SURAT PERJANJIAN DAMAI

Hal : 1 lembar

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

 Pihak pertama suami dan istri

Nama Suami : ____________________________________________________________

Nama istri : ____________________________________________________________
Nik Suami : ____________________________________________________________
Nik Istri : ____________________________________________________________
Alamat : ____________________________________________________________

 Pihak Kedua Suami dan Istri

Nama Suami : ____________________________________________________________

Nama istri : ____________________________________________________________
Nik Suami : ____________________________________________________________
Nik Istri : ____________________________________________________________
Alamat : ____________________________________________________________

Sehubungan dengan terjadinya selisih Paham pada beberapa hari yang lalu, maka pada Hari
Tanggal kedua belah pihak telah menyepakati bersama antara lain :
1. Pihak pertama suami ( ______) tidak akan mengganggu pihak ke dua (suami/istri).
2. Pihak pertama istri ( ) tidak akan mengganggu pihak ke dua (suami/istri)
3. Pihak kedua suami ( ) tidak akan mengganggu pihak pertama (suami/istri)
4. Pihak kedua istri ( ) tidak akan mengganggu pihak pertama (suami/istri)
5. Pihak pertama dan pihak kedua tidak akan mengulangi perbuatan yang dapat menyakiti hati salahsatu dari pihak
pertama dan pihak kedua sebagaimana yang telah memicu perselisihan sebelumnya (selisih paham)
6. Pihak pertama dan pihak kedua berjanji tidak akan memperpanjang perselisihan yang sudah terjadi sebelumnya.
7. Apabila dari salah satu pihak (pertama/kedua) mengulangi kesalahan yang dapat memicu perselisihan seperti
yang sudah terjadi sebelumnya, maka salah satu pihak yang melanggar siap untuk di tuntut secara hukum.
8. Kedua belah pihak siap di tuntut secara hukum apabila melanggar dan tidak mematuhi surat perjanjian yang
sudah di buat.

Demikian surat perjanjian perdamaian ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan dalam keadaan sadar serta tanpa
paksaan dari pihak manapun.

Pihak pertama Pihak Kedua

1. Suami (____________) 1. Suami (_____________)

Nama. Nama.

2. Istri (____________) 2. Istri (_____________)

Nama. Nama.

Saksi-saksi
1. Orang tua pihak pertama (_____________)

2. Orang tua pihak kedua (_____________)

3. (_______________)

4. (_______________)

5. (_______________)
Mengetahui
Ketua RT

(_______________)