i
KATA PENGANTAR
Kami panjatkan puji syukur alhamdulillah ke hadirat Allah SWT, atas segala limpahan
rahmat dan hidayah-Nya, akhirnya penyusunan Buku “Profil Kesehatan UPTD Puskesmas
Bendo Kabupaten Kediri Tahun 2021” ini dapat kami selesaikan. Buku profil ini untuk
merespon tingginya kebutuhan akan data dan informasi, di tengah banyaknya tantangan
yang dihadapi terkait pemenuhan data dan informasi sebagai landasan pengambilan
keputusan yang evidence-based.
Profil Kesehatan Puskesmas Kabupaten Kediri merupakan salah satu media yang
dapat berperan dalam pemantauan dan evaluasi pencapaian hasil pembangunan kesehatan.
Penyediaan data dan informasi dilaksanakan melalui serangkaian proses panjang. Proses
pengelolaan data ini bersumber dari berbagai unit kerja baik di dalam maupun di luar sektor
kesehatan. Agar data yang diperoleh relevan dan akurat, maka terhadap data yang berasal
dari unit pelaksana dengan para pemegang program melalui mekanisme pemutakhiran data
di tingkat Puskesmas, Kabupaten dan Tingkat Provinsi termasuk melibatkan pula lintas
sektor yaitu Badan Pusat Statistik, dan lain-lain.
Penyusunan profil kesehatan dilaksanakan setiap tahun, maka berbagai
perkembangan indikator yang digunakan dalam pembangunan kesehatan baik indikator
masukan, proses, maupun indikator keluaran, manfaat maupun indikator dampak dapat
diikuti secara cermat. Fakta ini merupakan bahan yang sangat berguna untuk melakukan
anlisa kecenderungan dalam konteks penentu strategi dan kebijakan kesehatan di masa
yang akan datang.
Profil ini bertujuan untuk mempermudah dalam melihat data yang ada di setiap unit
kerja/Program Puskesmas secara riil, selain itu juga berisi data/informasi yang
mengambarkan derajat kesehatan, sumber daya serta upaya kesehatan di puskesmas dan
mudah-mudahan bisa bermanfaat bagi internal maupun eksternal UPTD Puskesmas Bendo
untuk mengetahui serta mempelajari apa dan bagaimana puskesmas ini, mulai dari bulan
Januari sampai dengan Desember 2022.
Kami menyadari penyusunan ini mungkin akan berkembang dikemudian hari
menyesuaikan perkembangan yang ada dalam dinamika pembangunan kesehatan di
Kabupaten Kediri. Selanjutnya mengucapkan terima kasih pada banyak pihak yang ikut
membantu dan mendukung pembangunan kesehatan di wilayah kami, sehingga bisa sampai
berkembang saat ini.
Pada akhirnya profil UPTD Puskesmas Bendo ini bisa memberikan manfaat yang
lebih dari sebelumnya dimana perkembangan dan kebutuhan pelayanan dasar bagi
masyarakat dan pelayanan yang optimal serta peningkatan pelayanan mutu bagi tenaga
puskesmas di masa depan.
ii
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN................................................................................................ 1
1.1 Latar Belakang ............................................................................................ 1
1.2 Tujuan.......................................................................................................... 2
1.3 Sistematika Penyajian.................................................................................. 2
1.4 Jenis dan Cara Pengumpulan Data.............................................................. 3
1.5 Pengolahan dan Analisa Data...................................................................... 3
iii
BAB I
PENDAHULUAN
1
1.2 TUJUAN
Tujuan dibukukan profil ini sebagaimana di kata pengantar kami yaitu sebagai
petunjuk dan media informasi tentang UPTD Puskesmas Bendo.
1. Tujuan Umum
a) Untuk memberikan gambaran tentang Puskesmas Bendo secara
2. Tujuan Khusus
a) Terlaksananya kegiatan upaya kesehatan promotif dan preventif bagi
masyarakat.
2
Bab – III : Gambaran Khusus
Bab ini berisi uraian tentang keadaan khusus UPTD Puskesmas Bendo
Kabupaten Kediri meliputi struktur organisasi, data ketenagaan, jenis
pelayanan tarif dan jam pelayanan hak dan kewajiban pasien alur
pelayanan pasien dan denah ruangan di UPTD Puskesmas Bendo
Kabupaten Kediri.
Bab – IV : Analisis Situasi Awal Tahun Per Program
Bab ini menjelaskan tentang hasil analisis per program di awal tahun.
Bab – V : Hasil Kinerja
Bab ini menguraikan tentang pencapaian program yang ada di UPTD
Puskesmas Bendo.
Bab – VI : Masalah dan Pemecahan Masalah
Bab ini berisi uraian rencana tindak lanjut terhadap capaian kinerja yang
masih belum memenuhi sasaran.
Bab VII : Penutup
Bab ini berisi kesimpulan profil puskesmas
3
BAB II
GAMBARAN UMUM
1. DATA UMUM
Kecamatan : Pare
Kabupaten : Kediri
E-mail : uptdpkmbendo@gmail.com
Website :-
4
2.1 KEADAAN GEOGRAFIS
UPTD Puskesmas Bendo Kabupaten Kediri mempunya luas wilayah 20,99 km2
dan terdiri dari 5 Desa Wilayah Kerja.
Tabel 2.1 Desa Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Bendo
Posisi geografi UPTD Puskesmas Bendo Kabupaten Kediri terletak antara 11°
47' 05" sampai dengan 112° 18'20" Bujur Timur dan 7° 36' 12" sampai dengan
8° 0' 32 Lintang Selatan. UPTD Puskesmas Bendo Kabupaten Kediri diapit
oleh empat Kecamatan di wilayah Kabupaten Kediri, yakni :
Sebelah utara : Desa Sekoto
Sebelah selatan : Desa Sumberpetung
Sebelah Timur : Desa Gedangsewu
Sebelah barat : Desa Adan-Adan
5
Gambar 2.1 Peta Wilayah UPTD Puskesmas Gurah Kabupaten Kediri
9
2.2 DATA KEPENDUDUKAN
Dalam penyusunan Profil Kesehatan UPTD Puskesmas Bendo Kabupaten Kediri
Tahun 2022 jumlah penduduk yang digunakan adalah berdasarkan hasil Sensus Penduduk
oleh BPS Jatim Tahun 2010 Proyeksi Penduduk Tahun 2022 sejumlah 35.810 jiwa dengan
komposisi laki-laki 18.930 jiwa dan perempuan 16.880 jiwa.
Tabel 2.2 Jumlah Penduduk Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Bendo
1 PELEM 11.929
2 BENDO 5.292
3 DARUNGAN 5.479
4 SUMBERBENDO 5.858
5 SAMBIREJO 7.252
JUMLAH 35.810
Tabel 2.3 Jumlah Jiwa menurut Kelompok Umur Wilayah Kerja UPTD
Puskesmas Bendo
No DESA Jumlah Jiwa menurut Kelompok Umur
10
Sarana pelayanan kesehatan atau fasilitas kesehatan baik pemerintah maupun swasta
yang ada di UPTD Puskesmas Bendo Kabupaten Kediri pada tahun 2022 meliputi :
1. Puskesmas Pembantu :1
2. Puskesmas Keliling :0
3. Poskesdes :2
4. Polindes :5
5. Poliklinik :2
6. Dokter Umum Praktek Swasta :8
7. Dokter Gigi Praktek Swasta, :5
8. Bidan Praktek Swasta :8
9. Pengobat tradisional : 45
10. Apotek :9
Sarana kesehatan berbasis masyarakat yang ada di UPTD Puskesmas Bendo adalah
sebagai berikut :
1. Posyandu Balita : 27
2. Posyandu lansia : 16
3. Posbindu PTM :5
4. Polindes :3
5. Poskesdes :2
6. Taman Posyandu :5
7. Poskestren :1
8. Saka Bakti Husada :1
9. Desa siaga :5
11
2.4 VISI DAN MISI
Visi :
“Terwujudnya pelayanan kesehatan yang profesionaldan optimal menuju masyarakat
sehat.”
Misi :
Memberikan pelayanan kesehatan dengan cepat, tepat dan bermutu.
2.5 MOTTO
“ RAPI “
R : Ramah dan sopan dalam menyambut pelanggan
A : Aman dan nyaman dalam memberikan pelayanan
P : Profesional dalam melakukan tindakan
I : Indah sejuk tempat pelayanan dan lingkungan
“BER AKHLAK”
a) Berorientasi Pelayanan
b) Akuntabel
c) Kompeten
d) Harmonis
e) Loyal
f) Adaptif
g) Kolaboratif
12
BAB III GAMBARAN KHUSUS
3.1 STRUKTUR ORGANISASI
Kepala UPTD
Puskesmas Bendo
dr. Rahma Sari Dewi
Kepala Sub Bagian Tata Usaha
Tim Manajemen Mutu
p
p p
Kepegawaian & Rumah Tangga Keuangan Sistem Informasi Puskesmas
p p p
Penanggung Jawab Upaya Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Penanggung Jawab Upaya Tim PPI Tim AI
Kesehatan Masyarakat Esensial Masyarakat Pengembangan Kesehatan Perorangan
Kesehatan Lansia
Perawatan Kesehatan Gizi Bersifat UKP
Masyarakat (Perkesmas)
IMS - VCT
Kesehatan Kerja
TB Paru
Kesehatan Haji
Imunisasi
p 13
PENANGGUNG JAWAB UKM PENANGGUNG JAWAB UKP, PENANGGUNG JAWAB PENANGGUNG JAWAB PENANGGUNG JAWAB MUTU
PENANGGUNG JAWAB UKM
ESENSIAL DAN KEPERAWATAN KEFARMASIAN DAN LABORATORIUM JARINGAN PELAYANAN BANGUNAN, PRASARANA (dr. Fransiska Dwi Anggreny)
PENGEMBANGAN
KESEHATAN MASYARKAT (dr.Tarsisius Wahyudi) PUSKESMAS DAN JEJARING DAN PERALATAN
(Prima Maulidiana N,S,Kep,Nes)
(Wahyu Sulistyawati, Amd,Keb) PUSKESMAS (Yulikah,Amd.Farm)
KOORDINATOR KESELAMATAN PASIEN
(Asnaini Sulastri, S.ST)
KOORDINATOR PELAYANAN GIZI UKP (Heny Purwati,Amd,Gz)
KOORDINATOR PELAYANAN LANSIA (Heny Purwati,Amd,Gz)
KOORDINATOR PELAYANAN PROMOSI
KESEHATAN (Roro Peppy Rosalyn,Amd.Keb.) KOORDINATOR JARINGAN KOORDINATOR MANAJEMEN
FASILITAS DAN KESELAMATAN KOORDINATOR PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN
(Medha Estu F, S.KM) (Endah Rahayu,Amd.Keb)
KOORDINATOR PELAYANAN PEMERIKSAAN INFEKSI
(Jerry Ryan
UMUM (drg.Nur Alim Fatah)
Sumartono,Amd,Kes)
KOORDINATOR PELAYANAN (dr. Fransiska Dwi Anggreny) (drg.Nur Alim Fatah)
KOORDINATOR PELAYANAN KESEHATAN KOORDINATOR JEJARING
KESEHATAN TRADISIONAL
LINGKUNGAN (Endah Rahayu,Amd.Keb)
KOMPLEMENTER KOORDINATOR MANAJEMEN RISIKO
(Jerry Ryan Sumartono,Amd,Kes) KOORDINATOR PELAYANAN KESEHATAN
(Jerry Ryan Sumartono,Amd,Kes) KESEHATN GIGI DAN MULUT (Mery Kartikaningtyas, S.Kep.Ns)
(drg.Nur Alim Fatah)
KOORDINATOR PELAYANAN KESEHATAN KOORDINATOR AUDIT INTERNAL
KOORDINATOR PELAYANAN KESEHATAN
KELUARGA UKM (Asnaini Sulastri, S.ST)
JIWA
(Wahyu Sulistyawati,Amd,Keb.) KOORDINATOR PELAYANAN KESEHATAN
(Prima Maulidiana N,S,Kep,Nes)
KELUARGA UKP
(Asnaini Sulastri, S.ST) KOORDINATOR KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA
KOORDINATOR PELAYANAN GIZI UKM Medha Estu Fitria, S.KM
14
Tugas Pokok dan Fungsi
9
3.2 DATA KETENAGAAN
Data Ketenagaan UPTD Puskesmas Bendo sebanyak 37 orang dengan rincian :
NON
NO JENIS TENAGA JUMLAH ASN
ASN
1. Dokter
a. Dokter Umum 2 2 0
b. Dokter Gigi 2 2 0
2. Bidan
a. D IV kebidanan 1 1 0
b. D III kebidanan 7 6 1
3 Perawat
a. S1 keperawatan 4 2 2
b. D III keperawatan 2 1 1
c. D III Kesgi 1 1 0
4 Farmasi
a. Apoteker 1 1 0
b. Asisten Apoteker 1 1 0
5 Gizi (D III) Gizi 2 1 1
6 Analis Kesehatan 2 1 1
7 Sanitarian 1 1 0
8 Promkes 1 0 1
9 Staff / Administrasi
a. Ka.Sub.Bag TU 1 1 0
b. TU 4 0 4
c. IT 1 0 1
d. Clening Service 1 0 1
e. Akuntansi 1 0 1
f. Rekam medis 1 0 1
g. Penjaga Malam 1 0 1
JUMLAH 37
:
3.3 JENIS PELAYANAN
i. Ruang TB Senin
HAK PASIEN
11
e. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-
data medisnya serta mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara
tindakan medis , tujuan tindakan medis, alternative tindakan, resiko dan
komplikasi yang mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang
dilakukan serta perkiraanbiaya pengobatan
f. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan oleh
tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya
KEWAJIBAN PASIEN
a. Membawa photo copy kartu identitas (KK, KTP) untuk kunjungan pertama
12
3.6 10 Besar Penyakit Terbanyak
13
3.7 ALUR PELAYANAN PENDAFTARAN PASIEN (TANPA FORMULIR)
MULAI Pasien datang
Ya Tidak
Pasien
Pasien Infeksius Infeksius? Pasien Non Infeksius
Tidak
Pasien datang
sendiri?
Ya
Petugas Customer Service meminta Petugas Customer Service meminta keluarga pasien
persyaratan pendaftaran untuk di daftarkan infeksius untuk mendaftarkan di unit pendaftaran
di unit pendaftaran
Ya Tidak
Pasien
Pasien Infeksius Infeksius? Pasien Non Infeksius
Tidak
Pasien datang
sendiri?
Ya
Petugas Customer Service meminta Petugas Customer Service meminta keluarga
persyaratan pendaftaran untuk di pasien infeksius untuk mendaftarkan di unit
daftarkan di unit pendaftaran pendaftaran
Mempunyai Kartu
jaminan kesehatan
Tidak (BPJS/Jamkesda)?
Ya
Pasien
Infeksius?
Tidak Ya
Pasien menunggu di ruang Pasien mendaftar di
tunggu poli infeksius unit pendaftaran
SELESAI
A
16
3.9 DENAH RUANGAN
6 8 9 11 13 1. Loket
7 12 2. RM
10 3. R Keuangan
4. KIA
5. Poli Gigi
14 6. Gudang Obat
7. KM Karyawan
8. KM Pasien
15 Perempuan
5 9. KM Pasien Laki-
22 laki
10. Gudang Barang
4 21 11. R Kapus
12. R. Sample
20 R. Pemeriksaan
19 13. R. TU
16 14. Kamar Obat
3 15. Poli Umum
16. R. Gizi
2 17. R. Promkes
17 18. UGD
19. R. MTBS
19 20. R. Sterilisasi
1 21. R. Imunisasi
PARKIR 22. R. TBC
IPAL
17
BAB IV
ANALISIS SITUASI TAHUN 2022
1) UKM Esensial
a. PROMOSI KESEHATAN
PENGKAJIAN PHBS
CAPAIAN % Analisa
Kegiatan Sasaran
ABS % TARGET
2. Institusi Pendidikan
29 16 100 50 Memenuhi target
yang dikaji
3. Pondok Pesantren
yang dikaji 2 1 100 70 Memenuhi target
100%
50%
Target
Capaian
0%
Pondok Pesantren yang dikaji 100% Institusi Pendidikan yang dikaji 100%
18
TATANAN SEHAT
CAPAIAN %
Kegiatan Sasaran Analisa
ABS % TARGET
1.Rumah Tangga
Sehat yang memenuhi 2040 1.032 50,6 63 Memenuhi target
10 indikator PHBS
2. Institusi Pendidikan
yang memenuhi 7-8 Belum memenuhi
29 17 58,6 73
indikator PHBS target
(klasifikasi IV)
3. Pondok Pesantren
yang memenuhi 16-18
indikator PHBS Pondok 2 2 100 45 Memenuhi target
Pesantren (klasifikasi
IV)
100%
50%
Target
Capaian
0%
ang memenuhi 16-18 indikator PHBS Pondok Pesantren (klasifikasi IV) 100% Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikato
19
INTERVENSI / PENYULUHAN
CAPAIAN %
Kegiatan Sasaran TARGE Analisa
ABS % T
1.Kegiatan intervensi
Belum
pada Kelompok Rumah 10200 9450 99,2 100
memenuhi target
Tangga
2. Kegiatan intervensi
pada Institusi 29 29 100 100 Memenuhi target
Pendidikan
3.Kegiatan intervensi
pada Pondok 2 2 100 100 Memenuhi target
Pesantren
100%
99%
Target
Capaian
98%
Kegiatan intervensi pada Pondok Pesantren 100% Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan
20
PENGEMBANGAN UKBM
CAPAIAN %
Kegiatan Sasaran Analisa
ABS % TARGET
1. Posyandu Balita
PURI (Purnama 27 25 92,6 76 Memenuhi target
Mandiri)
2.Poskesdes/
5 5 100 77 Memenuhi target
Poskeskel Aktif
120%
100%
80%
60% Target
Capaian
40%
20%
0%
Posyandu Balita PURI (Purnama Mandiri) Poskesdes/ Poskeskel Aktif 100%
92,6%
100%
50%
Target
Capaian
0%
Pembinaan Desa Siaga Aktif 100% Desa Siaga Aktif PURI (Purnama Mandiri) 40%
PROMOSI KESEHATAN
CAPAIAN %
Kegiatan Sasaran TARGE Analisa
ABS % T
1.Promosi kesehatan
untuk program prioritas
di dalam gedung
12 12 100 100 Memenuhi target
Puskesmas dan
jaringannya (Sasaran
masyarakat)
2.Pengukuran dan
Pembinaan tingkat 61 61 100 100 Memenuhi target
perkembangan UKBM
22
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
Target
0%
Capaian
10
M
0%
KB
nU
10
at)
ga
an
ak
mb
ar
sy
ke
ma
er
tp
n
ra
ka
sa
ng
Sa
n ti
a(
aa
ny
bin
an
ing
em
jar
nP
an
da
sd
an
ma
ur
uk
ng
sk
Pu
Pe
ng
du
ge
b. KESEHATAN LINGKUNGAN
m
ala
id
PENYEHATAN AIR
sd
ita
ior
CAPAIAN %
pr
ABS % TARGET
og
pr
1. Inspeksi Kesehatan
uk
nt
nu
8 8 100 45
eh
Minum (SAM)
os
om
Pr
Belum
2.SAB yang memenuhi
8 6 84,3 89 memenuhi
syarat kesehatan
target
3. Sarana Air Bersih (SAB)
/ Sarana Air Minum (SAM) Memenuhi
8 8 100 69
yang diperiksa kualitas target
airnya
23
Inspeksi Kesehatan lingkungan Sarana Air Bersih ( SAB ) /Sarana Air Minum (SAM) 100%
100%
50%
Target
Capaian
0%
Sarana Air Bersih (SAB) / Sarana Air Minum (SAM) yang diperiksa kualitas airnya 100% SAB yang memenuhi syarat kesehatan 84,3%
1.Pembinaan Tempat
Pengelolaan Makanan 54 52 96,3 67 Memenuhi target
(TPM)
2. TPM yang
memenuhi syarat 54 50 92,6 50 Memenuhi target
kesehatan
24
120%
100%
80%
60% Taregt
Capaian
40%
20%
0%
Pembinaan Tempat Pengelolaan Makanan TPM yang memenuhi syarat kesehatan
(TPM) 96,3% 92,6%
1.Pembinaan sarana
22 20 90,9 88 Memenuhi target
TTU Prioritas
2.TTU yang
memenuhi syarat 22 17 77,3 45 Memenuhi target
kesehatan
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Target
Capaian
9%
%
,3
0,
77
9
as
an
rit
at
io
eh
Pr
es
U
tk
TT
ra
na
ya
ra
is
sa
uh
en
an
em
na
bi
m
m
ng
Pe
ya
U
TT
2. Inspeksi Sanitasi
162 48 100 20 Memenuhi target
PBL
3.Intervensi terhadap
63 48 100 40 Memenuhi target
pasien PBL yang di IS
100%
50%
Target
Capaian
0%
Intervensi terhadap pasien PBL yang di IS 100% Inspeksi Sanitasi PBL 100%
26
KK memiliki Akses terhadap jamban sehat 100%
100%
50%
Target
Capaian
0%
1. Kunjungan
Pertama Ibu 559 518 92,7 100 Belum memenuhi target
hamil (K1)
2. Pelayanan
Persalinan
oleh tenaga
kesehatan di 534 461 86,3 100 Belum memenuhi target
fasilitas
kesehatan (Pf)
- SPM
3. Pelayanan Nifas
oleh tenaga 534 462 86,5 92 Belum memenuhi target
kesehatan (KF)
4. Penanganan
komplikasi 112 11 9,8 80 Memenuhi target
kebidanan (PK)
5. Ibu hamil yang 559 524 93,7 95 Memenuhi target
diperiksa HIV
27
Kunjungan Pertama Ibu hamil (K1) 92,7%
100%
Ibu hamil yang diperiksa HIV 93,7% 50% Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan di fasilitas k
Target
0% Capaian
Penanganan komplikasi kebidanan (PK) 9,8% Pelayanan Nifas oleh tenaga kesehatan (KF) 86,5%
KESEHATAN BAYI
CAPAIAN %
Kegiatan Sasaran Analisa
ABS % TARGET
1.Pelayanan
Kesehatan
464 465 100.2 100 Memenuhi target
neonatus
pertama ( KN1)
2.Pelayanan
Kesehatan
464 432 93.1 100 Belum memenuhi target
Neonatus 0 - 28
hari (KN lengkap)
3.Penanganan
komplikasi 70 16 22.9 80 Memenuhi target
neonates
4.Pelayanan
kesehatan bayi 464 472 101.7 92 Memenuhi target
29 hari - 11 bulan
28
Pelayanan Kesehatan neonatus pertama ( KN1) 100,2%
200%
100%
Target
Pelayanan kesehatan bayi 29 hari - 11 bulan 101,7% 0% Pelayanan Kesehatan Neonatus 0 - 28
Capaian
120%
100%
80%
60% Target
Capaian
40%
20%
0%
Pelayanan kesehatan balita (0 - 59 bulan) Pelayanan kesehatan Anak pra sekolah
63,9% (60 - 72 bulan) 40,6%
100%
Pelayanan kesehatan remaja 68,7% 50% Sekolah setingkat SMP/MTS yang melak
Target
0% Capaian
didikan Dasar kelas I sampai dengan kelas 9 dan diluar satuan pendidikan dasar 98,6% Sekolah setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang
30
PELAYANAN KESEHATAN LANSIA
Sasara CAPAIAN %
Kegiatan Analisa
n ABS % TARGET
1. Pelayanan Kesehatan
pada Usia Lanjut (usia Belum memenuhi
5.034 3.965 76,8 100
>= 60 tahun) ( Standar target
Pelayanan Minimal ke 7 )
2. Pelayanan Kesehatan
Belum memenuhi
pada Pra usia lanjut 6.493 5.018 77,3 100
target
( 45 - 59 )
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
3%
8%
7,
6,
Target
)7
)7
9
e7
Capaian
-5
k
5
al
(4
im
in
t
ju
M
lan
n
na
sia
ya
au
ela
Pr
rP
da
da
pa
an
St
n
ta
(
ha
n)
se
hu
Ke
ta
an
0 6
an
>=
lay
sia
Pe
CAPAIAN %
ha
ABS % TARGET
an
an
1.KB aktif
lay
Pe
200%
CPW dilayanan kespro catin 190,5% Peserta KB baru 86,9%
100%
Target
0% Capaian
KB pasca persalinan 5,1 Akseptor KB Drop Out 25,4%
32
Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada balita (6-59 bulan) 90,3%
100%
50%
Target
Capaian
0%
PemberianTablet Tambah Darah pada remaja putri 93,2% Pemberian 90 tablet Besi pada ibu hamil 94
33
Pemberian makanan tambahan bagi balita gizi kurang 100%
100%
50%
Target
uhan Gizi di Puskesmas (sesuai buku pedoman asuhan gizi tahun 2018 warna kuning ) 100% 0% Pemberian makanan tambahan pada i
Capaian
Balita gizi buruk mendapat perawatan sesuai standar tatalaksana gizi buruk 100%
34
Balita yang ditimbang berat badannya (D/S) 66,4%
100%
Bayi yang baru lahir mendapatkan IMD (Inisiasi Menyusui Dini) 62% 50% Balita ditimbang naik berat badannya
Target
0% Capaian
Bayi usia 6 (enam) bulan mendapat ASI Eksklusif 46,8% Balita stunting (pendek dan sangat pendek) 1
35
Pelayanan Diare Balita 6,6%
100%
50%
Target
Pelaksanaan kegiatan Layanan Rehidrasi Oral Aktif (LROA) 6,6% 0% Proporsi penggunaan oralit pada balit
Capaian
ISPA
CAPAIAN %
Kegiatan Sasaran Analisa
ABS % TARGET
Penemuan
penderita
1296 5 0,4 65 Memenuhi target
Pneumonia
balita
70%
60%
50%
40%
Target
30% Capaian
20%
10%
0%
Penemuan penderita Pneumonia balita 0.4%
36
KUSTA
CAPAIAN %
Kegiatan Sasaran Analisa
ABS % TARGET
1. Pemeriksaan
Memenuhi
kontak dari kasus 1 0 0 >80
target
Kusta baru
2. RFT penderita Memenuhi
1 0 0 >90
Kusta target
3. Proprosi tenaga
Memenuhi
kesehatan Kusta 1 0 0 >95
target
tersosialisasi
4. Kader Posyandu
yang telah Memenuhi
1 0 0 >95
mendapat sosialisasi target
Kusta
5. SD/MI telah
Memenuhi
dilakukan screening 7105 7105 100 100
target
Kusta
SD/MI telah dilakukan screening Kusta (100%) 0.5 RFT penderita Kusta (0%)
Target
0 Capaian
Kader Posyandu yang telah mendapat sosialisasi Kusta (0%) Proprosi tenaga kesehatan Kusta tersosialisas
37
TB PARU
CAPAIAN %
Kegiatan Sasaran Analisa
ABS % TARGET
1.Kasus TB yang
ditemukan dan 61 30 49,2 >=82 Belum memenuhi target
diobati
2. Persentase
Pelayanan orang
terduga TBC yang Penemuan kasus masih
330 78 23,6 100
mendapatkan kurang dari target
pelayananTBC
sesuai standar
3.Angka
Keberhasilan Belum mencapai target
pengobatan semua 30 30 100 >=90 dikarenakan belum selesai
kasus TB (Success pengobatan
Rate/SR)
0.5
Target
Capaian
0
Angka Keberhasilan pengobatan semua kasus TB (Success Rate/SR) 100% Persentase Pelayanan orang terduga TBC
38
PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN PMS DAN HIV/AIDS
CAPAIAN %
Kegiatan Sasaran Analisa
ABS % TARGET
Anak sekolah (SMP dan
SMA/sederajat) yang sudah 10 10 100 100 Memenuhi target
dijangkau penyuluhan HIV/AIDS
Orang yang beresiko terinfeksi
Belum memenuhi
HIV mendapatkan pemeriksaan 628 521 83 100
target
HIV
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
%
0%
83
Target
10
V
HI
DS
Capaian
n
AI
aa
V/
iks
HI
er
an
m
pe
uh
ul
an
ny
tk
pe
pa
da
au
en
gk
m
jan
IV
di
iH
ah
ks
ud
fe
gs
rin
an
te
)y
iko
jat
es
ra
er
de
gb
an
A/
gy
SM
an
n
Or
da
P
CAPAIAN %
lah
ABS % TARGET
se
ak
An
39
Angka Bebas Jentik (ABJ) 76,0%
0.5
Target
Capaian
0
MALARIA
CAPAIAN %
Kegiatan Sasaran Analisa
ABS % TARGET
1. Penderita
Malaria yang
1 0 0 100 Tidak ada kasus
dilakukan
pemeriksaan SD
2. Penderita
positif Malaria
yang diobati
1 0 0 100 Tidak ada kasus
sesuai
pengobatan
standar
3. Penderita
positif Malaria 1 0 0 100 Tidak ada kasus
yang di follow up
40
Penderita Malaria yang dilakukan pemeriksaan SD 0%
100%
50%
Target
Capaian
0%
Penderita positif Malaria yang di follow up 0% Penderita positif Malaria yang diobati sesuai pe
CAPAIAN %
Kegiatan Sasaran Analisa
ABS % TARGET
1. Cuci luka
terhadap kasus 1 0 0 100 Tidak ada kasus
gigitan HPR
2. Vaksinasi
terhadap kasus
1 0 0 100 Tidak ada kasus
gigitan HPR yang
berindikasi
120%
100%
80%
60% Target
Capaian
40%
20%
0%
Cuci luka terhadap kasus gigitan HPR 0% Vaksinasi terhadap kasus gigitan HPR yang
berindikasi 0%
41
PELAYANAN IMUNISASI
CAPAIAN %
Kegiatan Sasaran Analisa
ABS % TARGET
1.IDL (Imunisasi
508 488 96,1 93 Memenuhi target
Dasar Lengkap)
2. UCI desa 5 5 100 100 Memenuhi target
3. Imunisasi Lanjutan
Baduta (usia 18 sd 24 443 458 103,4 95 Memenuhi target
bulan)
4. Imunisasi DT pada Pondok tidak diizinkan
495 455 91,9 95
anak kelas 1 SD imunisasi
5. Imunisasi Campak Pondok tidak diizinkan
495 436 88,1 95
pada anak kelas 1 SD imunisasi
6. Imunisasi Td pada Pondok tidak diizinkan
anak SD kelas 2 dan 1129 1057 93,9 95 imunisasi
5
7. Imunisasi TT5 pada Memenuhi target
4652 4228 90,9 85
WUS (15-49 th)
8. Imunisasi TT2 plus Memenuhi target
559 518 92,7 85
bumil (15-49 th)
9. Pemantauan suhu, Memenuhi target
VVM, serta Alarm
728 728 100 100
dingin pada lemari es
penyimpan vaksin
10. Ketersediaan Memenuhi target
buku catatan stok
vaksin sesuai dengan
13 156 100 100
jumlah vaksin
program imunisasi
serta pelarutnya
11. Laporan KIPI Zero Belum memenuhi
reporting / KIPI Non 12 11 91,7 90 target
serius
42
IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 96%
Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 91,7% UCI desa 100%
200%
sin sesuai dengan jumlah vaksin program imunisasi serta pelarutnya 100% Imunisasi Lanjutan Baduta (usia 18 sd 24 bulan
100%
Target
0% Capaian
n suhu, VVM, serta Alarm dingin pada lemari es penyimpan vaksin 100% Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 91,9%
Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 90,9% Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 88,1%
Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 90,9% Imunisasi Td pada anak SD kelas 2 dan 5 93,9%
8.Desa/ Kelurahan
yang mengalami
12 12 160 100 Memenuhi target
KLB ditanggulangi
dalam waktu
43
kurang dari 24 (dua
puluh empat) jam
n yang mengalami KLB ditanggulangi dalam waktu kurang dari 24 (dua puluh empat) jam 100% 2 Kelengkapan laporan STP 100%
Target
Grafik Trend Mingguan Penyakit Potensial Wabah 104% 0 Laporan C1 tepat waktu 0%
Capaian
44
kanker payudara
dan kanker serviks
pada perempuan
usia 30-50 tahun target
atau perempuan
yang memiliki
riwayat seksual aktif
Sekolah yang ada di wilayah Puskesmas atau Puskesmas melaksanakan KTR 82,8%
100%
da perempuan usia 30-50 tahun atau perempuan yang memiliki riwayat seksual aktif 8,3% Persentase merokok penduduk usia 10-
50%
Target
0%
Capaian
Deteksi Dini Faktor Risiko PTM usia ≥ 15 tahun 39,4% FKTP yang menyelenggarakan Upaya Be
1. Pelayanan 102.
94 96 100 Memenuhi target
Kesehatan 1
2. Pelayanan
Kesehatan Jiwa 14.952 103 0.7 4 Memenuhi target
Depresi
3. Pelayanan
Kesehatan
Gangguan Mental
14.952 191 1.3 4 Memenuhi target
Emosional
1,115(GME)Merokok
(UBM)
4. Temuan Kasus 92 1 1.1 15 Memenuhi target
Pemasungan pada
45
Orang Dengan
Gangguan Jiwa
(ODGJ) Berat
5. Penurunan
Jumlah Kasus 1 0 0.0 10,03 Memenuhi target
Pasung
6. Kunjungan Pasien
92 63 68.5 50 Memenuhi target
ODGJ
7. Penanganan
Kasus Melalui
92 41 44.6 30 Memenuhi target
Rujukan ke Rumah
Sakit Umum / RSJ.
200%
Penanganan Kasus Melalui Rujukan ke Rumah Sakit Umum / RSJ. 44,6% Pelayanan Kesehatan Jiwa Depresi 0.7%
100%
Target
0% Capaian
Kunjungan Pasien ODGJ 68,5% Pelayanan Kesehatan Gangguan M
Penurunan Jumlah Kasus Pasung 0% Temuan Kasus Pemasungan pada Orang Deng
PERKESMAS
CAPAIAN %
kegiatan Sasaran Analisa
ABS % TARGET
Belum
1. Keluarga binaan yang
3.203 688 21.5 60 memenuhi
mendapatkan asuhan
target
2. Keluarga yang dibina dan
Memenuhi
telah Mandiri/ memenuhi 400 277 69.3 40
target
kebutuhan kesehatan
3. Kelompok binaan yang
Memenuhi
mendapatkan asuhan 46 46 100 50
target
keperawatan
4. Desa/kelurahan binaan yang
Memenuhi
mendapatkan asuhan 5 5 100 30
target
keperawatan)
46
Keluarga binaan yang mendapatkan asuhan 21,5%
100%
50%
Target
Desa/kelurahan binaan yang mendapatkan asuhan keperawatan) 100% 0% Keluarga yang dibina dan telah Mandiri/
Capaian
2) UKM PENGEMBANGAN
UPAYA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT (UKGM)
CAPAIAN %
Kegiatan Sasaran Analisa
ABS % TARGET
1. PAUD/TK yang
mendapat Belum memenuhi
19 8 42,1 50
penyuluhan/pemeriksaan target
gigi dan mulut
2. Kunjungan ke
129,
Posyandu terkait 27 35 30 Memenuhi target
6
kesehatan gigi dan mulut
47
140%
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
%
%
,6
,1
Target
29
42
1
ut
Capaian
ut
ul
ul
m
m
an
an
id
id
gig
gig
an
n
ta
sa
ha
ik
er
se
em
ke
/p
ait
an
rk
te
uh
u
ul
nd
ny
ya
pe
os
t
pa
P
ke
da
en
n
ga
m
un
nj
ya
Ku
K
/T
UD
PA
45%
40%
35%
30%
25%
Target
20%
Capaian
15%
10%
5%
0%
Deteksi dini gangguan penglihatan dan gangguan pendengaran paling kurang pada
40% populasi 0,1%
48
PENANGANAN MASALAH PENYALAHGUNAAN NAPZA
CAPAIAN
%
kegiatan Sasaran Analisa
ABS TARGET
%
1. Penyediaan dan
penyebaran informasi
tentang pencegahan & 1 1 110 10 Memenuhi target
penanggulangan bahaya
penyalahgunaan Napza
120%
100%
80%
60% Target
Capaian
40%
20%
0%
Penyediaan dan penyebaran informasi tentang pencegahan & penanggulangan
bahaya penyalahgunaan Napza 100%
KESEHATAN MATRA
CAPAIAN
%
kegiatan Sasaran Analisa
ABS TARGET
%
1. Hasil pemeriksaan
kesehatan jamaah haji 3
10 10 100 100 Memenuhi target
bulan sebelum operasional
terdata.
49
120%
100%
80%
60% Target
Capaian
40%
20%
0%
Hasil pemeriksaan kesehatan jamaah haji 3 bulan sebelum operasional terdata. 100%
50
Penyehat Tradisional yang memiliki STPT 8,7%
100%
50%
Target
Pembinaan ke Penyehat Tradisional 4,3% 0% Kelompok Asuhan Mandiri yang terbentuk 40%
Capaian
51
Kelompok /klub olahraga yang dibina 100%
100%
50%
Target
Pengukuran kebugaran Anak Sekolah 0% 0% Pengukuran Kebugaran Calon Jamaah Haji 100
Capaian
52
Puskesmas menyelenggarakan K3 Puskesmas 100%
100%
50%
Target
Capaian
0%
Promotif dan preventif yang dilakukan pada kelompok kesehatan kerja 100% Puskesmas menyelenggarakan pembinaan K
KEFARMASIAN
CAPAIAN
%
Kegiatan Sasaran Analisa
ABS TARGET
%
53
80%
60%
40%
20%
0%
%
Target
t8
0%
ma
Capaian
t8
%
er
6,2
ba
ac
nO
at
em
ob
ka
ng
a
an
un
ika
ak
gg
as
un
en
lis
gg
sM
sia
en
so
da
sm
ter
er
da
tC
ah
er
ka
tel
tc
ra
ka
ng
ya
ra
ya
as
sy
at
nM
ma
ak
ka
ar
an
sy
ra
ak
ma
Ge
er
aG
ah
tan
a. Kefarmasian
ml
ad
gia
Ju
tp
Ke
ba
an
go
uk
tan
ak
2) UKP
en
dil
tt
ng
ka
ya
ra
ah
as
lay
nm
wi
CAPAIAN %
aa
ah
ml
ABS % TARGET
rd
Ju
be
em
Spesialistik (RRNS)
tan
gia
Belum
ke
target
r
de
Belum
Ka
4. Pelayanan Kesehatan
10118 2499 24,7 100 sesuai
Penderita Hipertensi
target
5. Pelayanan Kesehatan Belum
Penderita Diabetes 735 900 122,4 100 sesuai
Mellitus target
Belum
6. Kelengkapan pengisian 1264,
1289 98,1 100 sesuai
rekam medik rawat jalan 9
target
7. Rasio gigi tetap yang
ditambal terhadap gigi 172 5 0,0 >1 -
tetap yang dicabut
8.Bumil yang mendapat Memenuhi
489 459 100,4 100
pemeriksaan kesehatan target
54
An
Ra gk
sio aK
Ru on
consent
ju ta
Ra ka kK
sio n om
No un
n
0
100
120
20
40
60
80
Pe ika
se Sp si
1. Kelengkapan
Pe rta es
Kegiatan
lay ial 60
Pe an
Pr
ol isti ,9
%
pengisian informed
lay an an k(
an Ke is RR
an se Te NS
ha rk )0
Ke t en ,1
se an da %
Ra Ke ha
t P e li (
sio l en an n de R PP
gk Pe rit T)
gig a pa n a 0,
109
it de
et
ap n r ita
Hi
pe 1%
pe
Sasaran
ya ng Di rte
ng isi ab ns
an et i2
di e
109
ba m
ABS
ell
Bu
m l te m i tus
il y rh ed 12
an ad ik 2,
ap ra 4%
%
gm
CAPAIAN
wa
100
en gig
i t j
da te ala
pa ta
p n
tp ya 98
,1
Bagan 3.1 Pelayanan Rawat Jalan
em ng %
%
ET d
100
er i
TARG
iks ca
aa bu
n t0
ke ,0
se
ha %
ta
n
10
0,
4%
Analisa
Memenuhi target
55
Target
Capaian
120%
100%
80%
60% Target
Capaian
40%
20%
0%
Kelengkapan pengisian informed consent 100%
56
Kesesuaian item obat yang tersedia dengan Fornas 86,2%
Pelayanan Informasi 15,6% 100% Ketersediaan obat dan vaksin terhadap 45 obat indikator 91,9%
50%
Konseling 9% Penggunaan antibiotika pada penatalaksanaan kasus ISPA non
Target
0% Capaian
Pengkajian 80% Penggunaan antibiotika pada penatalaksaan kasus diare non spe
Rerata item obat yang diresepkan 3,4% Penggunaan Injeksi pada mylgia 0,0%
3) PELAYANAN LABORATORIUM
CAPAIAN %
kegiatan Sasaran Analisa
ABS % TARGET
1.Kesesuaian jenis pelayanan Belum memenuhi
50 25 50 60
laboratorium dengan standar target
2.Ketepatan waktu tunggu
penyerahan hasil pelayanan 1932 1932 100 100 Memenuhi Target
laboratorium
3.Kesesuaian hasil pemeriksaan Belum memenuhi
24 22 91,7 100
baku mutu internal (PMI) target
4. Pemeriksaan Hemoglobin pada
500 500 100 100 Memenuhi Target
ibu hamil
57
Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium dengan standar 50%
100%
50%
Target
Pemeriksaan Hemoglobin pada ibu hamil 100% 0% Ketepatan waktu tunggu penyerahan ha
Capaian
4) CAPAIAN MUTU
CAPAIAN %
Kegiatan Sasaran Analisa
ABS % TARGET
Memenuhi
2.5.1. Kepatuhan 1683,0 1932 114,8 ≥85
target
2.5.2. Kepatuhan Penggunaan Alat Memenuhi
123 123 100 100
Pelindung Diri (APD) target
Belum
2.5.3. Kepatuhan Identifikasi Pasien 389 176 45,2 100
memenuhi
2.5.4. Keberhasilan Pengobatan Belum
61 30 49,2 100
Pasien TB Semua Kasus memenuhi
2.5.5 Ibu Hamil Yang Mendapatkan Belum
559 500 89,4 100
Pelayanan ANC Sesuai Standar memenuhi
Memenuhi
2.5.6 Kepuasan Pasien 1 77,7 77,7 ≥ 76,61
target
58
Kepatuhan 114,8%
2
Kepuasan Pasien 77,7% Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung
1
Target
0
Capaian
Ibu Hamil Yang Mendapatkan Pelayanan ANC Sesuai Standar 89,4% Kepatuhan Identifikasi Pasien 45,2%
59
3) Administrasi dan Manajemen
Skala
No Jenis Variabel Definisi Operasional NILAI
Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10
1.1.Manajemen Umum
1.Rencana 5 (lima) Rencana 5 (lima) tahunan sesuai Tidak ada rencana 5 Ada, tidak sesuai Ada, sesuai visi, Ada, sesuai visi, 10
tahunan visi, misi, tugas pokok dan fungsi (lima) tahunan visi, misi, tugas misi, tugas pokok misi, tugas pokok
Puskesmas berdasarkan pada pokok dan fungsi dan fungsi dan fungsi
analisis kebutuhan masyarakat Puskesmas, tidak Puskesmas, tidak Puskesmas
akan pelayanan kesehatan berdasarkan pada berdasarkan pada berdasarkan pada
sebagai upaya untuk analisis kebutuhan analisis kebutuhan analisis kebutuhan
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat masyarakat masyarakat
masyarakat secara optimal
2. RUK Tahun RUK (Rencana Usulan Kegiatan) Tidak ada Ada , tidak sesuai Ada, sesuai visi, Ada , sesuai visi,
(N+1) Puskesmas untuk tahun yad visi, misi, tugas misi, tugas pokok misi, tugas pokok
( N+1) dibuat berdasarkan analisa pokok dan fungsi dan fungsi dan fungsi
situasi, kebutuhan dan harapan Puskesmas,tidak Puskesmas, tidak Puskesmas,
masyarakat dan hasil capaian berdasarkan pada berdasarkan pada berdasarkan pada
kinerja, prioritas serta data 2 analisis kebutuhan analisis kebutuhan analisis kebutuhan 10
( dua) tahun yang lalu dan data masyarakat dan masyarakat dan masyarakat dan
survei, disahkan oleh Kepala kinerja kinerja kinerja , ada
Puskesmas pengesahan
kepala
Puskesmas
3.RPK/POA Tidak ada Ada dokumen RPK Tidak ada Ada Dokumen RPK Dokumen RPK Dokumen RPK 10
tidak sesuai RUK, sesuai RUK, tidak sesuai RUK, ada
55
bulanan/tahunan dokumen RPK Tidak ada ada pembahasan pembahasan
pembahasan dengan LP dengan LP
dengan LP maupun LS dalam maupun LS dalam
maupun LS, dalam penentuan jadwal penentuan jadwal
penentuan jadwal
4.Lokakarya Mini Rapat Lintas Program (LP) Tidak ada dokumen Ada, dokumen Ada, dokumen Ada, dokumen
bulanan (lokmin membahas review kegiatan, tidak memuat corrective yang
bulanan) permasalahan LP,rencana tindak evaluasi bulanan action,dafar hadir, menindaklanjuti
lanjut (corrective action) , beserta pelaksanaan notulen hasil hasil lokmin bulan
tindak lanjutnyasecara lengkap. kegiatan dan lokmin,undangan sebelumnya
Dokumen lokmin awal tahun langkah koreksi rapat lokmin tiap
memuat penyusunan POA, bulan lengkap
briefing penjelasan program dari 10
Kapus dan detail pelaksanaan
program (target, strategi
pelaksana) dan kesepakatan
pegawai Puskesmas. Notulen
memuat evaluasi bulanan
pelaksanaan kegiatan dan
langkah koreksi.
5.Lokakarya Mini Rapat lintas program dan Lintas Tidak ada dokumen Ada, dokumen Ada Dokumen Ada, dokumen
tribulanan (lokmin Sektor (LS) membahas review tidak memuat corrective yang
tribulanan) kegiatan, permasalahan LP, evaluasi bulanan action,dafar hadir, menindaklanjuti
corrective action, beserta tindak pelaksanaan notulen hasil hasil lokmin yang 10
lanjutnya secara lengkap tindak kegiatan dan lokmin,undangan melibatkan peran
lanjutnya. Dokumen memuat langkah koreksi rapat lokmin serta LS
evaluasi kegiatan yang lengkap
memerlukan peran LS
6. Survei Keluarga Survei meliputi: 1. KB 2. survei kurang dari Dilakukan survei Dilakukan survei Dilakukan survei
7
Sehat (12 Indikator Persalinan di faskes 3. Bayi 30% >30%, dilakukan >30%,dilakukan minimal lebih dari
56
Keluarga Sehat) dengan imunisasi dasar lengkap, intervensi awal dan intervensi awal, 30%, telah
bayi dengan ASI eksklusif 4. dilakukan entri data dilakukakan entri dilakukan
Balita ditimbang 5. aplikasi data apalikasi dan intervensi awal,
Penderita TB, hipertensi dan dilakukan analisis dilakukan entri
gangguan jiwa mendapat hasil survei data aplikasi,
pengobatan, tidak merokok, JKN, dilakukan analisis
air bersih dan jamban sehat yang data dan
dilakukan oleh Puskesmas dan dilakukan
jaringannya intervensi lanjut`
7.Survei Mawas Kegiatan mengenali keadaan Tidak dilakukan Ada dokumen KA Ada dokumen KA Ada SOP SMD,
Diri (SMD) dan masalah yang dihadapi dan SOP SMD tapi dan SOP SMD, kerangka acuan,
masyarakat serta potensi yang belum dilaksanakan SMD, pelaksanaan,
dimiliki masyarakat untuk dilaksanakan ada rekapan hasil rekapan, analisis
mengatasi masalah tersebut.Hasil SMD, tidak ada dan jenis kegiatan
identifikasi dianalisis untuk analisis dan jenis yang dibutuhkan 7
menyusun upaya, selanjutnya kegiatan yang masyarakat dari
masyarakat dapat digerakkan dibutuhkan hasil SMD.
untuk berperan serta aktif untuk masyarakat
memperkuat upaya perbaikannya
sesuai batas kewenangannya..
8. Pertemuan Pertemuan dengan masyarakat Tidak ada Ada pertemuan ada pertemuan Pertemuan
dengan masyarakat dalam rangka pemberdayaan pertemuan minimal 2 kali minimal 2 kali minimal 2 kali
dalam rangka (meliputi keterlibatan dalam setahun setahun, ada hasil setahun, ada hasil
pemberdayaan perencanaan, pelaksanaan dan pembahasan untuk pembahasan
10
Individu, Keluarga evaluasi kegiatan) Individu, pemberdayaan pemberdayaan
dan Kelompok Keluarga dan Kelompok. masyarakat masyarakat, ada
tindaklanjut
pemberdayaan
57
9.SK Tim mutu dan Surat Keputusan Kepala Tidak ada SK Tim, Ada SK Tim Mutu, Ada SK Tim Mutu Ada SK Tim Mutu 10
uraian tugas Puskesmas dan uraian tugas Tim uraian tugas serta tidak ada uraian dan uraian tugas, dan uraian tugas
Mutu (UKM Essensial, UKM evaluasi tugas dan evaluasi tidak ada evaluasi serta evaluasi
pengembangan , UKP, pelaksanaan uraian pelaksanaan pelaksanaan pelaksanaan
Administrasi Manajemen, Mutu, tugas uraian tugas uraian tugas uraian tugas
PPI, Keselamatan Pasien serta
Audit Internal), serta dilaksanakan
evaluasi terhadap pelaksanaan
uraian tugas minimal sekali
setahun
10.Rencana Rencana kegiatan Tidak ada dokumen Ada rencana Ada sebagian Ada dokumen 7
program mutu dan perbaikan/peningkatan mutu dan rencana program pelaksanaan dokumen rencana rencana program
keselamatan keselamatan pasien lengkap mutu dan kegiatan perbaikan pelaksanaan mutu dan
pasien dengan sumber dana dan sumber keselamatan pasien dan peningkatan kegiatan perbaikan keselamatan
daya, jadwal audit mutu, tidak ada dan peningkatan pasien lengkap
internal,kerangka acuan kegiatan bukti pelaksanaan mutu dan bukti dengan sumber
dan notulen serta bukti dan evaluasinya pelaksanaan dan dana, sumber
pelaksanaan serta evaluasinya evaluasi belum daya serta bukti
dilakukan pelaksanaan dan
evaluasinya
11.Pelaksanaan Melakukan identifikasi risiko dan Tidak ada dokumen Ada identifikasi Ada identifikasi Ada identifikasi 7
manajemen risiko membuat register risiko Admin, identifikasi risiko, risiko, register risiko dan risiko dan
di Puskesmas UKM dan UKP, membuat laporan register risiko admin, risiko Admin, UKM membuat register membuat register
insiden KTD, KPC, UKM dan UKP, dan UKP, tidak risiko admin, UKM risiko admin, UKM
KTC,KNC ,melakukan analisa, laporan insiden ada laporan dan UKP, laporan dan UKP, laporan
melakukan tindak lanjut dan KTD, KPC, insiden , analisa, insiden KTD, KPC, insiden KTD,
evaluasi ,membuat pelaporan ke KTC,KNC ,analisa, rencana tindak KTC,KNC , tidak KPC, KTC,KNC ,
Dinkes Kab/Kota rencana tindak lanjut, tindak lanjut ada analisa, analisa, rencana
lanjut, tindak lanjut dan evaluasi serta rencana tindak tindak lanjut,
58
dan evaluasi serta pelaporan ke lanjut tindak tindak lanjut dan
pelaporan ke Dinkes Dinkes Kab/Kota lanjut , evaluasi evaluasi serta
Kab/Kota dan pelaporan ke pelaporan ke
Dinkes Kab/Kota Dinkes Kab/Kota
12.Pengelolaan Pengelolaan pengaduan meliputi tidak ada media Media dan data Media dan data ata Media dan data 10
Pengaduan menyediakan media pengaduan, pengaduan, data tidak lengkap, ada lengkap,analisa ada, analisa
Pelanggan mencatat pengaduan (dari Kotak ada, analisa lengkap analisa , rencana sebagian ada , lengkap dengan
saran, sms, email, wa, telpon dll), dengan rencana tindak lanjut , rencana tindak rencana tindak
melakukan analisa, membuat tindak lanjut, tindak tindak lanjut dan lanjut, tindak lanjut lanjut, tindak lanjut
rencana tindak lanjut, tindak lanjut lanjut dan evaluasi evaluasi belum ada dan evaluasi belum dan evaluasi
dan evaluasi ada .
13.Survei Survei Kepuasan adalah kegiatan Tidak ada data Data tidak Data lengkap, Data ada, analisa 10
Kepuasan yang dilakukan untuk mengetahui lengkap,analisa , analisa sebagian lengkap dengan
Masyarakat dan kepuasan masyarakat/pasien rencana tindak ada, rencana rencana tindak
Survei Kepuasan terhadap kegiatan/pelayanan lanjut , tindak lanjut tindak lanjut, tindak lanjut, tindak lanjut
Pasien yang telah dilakukan Puskesmas dan evaluasi serta lanjut dan evaluasi dan evaluasi serta
publikasi belum serta publikasi telah
ada belum ada dipublikasikan
14.Audit internal Pemantauan mutu layanan Tidak dilakukan Dilakukan, Dilakukan, Dilakukan, 7
sepanjang tahun, meliputi audit audit internal dokumen lengkap, dokumen lengkap, dokumen lengkap,
input, proses (PDCA) dan output tidak ada analisa, ada analisa, ada analisa,
pelayanan, ada jadwal selama rencana tindak rencana tindak rencana tindak
setahun, instrumen, hasil dan lanjut, tindak lanjut lanjut, tidak ada lanjut, tindak lanjut
laporan audit internal dan evaluasi tindak lanjut dan dan evaluasi
evaluasi
15.Rapat Tinjauan Rapat Tinjauan Manajemen Tidak ada RTM, Dilakukan 1 kali Dilakukan 2 kali Dilakukan > 2 kali 7
Manajemen (RTM) dilakukan minimal dokumen dan setahun, dokumen setahun, ada setahun, ada
2x/tahun untuk meninjau kinerja rencana notulen, daftar notulen, daftar notulen, daftar
59
sistem manajemen mutu, dan pelaksanaan hadir lengkap, ada hadir, ada analisa, hadir, analisa,
kinerja pelayanan/ upaya kegiatan perbaikan analisa, rencana rencana tindak rencana tindak
Puskesmas untuk memastikan dan peningkatan tindak lanjut lanjut lanjut
kelanjutan, kesesuaian, mutu (perbaikan/peningk (perbaikan/peningk (perbaikan/pening
kecukupan, dan efektifitas sistem atan mutu),belum atan mutu), tindak katan mutu),
manajemen mutu dan sistem ada tindak lanjut lanjut dan belum tindak lanjut dan
pelayanan, menghasilkan luaran dan evaluasi dilakukan evaluasi evaluasi
rencana perbaikan serta
peningkatan mutu
16.Penyajian/ Penyajian/updating data dan Tidak ada data dan Kelengkapan data Kelengkapan Lengkap 7
updating data dan informasi tentang : capaian pelaporan 50% data75% pencatatan dan
informasi program (PKP), KS, hasil survei pelaporan, benar
SMD, IKM,data dasar, data
kematian ibu dan anak, status gizi
, Kesehatan lingkungan, SPM,
Pemantauan Standar Puskesmas
Jumlah Nilai
`` Manajemen Umum 8,68
Puskesmas (I)
1.Kelengkapan SPA Nilai data kumulatif SPA >60 % Nilai data kumulatif Nilai data kumulatif Nilai data Nilai data 10
( Sarana, dan >50% berdasarkan data SPA < 60 % dan SPA <60 % dan kumulatif SPA kumulatif SPA
Prasarana, Alkes) ASPAK yang telah diupdate kelengkapan alat kelengkapan alat >60 % dan >60 % dan
secara berkala ( minimal 2 kali kesehatan <50 % kesehatan <50 % kelengkapan alat kelengkapan alat
dalam setahun, tgl 30 Juni dan dan data ASPAK berdasarkan data kesehatan <50 % kesehatan > 50%
31 Desember tahun berjalan ) belum diupdate dan ASPAK yang sudah berdasarkan data berdasarkan data
dan telah divalidasi Dinkes divalidasi Dinkes diupdate dan ASPAK yang ASPAK yang
Kab/Kota. Kab/Kota divalidasi Dinkes sudah diupdate sudah diupdate
Kab/Kota dan divalidasi dan divalidasi
60
Dinkes Kab/Kota Dinkes Kab/Kota
2.Analisis data Analisis data ASPAK berisi Tidak ada analisis Ada analisis data , Ada analisis data Ada analisis data 10
ASPAK dan ketersediaan Sarana , Prasarana data rencana tindak SPA , rencana lengkap dengan
rencana tindak dan alkes (SPA) di masing- lanjut , tindak lanjut tindak lanjut, rencana tindak
lanjut masing ruangan dan kebutuhan dan evaluasi belum tidak ada tindak lanjut, tindak
SPA yang belum ada lanjut dan lanjut dan
terpenuhi.Tindak lanjut berisi evaluasi evaluasi
upaya yang akan dilakukan
dalam pemenuhan kebutuhan
SPA.
3.Pemeliharaan Pemeliharaan prasarana Tidak ada jadwal Ada jadwal Ada jadwal Ada jadwal 10
prasarana terjadwal serta dilakukan, pemeliharaan pemeliharaan dan pemeliharaan pemeliharaan
Puskesmas dilengkapi dengan jadwal dan prasarana dan tidak tidak dilakukan dan dilakukan dan dilakukan
bukti pelaksanaan dilakukan pemeliharaan pemeliharaan. pemeliharaan.
pemeliharaan Tidak ada bukti Ada bukti
pelaksanaan. pelaksanaan.
4.Kalibrasi alat Kalibrasi alkes dilakukan sesuai Tidak ada jadwal Ada jadwal kalibrasi Ada jadwal Ada jadwal 10
kesehatan dengan daftar peralatan yang kalibrasi dan tidak dan tidak dilakukan kalibrasi dan kalibrasi dan
perlu dikalibrasi, ada jadwal, dan dilakukan kalibrasi kalibrasi dilakukan dilakukan
bukti pelaksanaan kalibrasi. kalibrasiTidak kalibrasi Ada
ada bukti bukti
pelaksanaan. pelaksanaan.
5.Perbaikan dan 5.Perbaikan dan pemeliharaan Tidak ada jadwal Ada jadwal Ada jadwal Ada jadwal 10
pemeliharaan peralatan medis dan non medis pemeliharaan pemeliharaan dan pemeliharaan pemeliharaan
peralatan medis dan peralatan dan tidak tidak dilakukan dan dilakukan dan dilakukan
non medis dilakukan pemeliharaan pemeliharaan. pemeliharaan.
pemeliharaan Tidak ada bukti Ada bukti
61
pelaksanaan. pelaksanaan.
Jumlah Nilai
Manajemen
Peralatan dan 10
Sarana Prasarana
(II)
1.3. Manajemen Keuangan
1.Data realisasi Realisasi capaian keuangan Tidak ada data Data/laporan tidak Data/laporan Ada data/laporan 10
keuangan yang disertai bukti lengkap, belum di lengkap, ada keuangan,
lakukan analisa, sebagian analisa, analisa lengkap
rencana tindak lanjut, belum ada dengan rencana
tindak lanjut dan rencana tindak tindak lanjut,
evaluasi lanjut, tindak tindak lanjut dan
lanjut dan evaluasi
evaluasi
2.Data keuangan Data pencatatan pelaporan Tidak ada data Data dan laporan Data/laporan Data /laporan 10
dan laporan pertanggung jawaban keuangan tidak lengkap, belum lengkap,analisa ada, analisa
pertanggung ke Dinkes Kab/Kota,penerimaan ada analisa, rencana sebagian ada , lengkap dengan
jawaban dan pengeluaran , realisasi tindak lanjut, tindak rencana tindak rencana tindak
capaian keuangan yang disertai lanjut dan evaluasi lanjut, tindak lanjut, tindak
bukti lanjut dan lanjut dan
evaluasi belum evaluasi
ada
Jumlah Nilai
Kinerja
10
Manajemen
Keuangan ( III)
62
1.4.Manajemen Sumber
Daya Manusia
1. Rencana Metode Penghitungan Tidak ada dokumen Ada dokumen renbut, Ada dokumen Ada dokumen 10
Kebutuhan Tenaga Kebutuhan SDM Kesehatan dengan hasil < 4 jenis renbut, dengan renbut, dengan
(Renbut) secara riil sesuai kompetensinya nakes dari 9 nakes hasil < 7 jenis hasil < 9 jenis
berdasarkan beban kerja sesuai kebutuhan nakes (termasuk nakes (termasuk
dokter, dokter dokter, dokter
gigi, bidan dan gigi, bidan dan
perawat) dari 9 perawat) sesuai
nakes sesuai kebutuhan
kebutuhan
2.SK, uraian tugas Surat Keputusan Penanggung Tidak ada SK Ada SK Penanggung Ada SK Ada SK 10
pokok (tanggung Jawab dengan uraian tugas tentang SO dan Jawab dan uraian Penanggung Penanggung
jawab dan pokok dan tugas integrasi uraian tugas tugas 50% karyawan Jawab dan Jawab dan
wewenang ) serta jabatan karyawan uraian tugas 75% uraian tugas
uraian tugas karyawan seluruh karyawan
integrasi
3. Data data kepegawaian meliputi Tidak ada data Data tidak lengkap, Data Data lengkap, 10
kepegawaian dokumentasi tidak ada analisa , lengkap,analisa analisa lengkap
STR/SIP/SIPP/SIB/SIK/SIPA dan rencana tindak lanjut, sebagian ada , dengan rencana
hasil pengembangan SDM tindak lanjut dan rencana tindak tindak lanjut,
( sertifikat,Pelatihan, seminar, evaluasi lanjut, tindak tindak lanjut dan
workshop, dll),a nalisa lanjut dan evaluasi
pemenuhan standar jumlah dan evaluasi belum
kompetensi SDM di Puskesmas, ada
rencana tindak lanjut, tindak
63
lanjut dan evaluasi nya
Jumlah Nilai
Kinerja
Manajemen 10
Sumber Daya
Manusia (IV)
1.5. Manajemen
Pelayanan Kefarmasian
(Pengelolaan obat,
vaksin, reagen dan
bahan habis pakai)
1. SOP Pelayanan SOP pengelolaan sediaan Tidak ada SOP Ada SOP, tidak Ada SOP, Ada SOP,
Kefarmasian farmasi (perencanaan, lengkap lengkap lengkap, ada
permintaan/pengadaan, dokumentasi
penerimaan, penyimpanan, pelaksanaan
distribusi, pencatatan dan SOP
pelaporan, dll) dan pelayanan
farmasi klinik (Pengkajian Dan
Pelayanan Resep , penyiapan 7
obat, penyerahan obat,
pemberian informasi obat,
konseling, evaluasi penggunaan
obat (EPO), Visite pemantauan
terapi obat(PTO) khusus untuk
Puskesmas rawat inap ,
pengelolan obat emergensi dll)
2. Sarana Sarana prasarana yang Tidak ada sarana Ada sarana Ada sarana Ada sarana
Prasarana terstandar dalam pengelolaan prasarana prasarana, tidak prasarana, prasarana,
Pelayanan sediaan farmasi (adanya pallet, lengkap sesuai lengkap sesuai lengkap sesuai 10
Kefarmasian rak obat, lemari obat, lemari kebutuhan kebutuhan kebutuhan,
64
narkotika psikotropika, lemari es penggunaan
untuk menyimpan obat, APAR, sesuai SOP
pengatur suhu, (kondisi terawat,
thermohigrometer, kartu stok, dll) bersih)
dan sarana pendukung farmasi
klinik ( alat peracikan obat,
perkamen, etiket, dll)
3. Data dan Data dan informasi terkait Tidak ada data Data tidak lengkap, Data lengkap, Data ada,
informasi Pelayanan pengelolaan sediaan farmasi tidak ada analisa, terarsip dengan terarsip dengan
Kefarmasian (pencatatan kartu stok/sistem tidak terarsip dengan baik, tidak ada baik, analisa
informasi data stok obat, laporan baik, rencana tindak analisa, tidak ada lengkap dengan
narkotika/psikotropika, LPLPO, lanjut dan evaluasi tindak lanjut dan rencana tindak
laporan ketersediaan obat) belum ada evaluasi lanjut dan
maupun pelayanan farmasi klinik evaluasi
10
(dokumentasi Verifikasi Resep,
PIO, Konseling, EPO, PTO
(khusus untuk puskesmas rawat
inap) , MESO, laporan POR,
kesesuaian obat dengan Fornas)
secara lengkap, rutin dan tepat
waktu
Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Pelayanan Kefarmasian ( V) 9
47,6
Total Nilai Kinerja Administrasi dan Manajemen (I- V)
8
Rata-rata Kinerja Administrasi dan Manajemen 9,70
65
BAB V
HASIL KINERJA
2. UKM Esensial
a. Upaya Promosi Kesehatan 61,79
b. Kesehatan Lingkungan 66,16
c. Kesehatan Ibu, Anak dan KB 35,47
d. Upaya Pelayanan Gizi 62,09
e. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 19,75
f. Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat
41
( Perkesmas)
Intreprestasi rata-rata 47,71
3. UKM Pengembangan
1. Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat 51,01
2. Pelayanan Kesehatan Indera 0,09
3. Penanganan Masalah Penyalahgunaan
0,00
Napza
4. Pelayanan Kesehatan Matra 100,0
5. Pelayanan Kesehatan Tradisional 0,00
6. Pelayanan Kesehatan Olahraga 70,83
7. Pelayanan Kesehatan Kerja 100,0
8. Kefarmasian 0,00
Intreprestasi rata-rata 40,241
4. UKP
1.Pelayanan Non Rawat Inap 40,91
2.Pelayanan gawat darurat 49,54
3.Pelayanan Kefarmasian 88,02
4. Pelayanan Laboratorium 67,38
5.Rawat inap -
Intreprestasi rata-rata 49,17
66
4. Mutu
1. Kepatuhan Kebersihan Tangan 93,3
2. KepatuhanPenggunaan Alat Pelindung Diri (APD) 83,7
3. Kepatuhan Identifikasi Pasien 15,2
4. Keberhasilan Pengobatan Pasien TB Semua
35,2
Kasus Sensitif Obat (SO)
5. Ibu Hamil Yang Mendapatkan Pelayanan ANC
100
Sesuai Standar
5. Kepuasan Pasien 75,0
Intreprestasi rata-rata 67,06
67
BAB VI
MASALAH DAN PEMECAHAN MASALAH
UKM ESENSIAL
1) Promosi Kesehatan
a. Rumah Tangga yang dikaji masih 16,5% dari target 20%
RTL: Melakukan rencana kegiatan di awal tahun untuk kegiatan kader PHBS.
b. Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS masih 50,6% dari target 63%
RTL: Meningkatkan lagi edukasi kepada masyarakat dan lintor mmelalui kegiatan UKBM ,
posyandu, pertemuan, MMD. Man : pemberian penyuluhan kepada kelompok masyarakat
kepada tokoh masyarakat mapupun tokoh agama untuk mengajak masyarakat berPHBS.
Money : advokasi kepada pihak desa terkait pentingnya konsumsi buah jd agar
masyarakat mau membeli buah. Method: Memberikan sosialisasi PHBS di tingkat RT serta
kerja sama dg lintor. Material : mengadakan penggandaan leaflet PHBS.
c. Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator PHBS (Klasifikasi IV) masih 58,6% dari
target 73%
RTL: Man : advokasi dengan sekolah terkait dengan prokes dan pentingnya PHBS di
sekolah, Money : -, Method : pengadaan leaflet untuk media penyuluhan, Material :
Pembuatan media penyuluhan yg menarik, misalnya membuat leaflet yg menarik bagi
siswa.
d. Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan mencapai 92,2% dari target 100%
RTL: Petugas menyelesaikan pekerjaan sesuai jadwal matriks, Money : koordinasi dg
bendahara terkait pengadaan media PHBS, Method : dg melanjutkan kegiatan di tahun
2023 untuk meningkatkan capaian, Material : pengadaan leaflet PHBS rumah tangga,
Environment : himbauan peningkatan prokes.
2) Kesehatan lingkungan
a. SAB / SAM yang memenuhi syarat kesehatan masih mencapai 75,0% dari target 89%
RTL: Penyuluhan dan Pembinaan di DAMIU Sumberbendo.
b. Desa/kelurahan yang Stop Buang Air Besar Sembarangan (SBS) 60% dari target 82%
RTL: Pengajuan proposal Bansos.
c. Desa/ Kelurahan ber STBM 5 Pilar masih mencapai 0% dari target 10%
RTL: Melakukan verifikasi 5 pilar STBM
UKM PENGEMBANGAN
1) Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat
a. PAUD dan TK yang mendapat penyuluhan/pemeriksaan gigi dan mulut masih 42,1%
dari target 50%
RTL: Melakukan kunjungan ke TK/PAUD terkait kesehatan gigi dan mulut.
2) Pelayanan Kesehatan Indera
a. Deteksi dini gangguan penglihatan dan gangguan pendengaran paling kurang pada
40% masih mencapai 0,1& dari target 40%
RTL: Akan diaktifkan untuk pelaporan di pustu, sehingga meningkatkan cakupan
3) Pelayanan Kesehatan Tradisional
a. Penyehat Tradisional yang memiliki STPT mencapai 8,7% dari target 15%
RTL: berdiskusi dengan hatra untuk segera mengurus STPT, memotivasi penyehat
tradisional untuk mengurus STPT, sosialisasi pentingnya STPT.
b. Pembinaan ke Penyehat Tradisional mencapai 4,3% dari target 50%
71
RTL: Menjadwalkan kegiatan pembinaan dengan kunjungan pada hattra untuk
melengkapi kegiatan pembinaan yang pertemuan.
5) Kefarmasian
a. Kader aktif pada kegiatan Edukasi dan Pemberdayaan masyarakat tentang obat pada
Gerakan masyrakat cerdas menggunakan obat masih mencapai 6,2% dari target 25%
RTL: mengatur jadwal petugas
b. Jumlah masyarakat yang telah tersosialisasikan gema cermat masih mencapai 8,0% dari
target 25%.
RTL: mengatur jadwal petugas
UKP
1) PELAYANAN RAWAT JALAN
a. Angka Kontak Komunikasi masih mencapai 60,9% dari target >=150
b. Rasio Peserta Prolanis Terkendali (RPPT) masih mencapai 0,1% dari target >=5%
RTL: Melaksanakan program PTM di sekolah dan memasukkan data screening vaksinasi
pada pasien hipertensi
c. Pelayanan Kesehatan Penderita Hipertensi (SPM ke 8) masih mencapai 24,7% dari
target 100%.
RTL: Melanjutkan sistem yang sudah berjalan Pelayanan kesehatan HT dioptimalkan
dengan penyuluhan di dalam dan diluar gedung, kunjungan rumah, skrining.
d. Kelengkapan pengisian rekam medic masih mencapai 98,1% dari target 100%
RTL: edukasi kepada pasien untuk membawa bagi pasien dibawah 18 th yang belum
memiliki KTP saat kunjungan berikutnya, petugas lebih teliti dalam memberikan lembar
persetujuan umum untuk pasien baru pertama kali datang
2) Pelayanan Kefarmasian
a. Rerata item obat yang diresepkan masih melebihi target sebesar 3,4% dari target
<=2,6%
RTL: komunikasi edukasi ke pasien oleh penulis resep,optimasliasisi Gema Cermat
3) Pelayanan Laboratorium
a. Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium dengan standar masih mencapai 50,0% dari
target 60%
RTL: Membuat pengajuan lewat dana JKN, memaksimalkan jenis pemeriksaan yang
ada.
b. Kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu internal (PMI) masih mencapai 91,7% dari
target 100%
RTL: membuat pengajuan lewat dana JKN
72
MUTU
1) Kepatuhan Identifikasi Pasien masih mencapai 45,2% dari target 100%
RTL: Terus mengingatkan dan membangun komitmen kepada seluruh petugas untuk
melakukan identifikasi pasien dengan benar demi keselamatan pasien dan meningkatkan
mutu
2) Keberhasilan Pengobatan Pasien TB Semua Kasus Sensitif Obat (SO) masih mencapai
49,2% dari target 100%
RTL: Mengoptimalkan peran kader TB untuk Investigasi Kontak, LP untuk secara aktif
menemukan kasus TBC melalui pemanfaatan medsos, penemuan dan pengobatan kasus
TB teri ntegrasi dengan intervensi KS.
3) Ibu Hamil Yang Mendapatkan Pelayanan ANC Sesuai Standar masih mencapai 89,4% dari
target 100%
RTL: Melakukan kunjungan bersama kader Srikandi Biru, kader TPK, pendataan sasaran,
kerjasama dengan linprog dan linsek
MANAJEMEN
1) Manajemen Umum
a. Rencana program mutu dan keselamatan pasien: Ada sebagian dokumen rencana
pelaksanaan kegiatan perbaikan dan peningkatan mutu dan bukti pelaksanaan dan
evaluasi belum dilakukan.
b. Pelaksanaan manajemen risiko di Puskesmas: Ada identifikasi risiko, register risiko
Admin, UKM dan UKP, tidak ada laporan insiden , analisa, rencana tindak lanjut,
tindak lanjut dan evaluasi serta pelaporan ke Dinkes Kab/Kota.
c. Pengelolaan Pengaduan Pelanggan: Media dan data tidak lengkap, ada analisa ,
rencana tindak lanjut , tindak lanjut dan evaluasi belum ada.
d. Survei Mawas Diri (SMD) Ditingkatkan di tahun 2023
e. Survei Keluarga Sehat (12 Indikator Keluarga Sehat): Melanjutkan pelaksanaan
intervensi keluarga sehat.
2) Manajemen Peralatan dan Sarana Prasarana
a. Kelengkapan SPA ( Sarana, Prasarana, Alkes): nilai kelengkapan ASPAK 63,15%.
3) Manajemen Pelayanan Kefarmasian (Pengelolaan obat, vaksin, reagen dan bahan
habis pakai)
a. SOP Pelayanan Kefarmasian: ada SOP, lengkap
73
BAB VII
PENUTUP
Sangat disadari bahwa butuh perjuangan lebih untuk dapat memenuhi kebutuhan
akan data dan informasi kesehatan agar dapat diperoleh potret terinci dari situasi
kesehatan di suatu wilayah, akan tetapi dari seluruh pemaparan dalam profil ini,
diharapkan dapat diperoleh gambaran secara umum akan situasi dan kondisi
pembangunan kesehatan di UPTD Puskesmas Bendo selama tahun 2022. Implikasi
yang diharapkan setelah mengetahui gambaran umum situasi kesehatan di UPTD
Puskesmas Bendo, dapat dipergunakan sebagai masukan terutama bagi pembuat
kebijakan untuk menyusun perencanaan yang lebih tepat sasaran sehingga pencapaian
pembangunan kesehatan di tahun-tahun mendatang dapat lebih baik dari pencapaian
sebelumnya.
74