Anda di halaman 1dari 1

KOP PKM

a
SURAT-TUGAS
No. / /

Yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama : kapus
NIP :
Pangkat/Gol. Ruang :
Jabatan :

dengan ini menugaskan kepada :


No NAMA/ NIP NIP Pangkat /Golongan JABATAN
1 Farmasi/Korim

Untuk : Pengambilan vaksin ………


Tempat :
Waktu :

Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan
dengan penuh rasa tanggung jawab.

Cimahi, 2 Februari 2023


KEPALA PUSKESMAS
PUSKESMAS…….

dr. ??
Pembina Tk. I / IV b
NIP. ??

Anda mungkin juga menyukai