DINAS PENDIDIKAN PROPINSI SUMATERA UTARA

CABDIS WILAYAH V
INSTRUMEN INPUT DATA PENDIDIKAN
SEKOLAH BINAAN – PENGAWAS SMK – WILAYAH BATUBARA

Kepada bapak/ibu Kepala Sekolah Binaan Cabang Dinas Pendidikan Wilayah V (Khusus wilayah Batu Bara) dapat mengisi form input data
pendidikan dibawah ini. Data ini akan digunakan untuk melengkapi Laporan Kepengawasan kepada Dinas Pendidikan Propinsi Sumatera

Nama Sekolah NPSN Akreditasi

Nama Kepsek NIP Gol/Ruang

1 Data Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB) 3 Tahun terakhir:

Tahun Laki-laki Perempuan Total

1 2021
2 2022
3 2023

2 Data Pelaksanaan Masa Pengenalan Lingkungan Sekolah (MPLS) 3 Tahun terakhir:

Jlh Peserta Jlh Peserta Jlh Peserta

Tahun Alasan tidak mengikuti
seharusnya yg mengikuti yg Tdk ikut
1 2021
2 2022
3 2023

3 Data Penyusunan Dokumen-1 untuk Kurikulum 2013 (KTSP) 3 tahun terkhir dan KOSP:

Dokumen Telah Dokumen

diverifikasi dan diarsipkan dan
Alasan tidak selesai
divalidasi didokumentasikan
Tahun Jumlah YA TIDAK YA TIDAK
1 2021 (KTSP) Dokumen
2 2022 (KTSP) Dokumen
3 2023 (KTSP) Dokumen
4 2023 (KOSP) Dokumen

4 Data Penelusuran Tamatan dan Program Tracer Study 3 Tahun terakhir:

Tahun Bekerja Melanjutkan Wirausaha

(B) (M) (W)
1 2021
2 2022
3 2023
Jumlah

5 Data Pemanfaatan Akun belajar.id di satuan pendidikan:

Komponen / Aspek yang dipantau Laki-laki Perempuan Jumlah

1 Jumlah Guru yang memiliki akun belajar.id
2 Jumlah Guru yang belum memiliki akun belajar.id
Jumlah Guru yang sudah memanfaatkan akun belajar.id di
3
Platform Merdeka Mengajar (PMM)
Jumlah Guru yang sudah memanfaatkan akun belajar.id
4 selain di PMM, seperti Google Classroom, Zoom Meeting,
Canva, Google Meet, Google Drive, dll
5 Jumlah Peserta Didik yang sudah memiliki Akun belajar.id

MKPS-
Digitally signed by MKPS-SMK
DN: cn=MKPS-SMK, o=DISDIK

1
PROVSU, ou=Cabdis Wilayah
V,

SMK
email=mkpssmk.cabdiswil.v@
gmail.com, c=ID
Date: 2023.09.06 21:44:58
+07'00'
 DINAS PENDIDIKAN PROPINSI SUMATERA UTARA
CABDIS WILAYAH V

6 Data Pelaksanaan Implementasi Kurikulum Merdeka (IKM):

a) Check List (√)

Opsi Implementasi Kurikulum Mandiri Mandiri Mandiri
Mandiri Belajar Berubah Berbagi

b) Bagian dan prinsip Kurikulum Merdeka yang diterapkan (Check List (√)
Opsi (pilihan) Menggunakan
Projek Menggunakan
IKM dalam Menerapkan perangkat ajar
Penguatan CP untuk satu Pembelajaran
Satuan Asesmen Awal yang
Profil Pelajar atau beberapa Terdiferensiasi
pendidikan Pembelajaran dikembangkan
Pancasila Mata Pelajaran
secara mandiri
Mandiri Belajar
Mandiri Berubah
Mandiri Berbagi

c) Jumlah Guru yang sudah mampu

Seberapa banyak Menganalisis Merumuskan Menganalisis Menyusun Menyusun
pendidik yang Capaian Tujuan Alur Tujuan Modul Ajar Asesmen
sudah menerapkan Pembelajaran Pembelajaran Pembelajaran (MA) Pembelajaran
IKM? (CP) (TP) (ATP)

7 Data Perencanaan Berbasis data (PBD):

Siklus Perencanaan
Satuan Pendidikan Deskripsi kegiatan dari siklus Perencanaan Berbasis Data
berdasar Hasil
rapor Pendidikan
a) Analisis Profil
Pendidikan
(Identitifikasi
Masalah)
b) Analisis Akar
Permasalahan

c) Perumusan
Program dan
Kegiatan

d) Memasukkan
Rumusan dalam
dokumen
perencanaan dan
anggaran (RKAS)

........................., .......................... 2023

Kepala .............................................. Pengawas Pembina,

.............................................................. ...................................................................
NIP. NIP.

MKPS- Digitally signed by MKPS-SMK

2
DN: cn=MKPS-SMK, o=DISDIK
PROVSU, ou=Cabdis Wilayah V,

SMK
email=mkpssmk.cabdiswil.v@gma
il.com, c=ID
Date: 2023.09.06 21:45:30 +07'00'