KOP Surat Instansi

SURAT PERSETUJUAN PEJABAT PEMBINA KEPEGAWAIAN/

PEJABAT YANG BERWENANG

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :
NIP :
Pangkat, Golongan :
Jabatan :
Instansi :
selaku Pejabat Pembina Kepegawaian dari:
Nama :
NIP :
Pangkat, Golongan :
Jabatan :
Instansi :
(untuk pengajuan secara kolektif, pengusulan dapat diubah ke dalam format tabel sebagai berikut)
No Nama NIP Pangkat, Golongan Jabatan Instansi

menyatakan dengan sebenarnya bahwa yang bersangkutan memenuhi syarat untuk

mengikuti seleksi Beasiswa Pendidikan Ilmu Kepegawaian Badan Kepegawaian
Negara (PIK BKN) dan menyetujui yang bersangkutan untuk mengikuti tugas belajar
jika dinyatakan lulus seleksi beasiswa PIK BKN.
………………,……………2023
(ttd)
Meterai (Nama)
Rp10.000

NIP.