ADENDUM

PERJANJIAN ______________________________________
Nomor: _____________________
ADENDUM PERJANJIAN ______________________________ Nomor: _____________________ Tanggal __
___________ ____ ini dibuat pada hari ini, ___________ tanggal __ ____________ ____ bertempat di
Kabupaten/Kota _______________ (Adendum), oleh dan di antara:

1 Nama :
Tempat/Tanggal Lahir :
Alamat :

Nomor KTP :
Dalam Adendum ini bertindak untuk dan atas nama PT. ______________________ sebagai
Direktur Utama, sebuah badan hukum Perseroan Terbatas yang berkedudukan di
Kabupaten/Kota ________________, selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama.
2 Nama :
Tempat/Tanggal Lahir :
Alamat :

Nomor KTP :
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua

Pihak Pertama dan Pihak Kedua secara bersama-sama selanjutnya disebut sebagai Para
Pihak. Para Pihak dengan ini terlebih dahulu menerangkan hal-hal sebagai berikut:
1. Bahwa, Pihak Pertama dan Pihak Kedua sebelumnya telah saling mengikatkan diri
dalam hubungan kerja sama _________________________________ yang dilaksanakan
berdasarkan Perjanjian ____________________________ Nomor: ________________________
tanggal __ ______________ ____ (Perjanjian).
2. Bahwa, dalam Perjanjian tersebut Para Pihak telah sepakat untuk melaksanakan
kerja sama ________________________________ (_________________) yang menempatkan
Pihak Pertama sebagai ________________ dan Pihak Kedua sebagai __________________.
3. Bahwa, dalam melaksanakan Perjanjian, Para Pihak telah sepakat untuk melakukan
perubahan terhadap isi dan ketentuan dalam Perjanjian sebagai berikut:
a. Perubahan __________________________ sebagaimana ditentukan dalam Pasal __
Perjanjian, dari semula _______________________________ menjadi
_____________________________.
b. Perubahan __________________________ sebagaimana ditentukan dalam Pasal __
Perjanjian, dari semula _______________________________ menjadi
_____________________________.
4. Bahwa, untuk melakukan perubahan terhadap isi dan ketentuan Perjanjian
tersebut, Para Pihak dengan ini sepakat untuk membuat Adendum ini dan
mengatur perubahan syarat dan ketentuan Perjanjian.
Halaman 1 | 2 Halaman
Berdasarkan hal-hal tersebut diatas, Para Pihak dengan ini sepakat untuk membuat dan
menandatangani Adendum ini dengan syarat-syarat dan ketentuan-ketentuan sebagai
berikut:
1. Melakukan perubahan isi dan ketentuan Pasal __ Perjanjian menjadi sebagai
berikut:
Pasal __
____________________________
(1) _________________________________________________________________________________.
(2) _________________________________________________________________________________.
2. Melakukan perubahan isi dan ketentuan Pasal __ Perjanjian menjadi sebagai
berikut:
Pasal __
____________________________
(1) _________________________________________________________________________________.
(2) _________________________________________________________________________________.

3. Adendum ini mulai berlaku sejak tanggal sebagaimana disebutkan di bagian awal
Adendum ini dengan ketentuan:
a. Adendum ini merupakan satu kesatuan dan bagian yang tidak terpisahkan
dari Perjanjian.
b. Hal-hal yang telah diatur dalam Perjanjian dan tidak ditentukan lain dalam
Adendum ini tetap berlaku dan mengikat Para Pihak.
c. Segala istilah yang digunakan dalam Adendum ini memiliki pengertian
sebagaimana dimaksud dalam Perjanjian kecuali ditentukan lain dalam
Adendum ini.
Demikian Adendum ini dibuat dan ditandatangani diatas meterai cukup pada waktu dan
tempat sebagaimana disebutkan pada bagian awal Adendum ini sebanyak 2 (dua)
rangkap, masing-masing Pihak memperoleh 1 (satu) rangkap yang kesemuanya
mempunyai kekuatan hukum yang sama.
Para Pihak
Pihak Pertama Pihak Kedua

Meterai Tempel
Rp. 6.000

Halaman 2 | 2 Halaman