Pengadilan Negeri Jakarta Barat

Jalan Let. Jend. S. Parman Kav 71 Sipli, Palmerah, Jakarta Barat

Kwintasi
Surat Kuasa Untuk Membayar (SKUM)
Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Novianti Susanto

Tempat kediaman di : Jembatan Gambang I RT:007/RW:001, Kelurahan/Desa Pejagalan,

Kecamatan Penjaringan, Jakarta Utara.

Sebagai pihak “PENGGUGAT”

Dalam mengajukan perkara pembagian hak waris atas harta peninggalan dari Alm. Bapak
Kwek Kuai Siong dan Alm. Ibu Surinti di Pengadilan Negeri Jakarta Barat, berlawanan
dengan

Nama : Andri Susanto

Tempat kediaman di : Jalan M. Saidi Nomor 12 Kelurahan/Desa Pejagalan, Kecamatan

Penjaringan, Jakarta Utara.

Sebagai pihak “TERGUGAT”

Membayar Panjar Biaya Perkara (PBP) sebesar Rp.4.930.000,00,- (empat juta sembilan ratus
tiga puluh ribu rupiah).

Untuk itu kami memberi kuasa kepada Panitera Pengadilan Negeri Jakarta Barat membayar
segala pengeluaran yang di wajibkan atas perkara tersebut.

Yang memberi kuasa membayar

Novianti Susanto

LUNAS DIBAYAR DAN TELAH DICATAT DALAM PERKARA NOMOR :

4467/Pdt.G/2023/PAJB pada tanggal 12 Desember 2023

Kasir

Tia Febriyanti, SH
NIP : 2450225 700506 7 005