tr~·~--,Y-£>¢i~~£~;/~~;:~::e:::~:;:N

ir, 'II ii

~ ::::::~ 1:~
~;:::::~A
~~~~:.-'{v""""'~~,V"°'~'{t~...,v,~W""'~~~w-w-w""'w-w-w_.w...,..~,v....,.w:-,v-w-~w--w--~~v-"v
* o . * * * ·* * * * * * it * * '* * 1 ii * * * * * * o o
.,..w,.,
* ,-t i:t I} , 1:1 'II ,

~ i
i ~~--~
?,fl ,___,.---,---. KANTOR PELAYANAN WIIAYAH • '
~!
PPRN JAWA TENGAH DAN DI YOGYAKARTA _ .~*41
i,.,~
,r,,, :: : !:
t. Area Kudus . . •..*
JI. Ronggowarsito Gg Nanas No. 555 RT. 07 RW. 02 Ds. Plangitan,Pati Telp , 082265237653 •. , ., ·

,.'f')
Akreditasi Menteri Energi dan Sumber Daya Mineral Nomor 233 Stf/20/DJL.4/2020 Tahun 2020
.. r,.,-.·1
.· ~.·
SERTIFIKAT LAIK OPERASI
.

;...

Nomor Sertifikat : M521.0.P.3.423.3319.K22 . '"' .'.·

·1
'

Nomor Register : K223M52141122

Dengan ini menerangkan bahwa instalasi pemanfaatan tenaga listrik tegangan rendah : ~•.?4:..
Nama pemilik : RUMAH SAKIT ISLAM SUNAN KUDUS
t"
W: ~j
Nomor Identitas lnstalasi Tenaga Listrik (NIDI) : I.11 .2022.){AE 1 W,,r
t,.
Alamat pemilik : JL RAYA KUDUS PERMAI NO 1 TERSONO,Garung Lor,Kaliwungu. KAB. KUDUS
Titik Koordinat : -6.798124710578736,110.81520221590975
Daya tersambung / Jumlah Phasa : 1110000 VA/ 3 Phasa
Sistem Pembumian : TT
Kelengkapan Proteksi
Panel hubung bagi l!ltama
Jumlah panel hubung bagi cabang,3 phasa
: 1600 A
: 1 buah
: 0 buah
r*
(•
Jumlah titik kotak kontak, 1 phasa : 1 buah ~;,;
Jumlah titik kotak kontak, 3 ph~ : 0 buah 'ii_ ..Ille
Jumlah titik lampu, 1 phasa : 1Obuah ·!\ . ..•.~.,
{
Jumlah saklar, 1 phasa : 5 buah ' 'Ii
Penyedia Tenaga Listrtk : PT Perusahaan Ustrik Ne!Jara (Persero) ULP KUDUS KOTA
Penanggung jawab teknik
Nomor LHPP / tanggal
: MOH. ARIFIN
: 317516112022 / 16 November 2022 f*: ~ ,,,,
telah sesuai dengan ketentuan keselama~ ketenagalistrikan sehingga dinyatakan :
r'.~,.*·.
IAIK OPERASI
Sertifikat Lalk Operasi ini berlaku sampai dengan tanggal 16 November 2037 sepanjang tidak ada perubahan kapasitas, perubahan inst.alasi, t
direkondisi atau direlokasi.

Ditetapkan di Pati
ada tanggal 16 November 2022

Lembar untuk Pemilik lnstalasi