Nama :___________________________________________________ Jabatan :___________________________________________________ Fakultas/Unit :___________________________________________________
Memberi rekomendasi kepada:
Nama :___________________________________________________ NIM :___________________________________________________ Alamat :___________________________________________________ ___________________________________________________
(isi rekomendasi meliputi:)
1. Berapa lama Saudara telah mengenal Pendaftar?
2. Apa yang dapat Saudara deskripsikan tentang Pendaftar?
3. Apa saja aktivitas dan prestasi Pendaftar yang perlu diperhatikan?