SOP VISITE PER 3 JAM PASIEN RAWAT INAP

No. Dokumen :
008/SOP.RI/KRH/XII/2020
SOP
Terbitan: 01

No. Revisi: 0

Tgl. MulaiBerlaku:

Halaman : 1- 5

1.Pengertian Pelayanan Rawat Inap adalah sebuah tindakan yang berupa jasa untuk
merawat pasien dengan menginap atau tinggal sementara di tempat
pemberi pelayanan kesehatan.
2.Tujuan 1. Meningkatkan tanggung jawab keperawatan terhadap pelayanan yang
diberikan.
2. Memetakan keperawatan untuk bagian dan tanggung jawab utamanya
terhadap pelayanan yang diberikan.
3. Meningkatkan pelayanan keperawatan terhadap pasien dengan
memberikan pelayanan prima.

3.Kebijakan Surat Keputusan Direktur Klinik Ronaa Husada No. 073/KRH/XII/2020

tentang Pelayanan Klinis

4.Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Indonesia Nomor 35 Tahun 2014 tentang

Standart Pelayanan Kefarmasian.
5.Prosedur 1. Perawat rawat inap berkeliling setiap 3 jam ke kamar pasien rawat
inap baik yang berdinas pagi,siang,dan malam untuk menanyakan
keluhan pasien dan mencatat di lembar observasi pasien serta
melaporkan keluhan kepada dokter jaga bila perlu dan penting,
2. Perawat rawat inap bertanggung jawab mengontrol obat oral yang
didapat pasien rawat inap dan memastikan bahwa pasien meminum
obat oral yang telah diresepkan sesuai dengan waktunya.
3. Perawat rawat inap membuat laporan harian mengenai kondisi pasien
dilembar evaluasi pasien setiap 3 jam.
4. Pada shift pagi perawat rawat inap berkeliling setiap 3 jam yaitu
pukul 08.30 sembari melakukan visite bersama dokter piket
5. Perawt rawat inap melakukan injeksi dan TTV pada pukul 12.00 WIB
berdasarkan 6T (tepat nama pasien, tepat obat, tepat dosis, tepat rute
pemberian, tepat waktu pemberian, tepat dokumentasi) dan mencatat
di lembar observasi
6. pada shif sore Perawat rawat inap berkeliling setiap 3 jam ke kamar
pasien rawat inap untuk menanyakan keluhan pasien dan mencatat di
lembar observasi pasien serta melaporkan keluhan kepada dokter jaga
bila perlu dan penting.yaitu pukul 15.00 WIB.
7. Perawat rawat inap melakukan injeksi dan TTV pada pukul 18.00
WIB berdasarkan 6T (tepat nama pasien, tepat obat, tepat dosis, tepat
rute pemberian, tepat waktu pemberian, tepat dokumentasi).
8. Perawat rawat inap bertanggung jawab mengontrol obat oral yang
didapat pasien rawat inap dan memastikan bahwa pasien meminum
obat oral yang telah diresepkan sesuai dengan waktunya.
9. Perawat rawat inap membuat laporan harian mengenai kondisi pasien
dilembar evaluasi pasien setiap 3 jam
10. Perawat rawat inap melaukan timbang terima dengan perawat shif
selanjutnya pada pukul 20.00 diruang perawat.
11. Perawat rawat inap wajib berada di ruangan perawat sepanjang waktu
pelayanan agar pasien rawat inap dapat menemukan perawat dengan
mudah.
12. Pada shift malam, perawat rawat inap shift malam melakukan serah
terima alat komunikasi dengan perawat poli pastikan baterai dan
pulsa masih tersedia.
13. Perawat rawat inap berkeliling setiap 3 jam ke kamar pasien rawat
 inap untuk menanyakan keluhan pasien dan mencatat di lembar
observasi pasien serta melaporkan keluhan kepada dokter jaga bila
perlu dan penting.
14. Pada pukul 21.00 WIB, perawat ruangan berkeliling untuk
memeriksa ketersediaan obat dan menanyakan keluhan pasien serta
mengambil tempat obat injeksi untuk persiapan injeksi pagi jam
05.00 WIB.
15. Perawat rawat inap harus berada diruangan jaga untuk memudahkan
pasien bila ada keluhan. Dan melakukan konsultasi kondisi pasien
kepada dokter jaga.
16. Perawat rawat inap melakukan injeksi dan TTV dan keluhan pasien
pada pukul 05.00 berdasarkan 6T (tepat nama pasien, tepat obat, tepat
dosis, tepat rute pemberian, tepat waktu pemberian, tepat
dokumentasi).
17. Perawat rawat inap bertanggungjawab mengontrol obat oral yang
didapat pasien rawat inap dan memastikan bahwa pasien meminum
obat oral yang telah diresepkan sesuai dengan waktunya.
18. Perawat rawat inap melakukan timbang terima kembali dengan shift
pagi pada pukul 07.00 WIB.
7.Bagan Alur
Perawat dan Dokter

Visite

Pasien pulang Pasien lanjut Jam

jam 08.00 WIB 10.00 WIB

Obat rawat jalan Terapi lanjut

Kasir
Injeksi jam 12.00
WIB

Perawat Timbang terima jam

14.00 WIB

Visite 3 jam

Injeksi jam 18.00

WIB

Perawat Timbang terima jam

20.00 WIB

Visite 3 jam

Injeksi jam 05.00

WIB
 Perawat Timbang terima jam
07.00 WIB

Pelayanan
selanjutnya

8. Hal-hal yang 1. Lembar pengajuan pelayanan rawat inap

perlu
diperhatikan
9.Unit Terkait 1. Dokter
2. Kabag Unit Keperawatan
3. Perawat rawat inap
4. Perawat IGD
5. Apotik
6. Kasir
7. Umum
10.Distribusi 1. Kabag Unit Keperawatan
2. Perawat rawat inap
3. Umum
11.Dokumen 1. Laporan observasi pasien
Terkait 2. Buku Injeksi
3. Rekam medic
4. Resep dokter