No Dok : ......./K3/........

Terbit :
LAPORAN INSPEKSI No Rev :0
Tgl Rev :-
Hal : 1/1

INSPEKSI ALAT PELINDUNG DIRI

No Nama Jabatan Rompi Helm Sepatu Safety Kacamata Sarung Tangan

AB ATB TA AB ATB TA AB ATB TA AB ATB TA AB ATB TA

*Dokumen terkendali jika disimpan di tempat penyimpanan dokumen yang ditentukan dan divalidasi oleh Sekretaris P2K3.