KEMENTERIAN PERTANIAN FORM 1A

PEJABAT PENGELOLA INFORMASI DAN DOKUMENTASI

PPID PELAKSANA BALAI PENGKAJIAN TEKNOLOGI PERTANIAN JAWA TIMUR

JL. Raya Karangploso Km.04, Kotak Pos 188, Malang 65152

Telp. (0341) 494052, Fax. (0341) 471255
Website http://bptpjatim-litbang-ppid.pertanian.go.id Email: bsip.jatim@pertanian.go.id

FORM PERMOHONAN INFORMASI PUBLIK

Perorangan
No. Pendaftaran: 2023090801/F1A-LY.H/09/2023

Nama Lengkap : HARTONI

Pekerjaan : Guru

Alamat Lengkap : RT 02/03, Krajan,Ds. , Kec. Pulung, Kab. Ponorogo

Nomor KTP : 3502072501660001

Nomor Telepon/HP : 085233279436

E-mail : toniirwanto@yahoo.co.id

Cara Memperoleh Informasi : Melihat/membaca/mendengarkan/mencatat

Mendapatkan salinan informasi hardcopy
Mendapatkan salinan informasi softcopy

Cara Mendapatkan Salinan Informasi : Mengambil langsung

Dikirim melalui email
Lainnya

Informasi Publik Yang diminta

No Nama Informasi Publik Alasan Pengunaan Informasi

1 Menjadi Pengembang Ayam KUB Untuk mengembangkan ayam KUB di wilayah kami

Kota Malang, 8 September, 2023

Petugas Pelayanan Informasi Pemohon Informasi

Indra Bagus Raharjo, S.ST. M.Sc HARTONI

......................................... .........................................
Nama dan Tanda Tangan Nama dan Tanda Tangan