KLINIK UTAMA MULIA MEDICA 2

Jln. Agussalim No.127 ParepareTelp. 0822-9299-7027

Parepare-Sulawesi Selatan
Web. www.muliamedica.com Email. muliamedica07@gmail.com

URAIAN TUGAS
RUANG : RAWAT JALAN

A. Identitas
1 Nama : NURJUM SAING, S.Kep,Ns
2 Unit Kerja : RAWAT JALAN
3 Jabatan : PERAWAT
4 Kualifikasi : Pendidikan NERS
5 Waktu Kredensial : TAHUN 2023

B. Tugas Pokok
 Melaksanakan Asuhan Keperawatan Dasar dan Lanjutan secara
Komprehensif.
 Melakukan komunikasi terapeutik
 Melakukan kegiatan peningkatan mutu dan pengembangan
keperawatan.
C. Uraian Tugas
1. Memeliharan Kebersihan Ruang Poliklinik dan lingkungan kerja
agar tertib, bersih dan rapi.
2. Menerima pasien rawat jalan sesuai Standar Prosedur Operasional
(SPO)
3. Memelihara peralatan medis dan keperawatan agar selalu dalam
keadaan siap pakai.
4. Melakukan pengkajian keperawatan/anamnesa dan perumusan
diagnosa keperawatan sesuai batas kewenangannya,dengan tujuan
pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia.
5. Menyusun rencana tindakan keperawatan sesuai
masalah/diagnosa keperawatan yang ditemukan.
6. Melakukan tindakan keperawatan dasar, lanjutan, delegasi dan
kolaborasi sesuai kebutuhan pasien.
7. Melaksanakan evaluasi keperawatan dan keadaan umum pasien.
8. Mengobservasi Hemodinamika pasien rawat jalan (Tanda-tanda
Vital)
9. Memberikan pelayanan dan melaksanakan tindakan Life Support
sesuai kebutuhan kegawatdaruratan pasien.
10. Mendokumentasikan tindakan keperawatan yang telah dilakukan
dengan membuat catatan perkembangan dalam status rekam
medis pasien sesuai prosedur.
11. Memfasilitasi dokter pemeriksa.
12. Menyiapkan blangko-blangko sesuai kebutuhan pasien, seperti
resep,pemeriksaan penunjang, dsb.
13. Melakukan persiapan alat untuk setiap tindakan keperawatan
sesuai prosedur yang didasari perencanaan keperawatan ataupun
instruksi dari Dokter.
14. Melakukan Informed Consent tindakan yang akan dilakukan
termasuk tujuan/manfaat setiap tindakan medis dasar, kecuali
terhadap tindakan operasi dan tindakan Invasif Medik Lanjutan.
15. Memberikan penyuluhan kesehatan kepada pasien dan keluarga
sesuai dengan keadaan kebutuhan pasien.
16. Memberikan penjelasan kepada pasien/keluarga pasien tentang
prosedur administrasi rawat jalan yang harus diselesaikan oleh
pasien.
17. Menentukan status pasien yang akan dilakukan kunjungan ulang
(Kartu Kontrol Tindakan/Therapi).
18. Melatih pasien menggunakan alat bantu yang dibutuhkan,seperti
kursi roda, tongkat penyangga atau protesa.
19. Menginformasikan kondisi dan rencana tindak lanjut pasien
kepada keluarga pasien sesuai dengan hasil kolaborasi.
20. Mengisi/menginput data pasien, tindakan pasien di sistem
informasi (SIM) Rumah Sakit.
 Parepare, 28 September 2023

Kepala Unit Rawat jalan Yang Bersangkutan

Fahmi Natsir, S.Kep,Ns Nurjum Saing,S.Kep,Ns

Mengetahui
Penanggungjawab Klinik Utama Mulia Medica 2

dr. Hj. Muliana, Sp.M.,M.Kes