Okta September

LAPORAN KINERJA PEGAWAI
BULAN SEPTEMBER 2023

Nama : OKTA IRLANDIKA , S.Kep
Jabatan : Perawat terampil
No Hari/Tanggal Waktu Rencana Kegiatan
1 Jumat / Presensi datang
01-09- pkl : 19.10 WIB
2023
2 Melakukan pengorganisasi
pkl : 19:30 s.d pelayanan keperawatan antar
19.40 WIB shif/unit/fasilitas kesehatan
3 melakukan pengkajian lanjutan

pkl : pada pasien
19:50 - 20:25
WIB
4 Menyusun rencana tindakan

keperawatan pada individu
pkl : (merumuskan, menetapkan
19:40 s.d tindakan)
20:10 WIB
5 melakukan tindakan keperawatan

pkl : 20:30 s.d pemenuhan kebutuhan Cairan dan
21:00 WIB elektrolit
6 Melakukan intevensi keperawatan

pkl : 21:00 s.d dalam pemberian terapi
21:35 WIB
Pkl : pemenuhan kebutuhan Cairan dan
22.00 s.d elektrolit
22:10 WIB
8
pkl : 23:00 s.d Melakukan pemenuhan kebutuhan
oksigenisasi kompleks
23:10 WIB
9 pkl : menyusun rencana tindakan

23:10 s.d keperawatan pada
individu(merumuskan, menetapkan
23:20 WIB tindakan)

Pkl 23.40s.d pemenuhan kebutuhan cairan dan
00.30 WIB elektrolit
11 Melakukan tindakan keperawatan
Pkl kebutuhan istirahat dan tidur
00:30 s.d
00:40 WIB
kegawatan daruratan
Pkl : 01.00 s.d
03.00 WIB

Pkl : 03:30 s.d spesipik yang kompleks pada area
04.40 WIB medikal bedah dalam pemberian
terapi

pkl : 05:00 s.d spesipik yang kompleks pada area
05:15 WIB medikal bedah dalam pemberian
terapi

05:30 WIB

menggukur tanda-tanda vital sign
Pkl :
05.30 s.d
06.00
WIB
17
pkl : 06:00 s. d Melakukan intevensi keperawatan
dalam pemberian terapi
06:30
WIB
18 Mendokumentasikan asuhan
pkl : keperawatan
07:00 s.d
07:15 WIB
Pkl : pelayanan keperawatan antar
07:30 s. d shif/unit/fasilitas kesehatan
08:00 WIB
20 Pkl : Presensi pulang shif malam

08:00
WIB
Menyetujui,
KATIM MUTU PELAYANAN KEPERAWATAN
Ns. Hj. ERNI ENDRIANI, S.KEP.M.M.

NIP 19720531199502001
NIK : 800036239
UNIT KERJA : RSUD PALEMBANG BARI
Hasil Jumlah
Prensensi datang pkl. 19.10 WIB
1 kegiatan
Melakukan hand over di konter dan ruangan pasien

antara DM-DP dan jumlah pasien SO : 8 orang TB
MDR : 2 orang 1 kegiatan
Melakukan pengkajian lanjutan pada pasien

1. Tn A(058354) dx pneumothorax +tb paru
2. Tn A (402689) dx susp Tb paru
3 pasien
3. Tn H (698707) dx tb paru kasus kambuh
menyusun rencana tindakan dengan mengajarkan

batuk efektif, memberikan posisi semi folwler,
perawatan luka
1. Tn A(058354) dx pneumothorax +tb paru 3 pasien
3. Tn H (698707) dx tb paru kasus kambuh
Memasang Cairan Infus RL gtt xx/m pada Tn

A(058354) dx pneumothorax +tb paru
1 pasien
Memberikan injeksi picyn 1500 gr pada pasien Tn

A(058354) dx pneumothorax +tb paru 1 pasien
Memasang cairan infus Bluid gtt xx/menit pada

pasien Tn A(058354) dx pneumothorax +tb paru
1 pasien
Memberikan oksigen nasal canul 3Lpm pada

pasien Tn A(058354) dx pneumothorax +tb paru
1 pasien
Menerima pasien baru Tn. R (698317) diagnosa obs

dyspnoe ec susp TB paru
1 pasien
Memsang Cairan Infus tutosol gtt xx/m pada Tn

A(058354) dx pneumothorax +tb paru 1 pasien
Mengontrol kondisi pasien di kamar 2 Pasien laki

laki kelas 3
1 kegiatan
Melakukan rjp 3 siklus, pemberian injeksi ephineprin
1 amp pasien Ny. (698747) di nyatakan meninggal
oleh dr. Tuty di hadapan keluarga dan perawat 1 kegiatan
Memberikan inj. Picyn 1500gr, inj.lansoprazole 1

vial, nfs resfar 1 fls, obat oral mst 10mg, pada Tn
A(058354) dx pneumothorax +tb paru 1 kegiatan
Memberikan inj. Picyn 1500gr, inj. Omeprazole 1

vial, injeksi pynitoin 1amp, oral : paracetamol
500mg, neurodex 1 tab, pada pasien Tn A (402689)
1 pasien
dx susp Tb paru
Memberikan obat oral curcuma 1 tab, lansoprazole

1 tab, neurodex 1 tab, pada pasien Tn H (698707)
dx tb paru kasus kambuh 1 pasien
Melakukan tindakan keperawatan tanda – tanda

vital
1. Tn A(058354) TD : 130/90 RR: 22X/M T:36.2
P:80X/M
2. Tn A (402689) TD : 110/90 RR:24X/M T: 36.3 P : 3 pasien
88X/M
3. Tn H (698707) TD: 120/90 RR : 22X/M T:36.1 P :
90X/M
Memberikan obat oral asam folat 1 tab metformin

500mg, mecobalamin 500mg pada pasien Tn A
(402689) 1 pasien
Melengkapi status rekam medis pasien

4 pasien
3. 3. Tn H (698707) dx tb paru kasus kambuh

antara DM-DP dan jumlah pasien SO ,jumlah
pasien TB SO 7 pasien TB MDR 2 ORANG 1 kegiatan
Presensi pulang pkl. 08.05 WIB
1 kegiatan
Palembang, 01 September 2023

Yang Membuat Laporan,
OKTA IRLANDIKA , S.Kep

NIK.800036239
1 Sabtu/ Presensi datang
02-09- pkl : 19.16 WIB
2023
2 Melakukan pengorganisasi pelayanan
pkl : 19:30 s.d keperawatan antar shif/unit/fasilitas
19.40 WIB kesehatan
3 melakukan pengkajian lanjutan pada

pkl : pasien
19:50 - 20:25
WIB

pkl : (merumuskan, menetapkan tindakan)
19:40 s.d
20:10 WIB


22:10 WIB
8
23:10 WIB

23:20 WIB tindakan)

11 Pkl Melakukan tindakan keperawatan
00:30 s.d kebutuhan istirahat dan tidur
00:40 WIB
12 Melakukan pemenuhan kebutuhan
Pkl : 01.30 s.d
02.00 WIB

Pkl : 03:30 s.d dalam pemberian terapi
04.40 WIB

05:15 WIB

pkl : 05:15 s.d
05:30 WIB

Pkl :
05.30 s.d
06.00
WIB

pkl : 06:00 s. d dalam pemberian terapi
06:30
WIB
pkl : keperawatan
07:00 s.d
07:15 WIB

Pkl : keperawatan antar shif/unit/fasilitas
07:30 s. d kesehatan
08:00 WIB

08:05
WIB
Menyetujui,
NIP 19720531199502001
NIK : 800036239
Hasil Jumlah
1 kegiatan
Melakukan hand over di konter dan ruangan

pasien antara DM-DP dan jumlah pasien SO : 8
orang TB MDR : 0 orang 1 kegiatan

1. Ny N (515579) dx susp tb paru
2. Ny A (699495) dx Tb paru kasus kambuh
3 pasien
3. Ny M (535978) dx susp tb paru

perawatan luka
1. Ny N (515579) dx susp tb paru
2. Ny A (699495) dx Tb paru kasus kambuh 3 pasien
3. Ny M (535978) dx susp tb paru
Memasang cairan ringer xx/mnt pada Ny A

(699495) dx Tb paru kasus kambuh
1 pasien
Memasang cairan ringer xx/mnt pada Ny M

(535978) dx susp tb paru 1 pasien
Memasang cairan infus bfluid xx/mnt pada Ny A

(699495) dx Tb paru kasus kambuh
1 pasien

pasien Ny A (699495) dx Tb paru kasus kambuh
1 pasien
Menerima pasien baru Tn. R (698317) diagnosa

obs dyspnoe ec susp TB paru
1 pasien
Memsang Cairan Infus tutosol gtt xx/m pada Ny

M (535978) dx susp tb paru 1 pasien
Mengontrol kondisi pasien di kamar 2
1 kegiatan
pasien Ny N (515579) dx susp tb paru
1 kegiatan
Memberikan inj. Ceftriaxone 2gr, inj.lansoprazole

1 vial, nfs resfar 1 fls, obat oral mst 10mg, pada
Ny N (515579) dx susp tb paru 1 kegiatan
Memberikan inj. Ceftriaxone 1gr, inj. Omeprazole

1 vial, injeksi pynitoin 1amp, oral : paracetamol
500mg, neurodex 1 tab, pada pasien Ny M
1 pasien
(535978) dx susp tb paru
Memberikan obat oral curcuma 1 tab,

lansoprazole 1 tab, neurodex 1 tab, pada pasien
Ny A (699495) dx Tb paru kasus kambuh
1 pasien
Melakukan tindakan keperawatan tanda –tanda

vital
1. Ny N (515579) TD : 110/80 RR : 22X/M T: 36.2
P:80X/M
2. Ny A (699495) TD : 120/90 RR: 24X/M T: 36.0 3 pasien
P : 90 X/M
3. Ny M (535978) TD : 110/80 RR : 20X/M T :36.1
P : 102X/M

(402689)
1 pasien

3 pasien
3. Tn S (698120) dx tb paru on terapi

pasien antara DP-DS dan jumlah pasien SO : 8
1 kegiatan

NIK.800036239
1 Selasa / 05/09/2023 Presensi datang
pkl : 07.15 WIB

pkl :
keperawatan antar shif/unit/fasilitas
07.20 - 07.40
kesehatan
WIB
3 melakukan pengkajian lanjutan pada pasien

pkl :
08.00 - 08.30
WIB
4 Menyusun rencana tindakan keperawatan

pada individu (merumuskan, menetapkan
Pkl : 09.30 – tindakan)
09.55 WIB
5 pkl : 10.15 - melakukan tindakan keperawatan

pemenuhan kebutuhan Cairan dan elektrolit
10.25
WIB
6 Melakukan Pemenuhan kebutuhan

Pkl : oksigenisasi komplek
10.50 - 11.25
WIB

Pengukuran Vital sign
pkl : 11.40-
11.50
WIB
8 pkl : 11.40- melakukan tindakan keperawatan

11.50 pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit
WIB
9 Melakukan intevensi keperawatan dalam
pemberian terapi
pkl : 12.00 -
12.20 WIB

Pkl pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit
12.25 -12.35
WIB

pkl : 12.45- oksigenisasi kompleks
12.55
WIB
12 Pkl : Mendokumentasikan asuhan keperawatan

13.00-13.15
WIB
13 Pkl : Melakukan pengorganisasi pelayanan

13.20 – 13.40 keperawatan antar shif/unit/fasilitas
kesehatan
WIB
14 Pkl : 13.45 WIB Presensi pulang
Menyetujui,

NIP 19720531199502001
NIK : 800036239
Hasil Jumlah
Presensi datang pkl. 07.15 WIB
1 kegiatan

antara DM-DP dan jumlah pasien SO ,jumlah pasien
TB SO 5 pasien 1 kegiatan
TB MDR 0 pasien

1. Ny. I (555048)
2. Tn. D (373676) 3 pasien
3. Tn. H (353676)
menyusun rencana tindakan keperawatan dan

melakukan vital sign pada pasien
1. Ny. i (555048)
2. Tn. D (373676) 3 pasien
3. Tn. H (353676)
Memasang Cairan Infus RL gtt xx/m padaNy. i

(555048)
1 pasien
Memberikan Oksigen nassal 3Lpm pada pasien Ny. i

(555048)
1 pasien
Melakukan Pengukuran vital sign

1. Ny. i (555048) td ; 120/90 rr;24x/m t; 36.2 p; 90x/m
2. Tn. D (373676) td ; 130/70 rr; 22x/m t;36.1 p;80 x/m
3. Tn. H (353676) td ; 110/90 rr;24x/m t; 36.2 p; 99x/m
3 pasien
Memasang cairan infus RL gttx/m pada Tn. H (353676)
1 pasien
Memberikan obat oral pasien
1.Tn. H (353676)
curcuma 1tab
2. Tn. D (373676)
Sucralfat syr 1c
Asam folat 1 tab 3 pasien
3. Ny. i (555048)
Omeprazole 1 cap
Memasang Cairan Infus RL gtt xx/m pada Ny. i

(555048)
1 pasien

(555048)
1 pasien

1. Ny. i (555048)
2. Tn. D (373676) 1 kegiatan
3. Tn. H (353676)

antara DP-DS dan jumlah pasien SO : 5 orang TB
presensi pulang 13.55 1 kegiatan


NIK.800036239
1 Rabu / 06/09/2023 Presensi datang
pkl : 13.15 WIB

pkl : keperawatan antar shif/unit/fasilitas
13.20 - 13.40 kesehatan
WIB

pkl :
13.45 - 14.10
WIB

pkl : 14.20 - tindakan)
14.45 WIB

Pkl : 15.00 – pemenuhan kebutuhan Cairan dan elektrolit
15.10 WIB
pkl : 15.30 - oksigenisasi komplek
15.50
WIB

Pkl :
16.00 - 16.25
WIB

pkl : 16.25- pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit
16.35
WIB

pemberian terapi
pkl : 16.40 -
17.10 WIB
17.30 -17.40
WIB

18.20
WIB
12 Mendokumentasikan asuhan keperawatan

Pkl :
18.45-19.20
WIB

19.20 – 19.40 kesehatan
WIB
Menyetujui,

NIP 19720531199502001
NIK :800036239
Hasil Jumlah
1 kegiatan

antara DP-DS dan jumlah pasien SO ,jumlah pasien
TB MDR 0 pasien

1. Ny. I (555048)
2. Tn. D (373676) 3 pasien
3. Tn. H (353676)

1. Ny. i (555048)
2. Tn. D (373676) 3 pasien
3. Tn. H (353676)

(555048) 1 pasien

(555048)
1 pasien

1. Ny. i (555048) TD: 110/90 RR:22X/M T:36.3
P:88X/M
2. Tn. D (373676) TD:110/90 RR: 24X/M T: 36.2 P:
80X/M 3 pasien
3. Tn. H (353676) TD: 120/80 RR:24X/M T:36.2 P : 78
X/M
1 pasien

1.Tn. H (353676)
curcuma 1tab
2. Tn. D (373676)
Sucralfat syr 1c
3. Ny. i (555048)
Omeprazole 1 cap
(555048)
1 pasien

(555048)
1 pasien

1. Ny. i (555048)
2. Tn. D (373676) 1 kegiatan
3. Tn. H (353676)

antara DS-DM dan jumlah pasien SO : 5 orang TB


NIK.800036239
1 Kamis / Presensi datang
07/09/2023 pkl : 13.05 WIB
pkl : pelayanan keperawatan antar
13.20 - 13.40 shif/unit/fasilitas kesehatan
WIB

pkl : pasien
13.45 - 14.10
WIB

pkl : 14.20 - (merumuskan, menetapkan
tindakan)
14.45 WIB

Pkl : 15.00 – pemenuhan kebutuhan Cairan dan
6 pkl : 15.30 - Melakukan intevensi keperawatan
15.50 dalam pemberian terapi
WIB

Pkl :
16.00 - 16.25
WIB

16.35 pemenuhan kebutuhan cairan dan
WIB elektrolit
pkl : 16.40 -
17.10 WIB
10 Pkl melakukan tindakan keperawatan

17.30 -17.40 pemenuhan kebutuhan cairan dan
WIB elektrolit

pkl : 18.05- pasien
18.20
WIB
Pkl : keperawatan
18.45-19.20
WIB
19.20 – 19.40 shif/unit/fasilitas kesehatan
WIB
Menyetujui,

NIP 19720531199502001
NIK :800036239
Hasil Jumlah
1 kegiatan
Melakukan hand over di konter dan ruangan pasien antara

DP-DS dan jumlah pasien SO ,jumlah pasien TB SO 8
pasien 1 kegiatan
TB MDR 2 pasien

1. Ny. A (699495)
2. Ny. M (535978) 4 pasien
3. Ny. L (636710)
4. Tn. M (698120)
menyusun rencana tindakan keperawatan dan melakukan

vital sign pada pasien
1. Ny. A (699495)
2.Ny. M (535978) 4 pasien
3. Ny. L (636710)
4. Tn. M (698120)
Memasang Cairan Infus RL gtt xx/m padaTn. M (698120)

1 pasien
Memberikan nebulizer pada pasien Ny. M (535978)
1 pasien

1. Ny. A (699495) TD; 110/90 RR;22X/M T;36.9 P;89X/M
2. Ny. M (535978) TD;110/90 RR;24X/M T;36.0 P;90 X/M
3. Ny. L (636710) TD;120/90 RR;22X/M T;36.2 P;109X/M
4. Tn. M (698120) TD;130/90 RR;22X/M T;36.2 P; 89X/M
4 pasien
Memasang cairan infus RL gttx/m pada Ny. A (699495)
1 pasien
1.Ny. A (699495)
inj.picyn 1500,inj. Lansoprazole 1 vial
2. Ny. M (535978)
oral : lansoprazoe 1 caps
3. Ny. L (636710)
inj.ondansentron 1 amp,inj.ranitidin 1 amp,inj.ketorolac 1
amp
4.Tn. M (698120) inj.picyn 1500, inf resfar 1 fls
Memasang Cairan Infus RL gtt xx/m pada Ny. L (636710)

1 pasien
Menerima pasien baru Tn. S (573340) dx tb paru on

therapy
1 pasien

1. Ny. A (699495)
2. .Ny. M (535978) 1 kegiatan
3. Ny. L (636710)
4. Tn. M (698120)

DS-DM dan jumlah pasien SO : 9 orang TB MDR : 2
orang 1 kegiatan


NIK.800036239
1 Sabtu/ pkl : 19.13 Presensi datang
09-09- WIB
2023
pkl : 19:30 pelayanan keperawatan antar
s.d 19.40 shif/unit/fasilitas kesehatan
WIB

pkl : pada pasien
19:40 s.d
20:10 WIB

19:40 s.d tindakan)
20:10 WIB

pkl : 21:30 pemenuhan kebutuhan Cairan
s.d 21:40 dan elektrolit
WIB
6 Pkl : Melakukan intevensi keperawatan

22.10 s.d
22:20
WIB

pkl : 22:55 pemenuhan kebutuhan cairan
WIB
8 pkl : Melakukan pemenuhan

23:10 s.d kebutuhan oksigenisasi kompleks
23:20 WIB

Pkl : 01.30 kebutuhan istirahat dan tidur
s.d 02.00
WIB
10
Pkl : 03:30 Melakukan pemenuhan
kebutuhan oksigenisasi kompleks
s.d 04.40
WIB
spesipik yang kompleks pada
area medikal bedah dalam
pemberian terapi
pkl : 05:00
s.d
05:55 WIB

spesipik yang kompleks pada
pkl : 06:00 area medikal bedah dalam
s.d 06:30 tindakan keperawatan mengukur
WIB tanda – tanda vital
13 pkl : Mendokumentasikan asuhan

07:00 s.d keperawatan
07:15 WIB
14 Pkl : Melakukan pengorganisasi

07:30 s.d pelayanan keperawatan antar
08:00 WIB shif/unit/fasilitas kesehatan
15 Presensi pulang shif malam

Pkl :
08:52 WIB
Menyetujui,

NIP 19720531199502001
NIK :800036239
Hasil Jumlah
Prensensi datang pkl. 19.13
WIB 1 kegiatan

pasien antara DS-DM dan jumlah pasien
SO ,jumlah pasien TB SO 5 pasien 1 kegiatan
TB MDR 2 pasien

1. Tn R (598025) dx tb mdr
2. Tn H ( 634909) dx tb mdr
2 pasien
menyusun rencana tindakan keperawatan

dengan mengobservasi vital sign, memberikan
obat injeksi dan oral
1. Tn R (598025) dx tb mdr 2 pasien
2. Tn H ( 634909) dx tb mdr
Memasang ivfd tutosol gtt 20 x/mnt pada pasien

Tn R (598025) dx tb mdr
1 pasien
Memberikan obat injeksi pada pasien - Tn R

( 598025) dx tb mdr
Injeksi picym 1,5 gr
- Tn H ( 634909) dx tb mdr 1 pasien
Injeksi picym 1,5 gr

pasien Tn H ( 634909) dx tb mdr
1 pasien

pasien Tn H ( 634909) dx tb mdr
1 pasien
Menerima pasien baru Tn. R (698317) diagnosa

obs dyspnoe ec susp TB paru
1 pasien
Memberikan oksigen nasal canul 3 lpm pada

pasienTn R (598025) dx tb mdr
1 pasien
Menyiapkan dan Memberikan memberikan obat
injeksi dan oral pada pasien
1 Tn H ( 634909) dx tb mdr
• fartison 100mg
• Infus resfar 1 fls
• Injeksi picym 1,5 mg
• N-ace 200mg
2.Tn R ( 598025) dx tb mdr 1 kegiatan
• Inf resfar 1 fls
• Injeksi omeprazole 40mg
• Injeksi picyn 1.5gr
• Asam folat 1 tab
Melakukan pengukuran Vital sign pada

1. Tn H ( 634909) dx tb mdr
Td : 110/80 N : 88 R : 22 S : 36,4
2. Tn R ( 598025) dx tb mdr
1 kegiatan
Td : 120/ 90 N : 78 R ; 22 S : 36.7

1. Tn R (598025) dx tb mdr
2. Tn H ( 634909) dx tb md 1 kegiatan

pasien antara DS-DM dan jumlah pasien SO : 6
orang 1 pasien
TB MDR : 2 orang
1 pasien


NIK.800036239
1 Kamis / pkl : 19.26 Presensi datang
10-09- WIB
2023
pkl : 19:30 pelayanan keperawatan
s.d 19.55 WIB antar shif/unit/fasilitas
kesehatan
3 melakukan pengkajian
pkl : lanjutan pada pasien
19:50 - 20:25
WIB
4 Menyusun rencana
tindakan keperawatan
pkl : pada individu
20:30 s.d (merumuskan, menetapkan
tindakan)
20:40 WIB
5 melakukan tindakan
pkl : 20:45 keperawatan pemenuhan
s.d 21:05 kebutuhan Cairan dan
WIB elektrolit
6 Melakukan intevensi
pkl : 21:10 keperawatan dalam
s.d 21:20 pemberian terapi
WIB
7 Pkl : melakukan tindakan
21.30 s.d keperawatan pemenuhan
21:40 WIB kebutuhan Cairan dan
elektrolit
8 Melakukan pemenuhan
pkl : 22:20 kebutuhan oksigenisasi
s.d 22:40 kompleks
WIB
9 pkl : melakukan tindakan
23:10 s.d keperawatan pemenuhan
kebutuhan cairan dan
melakukan tindakan
Pkl 00.10 keperawatan pemenuhan
s.d 00.15 kebutuhan cairan dan
WIB elektrolit
10 Pkl Melakukan tindakan
01:00 s.d keperawatan kebutuhan
istirahat dan tidur
01:30 WIB
11 melakukan tindakan
Pkl : 01.30 keperawatan pemenuhan
s.d 01.40 kebutuhan cairan dan
WIB elektrolit
12 Pkl : 03:30 Melakukan intevensi

s.d 04.40 keperawatan dalam
pemberian terapi
WIB
s.d pemberian terapi
05:15 WIB
s.d 05:30 pemberian terapi
WIB
keperawatan menggukur
tanda-tanda vital sign
Pkl :
05.30 s.d
06.00
WIB
s. d 06:30 pemberian terapi
WIB
17 Mendokumentasikan
pkl : asuhan keperawatan
07:00 s.d
07:15 WIB
Pkl : pelayanan keperawatan
07:30 s. d antar shif/unit/fasilitas
08:00 WIB kesehatan
19 Pkl : Presensi pulang shif

08:05 malam
WIB
Menyetujui,

NIP 19720531199502001
RJA PEGAWAI
MBER 2023
NIK :800036239
Hasil Jumlah
1 kegiatan

antara DS-DM dan jumlah pasien SO ,jumlah pasien TB
SO 7 pasien TB MDR 1 1 kegiatan

1. Ny. M (698703)
2. Tn. M (698184)
3. Tn. J 9698594) 4 pasien
4. Ny. H (698748)
menyusun rencana tindakan keperawatan dengan

mengobservasi vital sign, memberikan obat injeksi dan
oral
1.Ny. M (698703)
2. Tn. M (698184) 4 pasien
3. Tn. J 9698594)
4. Ny. H (698748)
Memasang Cairan Infus RL gtt xx/m pada Ny. M

(698703)
1 pasien
Memberikan injeksi lountus pada pasien Ny. M (698703)

1 pasien
Memasang cairan infus Bluid gtt xx/menit pada pasien

Ny. H (698748)
1 pasien
Memberikan oksigen NRM 10 Lpm pada pasienNy. M

(698703)
1 pasien
Memsang Cairan Infus tutosol gtt xx/m Tn. J 9698594)
1 pasien
Memsang Cairan Infus tutosol gtt xx/m pada Tn. J

(698595)
1 pasien
1 kegiatan
Memsang Cairan Infus tutosol gtt xx/m padaTn. M

(698184)
1 kegiatan
Memberikan inj. Ceftriaxone 2gr, inj.lansoprazole 1 vial,

Tn. J (9698594)
1 kegiatan
Memberikan inj. Ceftriaxone 1gr, inj. Omeprazole 1 vial,

oral : paracetamol 500mg, , pada Ny. M (698703)
4 pasien
Memberikan obat oral curcuma 1 tab, lansoprazole 1 tab,

pada pasien Ny. H (698748)
1 pasien
Melakukan pengukuran Vital sign pada

1.Ny. M (698703) TD;120/90 RR: 22x/m T:36.0 P:90x/m
2.Tn. M (698184) TD:110/80 RR:24x/m T:36.2 P:89x/m
3. Tn. J 9698594) TD: 120/80 RR:22x/m T;36.0 P:80x/m
4. Ny. H (698748) TD:100/70 RR:24x/m T:36.6 P : 105x/m
4 pasien
Memberikan obat asam folat 1 tab metformin 500mg,

mecobalamin 500mg pada pasienNy. H (698748)
1 pasien

1. Ny. M (698703)
2. Tn. M (698184)
4 pasien
3.Tn. J 9698594)
4. Ny. H (698748)

antara DS-DM dan jumlah pasien SO ,jumlah pasien TB
SO 7 pasien TB MDR 1 1 kegiatan
1 kegiatan

NIK.800036239
1 Selasa / 12 /08/2023 pkl : 13.18 WIB Presensi datang
WIB

pada pasien
pkl :
13.45 - 14.10 WIB

14.45 WIB tindakan)


15.55
WIB

Pkl : Pengukuran Vital sign
16.05 - 16.35
WIB

pkl : 16.35- pemenuhan kebutuhan cairan dan
16.45 elektrolit
WIB

pkl : 16.50 - dalam pemberian terapi
17.20 WIB

WIB elektrolit
18.20
WIB
Pkl : keperawatan
18.45-19.20
WIB
WIB
Menyetujui,

NIP 19720531199502001
NIK : 800036239
Hasil Jumlah
Presensi datang pkl. 13.18 WIB 1 kegiatan
pasien antara DP-DS dan jumlah pasien
SO ,jumlah pasien TB SO 9 pasien TB MDR 1 kegiatan
1

1. Tn. Y (698184)
2. Tn. G (581390)
2 pasien

1. Tn. Y (698184) 2 pasien
2. Tn. G (581390)
Memasang Cairan Infus RL gtt xx/m pada Tn.

Y (698184)
1 pasien
Memberikan Oksigen nassal 3Lpm pada

pasien Tn. Y (698184)
1 pasien

1. Tn. Y (698184) TD: 110/90 RR:22X/M
T:36.1 P:78X/M
2. Tn. G (581390) TD : 120/90 RR: 22X/M 2 pasien
T:37.1 P:90X/M
Memasang cairan infus RL gttx/m pada Tn.

G (581390)
1 pasien

1. Tn. Y (698184) lansoprazole 1 caps
2. Tn. G (697593) 2 pasien
Asam folat 1 tab
Memasang Cairan Infus RL gtt xx/m pada

Tn. G (697593)
1 pasien
pasien Tn. G (697593)
1 pasien

1. Tn. Y (698184)
2. Tn. G (581390)
1 kegiatan

1


NIK.800036239
1 Rabu / Presensi datang
13/09/2023 pkl : 13.15 WIB
2 pkl : Melakukan pengorganisasi

13.22 - 13.40 pelayanan keperawatan antar
WIB shif/unit/fasilitas kesehatan

pkl : pasien
13.45 - 14.10
WIB

tindakan)
14.45 WIB

6
pkl : 15.30 - melakukan tindakan keperawatan
pemenuhan kebutuhan Cairan dan
15.50 elektrolit
WIB

Pkl :
16.00 - 16.25
WIB

16.35 elektrolit
WIB

pkl : 16.40 -
17.10 WIB
Pkl pemenuhan kebutuhan cairan dan
17.30 -17.40 elektrolit
WIB
11 pkl : 18.05- melakukan pengkajian lanjutan pada

18.20 pasien
WIB
Pkl : keperawatan
18.45-19.20
WIB
WIB
Menyetujui,

NIP 19720531199502001
NIK : 800036239
Hasil Jumlah
1 kegiatan

DP-DS dan jumlah pasien SO : 10 orang TB MDR : 2
orang 1 kegiatan

1. Tn A (058354) dx pnemothorax + tb paru
2. Tn A (697207) dx tb mdr 3 pasien
3. Tn M (699514) dx Tb mdr
Menyusun rencana tindakan mengobservasi vital sign dan

berkolaborasi dengan tim medis pada
2. Tn A (697207) dx tb mdr 3 pasien
3. Tn M (699514) dx Tb mdr
Memasang Cairan Infus bfluid gtt xx/mnt Tn A (058354)

dx pnemothorax +tb paru 1 pasien

Tn A (697207) dx tb mdr
1 pasien

1. Tn A (058354) TD; 110/90 RR;22X/M T;36.9 P;89X/M
2.Tn A (697207) TD;110/90 RR;24X/M T;36.0 P;90 X/M
3.Tn M (699514) TD;120/90 RR;22X/M T;36.2 P;109X/M
3 pasien

Tn A (697207) dx tb mdr
1 pasien

1.Tn A (058354)
2. Tn A (697207)
3.Tn M (699514)
amp
Memasang Cairan Infus RL gtt xx/m pada Tn M (699514)
1 pasien

therapy
1 pasien

2. Tn A (697207) dx tb mdr 1 kegiatan
3. Tn M (699514) dx Tb mdr

DS-DM dan jumlah pasien SO :10 orang TB MDR : 2
orang 1 kegiatan


NIK.800036239
1 Kamis / Presensi datang
14/09/2023 pkl : 13.25 WIB
WIB
3 pkl : melakukan pengkajian lanjutan pada

13.55 - 14.10 pasien
WIB

14.45 WIB tindakan)

6 pkl : 15.30 - Melakukan intevensi keperawatan
15.50 dalam pemberian terapi
WIB

Pkl :
16.00 - 16.25
WIB

WIB elektrolit

pkl : 16.40 -
17.10 WIB

WIB elektrolit
pkl : 18.05- pasien
18.20
WIB
Pkl : keperawatan
18.45-19.20
WIB
WIB
Menyetujui,

NIP 19720531199502001
NIK : 800036239
Hasil Jumlah
1 kegiatan

DP-DS dan jumlah pasien SO ,jumlah pasien TB SO 8
pasien 1 kegiatan
TB MDR 2 pasien

1. Ny. A (699495)
2. Ny. M (535978) 3 pasien
3. Ny. L (636710)
menyusun rencana tindakan keperawatan dan melakukan

1. Ny. A (699495) 3 pasien
2.Ny. M (535978)
3. Ny. L (636710)
Memasang Cairan Infus RL gtt xx/m padaTn. M (698120)

1 pasien
Memberikan nebulizer pada pasien Ny. M (535978)
1 pasien

1. Ny. A (699495) TD; 110/90 RR;22X/M T;36.9 P;89X/M
2. Ny. M (535978) TD;110/90 RR;24X/M T;36.0 P;90 X/M
3. Ny. L (636710) TD;120/90 RR;22X/M T;36.2 P;109X/M
3 pasien
Memasang cairan infus RL gttx/m pada Ny. A (699495)
1 pasien

1.Ny. A (699495)
2. Ny. M (535978)
3. Ny. L (636710)
amp
Memasang Cairan Infus RL gtt xx/m pada Ny. L (636710)

1 pasien
therapy
1 pasien

1. Ny. A (699495)
2. .Ny. M (535978) 1 kegiatan
3. Ny. L (636710)

DS-DM dan jumlah pasien SO : 9 orang TB MDR : 2
orang 1 kegiatan


NIK.800036239
1 Jumat/ pkl : 19.26 Presensi datang
15-09- WIB
2023
WIB

pkl : pada pasien
19:50 - 20:25
WIB

20.40 s.d tindakan)
20:10 WIB
5
pkl : 20:30 melakukan tindakan keperawatan
pemenuhan kebutuhan Cairan dan
s.d 21:00 elektrolit
WIB
6 pkl : 21:00 Melakukan intevensi keperawatan
s.d 21:35 dalam pemberian terapi
WIB
22:10 WIB
8 Melakukan pemenuhan kebutuhan

pkl : 23:00 oksigenisasi kompleks
s.d 23:10
WIB

23:20 WIB tindakan)

23.40s.d elektrolit
00.30 WIB
00:40 WIB
Pkl : 01.30 pemenuhan kebutuhan cairan dan
s.d 02.00 elektrolit
WIB
13 Pkl : 03:30 Melakukan intevensi keperawatan

s.d 04.40 dalam pemberian terapi
WIB

s.d dalam pemberian terapi
05:15 WIB

Pkl :
05.30 s.d
06.00
WIB

pkl : 06:00 dalam pemberian terapi
s. d 06:30
WIB
pkl : keperawatan
07:00 s.d
07:15 WIB

07:30 s. d pelayanan keperawatan antar
20 Pkl : 08:05 Presensi pulang shif malam

WIB
Menyetujui,

NIP 19720531199502001
NIK : 800036239
Hasil Jumlah
1 kegiatan

antara DS-DM dan jumlah pasien SO ,jumlah pasien
TB SO 8 pasien TB MDR 2 ORANG 1 kegiatan

1. Tn. M (629376)
2. Tn A ( 699459)
3 pasien
3. Tn A (402689)

batuk efektif, dan memberikan posisi semi folwler
1. Tn. M (629376)
2. Tn A ( 699459) 3 pasien
3. Tn A (402689)
Memasang Cairan Infus RL gtt xx/m pada Tn. M

(629376)
1 pasien
Memberikan injeksi arixtra pada pasien Tn A

( 699459) 1 pasien

Tn A (402689)
1 pasien
Memberikan oksigen nasal canul 3Lpm pada pasien

Tn A (402689)
1 pasien

1 pasien
Memsang Cairan Infus tutosol gtt xx/m pada Tn. M

(629376)
1 pasien
1 kegiatan
Memsang Cairan Infus tutosol gtt xx/m pada . Tn A
( 699093)
1 kegiatan
Memberikan inj. Ceftriaxone 2gr, inj.lansoprazole 1 vial,

nfs resfar 1 fls, obat oral mst 10mg, pada . Tn A
(402689) 1 kegiatan
Memberikan inj. Ceftriaxone 1gr, inj. Omeprazole 1 vial,

injeksi pynitoin 1amp, oral : paracetamol 500mg,
neurodex 1 tab, pada pasien Tn A ( 699459) 1 pasien

1. Tn. M (629376) TD;120/80 RR;22X/M T;36.2 P;
88X/M
2. Tn A ( 699459) TD;130/90 RR;24X/M T; 36.0
P;99X/M 3 pasien
3. Tn A (402689) TD;110/90 RR;26X/M T; 36.2
P;88X/M

(402689)
1 pasien

1.Tn. M (629376)
2. Tn A ( 699459)
3 pasien
3. Tn A (402689)

TB SO 8 pasien TB MDR 2 ORANG 1 kegiatan

1 kegiatan


NIK.800036239
1 Sabtu / pkl : 19.10 Presensi datang
16-09-2023 WIB
pkl : 19:25 – pelayanan keperawatan antar
19.50 shif/unit/fasilitas kesehatan
WIB
3 pkl : melakukan pengkajian lanjutan

20.00 - 20:25 pada pasien
WIB

(merumuskan, menetapkan
tindakan)
pkl : 20:30 -
21:00 WIB

pkl : 21:10 - pemenuhan kebutuhan Cairan
21:15 WIB dan elektrolit
Pkl :
6 21.40- 22:10 Melakukan intevensi keperawatan
WIB dalam pemberian terapi
7 pkl : 22:30 - melakukan tindakan keperawatan

22:40 WIB pemenuhan kebutuhan Cairan
dan elektrolit
8 pkl : Melakukan pemenuhan
23:00 -23:15 kebutuhan oksigenisasi kompleks
WIB

Pkl : 01.30- kebutuhan istirahat dan tidur
02.50 WIB
pkl : 05:00- dalam pemberian terapi
05:15
WIB
pkl : 05:55-
06:20 WIB
12 Pkl : Melakukan intevensi keperawatan

06.35- 07:00 dalam pemberian terapi
WIB
13 pkl : Mendokumentasikan asuhan

keperawatan
07:00
07:25 WIB

07:30- 08:00 pelayanan keperawatan antar
shif/unit/fasilitas kesehatan
WIB

08:05
WIB
Menyetujui,

NIP 19720531199502001
NIK : 800036239
Hasil Jumlah
Prensensi datang pkl. 19.10
WIB 1 kegiatan

antara DS-DM dan jumlah pasien SO : 9 orang TB MDR :
1 orang 1 kegiatan

1. Ny. L(698492)
2. Ny. I (698005) 2 pasien
menyusun rencana tindakan keperawatan dengan

mengobservasi vital sign, memberikan obat injeksi dan
oral pada pasien
1. Ny. L(698492)TD : 130/80 RR: 24x/m T: 36,0 N:
102x/m 2 pasien
2. Ny. I (698005)TD: 120/80 RR : 24x/m T: 36,2 N: 88x/m
Memasang Cairan Infus RL gtt xx/m pada Ny. I

(698005)
1 pasien
Memberikan inj. Furosemid 1 amp, caco3 1 tab pada

pasien Ny. I (698005)
1 pasien

pasienNy. L(698492) 1 pasien
Memberikan oksigen nasal canul 3Lpm pada pasien

Ny. I (698005)
1 pasien
Mengontrol kondisi pasien di kamar 1 perempuan ,

kamar 2 laki-laki
4 pasien
Memberikan inj. Ceftriaxone 1gr, inj. Omeprazole 1 vial

oral curcuma 1 tab pada pasien Ny. L(698492)
1 pasien
Melakukan pengukuran Vital sign pada pasien
1. Ny. L(698492)
2. Ny. I (698005) 1 kegiatan
Memberikan obat oral Caco3 1 tab, asam folat 1 tab ,

furosemid 1 tab pada pasien Ny. I (698005)
1 kegiatan

1. Ny. L(698492)
2. Ny. I (698005) 3 pasien

antara DM-DP dan jumlah pasien SO : 9 orang TB MDR :
1 orang 1 kegiatan
1 kegiatan


NIK.800036239
1 Senin/ 18/09/2023 Presensi datang
pkl : 07.15 WIB
pelayanan keperawatan antar
pkl :
07.20 - 07.40
WIB

08.00 - 08.30 pada pasien
WIB

09.20 WIB tindakan)

6 pkl : 10.15 - Melakukan Pemenuhan kebutuhan
10.25 oksigenisasi komplek
WIB

Pkl : Pengukuran Vital sign
10.50 - 11.25
WIB

elektrolit
WIB

pkl : 12.00 -
12.20 WIB

12.55 elektrolit
WIB
Pkl : keperawatan
13.00-13.15
WIB
WIB
Menyetujui,

NIP 19720531199502001
NIK : 800036239
Hasil Jumlah
1 kegiatan

pasien antara DM-DP dan jumlah pasien
SO ,jumlah pasien TB SO 3 pasien
TB MDR 0 pasien 1 kegiatan

1. Ny. M (626747)
2. Tn. A (353676) 2 pasien

1.Ny. M (626747)
2 pasien
2.Tn. A (353676)

H (353676) 1 pasien

pasienTn. H (353676)
1 pasien

1. Ny. M (626747) TD:150/90 RR:22x/m T:36.3
P:99x/m 2 pasien
2.Tn. A (353676) TD:130/90 RR:24x/m T:36,3
P:90x/m
Memasang cairan infus RL gttx/m padaNy. M

(626747)
1 pasien

1.Ny. M (626747)
paracetamol 1 tab
2. Tn. A (353676)
ambroxol 1 sdm 2 pasien
Asam folat 1 tab

A (353676)
1 pasien
1. Ny. M (626747)
2.Tn. A (353676) 1 kegiatan

pasien antara DP-DS dan jumlah pasien SO : 3
Palembang,18 September 2023


NIK.800036239
1 Rabu/ Presensi datang
20/09/2023 pkl : 07.27 WIB
pelayanan keperawatan antar
pkl :
07.30 - 07.55
WIB

08.00 - 08.30 pada pasien
WIB

tindakan)
09.20 WIB

Pkl : 09.30 – pemenuhan kebutuhan cairan dan
6 pkl : 10.15 - melakukan perawatan luka

10.25
WIB

Pkl :
10.50 - 11.25
WIB

pkl : 11.40- dalam pemberian terapi
11.50
WIB

pkl : 12.00 -
12.20 WIB
12.25 -12.35 elektrolit
WIB
11 pkl : 12.45- Melakukan Pemenuhan

12.55 kebutuhan oksigenisasi kompleks
WIB
12 Pkl : Mendokumentasikan asuhan

13.00-13.15 keperawatan
WIB

13.20 – 13.40 pelayanan keperawatan antar
WIB shif/unit/fasilitas kesehatan
Menyetujui,

NIP 19720531199502001
NIK : 800036239
Hasil Jumlah
1 kegiatan

pasien antara DM-DP dan jumlah pasien SO :
10 orang TB MDR : 1 orang
1 kegiatan

1. Tn A(699093)
2. Ny E (69058) 2 pasien
menyusun rencana tindakan dengan

mengajarkan batuk efektif, dan memberikan
posisi semi folwler
1. Tn A(699093) 2 pasien
2. Ny E (69058)
Memasang tranfusi prc 1kolf xx/mnt pada Tn

A(699093)
1 pasien
menganti perban pada Tn. A (699093)
1 pasien
Melakukan tindakan keperawatan tanda –

tanda vital
1. Tn A(699093) TD:110/90 RR;22x/m T;36.3
P:105x/m
2. Ny E (69058) TD:120/90 RR;24x/m T:36.2 2 pasien
P:90x/m
Memberikan obat oral asam folat 1 tab pada

Tn. A (576570) dx TB + anemia
1 pasien

1.Tn A(699093)
curcuma 1tab
2. Ny E (69058) 2 pasien
Sucralfat syr 1c
Asam folat 1 tab
Memasang Cairan Infus RL gtt xx/m pada Ny
E (69058)
1 pasien

pasienNy E (69058)
1 pasien

1. Ny E (69058)
2.Tn A(699093) 1 kegiatan

pasien antara DP-DS dan jumlah pasien SO :
10 orang TB MDR : 1 orang 1 kegiatan


NIK.800036239
1 Kamis / pkl : 13.15 WIB Presensi datang
21/09/2023
13.20 - 13.40 WIB kesehatan

pkl : pasien
13.45 - 14.10 WIB

pkl : 14.20 - 14.45 (merumuskan, menetapkan tindakan)
WIB

Pkl : 15.00 – 15.10 pemenuhan kebutuhan cairan dan
WIB elektrolit

pkl : 15.30 - 15.50 pemenuhan kebutuhan cairan dan
WIB elektrolit

Pkl :
16.00 - 16.25 WIB

pkl : 16.40 - 17.10

WIB
keperawatan
Pkl :
18.45-19.20 WIB
19.20 – 19.40 WIB kesehatan
14 Presensi pulang
Pkl : 19.40 WIB
Menyetujui,

NIP 19720531199502001
NIK : 800036239
Hasil Jumlah
TB MDR 2 pasien

1. Ny. R (699762)
2. Ny. N (699720) 2 pasien

1. Ny. R (699762)
2. Ny. N (699720) 2 pasien
Memasang cairan ivfd TUTOSOL gttxx/m pada

pasien Ny. R (699762)
1 pasien

pasien Ny. N (699720)
1 pasien

1. Ny. N (699720)TD:120/90 RR:22x/m T:36.6
P:98x/m
2. Ny. R (699762) TD:130/80 RR:24x/m T:36.2
P:78x/m 2 pasien

1.Ny. N (699720)
vit c 1 tab, curcuma 1 tab
2.Ny. R (699762)
ambroxol 1 tab
Melaengkapan status rekam medis pada pasien

1. Ny. R (699762)
2. Ny. N (699720)
1 kegiatan
presensi pulang 19.40

1 kegiatan


NIK.800036239
1 Jumat / pkl : 13.25 Presensi datang
22/09/2023 WIB
2 pkl : Melakukan pengorganisasi pelayanan
13.30 - 13.45 keperawatan antar shif/unit/fasilitas
WIB kesehatan

pkl :
pasien
13.55 - 14.10
WIB

pkl : 14.20 - (merumuskan, menetapkan tindakan)
14.45 WIB

Pkl :
16.00 -
16.25 WIB

elektrolit
WIB

pkl : 16.40 -
17.10 WIB

elektrolit
WIB
11 pkl : 18.05- Melakukan Pemenuhan kebutuhan

18.20 oksigenisasi kompleks
WIB
12 Pkl : Mendokumentasikan asuhan
18.45-19.20 keperawatan
WIB

19.20 – keperawatan antar shif/unit/fasilitas
19.40 WIB kesehatan
14 Pkl : 19.45 WIBPresensi pulang
Menyetujui,

NIP 19720531199502001
NIK : 800036239
Hasil Jumlah
1 kegiatan

pasien antara DM-DP dan jumlah pasien SO : 10

1. Nn. A (699664)
2. Tn. A (697207) 2 pasien

1. Nn. A (699664)
2. Tn. A (697207) 2 pasien

1. Nn. A (699664)TD:140/90 RR:22x/m T:36.6
P:98x/m
2. Tn. A (697207) TD:110/80 RR:24x/m T:36.2
P:78x/m 2 pasien
Memasang cairan infus RL gttx/m pada Tn. A

(697207)
1 pasien

1.Tn. A (697207)
curcuma 1tab,inj picyn 1500gr,inj. Lansoprazole
40gr
2.Tn. A (697207) 2 pasien
Sucralfat syr 1c,inj.lansoprazole 40gr, inf resfar 1fls
Asam folat 1 tab
Memasang Cairan Infus RL gtt xx/m pada Tn. A

(697207)
1 pasien
Memberikan Oksigen nassal 3Lpm pada pasien

Tn. N (699638)
1 pasien
2. Tn A (697207) dx tb mdr 1 kegiatan



NIK.800036239
1 Sabtu/ pkl : 19.26 Presensi datang
23-09- WIB
2023
WIB

pkl : pada pasien
19:50 - 20:25
WIB

19:40 s.d tindakan)
20:10 WIB

pkl : 20:30 pemenuhan kebutuhan Cairan
WIB
s.d 21:35
WIB
Pkl : pada pasien
22.00 s.d
22:10 WIB
8 Melakukan pemenuhan
pkl : 23:00 kebutuhan oksigenisasi kompleks
s.d 23:10
WIB
melakukan tindakan keperawatan
Pkl pemenuhan kebutuhan cairan
23.40s.d dan elektrolit
00.30 WIB
00:40 WIB
Pkl : 01.30 pemenuhan kebutuhan cairan
s.d 02.00 dan elektrolit
WIB
12 Pkl : 03:30 Melakukan intevensi keperawatan

s.d 04.40 dalam pemberian terapi
WIB

s.d dalam pemberian terapi
05:15 WIB

s.d 05:30
WIB

Pkl :
05.30 s.d
06.00
WIB

s. d 06:30
WIB
pkl : keperawatan
07:00 s.d
07:15 WIB

07:30 s. d pelayanan keperawatan antar

Pkl :
08:05
WIB
Menyetujui,
NIP 19720531199502001
NIK : 800036239
Hasil Jumlah
1 kegiatan

SO ,jumlah pasien TB SO 8 pasien TB MDR 1 1 kegiatan
ORANG
1. Ny. N (699485)
2. Tn A ( 699459)
3 pasien
3. Ny. M (535978)
menyusun rencana tindakan dengan

mengajarkan batuk efektif, dan memberikan
posisi semi folwler
1. Ny. N (699485)
2. Tn A ( 699459) 3 pasien
3. Ny. M (535978)

M (629376)
1 pasien
Memberikan injeksi arixtra pada pasien Tn A

( 699459)
1 pasien
Menerima pasien pindahan dari icu hasanah Tn.

A (056768)
1 pasien

pasien Tn A (402689)
1 pasien
Memsang Cairan Infus tutosol gtt xx/m pada Tn.

M (629376)
1 pasien
1 kegiatan
Memsang Cairan Infus tutosol gtt xx/m pada . Tn
A ( 699093)
1 kegiatan
Memberikan inj. Ceftriaxone 2gr, inj.lansoprazole

1 vial, nfs resfar 1 fls, obat oral mst 10mg, pada .
Tn A (402689) 1 kegiatan
Memberikan inj. Ceftriaxone 1gr, inj. Omeprazole

1 vial, injeksi pynitoin 1amp, oral : paracetamol
500mg, neurodex 1 tab, pada pasien Tn A 1 pasien
( 699459)
Memberikan obat oral curcuma 1 tab,

lansoprazole 1 tab, neurodex 1 tab, pada pasien
Tn. M (699514)
1 pasien

1. Tn. M (629376) TD;110/90 RR;24X/M T;36.2
P;89X/M
2. Tn A ( 699459) TD;120/90 RR; 24X/M T; 36.3
P; 80X/M
3. Ny. A (402689) TD; 110/80 RR;24X/M T; 36.2 3 pasien
P; 90X/M

(402689)
1 pasien

1.Ny. N (699485)
2. Tn A ( 699459)
3 pasien
3. Tn. M (699514)

pasien antara DM-DP dan jumlah pasien
SO ,jumlah pasien TB SO 8 pasien TB MDR 1 1 kegiatan
ORANG
1 kegiatan

NIK.800036239
1 MInggu/ Presensi datang
24-09- pkl : 19.18 WIB
2023
pkl : 19:30 s.d pelayanan keperawatan antar
19.40 WIB shif/unit/fasilitas kesehatan

pkl : pada pasien
19:50 - 20:25
WIB

19:40 s.d tindakan)
20:10 WIB


21:35 WIB
22:10 WIB
8
23:10 WIB

23:20 WIB tindakan)

Pkl kebutuhan istirahat dan tidur
00:30 s.d
00:40 WIB
kegawatan daruratan
Pkl : 01.00 s.d
03.00 WIB

Pkl : 03:30 s.d spesipik yang kompleks pada area
04.40 WIB medikal bedah dalam pemberian
terapi

pkl : 05:00 s.d spesipik yang kompleks pada area
05:15 WIB medikal bedah dalam pemberian
terapi

Pkl :
05.30 s.d
06.00
WIB
17
pkl : 06:00 s. d Melakukan intevensi keperawatan
06:30
WIB
pkl : keperawatan
07:00 s.d
07:15 WIB
07:30 s. d shif/unit/fasilitas kesehatan
08:00 WIB

Pkl :
08:00
WIB
Menyetujui,

NIP 19720531199502001
NIK : 800036239
Hasil Jumlah
1 kegiatan


1. Tn P (058354)
2. Tn A (402689)
2 pasien

perawatan luka
1. Tn P (058354) 2 pasien
2. Tn A (402689)
Memasang Cairan Infus RL gtt xx/m pada Tn P

(058354)
1 pasien
Memberikan injeksi picyn 1500 gr pada pasien Tn P

(058354) 1 pasien

pasien Tn P (058354)
1 pasien

pasien Tn P (058354)
1 pasien

1 pasien
Memsang Cairan Infus tutosol gtt xx/m pada Tn P

(058354) 1 pasien
Mengontrol kondisi pasien di kamar 2 Pasien laki

laki kelas 3
1 kegiatan
Melakukan rjp 3 siklus, pemberian injeksi ephineprin
1 amp pasien Ny. G (698747) di nyatakan
meninggal oleh dr. Tuty di hadapan keluarga dan 1 kegiatan
perawat
Memberikan inj. Picyn 1500gr, inj.lansoprazole 1

vial, nfs resfar 1 fls, obat oral mst 10mg, pada Tn P
(058354) 1 kegiatan
Memberikan inj. Picyn 1500gr, inj. Omeprazole 1

vial, injeksi pynitoin 1amp, oral : paracetamol
500mg, neurodex 1 tab, pada pasien Tn A (402689)
1 pasien
dx susp Tb paru
Melakukan tindakan keperawatan tanda – tanda

vital
1. Tn A(058354) TD : 130/90 RR: 22X/M T:36.2
P:80X/M
2. Tn A (402689) TD : 110/90 RR:24X/M T: 36.3 P : 2 pasien
88X/M

(402689) 1 pasien

2 pasien

antara DM-DP dan jumlah pasien SO ,jumlah
pasien TB SO 7 pasien TB MDR 2 ORANG 1 kegiatan
1 kegiatan


NIK.800036239
1 Selasa / Presensi datang
26/09/2023 pkl : 07.19 WIB
2 pkl : Melakukan pengorganisasi pelayanan

07.25 - 07.40 keperawatan antar shif/unit/fasilitas
WIB kesehatan

pkl :
08.00 - 08.30
WIB

09.20 WIB
5 Pkl : 09.30 – Melakukan Pemenuhan kebutuhan

09.55 WIB oksigenisasi kompleks
Pkl :
10.50 - 11.25
WIB
8 pkl : 11.40- Melakukan pengkajian keperawatan

11.50 lanjutan pada individu
WIB

pemberian terapi
pkl : 12.00 -
12.20 WIB

12.25 -12.35 pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit
WIB

pkl : 12.45- pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit
12.55
WIB
12 Mendokumentasikan asuhan keperawatan
Pkl :
13.00-13.15
WIB

WIB kesehatan
Menyetujui,

NIP 19720531199502001
NIK : 800036239
Hasil Jumlah
1 kegiatan

MMelakukan pengkajian lanjutan pada pasien

1. Ny.Y (626747)
2. Tn. H (353676)
3. Tn. I (555048) 3 pasien
menyusun rencana tindakan keperawatan dan vital sign

pada pasien
1. Ny.Y (626747) 3 pasien
2. Tn. H (353676)
3. Tn. I (555048)
Memberikan Oksigen nassal 3Lpm pada pasien Tn.H

(353676) 1 pasien

1. Ny.Y (626747) TD : 120/80 RR:22X/M T:36,2
P:88X/M
2. Tn. H (353676) TD: 130/90 RR: 24X/M T: 36,2 P:
102X/M 3 pasien
3. Tn. I (555048) TD: 110/90 RR: 22X/M T: 36.3 P:
105X/M
Menerima pasien baru Ny. E (699058) dx massa intra

abdomen + tb paru
1 pasien
Memberikan obat oral pada pasien

1. Ny. S (697584) oral curcuma 1 tab, lansoprazole 1
caps
2. Ny. M (698703)
Oral sucralfat syr 1 3 pasien
3. Ny. R ( 698456) oral curcuma 1 tab,ranitidin 1
tab,ondansentron 1 tab, nac 1 tab
Memasang infus baru pada pasien Ny. E (699058)

ivfd RL gtt xx.m
1 pasien
Memasang Cairan Infus Bluid gtt xx/m pada pasien

Ny.Y (626747)
1 pasien
1. Ny.Y (626747)
2. Tn. H (353676)
3. Tn. I (555048) 1 kegiatan



NIK.800036239
1 Kamis / 28/09/2023 Presensi datang
pkl : 07.25 WIB

pkl :
keperawatan antar shif/unit/fasilitas
07.25 - 07.55
kesehatan
WIB
3 pkl : melakukan pengkajian lanjutan pada pasien

08.00 - 08.30
WIB

Pkl : 09.30 – pada individu (merumuskan, menetapkan
09.55 WIB tindakan)
5 pkl : 10.15 - melakukan tindakan keperawatan

pemenuhan kebutuhan Cairan dan elektrolit
10.25
WIB

Pkl : oksigenisasi komplek
10.50 - 11.25
WIB

pkl : 11.40- Pengukuran Vital sign
11.50
WIB

11.50 pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit
WIB

pemberian terapi
pkl : 12.00 -
12.20 WIB

12.25 -12.35
WIB
12.55
WIB
12 Pkl : Mendokumentasikan asuhan keperawatan

13.00-13.15
WIB

kesehatan
WIB
Menyetujui,

NIP 19720531199502001
NIK : 800036239
Hasil Jumlah
1 kegiatan

TB MDR 0 pasien

1. Ny. I (555048)
2. Tn. D (373676) 2 pasien

1. Ny. i (555048) 2 pasien
2. Tn. D (373676)

(555048)
1 pasien

(555048)
1 pasien

1. Ny. i (555048) td ; 120/90 rr;24x/m t; 36.2 p; 90x/m
2. Tn. D (373676) td ; 130/70 rr; 22x/m t;36.1 p;80 x/m 2 pasien
1 pasien
Memberikan obat oral pasie

1. Tn. D (373676)
Sucralfat syr 1c
Asam folat 1 tab
2. Ny. i (555048) 2 pasien
Omeprazole 1 cap

(555048)
1 pasien
(555048)
1 pasien

1. Ny. i (555048)
2. Tn. D (373676) 1 kegiatan



NIK.800036239
1 Jumat/ 29/09/2023 pkl : 13.18 WIB Presensi datang
WIB

pada pasien
pkl :
13.45 - 14.10 WIB

(merumuskan, menetapkan
14.45 WIB


15.55
WIB

Pkl :
16.05 - 16.35
WIB

16.45 elektrolit
WIB

pkl : 16.50 -
17.20 WIB
Pkl : keperawatan
18.45-19.20
WIB
WIB
Menyetujui,

NIP 19720531199502001
NIK : 800036239
Hasil Jumlah
pasien antara DP-DS dan jumlah pasien
1

1. Tn. Y (698184)
2. Tn. G (581390)
3. Tn. Z (697593) 3 pasien

1. Tn. Y (698184)
2. Tn. G (581390) 3 pasien
3. Tn. Z (697593)

Y (698184)
1 pasien

pasien Tn. Y (698184)
1 pasien

1. Tn. Y (698184) TD: 110/90 RR:22X/M
T:36.1 P:78X/M
2. Tn. G (581390) TD : 120/90 RR: 22X/M
T:37.1 P:90X/M 3 pasien
3. Tn. Z (697593) TD : 130/90 RR : 22X/M
T:35.4 P:90X/M
Memasang cairan infus RL gttx/m pada Tn.

G (581390)
1 pasien

1. Tn. Y (698184) lansoprazole 1 caps
2. Tn. Z (697593)
Asam folat 1 tab
3. Tn. G (581390) 3 pasien
Omeprazole 1 cap
1. Tn. Y (698184)
2. Tn. G (581390) 1 kegiatan
3. Tn. Z (697593)

1


NIK.800036239
1 Sabtu / pkl : 13.20 WIB Presensi datang
30/09/2023
13.20 - 13.40 kesehatan
WIB

pkl : pasien
13.55 - 14.10 WIB

pkl : 14.20 - (merumuskan, menetapkan tindakan)
14.45 WIB

Pkl : 15.00 – pemenuhan kebutuhan cairan dan

pkl : 15.20 - pemenuhan kebutuhan cairan dan
15.50 elektrolit
WIB

Pkl :
16.10 - 16.25
WIB

elektrolit
WIB

pkl : 16.40 -
17.10 WIB
elektrolit
WIB
11 pkl : 18.05- Melakukan Pemenuhan kebutuhan

18.20 oksigenisasi kompleks
WIB
Pkl : keperawatan
18.45-19.20
WIB

kesehatan
WIB
14 Presensi pulang
Pkl : 19.31 WIB
Menyetujui,

NIP 19720531199502001
NIK : 800036239
Hasil Jumlah
TB MDR 2 pasien

1. Ny. R (699762)
2. Ny. N (699720) 3 pasien
3. Tn. A (591006)

1. Ny. R (699762)
2. Ny. N (699720) 3 pasien
3. Tn. A (591006)

pasien Ny. R (699762)
1 pasien

pasien Ny. N (699720)
1 pasien

1. Ny. N (699720)TD:120/90 RR:22x/m T:36.6
P:98x/m
2. Ny. R (699762) TD:130/80 RR:24x/m T:36.2
P:78x/m 3 pasien
3. Tn. A (591006) TD: 120/80 RR:22x/m T;36.6
P:105x/m
Memasang cairan infus RL gttx/m padaTn. A

(591006)
1 pasien

1.Tn. A (591006)
vit c 1 tab, curcuma 1 tab
2.Ny. R (699762)
3. Tn. A (591006)
Omeprazole 1 cap
Memasang Cairan Infus RL gtt xx/m pada Tn. A
(591006
1 pasien
Memberikan Oksigen nassal 3Lpm pada pasien

Tn. A (591006
1 pasien
Melaengkapan status rekam medis pada pasien

1. Ny. R (699762)
2. Ny. N (699720)
3. Tn. A (591006) 1 kegiatan
2.
presensi pulang 19.31

1 kegiatan


NIK.800036239

Okta September

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Okta September

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN KINERJA PEGAWAI

BULAN SEPTEMBER 2023

3 melakukan pengkajian lanjutan

4 Menyusun rencana tindakan

5 melakukan tindakan keperawatan

6 Melakukan intevensi keperawatan

9 pkl : menyusun rencana tindakan

10 melakukan tindakan keperawatan

13 Melakukan intevensi keperawatan

14 Melakukan intevensi keperawatan

15 Melakukan intevensi keperawatan

16 Melakukan intevensi keperawatan

20 Pkl : Presensi pulang shif malam

Ns. Hj. ERNI ENDRIANI, S.KEP.M.M.

Melakukan hand over di konter dan ruangan pasien

Melakukan pengkajian lanjutan pada pasien

menyusun rencana tindakan dengan mengajarkan

Memasang Cairan Infus RL gtt xx/m pada Tn

Memberikan injeksi picyn 1500 gr pada pasien Tn

Memasang cairan infus Bluid gtt xx/menit pada

Memberikan oksigen nasal canul 3Lpm pada

Menerima pasien baru Tn. R (698317) diagnosa obs

Memsang Cairan Infus tutosol gtt xx/m pada Tn

Mengontrol kondisi pasien di kamar 2 Pasien laki

Memberikan inj. Picyn 1500gr, inj.lansoprazole 1

Memberikan inj. Picyn 1500gr, inj. Omeprazole 1

Memberikan obat oral curcuma 1 tab, lansoprazole

Melakukan tindakan keperawatan tanda – tanda

Memberikan obat oral asam folat 1 tab metformin

Melengkapi status rekam medis pasien

Melakukan hand over di konter dan ruangan pasien

Presensi pulang pkl. 08.05 WIB

Palembang, 01 September 2023

OKTA IRLANDIKA , S.Kep

3 melakukan pengkajian lanjutan pada

4 Menyusun rencana tindakan

5 melakukan tindakan keperawatan

6 melakukan tindakan keperawatan

9 pkl : menyusun rencana tindakan

10 melakukan tindakan keperawatan

13 Melakukan intevensi keperawatan

14 Melakukan intevensi keperawatan

15 Melakukan intevensi keperawatan

16 Melakukan intevensi keperawatan

17 Melakukan intevensi keperawatan

19 Melakukan pengorganisasi pelayanan

20 Pkl : Presensi pulang shif malam

Melakukan hand over di konter dan ruangan

Melakukan pengkajian lanjutan pada pasien

menyusun rencana tindakan dengan mengajarkan

Memasang cairan ringer xx/mnt pada Ny A

Memasang cairan ringer xx/mnt pada Ny M

Memasang cairan infus bfluid xx/mnt pada Ny A

Memberikan oksigen nasal canul 3Lpm pada

Menerima pasien baru Tn. R (698317) diagnosa

Memsang Cairan Infus tutosol gtt xx/m pada Ny

Mengontrol kondisi pasien di kamar 2

Memberikan inj. Ceftriaxone 2gr, inj.lansoprazole

Memberikan inj. Ceftriaxone 1gr, inj. Omeprazole

Memberikan obat oral curcuma 1 tab,

Melakukan tindakan keperawatan tanda –tanda

Memberikan obat oral asam folat 1 tab metformin

Melengkapi status rekam medis pasien