diterima.
Berapa persen kemitraan yang dilakukan setiap tahun dilakukan pembaharuan. Ceklis pilihan
berikut sesuai kondisi yang ada:
□ 100% – 91%
□ 90% – 81%
□ 80% - 71%
□ 70% - 61%
□ ≤ 60%
Lengkapi data daftar kemitraan yang mengalami pembaharuan setiap tahun pada tabel berikut.
Tabel daftar kemitraan madrasah dengan mitra
No. Nama Mitra Masa Kemitraan Tahun Awal Kemitraan
1 Rumah Tahfiz Falahhudin 3 Tahun 2021
2 Himalaya Komputer 3 Tahun 2021
3 Puskesmas Rawat Inap Way 3 Tahun 2021
Halim II
Keterangan:
Lampirkan dokumen kemitraan seperti MoU, MoA

Instrumen Penilaian Min 6 BL

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Instrumen Penilaian Min 6 BL

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

INSTRUMEN PENILAIAN MADRASAH

Nama Madrasah : MIN 6 BANDAR LAMPUNG

Nomor kontak/Telepon : 082177845098

Keadaan Siswa (MI/MTs/MA/MAK)

Keadaan Guru (MI/MTs/MA/MAK)

No. A. Agenda Perbaikan yang Eksplisit

Tabel tingkat pencapaian prestasi siswa hasil evaluasi ……………

Tabel pelaksanaan evaluasi tingkat pencapaian kesejahteraan siswa

Tabel tingkat pencapaian kesejahteraan siswa hasil evaluasi ……………

Tuliskan visi madrasah:

Visi Madarsah Ibtidaiyah Negeri 6 Bandar Lampung “UNGGUL

Tuliskan Misi madrasah:

Misi Madrasah Ibtidaiyah Negeri 6 Bandar Lampung :

Ceklis ketersediaan dokumen yang memuat visi, misi, dan strategi:

2. Rapat Rutin Evaluasi Bulanan Per Bulan Memperbaiki kekurangan

B. Analisis dan Pembahasan Data

Tabel penggunaan data untuk perbaikan dan pemantauan

Tabel data kegiatan mengkomunikasikan data kepada pemangku kepentingan

No. Nama data Jenis Data Teknik Mengakses

Tabel kegiatan peninjauan data oleh pimpinan madrasah

Tabel masukan/umpan balik dan tindak lanjut

Tabel penggunaan data untuk evaluasi diri dan refleksi

C. Budaya yang Mendorong Pembelajaran

Standard Operational Procedure (SOP) Madrasah: Dukungan Akademik dan Non-Akademik

II. Dukungan Akademik

3. Pengembangan Rencana Pembelajaran

4. Monitoring dan Evaluasi

III. Dukungan Non-Akademik

IV. Pelaporan dan Evaluasi

4. Pengawasan dan Pembinaan Ekstrakurikuler:

5. Program Penghargaan dan Pengakuan:

6. Penerapan Sanksi yang Adil:

7. Partisipasi Orang Tua:

10. Monitoring dan Evaluasi:

Tabel bentuk perilaku yang tidak pantas dan penanganannya

Ceklis kondisi lingkungan fisik (bangunan dan sarana pendukung) madrasah

No. Jenis lingkungan fisik (bangunan dan sarana pendukung) Ya Tidak

Jika madrasah memiliki program/kegiatan madrasah yang mempromosikan budaya penyelidikan

2. Staf/Guru 1. Selalu hadir tepat waktu

Staf, siswa dan orang tua memuji madrasah.

2. Staf/Guru 1. Piagam penghargaan

3. Orang tua 1. Terimakasih

D. Penggunaan Sumber Daya Madrasah yang Ditargetkan

3. Konsultasi dengan Guru dan Orang Tua:

4. Tes Khusus (jika diperlukan):

5. Diskusi Tim Pengembangan Siswa:

Penanggapan terhadap Kebutuhan Siswa:

3. Pemberian Dukungan Khusus:

4. Kolaborasi dengan Orang Tua:

5. Evaluasi dan Penyesuaian Terus-menerus:

6. Pelaporan dan Dokumentasi:

Tuliskan contoh dalam proses identifikasi dalam menanggapi kebutuhan siswa.

Tabel jenis program/pendekatan bagi siswa yang memerlukan dukungan tambahan

Lengkapi data berikut:

Ceklis metode/model pembelajaran yang digunakan guru pada dokumen RPP:

Lengkapi tabel berikut:

36. Anggaran madrasah menyelaraskan prioritas lokal dan sistem.

Lengkapi data berikut:

E. Tim Pengajar yang Ahli

Tabel keikutsertaan wakil kepala madrasah pada organisasi profesional

Ceklis praktik-praktik berikut sesuai yang ada di madrasah:

Diadakannya pelatihan/workshop dengan mengundang narasumber yang berkompeten, sehingga

Lengkapi data berikut: