RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)

PROGRAM PENINGKATAN MUTU

PUSKESMAS CONDONG
TAHUN 2023

PEMERINTAH KABUPATEN KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CONDONG
2022

KATA PENGANTAR
1
 Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT Tuhan Yang Maha Esa, karena
hanya dengan rahmat serta hidayahNya semata, kami dapat menyusun Rencana
Usulan Kegiatan Tahun 2022 Puskesmas Condong Kecamatan Gading, sholawat serta
salam tetap tercurahkan kepada Nabi Muhammad SAW beserta sahabat dan kita
sebagai ummatnya.
Rencana Usulan Kegiatan adalah merupakan salah satu bentuk kegiatan
administratif Puskesmas, untuk mendukung keberhasilan penyelenggaraan program
yang ada di Puskesmas. Untuk mendukung hal itu perlu dikelola melalui pencapaian
manajemen Puskesmas secara terencana, optimal, efektif, efisien dan dapat
dipertanggung jawabkan. Rencana Usulan Kegiatan 2023 ini merupakan pijakan/acuan
Puskesmas dalam menjalankan program selama satu tahun kedepan, sehingga
pencapaian hasil kegiatan tahun 2023 bisa sesuai dengan target yang diharapkan.
Kami mengucapkan banyak terima kasih kepada bapak Kepala Dinas kesehatan
Kabupaten Probolinggo beserta staf yang telah memberi pembinaan dan bimbingan
kepada Puskesmas Condong dan juga semua pihak yang telah membantu sehingga
terselesaikannya laporan Rencana Umum Kegiatan Puskesmas Condong.
Dalam rangka meningkatkan kualitas penyusunan Rencana Usulan Kegiatan
yang telah kami susun, kami mengharapkan kritikan, tanggapan serta saran yang
sifatnya membangun. Tidak lupa kami sampaikan terima kasih yang sebesar besarnya
kepada pihak pihak yang telah membantu penyusunan Perencanaan kegiatan ini dan
semoga apa yang kita lakukan dan kerjakan dicatat sebagai amal kebaikan dan kita
semua selalu dalam Lindungan ALLAH SWT. Aamiin.

Probolinggo, Mei 2022

Kepala Puskesmas Condong

dr ATINAR ROKHMAH
NIP. 19740426 200604 2 012

2
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .................................................................................. 1

KATA PENGANTAR ............................................................................... 2

DAFTAR ISI ............................................................................................. 3

BAB I. PENDAHULUAN ......................................................................... 4

1.1 LATAR BELAKANG .......................................................................... 4

1.2 VISI, MISI, MOTTO, TATA NILAI, DAN BUDAYA KERJA ................ 4

1.3 TUJUAN ............................................................................................ 5

1.4 SISTEMATIKA PENYAJIAN ............................................................. 5

BAB II. ANALISA MASALAH ................................................................. 6

2.1 GAMBARAN UMUM ......................................................................... 6

2.2 DATA DEMOGRAFI .......................................................................... 9

2.3 DATA PERAN MASYARAKAT ......................................................... 9

2.4 DATA SEKOLAH .............................................................................. 10

BAB III. ANALISA MASALAH ................................................................ 11

3.1 ANALISA CAPAIAN KINERJA .......................................................... 11

3.2 PRIORITAS MASALAH .................................................................... 13

3.3 IDENTIFIKASI PENYEBAB MASALAH DENGAN DIAGRAM

TULANG IKAN.................................................................................... 14

3.4 PENENTUAN PEMECAHAN MASALAH ........................................... 15

BAB IV RENCANA USULAN KEGIATAN ............................................. 16

3
 BAB I. PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Puskesmas adalah unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota
yang bertanggungjawab terhadap pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya.
Puskesmas berperan menyelenggarakan upaya kesehatan untuk meningkatkan
kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap penduduk agar
memperoleh derajat kesehatan yang optimal. Dengan demikian Puskesmas berfungsi
sebagai pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan
keluarga dan masyarakat serta pusat pelayanan kesehatan strata pertama.
Sistem Manajemen Mutu sebagai dasar dan pedoman dalam memberikan produk
jasa pelayanan yang dapat diterima oleh pengunjung Puskesmas Condong serta
memuat ketentuan untuk menjaga proses pemberian pelayanan tersebut agar selalu
terkendali.
Sistem manajemen mutu yang tertuang dalam kebijakan mutu didokumentasikan
sebagai upaya memelihara dan memastikan dilaksanakannya proses penyelenggaraan
pelayanan kesehatan di Puskesmas Condong Kabupaten Probolinggo sesuai dengan
standar akreditasi menetapkan, mendokumentasikan, memelihara sistem mutu sesuai
standar Sistem Manajemen Mutu akreditasi sehingga dapat menjamin terpenuhinya
harapan dan kepuasan pasien
Dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat, seluruh unit pelayanan yang
ada dan seluruh karyawan berkomitmen untuk memberikan pelayanan yang bermutu
dan peduli terhadap pasien, pengunjung, masyarakat dan karyawan yang bekerja di
Puskesmas.

1.2 VISI, MISI, MOTTO, TATA NILAI DAN BUDAYA KERJA

1.2.1 Visi
Terwujudnya Pelayanan Publik yang Berkualitas
1.2.2 Misi
1) Melakukan pelayanan publik yang profesional
2) Meningkatkan kualitas sumber daya manusia melalui sistem berbasis
informasi dan teknologi
3) Melakukan perbaikan sarana dan prasarana serta tertib administrasi
1.2.3 Tata Nilai

BerAKHLAK” yang merupakan akronim dari :

1. Berorientasi Pelayanan

4
 Kami berkomitmen memberikan pelayanan prima demi kepuasan
masyarakat
2. Akuntabel
Kami mampu mengemban amanat dan kepercayaan yang diberikan
dengan penuh tanggung jawab
3. Kompeten
Kami meningkatkan kompetensi diri dengan terus belajar
4. Harmonis
Kami saling peduli, menghargai dan bertoleransi dengan perbedaan
5. Loyal
Kami berdedikasi tinggi terhadap kepentingan bangsa dan negara
6. Adaptif
Kami siap menghadapi ataupun menjadi motor perubahan dengan terus
mengasah kreativitas dan berinovasi
7. Kolaboratif
Kami saling bersinergi dalam bekerja sama
1.2.4 Budaya Kerja

5R : Ringkas, Rapi, Resik, Rawat, Rajin

1.3 TUJUAN
1.3.1 Tujuan Umum
Tersusunnya Rencana Usulan Kegiatan (RUK) Program Mutu UPT
Puskesmas Condong Tahun 2023
1.3.2 Tujuan Khusus
1) Mengidentifikasi hasil capaian mutu UPT Puskesmas Condong tahun
2021
2) Menganalisa masalah yang menyebabkan rendahnya capaian program
mutu pada tahun 2021
3) Menentukan prioritas dan pemecahan masalah yang terjadi pada tahun
2021
4) Tersusunnya Rencana Usulan Kegiatan yang akan dilaksanakan pada
tahun 2023

1.4 SISTEMATIKA PENULISAN

JUDUL
Kata pengantar
Daftar isi

BAB I PENDAHULUAN

5
1.1 Latar Belakang
1.2 Visi, Misi, Motto, Tata Nilai dan Budaya Kerja
1.3 Tujuan
1.4 Sistematika Penulisan
BAB II ANALISA SITUASI
2.1 Gambaran Umum
2.2 Demografi
2.3 Data Peran Serta Masyarakat
2.4 Data Sekolah
BAB III ANALISA MASALAH
BAB IV RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)

6
 BAB II. ANALISA SITUASI

2.1 GAMBARAN UMUM

2.1.1 Letak dan Luas Wilayah
Puskesmas Condong terletak di Desa Condong, Kecamatan Gading,
Kabupaten Probolinggo. Kecamatan Gading terletak di wilayah Kabupaten
Probolinggo yang berada di bagian tenggara dengan batas – batas :
Utara : Kecamatan Krejengan dan Besuk
Timur : Kecamatan Pakuniran
Selatan : Kecamatan Krucil dan Tiris
Barat : Kecamatan Maron
Kecamatan Gading berada pada ketinggian 70 sampai 400 meter di atas
permukaan laut. Kecamatan Gading beriklim tropis yang terbagi menjadi dua
musim, yaitu musim penghujan dan musim kemarau. Musim penghujan
terjadi pada bulan Oktober sampai April dan musim kemarau terjadi pada
bulan April sampai Oktober.
Sedangkan keadaan iklim umumnya ditinjau dengan indikator curah adalah
sebagai berikut :
Curah hujan terbesar : 395 mmHg
Curah hujan terkecil : 14 mmHg
Jumlah hari hujan : 95 hari
Curah hujan setahun : 1553 mmHg
Temperatur udara di Kecamatan Gading relatif panas yaitu berkisar 28˚C s/d
32˚C.
Puskesmas Condong yang terletak di wilayah kecamatan Gading, memiliki
wilayah kerja yang mencakup 6 Desa, yaitu :
1. Desa Condong
2. Desa Jurang Jero
3. Desa Kaliacar
4. Desa Mojolegi
5. Desa Ranuwurung
6. Desa Sumber Secang
Puskesmas Condong memiliki batas-batas wilayah kerja, yaitu:
Sebelah barat : Kecamatan Maron
Sebelah Timur : Puskesmas Wangkal
Sebelah Utara : Kecamatan Maron dan Kecamatan Krejengan
7
 Sebelah selatan : Kecamatan Tiris dan Kecamatan Krucil

Peta Wilayah Puskesmas Condong

Gambar 1.
Peta Wilayah Puskemas Condong

Tabel 1. Pembagian Luas Wilayah Puskemas Condong

Tanah
No Desa Tanah Sawah Jumlah
Kering
1. Condong 142,00 379,99 521,99
2. Jurang Jero 181,00 217,41 398,41
3. Kaliacar 356,00 347,67 703,67
4. Mojolegi 252,00 167,45 419,45
5. Ranuwurung 104,00 619,18 723,18
6. Sumber Secang 104,00 132,56 236,26

Dari data pada Tabel 1 dapat dilihat bahwa wilayah yang terluas di
wilayah kerja Puskesmas Condong adalah desa Ranuwurung dan wilayah
yang tersempit/ terkecil adalah desa Sumbersecang.
Luas wilayah desa se-wilayah Puskesmas Condong dapat dilihat pada
Gambar 2.

8
 8% 17%
Condong
24%
Jurang Jero
13%
Kaliacar
Mojolegi
Ranuwurung
14% 23% Sumber Secang

Gambar 2.
Grafik Luas Desa se-Wilayah Puskesmas Condong

2.2 DEMOGRAFI
1. Jumlah penduduk seluruhnya : 20.023
2. Jumlah kepala keluarga : 6.974
3. Jumlah bayi (< 1 tahun ) : 284
4. Jumlah anak balita : 1.140
5. Jumlah anak pra sekolah : 280
6. Jumlah PUS : 5247

2.3 DATA PERAN SERTA MASYARAKAT

1. Jumlah Dukun Bayi : 17
2. Jumlah Kader Posyandu : 131
3. Jumlah Kader Posyandu Aktif : 131
4. Jumlah Kader Tiwisada :0
5. Jumlah Guru UKS : 32
6. Jumlah Kader Lansia : 12
7. Jumlah Motivator ASI : 26
8. Jumlah Jumantik : 26
9. Jumlah Juru Dakwah HIV/AIDS :6
10. Jumlah Pendamping Taman Posyandu :4
11. Jumlah Bagas :6
12. Jumlah Desa Siaga Aktif :6
13. Jumlah Posyandu : 26
14. Jumlah Taman Posyandu :2
15. Jumlah Kelompok Lanjut Usia : 12
16. Jumlah Panti Asuhan :0
17. Jumlah Panti Wreda :0
18. Jumlah Saka Bakti Husada :1
19. Jumlah Santri Husada : 20
9
 20. Jumlah Kelompok UKK :0
21. Jumlah Kelompok Pendukung ASI :6
22. Jumlah Penyehat Tradisional : 58

2.4 DATA SEKOLAH

2.4.1 Jumlah Sekolah
TK / RA : 15
SD / MI : 19
SMP / MTs :9
SMA / MA :4
2.4.2 Jumlah Murid
TK / RA : 329
SD / MI : 1887
SMP / MTs : 974
SMA / MA : 983

10
 BAB III. ANALISA MASALAH

3.1 ANALISA CAPAIAN KINERJA

Masalah/
No Program Target Pencapaian Ket
Kesenjangan
1 Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) 100% 74,0% -26,0% Tidak mencapai target
2 Survei Kepuasan Pasien >80% 68,0% -12,0% Tidak mencapai target
3 Kebersihan lingkungan pelayanan berdasarkan 5 R 100% 31,8% -68,2% Tidak mencapai target
4 Sasaran keselamatan pasien
a. Identifikasi Pasien dengan benar
Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien 100% 60,5 -39,5 Tidak mencapai target
b. Komunikasi efektif dalam pelayanan
Kepatuhan melakukan komunikasi efektif 100% 100 -
c. Keamanan obat yang perlu diwaspadai
Pengelolaan Obat obat yang perlu diwaspadai pelabelan obat 100% 50% -50% Tidak mencapai target
high alert, LASA dan kedaluwarsa
d. Memastikan lokasi pembedahan yang benar, prosedur yang
benar, pembedahan pada pasien yang benar
Kepatuhan melakukan doubel check pada tindakan/bedah minor 100% 87,7% -12,3 Tidak mencapai target

11
 Masalah/
No Program Target Pencapaian Ket
Kesenjangan
e. Mengurangi risiko infeksi akibat perawatan kesehatan
Kepatuhan petugas melakukan hand hygiene 100% 94,9% -5,3 Tidak mencapai target
f. Mengurangi risiko cedera pasien akibat terjatuh
Kepatuhan melakukan pentapisan (screening) pasien dengan 100% 90,7% -9,3 Tidak mencapai target
risiko jatuh
g. Pelaporan Insiden
Pelaporan insiden 100% 100% 0 Mencapai target
5 Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
a. Kepatuhan petugas menggunakan APD 100% 84,6% -15,4 Tidak mencapai target
b. Kepatuhan prosedur desinfeksi dan/atau sterilisasi alat setelah 100% 53,3% -46,7 Tidak mencapai target
tindakan
c. Kepatuhan prosedur pencegahan penularan infeksi 100% 100,0 0 Mencapai target
d. Pembuangan limbah benda tajam memenuhi standar 100% 100,0 0 Mencapai target

12
 3.2 PRIORITAS MASALAH

Urgency Seriousness Growth Total

Masalah Rangking
(U) (S) (G) (U x S x G)
Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) 3 4 3 36
Survei Kepuasan Pasien 4 3 3 36
Kebersihan lingkungan pelayanan berdasarkan 5 R 4 4 4 64 3
Kepatuhan petugas melakukan identifikasi pasien 4 4 3 48
Pengelolaan Obat obat yang perlu diwaspadai pelabelan obat
3 3 2 12
high alert, LASA dan kedaluwarsa
Kepatuhan melakukan doubel check pada tindakan/bedah minor 3 4 3 36
Kepatuhan petugas melakukan hand hygiene 4 4 3 48
Kepatuhan melakukan pentapisan (screening) pasien dengan
3 3 3 27
risiko jatuh
Kepatuhan petugas menggunakan APD 4 5 4 80 2
Kepatuhan prosedur desinfeksi dan/atau sterilisasi alat setelah
4 5 5 100 1
tindakan

Berdasarkan analisa USG, maka diperoleh prioritas masalah yaitu :

1. Kepatuhan prosedur desinfeksi dan/atau sterilisasi alat setelah Tindakan

2. Kepatuhan petugas menggunakan APD
3. Kebersihan lingkungan pelayanan berdasarkan 5 R

13
 3.3 IDENTIFIKASI PENYEBAB MASALAH DENGAN DIAGRAM TULANG IKAN (FISHBONE)

Dana
Manusia Metode
SOP belum
dilaksanakan dengan
Tidak3ada petugas baik
khusus sterilisasi
4 Petugas kurang Tidak ada dana untuk
disiplin petugas khusus
sterilisasi
Kepatuhan prosedur
desinfeksi dan/atau
sterilisasi alat
setelah tindakan
Sering padam,
tidak ada genset -

Tidak ada Bahan steril tidak

ruangan khusus selalu tersedia

Sarana / Alat Lingkungan

14
3.4 PENENTUAN PEMECAHAN MASALAH

Prioritas masalah Penyebab masalah Alternatif pemecahan masalah Pemecahan masalah terpilih

SOP belum Petugas tidak langsung - Monitoring kepatuhan desinfeksi alat Lokakarya petugas pelayanan tentang
dilaksanakan dengan membersihkan/mensteril setelah Tindakan SOP steril alat
baik alat setelah dilakukan - Lokakarya dan refreshing petugas
tindakan pelayanan tentang SOP steril alat
Tidak ada ruang Tidak ada ruangan yang Pengajuan ruangan khusus steril Pengajuan ruang khusus sterilisasi
khusus steril disediakan khusus
untuk steril
Listrik sering padam Jaringan listrik PLN yang Pengajuan genset Pengajuan genset
sering padam

15
 BAB IV. RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)

Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Manajemen Pertemuan Evaluasi hasil Tim Mutu Koordinator Penanggung SDM Koordinator Januari, Juli Konsumsi : PKP BLUD
Mutu TInjauan kegiatan mutu Mutu jawab mutu Tim Mutu 2023 Nasi kotak :
Manajemen 15 orang x 40.000
x 2 kali =
1.200.000
2 Pertemuan Menentukan Koordinator Koordinator Penanggung SDM Koordinator Februari 2023 Konsumsi : PKP BLUD
penetapan indikator mutu Mutu, Mutu, jawab mutu Tim Mutu Nasi kotak :
indikator Puskesmas Koordinator Koordinator 15 orang x 40.000
mutu prioritas Mutu KMP, Mutu KMP, x 1 kali = 600.000
UKM, UKPP UKM, UKPP
3 Pengumpulan Penyusunan Koordinator Koordinator Penanggung SDM Koordinator Januari- PKP BLUD
analisis dan analisis Mutu, Mutu, jawab mutu Tim Mutu Desember
tindak lanjut indikator Koordinator Koordinator 2023
penilaian nasional mutu Mutu KMP, Mutu KMP,
indikator Puskesmas UKM, UKPP UKM, UKPP
nasional mutu
Puskesmas

4 Pengumpulan Penyusunan Koordinator Koordinator Penanggung SDM Koordinator Januari- PKP BLUD
analisis dan analisis Mutu, Mutu, jawab mutu Tim Mutu Desember
tindak lanjut indikator mutu Koordinator Koordinator 2023
penilaian pelayanan Mutu KMP, Mutu KMP,
indikator Puskesmas UKM, UKPP UKM, UKPP
mutu
pelayanan
Puskesmas

16
 Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
5 Pelaksanaan Penyusunan Koordinator Koordinator Penanggung SDM Koordinator Januari- PKP BLUD
PDSA pelaksanaan Mutu, Mutu, jawab mutu Tim Mutu Desember
perbaikan Koordinator Koordinator 2023
kegiatan Mutu KMP, Mutu KMP,
(inovasi) UKM, UKPP UKM, UKPP
6 Mutu KMP Pertemuan Monitoring Tim mutu Koordinator Koordinator SDM Tim mutu Maret, Juni, Konsumsi : PKP BLUD
tribulanan tim hasil capaian admen dan anggota Mutu KMP KMP September, Nasi kotak :
mutu admen mutu admen mutu KMP Desember 10 orang x 40.000
2023 x 4 kali =
1.600.000
7 Pengukuran Penyusunan Tim Mutu Koordinator Koordinator SDM Tim mutu Januari- PKP
indikator analisis Admen dan anggota Mutu KMP KMP Desember
mutu indikator mutu mutu KMP 2023
administrasi administrasi
dan dan
manajemen manajemen
puskesmas puskesmas
tiap unit tiap unit
8 Pengukuran Penyusunan Tim Mutu Koordinator Koordinator SDM Tim mutu Januari- PKP
indikator analisis Admen dan anggota Mutu KMP KMP Desember
mutu indikator mutu mutu KMP 2023
administrasi administrasi
dan dan
manajemen manajemen
puskesmas puskesmas
terkait terkait dengan
dengan indikator mutu
indikator prioritas
mutu prioritas puskesmas
puskesmas
Penanganan Penyusunan Tim Mutu Koordinator Koordinator SDM, form Tim survei Januari- Fotokopi form PKP BLUD
Pengaduan analisa hasil Admen dan anggota Mutu KMP survey Desember survey :

17
 Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
Masyarakat pengaduan mutu KMP 2023 200 lbr x 300 x 1
masyarakat kali = 60.000
9 Mutu UKM Pertemuan Evaluasi hasil Tim Mutu Koordinator Koordinator SDM Koordinator Januari- Konsumsi : PKP BLUD
tim mutu Kegiatan mutu UKM dan anggota Mutu UKM Pelayanan Desember Nasi kotak :
UKM UKM, mutu UKM Program 2023 20 orang x 40.000
pengukuran UKM x 12 kali =
indikator mutu 9.600.000
UKM
10 Pengumpulan Penyusunan Koordinator Koordinator Koordinator SDM Koordinator Januari- PKP
analisis dan analisis pelayanan pelayanan Mutu UKM Pelayanan Desember
tindak lanjut indikator mutu UKM tiap program PPN Program 2023
penilaian UKM unit UKM
indikator Puskesmas
mutu UKM tiap program
puskesmas
tiap unit
11 Pengumpulan Penyusunan Koordinator Koordinator Koordinator SDM Koordinator Januari- PKP
analisis dan analisis pelayanan pelayanan Mutu UKM Pelayanan Desember
tindak lanjut indikator mutu UKM tiap program PPN Program 2023
penilaian UKM unit UKM
indikator Puskesmas
mutu UKM terkait dengan
puskesmas program
terkait prioritas
dengan
program
prioritas
12 Pelaksanaan Penyusunan Koordinator Koordinator Koordinator SDM Koordinator Januari- PKP
PDCA pada analisa pelayanan pelayanan Mutu UKM Pelayanan Desember
tiap-tiap hambatan UKM UKM Program 2023
program UKM yang UKM
ditemukan

18
 Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
pada tiap-tiap
program UKM
13 Kaji banding Mendapatkan Program Program Koordinator SDM Koordinator Juni 2023 Biaya kaji banding: PKP BLUD
informasi UKM yang Mutu UKM Pelayanan 4 orang x 1 kali
tentang cara Esensial dan mempunyai Program kunjungan x
peningkatan pengemban capaian UKM 250.000 =
kinerja dari gan kinerja 1.000.000
Puskesmas rendah
tujuan kaji
banding
14 Mutu UKPP Pertemuan Evaluasi hasil Tim Mutu Koordinator Koordinator SDM Koordinator Januari, April, Konsumsi : PKP BLUD
tim mutu UKP Kegiatan mutu UKPP dan tim mutu Mutu UKPP Pelayanan Juli, Oktober Nasi kotak :
UKP, UKPP UKP 2023 20 orang x 40.000
pengukuran x 4 kali =
indikator mutu 3.200.000
UKP
15 Pengumpulan Penyusunan Tim Mutu Koordinator Koordinator SDM Koordinator Januari- - PKP
analisis dan analisis UKPP dan tim mutu Mutu UKPP Pelayanan Desember
tindak lanjut indikator mutu UKPP UKP 2023
penilaian UKP
indicator Puskesmas
mutu UKP tiap unit
Puskesmas pelayanan
tiap unit
pelayanan
16 Pengumpulan Penyusunan Tim Mutu Koordinator Koordinator SDM Koordinator Januari- - PKP
analisis dan analisis UKPP dan tim mutu Mutu UKPP Pelayanan Desember
tindak lanjut indikator mutu UKPP UKP 2023
penilaian UKP
indicator Puskesmas
mutu UKP terkait dengan
Puskesmas program

19
 Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
terkait prioritas
dengan
program
prioritas
puskesmas
17 Peningkatan Penyusunan Tim Mutu Koordinator Koordinator SDM Koordinator Februari, Juli - PKP
mutu analisa hasil UKPP dan tim mutu Mutu UKPP Pelayanan 2023
pelayanan kegiatan UKPP Laboratorium
laboratorium pelayanan
laboratorium
18 Peningkatan Penyusunan Tim Mutu Koordinator Koordinator SDM Koordinator Februari, Juli - PKP
mutu analisa hasil UKPP dan tim mutu Mutu UKPP Pelayanan 2023
pelayanan kegiatan UKPP Farmasi
obat pelayanan
farmasi
19 Audit klinis Pengamatan, Unit Unit layanan Koordinator SDM Koordinator Mei, Oktober - PKP
pengawasan pelayanan UKPP Mutu UKPP Pelayanan 2023
dan penilaian UKPP UKP
pemberian
pelayanan
klinis kepada
pengguna
layanan
20 Manajemen Pertemuan Pertemuan Tim Koordinator Koordinator SDM Tim April, Juni, 5 orang x 3 kali PKP BLUD
Risiko tim koordinasi tim manajemen dan anggota Manajemen Manajemen Oktober 2023 pertemuan
Manajemen manajemen risiko tim Risiko Risiko
risiko risiko Manajemen
Risiko
21 Penyusunan Tersusunya Tim Koordinator Koordinator SDM Tim Mei 2023 - PKP -
pedoman/ pedoman manajemen dan anggota Manajemen Manajemen
panduan manajemen risiko tim Risiko Risiko
Manajemen risiko Manajemen

20
 Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
Risiko Risiko
22 Identifikasi Penyusunan Unit layanan Koordinator Koordinator SDM PJ Admen, Mei 2023 - PKP -
resiko identifikasi dan dan anggota Manajemen UKM, dan
risiko masing koordinator tim Risiko UKP
unit pelayanan Manajemen
pelayanan UKM Risiko
dan kegiatan
program UKM
23 Penyusunan Penyusunan Tim Koordinator Koordinator SDM Tim Juni 2023 - PKP -
register register risiko manajemen dan anggota Manajemen Manajemen
resiko FKTP yang sudah risiko tim Risiko Risiko
disusun oleh Manajemen
masing- Risiko
masing unit
pelayanan

24 Pelaksanaan Menentukan Tim Koordinator Koordinator SDM Tim Juli 2023 - PKP -
Failure Mode Failure Mode manajemen dan anggota Manajemen Manajemen
Effect Effect risiko tim Risiko Risiko
Analysis Analysis Manajemen
(FMEA) untuk (FMEA) dari Risiko
suatu proses register risiko
prioritas yang sudah
disusun
25 Monitoring Pengawasan Tim Koordinator Koordinator SDM Tim Agustus 2023 - PKP -
pelaksanaan pelaksanaan manajemen dan anggota Manajemen manajemen
tindak lanjut tindak lanjut risiko tim Risiko risiko
terhadap terhadap Manajemen
resiko baik risiko terkait Risiko
resiko terkait fasilitas dan
fasilitas dan keamanan,
keamanan, resiko terkait

21
 Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
resiko terkait keselamtan
keselamtan pasien, resiko
pasien, resiko terkait PPI
terkait PPI
26 Monitoring monitoring Tim Koordinator Koordinator SDM Tim September - PKP -
pengendalian dan evaluasi manajemen dan anggota Manajemen manajemen 2023
resiko pengendalian risiko tim Risiko risiko
risiko-risiko Manajemen
yang telah Risiko
ditentukan
27 Menyusun Menyusun Tim Koordinator Koordinator SDM Tim Desember Pembelian ATK : PKP BLUD
laporan laporan manajemen dan anggota Manajemen manajemen 2023 1 paket x 200.000
tahunan tahunan risiko tim Risiko risiko = 200.000
manajemen manajemen Manajemen
resiko resiko yang Risiko
dilaporkan
kepada PJ
Mutu
28 Keselamat Pertemuan Evaluasi hasil Anggota tim Koordinator Koordinator SDM tim Juni dan Konsumsi : PKP BLUD
an Pasien tim kegiatan Keselamata Keselamatan Keselamatan Keselamatan Desember Nasi kotak :
keselamatan tribulanan tim n Pasien Pasien Pasien Pasien 2023 15 orang x 40.000
pasien KP x 2 kali =
1.200.000
29 Monitoring Mengetahui Ruang Tenaga Koordinator SDM, Form PJ UKP, Januari- - PKP BLUD
pelaksanaan kepatuhan Tindakan kesehatan di Keselamatan Monitoring Koordinator Desember
6 SKP dan pelaksanaan dan gawat unit Pasien Pelayanan 2023
Pelaporan keselamatan darurat, pelayanan UKP
hasil kegiatan pasien Rawat inap,
farmasi dan
unit layanan
terkait
30 Pengukuran Mengetahui Semua staf Semua staf Koordinator SDM, Form Koordinator Agustus 2023 - PKP BLUD

22
 Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
budaya indeks budaya Puskesmas Puskesmas Keselamatan Monitoring Mutu KMP
keselamatan keselamatan Condong Condong Pasien
pasien pasien di unit
pelayanan
31 Pengadaan Identifikasi Pelaksana Pelaksana Koordinator Dana Pelaksana Februari 2023 Pembelian : PKP BLUD
Gelang pasien Keuangan Keuangan Keselamatan Keuangan Gelang dewasa
Pasien Puskesmas Puskesmas Pasien Puskesmas 2 box x 2 jenis
kelamin x 75.000 =
300.000

Gelang anak/bayi
1 box x 2 jenis
kelamin x 75.000 =
300.000
32 Pengadaan Penandaan Pelaksana Pelaksana Koordinator Dana Pelaksana Februari 2023 Pembelian : PKP BLUD
Kalung Risiko pasien Keuangan Keuangan Keselamatan Keuangan 20 pcs x 10.000 x
Jatuh dengan risiko Puskesmas Puskesmas Pasien Puskesmas 1 kali = 200.000
jatuh
Pengadaan Penandaan Pelaksana Pelaksana Koordinator Dana Pelaksana Februari 2023 Pembelian : PKP BLUD
pita triase kegawatan Keuangan Keuangan Keselamatan Keuangan 4 warna x 4 roll x
pasien Puskesmas Puskesmas Pasien Puskesmas 20.000 = 320.000
33 Pengadaan Penandaan Pelaksana Pelaksana Koordinator Dana Pelaksana Februari 2023 Pembelian : PKP BLUD
stiker high obat high alert Keuangan Keuangan Keselamatan Keuangan 1 paket x 200.000
alert Puskesmas Puskesmas Pasien Puskesmas = 200.000
34 Audit Membentuk Membentuk Tim audit Tim audit Penanggung SDM PJ Mutu Januari 2023 - PKP -
Internal Tim Audit tim audit internal internal Jawab Mutu
Internal internal, dan
ppenyusnan
uraian tugas
tim

23
 Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
35 Rapat Tim Pertemuan Tim audit Tim audit Koordinator SDM Tim audit Januari 2023 - PKP -
Audit rutin tim audit internal internal Audit Internal internal
36 Penyusunan Menyusun Tim audit Tim audit Koordinator SDM Tim audit Januari 2023 - PKP -
kerangka kerangkan internal internal Audit Internal internal
acuan Audit acuan
kegiatan yang
akan
dilaksanakan
tim audit
37 Penyusunan Pertemuan Tim audit Tim audit Koordinator SDM Tim audit Januari 2023 - PKP -
SOP Audit tim audit internal internal Audit Internal internal
unruk
Menyusun
SOP
pelaksanaan
audit
38 Pelaksanaan Terlaksanany Pelaksana Tim audit Koordinator SDM, form koordinator Februari – - PKP -
Audit a kegiatan Admen, internal Audit Internal audit pelayanan November
audit sesuai koordinator program 2023
audit plan program Admen,
yang bersifat UKM, UKP
UKM dan
koordinator
pelayanan
UKP
39 Analisa dan Membuat Tim audit Tim audit Koordinator SDM, form Tim audit Februari – - PKP -
RTL hasil Analisa hasil internal internal Audit Internal audit internal November
audit audit 2023
40 Monitoring Membuat Tim audit Tim audit Koordinator SDM Tim audit Februari – - PKP -
pelaksanaan monitoring internal internal Audit Internal internal November
tindak lanjut terhadap 2023
tindak lanjut

24
 Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
audit
41 Menyusun Membuat Tim audit Tim audit Koordinator SDM Tim audit Juni, Pembelian ATK : PKP BLUD
laporan audit laporan hasil internal internal Audit Internal internal Desember 1 paket x 200.000
audit yang 2023 = 200.000
dilaporkan ke
PJ mutu

42 Pencegah Kebersihan Meninjau Tim Tim Koordinator SDM Tim PPI Januari 2023 - PKP -
an dan tangan ulang SOP Pencegahan Pencegahan PPI
Pengendal - Review kebersihan dan dan
ian Infeksi SOP tangan Pengendalia Pengendalian
n Infeksi Infeksi
- Sosialisasi Refresh ulang Seluruh Seluruh Koordinator SDM PJ UKP Februari 2023 - PKP -
SOP SOP tenaga nakes di unit PPI
kebersihan kebersihan Kesehatan pelayanan
tangan tangan Puskesmas UKP
Condong
- Sosialisasi Mengedukasi Pasien dan Pasien dan Koordinator SDM koordinator Februari 2023 - PKP -
kebersihan keluarga keluarga keluarga PPI pelayanan
tangan pasien pasien di pasien di rawat inap
kepada tentang rawat inap rawat inap
pasien dan kebersihan
keluarga tangan
pasien
- Monitoring Mengukur Pelaksana Pelaksana Koordinator SDM Pelaksana Januari – - PKP -
kepatuhan kepatuhan unit unit PPI unit Desember
kebersihan kebersihan pelayanan pelayanan pelayanan 2023
tangan tangan UKP UKP
- Rekap hasil Mengolah Tim Tim Koordinator SDM Tim PPI Januari – - PKP -
monitoring hasil Pencegahan Pencegahan PPI Desember
kebersihan monitoring dan dan 2023
tangan dan evaluasi Pengendalia Pengendalian

25
 Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
n Infeksi Infeksi
Pengadaan Pemenuhan Tim Tim Koordinator Dana Tim Februari 2023 Pembelian : PKP BLUD
Handwash sarana Keuangan Keuangan PPI Keuangan 35 pcs x 16.000 =
kebersihan Puskesmas BLUD Puskesmas 560.000
tangan
Pengadaan Pemenuhan Tim Tim Koordinator Dana Tim Februari 2023 Pembelian : PKP BLUD
Tissue sarana Keuangan Keuangan PPI Keuangan 2 karton X 525.000
kebersihan Puskesmas BLUD Puskesmas = 1.050.000
tangan
Penggunaan Meninjau Tim Tim Koordinator SDM Tim PPI Januari 2023 - PKP -
APD ulang SOP Pencegahan Pencegahan PPI
- Review penggunaan dan dan
SOP APD Pengendalia Pengendalian
n Infeksi Infeksi
- Sosialisasi Refresh ulang Pelaksana Tim Koordinator SDM PJ UKP Februari 2023 - PKP -
SOP tentang pelayanan Pencegahan PPI
Penggunaa penggunaan UKP dan
n APD APD sesuai Pengendalian
standar Infeksi
- Monitoring Mengukur Pelaksana Tim Koordinator SDM Pelaksana Januari – - PKP, INM -
kepatuhan kepatuhan pelayanan Pencegahan PPI unit Desember
Penggunaa penggunaan UKP dan pelayanan 2023
n APD APD sesuai Pengendalian UKP
standar Infeksi
- Rekap hasil Mengolah Tim Tim Koordinator SDM Pelaksana Januari – - PKP -
monitoring hasil Pencegahan Pencegahan PPI unit Desember
penggunaa monitoring dan dan pelayanan 2023
n APD dan evaluasi Pengendalia Pengendalian UKP
n Infeksi Infeksi
Kewaspadaa Meninjau Tim Tim Koordinator SDM Tim PPI Januari 2023 - PKP -
n Transmisi ulang SOP Pencegahan Pencegahan PPI
dan Kewaspadaan dan dan

26
 Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
penempatan Transmisi dan Pengendalia Pengendalian
pasien penempatan n Infeksi Infeksi
- Review pasien
SOP
- Sosialisasi Refresh ulang Pelaksana Pelaksana Koordinator SDM PJ UKP Februari 2023 - PKP -
SOP SOP unit unit PPI
Kewaspada Kewaspadaan pelayanan pelayanan
an Transmisi dan UKP
Transmisi penempatan
dan pasien
penempata
n pasien
Pengelolaan Pertemuan Tim Tim Koordinator SDM Tim PPI Januari 2023 - PKP -
linen penyusunan Pencegahan Pencegahan PPI
- Koordinasi SOP dan dan
penyusuna pengelolaan Pengendalia Pengendalian
n SOP linen n Infeksi Infeksi
- Sosialisasi Menambah Tim UGD Tim UGD dan Koordinator SDM PJ UKP Februari 2023 - - -
SOP pengetahuan dan VK VK PPI
pengelolaa tentang SOP
n linen pengelolaan
linen
Pengelolaan Mendiskusika Tim Tim Koordinator SDM Tim PPI Januari 2023 - - -
peralatan n SOP Pencegahan Pencegahan PPI
perawatan Pengelolaan dan dan
pasien peralatan Pengendalia Pengendalian
- Review perawatan n Infeksi Infeksi
SOP pasien dan
alat
kesehatan
lainnya
- Sosialisasi Pemberian Seluruh staff Seluruh staff Koordinator SDM PJ UKP Februari 2023 - - -

27
 Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
SOP informasi Puskesmas Puskesmas PPI
tentang tentang SOP Condong Condong
pengelolaa pengelolaan
n peralatan peralatan
perawatan perawatan
pasien pasien
Etika Batuk Meninjau Tim Tim Koordinator SDM Tim PPI Januari 2023 - - -
dan Bersin ulang SOP Pencegahan Pencegahan PPI
- Review Etika Batuk dan dan
SOP dan Bersin Pengendalia Pengendalian
n Infeksi Infeksi
- Sosialisasi Pemberian Seluruh staff Koordinator SDM PJ UKP Februari 2023 - - -
SOP etika informasi Puskesmas PPI
batuk dan tentang SOP Condong
bersin etika batuk
dan bersin
Perlindungan Meninjau Tim Tim Koordinator SDM Tim PPI Januari 2023 - - -
Kesehatan ulang SOP Pencegahan Pencegahan PPI
petugas Perlindungan dan dan
- Review Kesehatan Pengendalia Pengendalian
SOP petugas n Infeksi Infeksi
- Sosialisasi Pemberian Seluruh staff Seluruh staff Koordinator SDM PJ UKP Februari 2023 - - -
SOP informasi Puskesmas Puskesmas PPI
Perlindung tentang SOP Condong Condong
an Perlindungan
Kesehatan Kesehatan
petugas petugas
Penyuntikan Meninjau Tim Tim Koordinator SDM Tim PPI Januari 2023 - - -
yang aman ulang SOP Pencegahan Pencegahan PPI
- Review Penyuntikan dan dan
SOP yang aman Pengendalia Pengendalian

28
 Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
n Infeksi Infeksi
- Sosialisasi Pemberian Petugas Petugas Koordinator SDM PJ UKP Februari 2023 - - -
SOP informasi paramedis paramedis PPI
Penyuntika tentang SOP (Bidan, (Bidan,
n yang Penyuntikan Perawat, Perawat,
aman yang aman ATLM) ATLM)
Penerapan Pertemuan Tim Tim Koordinator SDM Tim PPI Januari 2023 - - -
Bundles penyusunan Pencegahan Pencegahan PPI
Hals SOP dan dan
- Penyusuna Penerapan Pengendalia Pengendalian
n SOP Bundles HAls n Infeksi Infeksi
- Sosialisasi Pemberian Petugas Petugas Koordinator SDM PJ UKP Februari 2023 - - -
SOP informasi surveilans surveilans PPI
penerapan tentang SOP dan tenaga dan tenaga
bundle penerapan Kesehatan Kesehatan
HAIs bundle HAIs (UKP) (UKP)
Surveilans Pertemuan Tim PPI dan Tim Koordinator SDM Tim PPI Januari 2023 - - -
- Koordinasi penyusunan Petugas Pencegahan PPI
penyusuna SOP surveilans dan
n SOP surveilans Pengendalian
Infeksi
- Pelaksana Untuk Petugas Petugas Koordinator SDM PJ UKP Februari 2023 - - -
an mengetahui suveilans suveilans PPI
surveilens terjadinya
HAIs infeksi
nosokomial
Pengendalia Identifikasi Tim Tim Koordinator SDM Agustus 2023 - - -
n resiko jenis kegiatan Pencegahan Pencegahan PPI
Infeksi pada untuk dan dan
Kontruksi dan mengendalika Pengendalia Pengendalian
Renovasi n risiko infeksi n Infeksi Infeksi
pada

29
 Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
- Identifikasi konstruksi dan
tipe/ jenis renovasi
kegiatan
- Identifikasi Mengidentifika Tim Tim Koordinator SDM September - - -
kelompok si kelompok Pencegahan Pencegahan PPI 2023
resiko risiko pada dan dan
pasien pasien Pengendalia Pengendalian
n Infeksi Infeksi
- Monitoring Monitoring Tim Tim Koordinator SDM Oktober- - - -
pelaksanaa pelaksanaan Pencegahan Pencegahan PPI Desember
n dan dan 2023
Pengendalia Pengendalian
n Infeksi Infeksi
Pemakaian Pertemuan Tim Farmasi Tim Farmasi Koordinator SDM Koorrdinator Januari 2023 - - -
obat rasional penyusunan PPI Pelayanan
- Penyusuna SOP tentang Farmasi
n SOP pemakaian
obat rasional
- Sosialisasi Pemberian Unit Unit Koordinator SDM PJ UKP Februari 2023 - - -
SOP informasi pelayanan pelayanan PPI
pemakaian tentang SOP UKP UKP
anti pemakaian
mikroba antimikroba
secara bijak secara bijak
Melakukan Melakukan Seluruh unit Tim Koordinator SDM Tim PPI Januari – - - -
monitoring pengukuran layanan Pencegahan PPI Desember
sesuai SOP terhadap SOP Puskesmas dan 2023
PPI secara Condong Pengendalian
keseluruhan Infeksi
Pelacakan Menemukan Pasien yang Pasien yang Koordinator SDM Tim PPI Dilakukan jika - - -
Kasus kasus terkena terkena PPI ada kasus
Outbreak outbreak kasus kasus

30
 Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
Infeksi infeksi outbreak outbreak
Penanganan Mengatasi Pasien yang Pasien yang Koordinator SDM Tim PPI Dilakukan jika - - -
Pencegahan terjadinya terkena terkena PPI ada kasus
outbreak KLB kasus kasus
infeksi outbreak outbreak
Kesehatan Pengenalan Melakukan Seluruh Seluruh Koordinator SDM Seluruh staff Januari 2023 - PKP -
dan potensi identifikasi ruangan ruang K3 Pukesmas
Keselamat bahaya dan bahaya yang Puskesmas pelayanan
an Kerja pengendalian terjadi pada Puskesmas
risiko K3 di masing
Fasyankes. masing ruang
Penerapan Melakukan semua unit Semua unit Koordinator SDM Seluruh staff Januari – - - -
kewaspadaan pengukuran ruangan layanan K3 Pukesmas Desember
standar terhadap 2023
Melakukan pelaksanaan
monitoring CTPS pada
CTPS pada karyawan
karyawan
monitoring Melakukam Ruang IGD, Petugas Koordinator SDM PJ UKP Januari – - - -
sterilisasi alat pengawasan VK, dan Poli Ruang IGD, K3 Desember
medis yang pelaksanaan Gigi VK, dan Poli 2023
dilakukan sterilisasi alat Gigi
petugas medis yang
dilakukan
petugas
Penerapan Sosialisasi Ruang IGD, Petugas Koordinator SDM PJ UKP Januari – - - -
prinsip kepada Ranap, dan Ruang IGD, K3 Desember
ergonomi seluruh Bersalin Ranap, dan 2023
karyawan Bersalin
yang ada di
puskesmas
dan

31
 Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
Melakukan
monitoring
kepada
petugas
puskesmas
Pemeriksaan Pemeriksaan Seluruh Seluruh Koordinator SDM Koordinator Juni 2023 - PKP -
kesehatan berkala pada karyawan karyawan K3 Pelayanan
berkala. pada seluruh Puskesmas Puskesmas Program
petugas Condong Condong PTM
Pemberian Pemberian Seluruh Seluruh Koordinator SDM Koordinator Desember - PKP -
imunisasi imunisasi karyawan karyawan K3 Pelayanan 2023
terutama di Puskesmas Puskesmas Program
area resiko Condong Condong Imunisasi
klinis resiko
tinggi infeksi
Pembudayaa Melakukan Seluruh Seluruh Koordinator SDM Koordinator Juni 2023 - PKP -
n perilaku kajian PHBS karyawan karyawan K3 Pelayanan
hidup bersih internal Puskesmas Puskesmas Program
dan sehat di puskesmas Condong Condong Promosi
Fasyankes oleh petugas Kesehatan
promkes
Pengelolaan Melakukan Seluruh Seluruh Koordinator SDM Koordinator Juni 2023 - - -
sarana dan monitoring ruangan ruangan K3 Pelayanan
prasarana sarana dan puskesmas puskesmas Program
Fasyankes pra sarana PTM
dari aspek
keselamatan
dan
kesehatan
kerja
Pengelolaan Kalibrasi alat Semua Semua ruang Koordinator SDM Tim MFK November Biaya Kalibarasi : - BLUD
peralatan dilakukan ruang yang yang ada K3 2023 5.000.000 x 1 kali

32
 Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
medis dari secara ada peralatan = 5.000.000
aspek periodik / satu peralatan medis
keselamatan tahun sekali medis
dan
kesehatan
kerja.
kesiapsiagaa 1.Identifikasi Seluruh Seluruh Koordinator SDM Tim MFK Agustus 2023 Pemeliharaan - BLUD
n kebutuhan karyawan karyawan K3 APAR :
menghadapi sistem Puskesmas Puskesmas 1.000.000 x 1 kali
kondisi kebakaran Condong Condong = 1.000.000
darurat atau pasif dan
bencana, aktif yang
termasuk ada
kebakaran 2.Pengujian
dan
pemeliharaa
n sistem
kebakaran
yang ada
3.Simulasi
kebakaran
Pengelolaan Identifikasi
bahan dan
berbahaya penggolongan
dan beracun B3 dan limbah
dan limbah B3 yang ada
bahan di Puskesmas
berbahaya
dan beracun Semua Semua Koordinator SDM Koordinator Januari 2023 - - -
- Identifikasi ruangan ruangan K3 Pelaksana
B3 dan penghasil penghasil Program
limbah B3 limbah di limbah di Kesehatan

33
 Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
yang ada di Puskesmas Puskesmas Lingkungan
puskesmas
- Permohona Pengajuan Dinas Dinas Koordinator SDM Dinas November - - -
n rincian rincian teknis Lingkungan Lingkungan K3 LIngkungan 2023
teknis TPS untuk Hidup Hidup Hidup
B3 pembuatan
TPS B3
- pelabelan Identifikasi Semua Semua Koordinator SDM Koordinator Oktober 2023 Pembelian label : BLUD
B3 dan dan ruangan ruangan K3 Pelaksana 1 paket x 250.000
limbah B3 penandaan penghasil penghasil Program = 250.000
jenis B3 dan limbah di limbah di Kesehatan
limbah B3 Puskesmas Puskesmas Lingkungan
- Monitoring Mengetahui Semua Semua Koordinator SDM Koordinator Januari- - -
pembuanga proses ruangan ruangan K3 Pelaksana Desember
n limbah b3 pembuangan penghasil penghasil Program 2023
padat limbah B3 limbah di limbah di Kesehatan
padat Puskesmas Puskesmas Lingkungan
Pengelolaan - -
limbah
domestic
- Identifikasi Identifikasi Semua Semua Koordinator SDM Koordinator Januari 2023
limbah dan ruangan ruangan K3 Pelaksana
domestik penggolongan penghasil penghasil Program
yang ada di B3 dan limbah limbah di limbah di Kesehatan
puskesmas B3 yang ada Puskesmas Puskesmas Lingkungan
di Puskesmas
- Pelabelan Pengajuan Dinas Dinas Koordinator SDM Koordinator Oktober 2023 - -
limbah rincian teknis Lingkungan Lingkungan K3 Pelaksana
domestik untuk Hidup Hidup Program
pembuatan Kesehatan
TPS B3 Lingkungan

34
 Kebutuhan
Upayan Target Penanggung Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
No Kegiatan Tujuan Sasaran Sumber Mitra Kerja
Kesehatan Sasaran jawab Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
Daya
- Monitoring Mengetahui Semua Semua Koordinator SDM Koordinator Januari- - -
pembuanga kepatuhan ruangan ruangan K3 Pelaksana Desember
n limbah pembuangan penghasil penghasil Program 2023
domestik limbah limbah di limbah di Kesehatan
domestik Puskesmas Puskesmas Lingkungan
- Bekerja Melaksanakan Dinas Dinas Koordinator SDM Dinas Januari- Biaya Angkut BLUD
sama proses Lingkungan Lingkungan K3 Lingkungan Desember Limbah :
dengan pembuangan Hidup Hidup Hidup 2023 1.000.000 x 12 kali
pihak ke-3 limbah yang = 12.000.000
tidak bisa
dilaksanakan
oleh UPT.
Puskesmas
Condong
Pembelian Pemenuhan Tim Tim Koordinator Dana Tim Februari 2023 Pembelian : BLUD
Spil kit alat spill kit Keuangan Keuangan K3 Keuangan 8 paket x 125.000
Puskesmas Puskesmas Puskesmas = 1.000.000

35