Kepala ruangan : Marianti Ola, S.Kep PJ Shift pagi : Leni Dirgahayu, S.Kep Perawat Associate Pagi : Nurmiyanti Nur, S.Kep
a. Uraian Kegiatan Kepala Ruangan
JAM NO KEGIATAN KET
07.30 1. Mengikuti operan di ners station dan
mengidentifikasi masalah pasien yang prioritas
08.30 2. Memonitor kebersihan ruangan ICU
09.00 3. Memonitor kegiatan Pj Shif dan perawat pelaksana
sesuai jadwal kegiatan.
09.30 4. Memfasilitasi visite dokter
11.00 5. Mengecek kelengkapan persediaan status
keperawatan.
13.00 6. Melakukan follow up terhadap hasil-hasil
pemeriksaan laboratorium/rontgen pasien
7. Memonitor dan mempersiapkan kebutuhan ruangan
(Floor Stock), alat-alat kesehatan, inventaris ruangan, trolly emergency dan alat-alat kantor berdasarkan inventaris yang dilakukan oleh perawat pada setiap shift.
13.45 8. Mengikuti operan dinas
b. Uraian Kegiatan Pj Shif JAM NO KEGIATAN KET 07.30 1. Mengikuti operan jaga dari dinas malam ke Role play dinas pagi di Nurse station (jumlah pasien 3 dilakukan 2. orang) oleh 3 Membagikan pasien kepada perawat associate. orang (Ny. I dan Tn A), Pj shif mengelola pasien Tn. J Ners Melakukan kontrak dengan pasien dan keluarga pada awal masuk ruangan. 3. Membuat rencana harian.
08.00 4. Menjelaskan rencana keperawatan yang sudah
ditetapkan, kepada perawat pelaksana di bawah tanggung jawabnya sesuai pasien yang dirawat (pre conference). 08.15 5 Membantu ADL pasien (personal hygiene dan ganti linen) 09.00 6 Melakukan dokumentasi keperawatan 09.00 7. Memonitor dokumentasi yang dilakukan oleh perawat pelaksana 8. Membantu dan memfasilitasi terlaksananya kegiatan perawat pelaksana. 9. Melakukan tindakan keperawatan yang bersifat terapi keperawatan dan tindakan keperawatan yang tidak dapat dilakukan oleh perawat pelaksana.
10.00 10. Memberikan susu SK nutrikon dalam 150 cc air
via NGT 11. Memberikan jus buah 100 ml melalui NGT 12. Memberikan olive oil via NGT 1 sdm 11.00 13. Mendampingi dokter visite pasien di bawah tanggung jawabnya didampingi oleh perawat pelaksana sesuai 14. Melakukan evaluasi asuhan keperawatan dan membuat catatan perkembangan pasien. 12.00 15. Istirahat 13.00 16. Memberikan therapy oral melaui NGT
Melakukan post conference
17 13.45 18. Memimpin Operan dari jaga pagi ke jaga sore c. Uraian Kegiatan Perawat Associate JAM NO KEGIATAN KET
07.30 1. Mengikuti Operan jaga malam ke jaga pagi
2. Membuat Rencana harian
3. Mengikuti Pre conference
08.00 4. Membaca rencana keperawatan yang telah
ditetapkan Pj Shif dan meminta bimbingan kepada Pj Shif bila ada hal yang belum jelas.
Membina hubungan teraupetik dengan pasien dan
5. keluarga, sebagai lanjutan kontrak yang dilakukan ketua tim.
Melakukan tindakan keperawatan pada pasiennya
6. berdasarkan renpra.
Membantu memenuhi ADL pasien (personal
7. hygiene, mengganti linen)
10.00 8. Persiapan untuk memindahkan pasien Ny. I keruang
perawatan
Memberikan injeksi ceftriaxone 2 gram/intravena
pada Tn. A
11.00 11. Memberikan olive oil via NGT pada Tn.A
Memberikan susu peptisol pada Tn A via NGT
Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah
dilakukan dan mendokumentasikannya pada format yang tersedia
12.00 12. Istirahat
13.00 13 Memberikan madu 1 sdm via NGT pada Tn.A
Memberikan therapi obat via NGT pada Tn. A
13.00 12. Mengikuti post conference
13.45 13. Mengikuti operan
2. Hari II selasa, 12 Februari 2019 PJ Shift Malam : Marianti Ola, S.Kep. Perawat Associate Malam : Leni Dirgahayu, S.Kep. Nurmiyanti Nur, S.Kep.
a. Uraian Kegiatan PJ Shif
JAM NO KEGIATAN KET
20.30 1. Mengikuti operan jaga dari dinas sore ke dinas
malam di Nurse station (jumlah pasien 1 orang) 2. Membagikan pasien kepada perawat associate 3. Melakukan kontrak dengan pasien dan keluarga pada awal masuk ruangan.
Membuat rencana harian
21.00 4. Melakukan bimbingan dan evaluasi pada perawat
pelaksana dalam implementasi tindakan keperawatan, apakah sesuai rencana keperawatan
5. Memonitor dokumentasi yang dilakukan oleh
perawat pelaksana 6. Membantu dan memfasilitasi terlaksananya kegiatan perawat pelaksana. 7. Melakukan tindakan keperawatan yang bersifat 8. terapi keperawatan dan tidakan keperawatan yang tidak dapat dilakukan oleh perawat pelaksana. 9. Melakukan kegiatan serah terima pasien bersama dengan perawat pelaksana. 24.00 10. Melakukan evaluasi asuhan keperawatan dan membuat catatan perkembangan pasien. 11. Membuat sensus pasien 02.30 11 Istirahat
05.30 12 Melakukan evaluasi asuhan keperawatan dan
membuat catatan perkembangan pasien
07.30 13. Melakukan Post conference
07.45 14. Memimpin Operan dari jaga pagi ke jaga sore
b. Uraian Kegiatan Perawat Associate
JAM NO KEGIATAN KET
20.30 1. Mengikuti Operan jaga malam ke jaga pagi
2. Membuat Rencana harian
3. Mengikuti Pre conference
21.00 4. Membaca rencana keperawatan yang telah
ditetapkan Pj Shif dan meminta bimbingan kepada Pj shif bila ada hal yang belum jelas. 5. Menerima serah terima pasien Tn.J dari Pj shif malam 6. Membina hubungan teraupetik dengan pasien dan keluarga, sebagai lanjutan kontrak yang dilakukan Pj shif. 21.30 8. Memonitor keadaan umum pasien dan memonitor ketepatan pemberaian oksigen pada trakeolaife pada pasien Tn.J
22.00 9. Melayani sk nutrikon dalam 100 cc air dan olive
oil 3 sdm via NGT pada Tn. J 10 Melakukan pendokumentasian tindakan yang telah diberikan