Surat Pernyataan Beda Tanda Tangan

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Sekolah : SD N 1 Mewek
Kelas :

Dengan ini menyatakan bahwa benar adanya terdapat perubahan/perbedaan

tandatangan saya dengan contoh tanda tangan tersimpan pada Bank Rakyat
Indonesia Unit Kalimanah yang saya bawa.

Oleh karena itu atas perubahan/perbedaan tandatangan tersebut, saya akan

membebaskan pihak Bank Rakyat Indoneisa Unit Kalimanah dari segala tuntutan
hukum yang timbul dikemudian hari.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan tanpa
paksaan dari pihak manapun.

Kalimanah 2022

Yang membuat pernyataan,

Materai 10.000

( )