PROSEDUR DIAGNOSIS SAR

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

00
RSGM PRIMA
Tanggal Terbit : Ditetapkan oleh
STANDAR Direktur RSGM PRIMA
PROSEDUR
OPERASIONAL
(DR. drg. Florenly, MHSM, MPH)
PENGERTIAN Prosedur diagnosis adalah tahapan-tahapan yang dilakukan untuk
menegakkan penyakit-penyakit pada jaringan lunak mulut.

Prosedur diagnosis SAR bertujuan untuk menegakkan diagnosis

TUJUAN
secara defenitif sehingga dapat melakukan perawatannya secara
rasional.

KEBIJAKAN SK Dir No..

REFERENSI 1. Burket Oral Medicine (13 ed). Wiley Blackwell. 2021

1
 PROSEDUR DIAGNOSIS SAR

No. Dokumen :
No. Revisi : Halaman :
00
RSGM PRIMA

ALAT 1. Tray
2. Kaca mulut
3. Pinset
4. Sonde

BAHAN 1. Cairan antisptik

2. Kapas

2
 PROSEDUR DIAGNOSIS SAR

No. Dokumen :
No. Revisi : Halaman :
00
RSGM PRIMA

PROSEDUR Prosedur diagnosis SAR sebagai berikut :

I. Melakukan anamnesis :
1. Menanyakan keluhan utama, durasi, lokasi
2. Awal kejadian
3. Apakah mengetahui etiologi / penyebabnya
4. Ada atau tidaknya rasa sakit
5. Apakah sudah pernah terjadi sebelumnya
6. Apakah sudah pernah dilakukan perawatan
7. Menanyakan kebiasaan (merokok dll)
8. Menanyakan riwayat dental
9. Menanyakan penyakit sitemik
10. Menanyakan riwayat keluarga

II. Melakukan pemeriksaan klinis

1. Memakai masker dan sarung tangan
2. Menggunakan alat diagnostik
3. Menghidupkan lampu dental chair
4. Melakukan pemeriksaan ekstra oral:
- Kel. Limfe
- Bibir
- Sirkum oral
5. Melakukan pemeriksaan intra oral (mukosa bukal, mukosa
labial, palatum molle, palatum durum, lidah, gingiva)
- Deskripsi lesi:
o Jenis lesi
o Warna
o Bentuk
o Jumlah
o Tepi
o Kedalaman
o Lokasi

III. Melakukan pemeriksaan penunjang (bila diperlukan)

IV. Menegakkan diagnosis

3
 PROSEDUR DIAGNOSIS SAR

No. Dokumen :
No. Revisi : Halaman :
00
RSGM PRIMA

V. Melakukan edukasi pada pasien:

PROSEDUR
- Menjelaskan nama penyakit
- Menjelaskan etiologi/pathogenesis penyakit
- Menjelaskan menular atau tidak
- Menjelaskan penyakit berbahaya atau tidak

VI. Melakukan instruksi pada pasien :

- Menginstruksikan pada pasien untuk tidak makan makanan
yang keras/pedas/panas
- Meninstruksikan pada pasien untuk makan makanan yang
lunak
- Menginstruksikan pada pasien untuk menjaga OH
- Menginstruksikan pada pasien untuk memakai obat dengan
benar

VII. Melakukan penulisan resep dengan sempurna:

- Mengidentifikasi obat yang tepat

- Menuliskan resep dengan lengkap

Penyusun SOP drg. Sayuti Hasibuan, Sp.PM

4
5