Anda di halaman 1dari 1

OPERAN RUANG X Kamis, 2 November 2023

Dr Gatot Dr Arsita Dr Adhie


4 By. Ny. Juli
10.5 By. Ny. Nisfi
Kamar Pasien S O Program
4 By Ny Juli Pada tanggal 2 November 2023 pukul 05.31 WIB lahir bayi perempuan dari ibu G3 Usia 0 hari Jaga kehangatan
P1A1 usia 31 tahun hamil 34 minggu. Riwayat ANC (+) di Sp.OG. ANB (-). Riwayat s BBK Rawat tali pusat
Neonatus preter akit saat hamil: (-), DM (-), Hipertensi gestasional (+), AIHA dan SLE, Asthma (-), sa BBS 2680 gram Injeksi Vit K 1 mg IM paha kiri
m (34 minggu) kit jantung (-). Riwayat minum jamu/obat-obatan diluar resep dokter (-). BAB Injeksi Hepatitis B0 IM di ruangan
BBLN (2680 gra Diet : ASI ad lib
BAK
m) Ketuban pecah sesaat sebelum persalinan, jumlah cukup, bau khas, warna jernih. Rawat gabung
HB0
Sesuai masa keh Konsul THT skrining pendengaran
THT
amilan Lahir bayi secara SC atas indikasi PEB, SLE dan AIHA Skrining SHK usia 48 - 72 jam
Vigorous baby Minum
Kondisi saat ini: Kuning
Bayi aktif, menangis kuat, kemerahan, tidak ada retraksi, napas cuping (-), meko Lab
(-) miksi (-) Golda Ibu
Golda Ayah
9.4 By. Ny. Saidah Pada tanggal 1 November 2023 pukul 12.47 WIB lahir bayi perempuan dari ibu G3 Usia 1 hari Jaga kehangatan
P2A0 usia 32 tahun hamil 37 minggu. Riwayat ANC (+) di Sp.OG. ANB (-). Riwayat s BBK 2325 gram Rawat tali pusat
Neonatus aterm akit saat hamil: (-), DM (-), Hipertensi (+) HT gestasional, Asthma (-), sakit jantung BBS 2245 gram Injeksi Vit K 1 mg IM paha kiri (sudah dilakukan)
(37 minggu) (-). Riwayat minum jamu/obat-obatan diluar resep dokter (-). BAB Injeksi Hepatitis B0 IM
BBLR (2325 gra
BAK
Ketuban pecah sesaat sebelum persalinan, jumlah cukup, bau khas, warna je
m) Diet : ASI ad lib
HB0
Sesuai masa keh
THT
amilan rnih. Minum
Program :
Vigorous baby Konsul THT skrining pendengaran
Kuning Skrining SHK usia 48 - 72 jam
Lab
Lahir bayi secara SC atas indikasi plasenta previa Golda Ibu Jawaban TS THT (2/11/23)
Golda Ayah Hasil :
Pass/Pass
Kondisi saat ini:
Bayi aktif, menangis kuat, kemerahan, tidak ada ret
raksi, napas cuping (-), meko (-) miksi (-)
10.5 By. Ny. Nifsi Pada tanggal 2 November 2023 pukul 17.08 WIB lahir bayi perempuan dari ibu G3 Usia 0 hari Jaga kehangatan
P1A1 usia 31 tahun hamil 36 minggu. Riwayat ANC (+) di Sp.OG. ANB (-). Riwayat s BBK Rawat tali pusat
Neonatus preter akit saat hamil: (-), DM (-), Hipertensi gestasional (-), riwayat SLE (+), Asthma (-), s BBS 2430 gram Injeksi Vit K 1 mg IM paha kiri
m (36 minggu) akit jantung (-). Riwayat minum jamu/obat-obatan diluar resep dokter (-). BAB Injeksi Hepatitis B0 IM di ruangan
BBLN (2430 gra Diet : ASI ad lib
BAK
m) Ketuban pecah sesaat sebelum persalinan, jumlah cukup, bau khas, warna jernih. Rawat gabung
HB0
Sesuai masa keh Konsul THT skrining pendengaran
THT
amilan Lahir bayi secara SC atas indikasi letak oblique dan riwayat SLE Skrining SHK usia 48 - 72 jam
Vigorous baby Minum
Kondisi saat ini: Kuning
Bayi aktif, menangis kuat, kemerahan, tidak ada retraksi, napas cuping (-), meko Lab
(+) miksi (-) Golda Ibu
Golda Ayah

Anda mungkin juga menyukai