DINAS KESEHATAN ANGKATAN LAUT

RSPAL dr. RAMELAN

LABORATORIUM PATOLOGI KLINIK
Satukan Tekad Berikan Layanan “TERBAIK”
(Terpercaya, Efisien, Ramah, Berkualitas, Akurat, Inovatif, dan Komunikatif)
Jl. Gadung No.1 Surabaya Telp. 031 - 8404173 - 4175
DRM-62
Penanggung Jawab : Arief Sukma Hariyanto, dr., Sp.PK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

No Lab / No RS : 2309150377 / C.142 Dokter : dr. Retno wisanti SpA

No RM : 734341 Diagnosis / Klinis : Pneumonia, unspecified(J18.9)

Nama : TIMOTINOV OZZIEL ANJELLO AN Status : BPJS MANDIRI

NIK / No. Paspor : 3578061011220002 Tgl. Registrasi : 15-09-2023 13:17

Tgl. Lahir / Usia : 10-11-2022 / 10 Bulan 5 Hari

Jenis Kelamin : Laki-laki

Alamat : JL KUPANG GUNUNG TIMUR IVA/1-B - 083854812915

Poli / Ruang : D2 - Kamar 4 / -

PEMERIKSAAN HASIL SATUAN NILAI RUJUKAN KETERANGAN

HEMATOLOGI
Darah Lengkap
Leukosit 4.17 10^3/µL 4.0 - 12.0
Hitung Jenis Leukosit :
• Eosinofil# 0.02 10^3/µL 0.02 - 0.80
• Eosinofil% 0.50 % 0.5 - 5.0
• Basofil# H 0.12 10^3/µL 0.00 - 0.10
• Basofil% H 2.8 % 0.0 - 1.0
• Neutrofil# L 0.60 10^3/µL 2.00 - 8.00
• Neutrofil% L 14.40 % 50.0 - 70.0
• Limfosit# 3.09 10^3/µL 0.80 - 7.00
• Limfosit% 74.10 % 20.0 - 60.0
• Monosit# 0.34 10^3/µL 0.12 - 1.20
• Monosit% 8.20 % 3.0 - 12.0
IMG# 0.010 10^3/µL 0.01 - 0.04
IMG% 0.300 % 0.16 - 0.62
Hemoglobin L 9.60 g/dL 13 - 17
Hematokrit L 29.30 % 35.0 - 49.0
Eritrosit 4.59 10^6/µL 3.50 - 5.20
Indeks Eritrosit :
• MCV L 63.8 fmol/cell 74 - 106
• MCH L 20.8 pg 21 - 33
• MCHC H 32.6 g/dL 28 - 32
RDW_CV 15.7 % 11.0 - 16.0
RDW_SD 37.4 fL 35.0 - 56.0
Trombosit 183.00 10^3/µL 150 - 450
Indeks Trombosit :
• MPV 11.0 fL 6.5 - 12.0
• PDW 16.5 % 15-17
• PCT 0.200 10^3/µL 0.108 - 0.282
P-LCC 69.0 10^3/µL 30 - 90
P-LCR 37.7 % 11.0-45.0

Keterangan :
L = Rendah LL = Rendah Kritis H = Tinggi HH = Tinggi Kritis
Di Verifikasi Oleh : YUNIAR ADI PRASETYO, A.Md 15-09-2023 14:00
Di Cetak Oleh : YUNIAR ADI PRASETYO, A.Md 15-09-2023 14:01 Halaman : 1 / 2
 DINAS KESEHATAN ANGKATAN LAUT
RSPAL dr. RAMELAN
LABORATORIUM PATOLOGI KLINIK
Satukan Tekad Berikan Layanan “TERBAIK”
(Terpercaya, Efisien, Ramah, Berkualitas, Akurat, Inovatif, dan Komunikatif)
Jl. Gadung No.1 Surabaya Telp. 031 - 8404173 - 4175
DRM-62
Penanggung Jawab : Arief Sukma Hariyanto, dr., Sp.PK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

No Lab / No RS : 2309150377 / C.142 Dokter : dr. Retno wisanti SpA

No RM : 734341 Diagnosis / Klinis : Pneumonia, unspecified(J18.9)

Nama : TIMOTINOV OZZIEL ANJELLO AN Status : BPJS MANDIRI

NIK / No. Paspor : 3578061011220002 Tgl. Registrasi : 15-09-2023 13:17

Tgl. Lahir / Usia : 10-11-2022 / 10 Bulan 5 Hari

Jenis Kelamin : Laki-laki

Alamat : JL KUPANG GUNUNG TIMUR IVA/1-B - 083854812915

Poli / Ruang : D2 - Kamar 4 / -

PEMERIKSAAN HASIL SATUAN NILAI RUJUKAN KETERANGAN

Surabaya, 15 September 2023
Penanggung Jawab Pelayanan

ARIEF SUKMA HARIYANTO, dr., Sp.PK

Letkol Laut (K) NRP. 14580/P

Keterangan :
L = Rendah LL = Rendah Kritis H = Tinggi HH = Tinggi Kritis
Di Verifikasi Oleh : YUNIAR ADI PRASETYO, A.Md 15-09-2023 14:00
Di Cetak Oleh : YUNIAR ADI PRASETYO, A.Md 15-09-2023 14:01 Halaman : 2 / 2