Anda di halaman 1dari 73

LAPORAN

HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK


SEKOLAH DASAR LUAR BIASA
( TKLB)

JENIS KEKHUSUSAN

TUNAGRAHITA

Nama Peserta Didik :

HAMZAH ASADULLOH

NISN

3196964150

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN


DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT
LAPORAN
HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK
SEKOLAH DASAR LUAR BIASA (SDLB)
JENIS KEKHUSUSAN

TUNAGRAHITA

Nama Sekolah : SLBN BUNGURSARI

NIS/NSS/NDS : ……………………………………………………………………

Alamat Sekolah : JL.Ranca Sepat RT 003 RW 005

……………………………………………………………………

Kode Pos ………….. Tlp. …………………………………

Keluarahan/Desa : Bungursari

Kecamatan : Bungursari

Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya

Provinsi : Jawa Barat

Website : ……………………………………………………………………

E-mail : ……………………………………………………………………

1
I. PETUNJUK

1. Buku Laporan Hasil Pencapaian Kompetensi Peserta Didik, merupakan ringkasan


hasil penilaian terhadap seluruh aktivitas pembelajaran yang dilakukan peserta
didik dalam kurun waktu tertentu. Laporan perkembangan dan hasil belajar
peserta didik secara rinci, disajikan dalam portofolio yang merupakan bagian
tidak terpisahkan dari Buku Laporan Hasil Pencapaian Kompetensi Peserta Didik
ini;
2. Buku Laporan Hasil Pencapaian Kompetensi Peserta Didik dipergunakan selama
peserta didik yang bersangkutan mengikuti pelajaran di Sekolah Dasar Luar
Biasa;
3. Apabila pindah sekolah, buku Laporan Hasil Pencapaian Kompetensi Peserta
Didik ini dibawa oleh yang bersangkutan untuk dipergunakan di sekolah baru
dengan meninggalkan arsip/copy di sekolah lama;
4. Apabila buku Laporan Hasil Pencapaian Kompetensi Peserta Didik ini hilang,
dapat diganti dengan Buku Laporan Hasil Pencapaian Kompetensi Peserta Didik
pengganti yang disahkan oleh Kepala Sekolah asal;
5. Buku Laporan Hasil Pencapaian Kompetensi Peserta Didik ini harus dilengkapi
dengan pas foto (3 cm x 4 cm) dan pengisiannya dilakukan oleh Guru Kelas;
6. Laporan penilaian memuat hasil pendapaian kompetensi yang disajikan secara
deskriptif untuk masing-masing kompetensi inti;
7. Laporan perkembangan fisik diisi dengan data kondisi peserta didik berdasarkan
hasil pengukuran yang dilakukan guru bekerjasama dengan pihak lain yang
relevan;
8. Laporan kondisi kesehatan diisi dengan deskripsi hasil pemeriksanaan yang
dilakukan guru, bekerjasama dengan tenaga kesehatan atau Puskesmas
terdekat;
9. Kolom ketidakhadiran diisi dengan data akumulasi ketidakhadiran Peserta Didik,
baik karena sakit, izin, maupun tanpa keterangan dalam satu semester.

2
II. IDETITAS PESERTA DIDIK

Nama Peserta Didik : HAMZAH ASADULLOH


Nomor Induk : 2211040
Tempat, Tanggal Lahir : 07 JUNI 2019
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pendidikan sebelumnya :
Alamat Peserta Didik : Kp.Bleketek RT03 RW01 Kel.Sukaasih Kec.Singaparna
Nama Orang Tua :
Ayah : ABAS
Ibu : IRMA
Pekerjaan Orang Tua :
Ayah : WIRASWASTA
Ibu : Mengurus Rumah Tangga
Alamat Orang Tua :
Jalan : KP.BLEKETEK RT.RW03.01
Kelurahan/Desa : SUKAASIH
Kecamatan : SINGAPARNA
Kabupaten/Kota : KAB Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Wali Peserta Didik :
Nama :
Pekerjaan :
Alamat :

Tasikmalaya,22 Desember 2023


Photo Plt Kepala Sekolah,
3x4

Endang Rubiandini, M.Pd MCE


NIP 196907172007012008

3
Nama Peserta Didik : HAMZAH ASADULLOH Kelas : TKLB

Nomor Induk : 2211040 Semester : I

Nama Sekolah : SLB Negeri Bungursari Tahun Pelajaran : 2023-2024

Alamat Sekolah : JL.Ranca Sepat

A. Sikap

ASPEK DESKRIPSI

Sikap Spiritual  Dengan bimbingan ananda dapat


mengikuti kegiatan berdo’a sebelum
belajar.
 Dengan bimbingan dan pendampingan
yang lebih baik Ananda akan mampu
menerima, menjalankan dan menghargai
ajaran agama Islam

 Ananda sudah baik dalam perilaku santun.


Sikap Sosial  Dengan bimbingan dan pendampingan
ananda akan mampu memiliki sikap jujur,
disiplin, tanggung jawab, santun, peduli
dan percaya diri dalam berinteraksi
dengan keluarga, teman dan guru.

B. Pengetahuan

ASPEK DESKRIPSI
Memahami pengetahuan  Dengan bimbingan ananda dapat mengenal

faktual dengan cara kata basmallah

mengamati dan menanya


 Dengan bimbingan ananda dapat mengenal
berdasarkan rasa ingin tahu
peraturan yang berlaku di rumah dan di
tentang dirinya mahluk
sekolah
ciptaan Tuhan dan
kegiatannya dan benda-  Dengan bimbingan ananda dapat mengenal
benda yang dijumpainya bilangan asli sampai 3 dengan menggunakan

4
dirumah dan disekolah benda-benda yang ada disekitar rumah,
sekolah ataupun tempat bermain.

 Ananda dapat menyebutkan warna dengan


menggunakan benda-benda yang ada
disekitar rumah, sekolah ataupun tempat
bermain

 Dengan bimbingan ananda dapat mengenal


gerak dasar non lokomotor.

 Dengan bimbingan ananda dapat mengenal


cara penggunaan toilet

C. Keterampilan

ASPEK DESKRIPSI
Menyajikan pengetahuan faktual  Dengan bimbingan ananda dapat

dalam bahasa yang jelas dan melafalkan Basmallah sebelum belajar

logis dalam karya yang estetis


 Dengan bimbingan ananda dapat
dalam gerakan yang
melaksanakan peraturan yang berlaku di
mencerminkan anak sehat dan
rumah dan di sekolah
dalam tindakan yang
mencerminkan perilaku anak  Dengan bimbingan ananda dapat
beriman dan berahlak mulia membilang bilangan asli sampai 3
dengan menggunakan benda-benda yang
ada disekitar rumah, sekolah dan tempat
bermain.

 Ananda dapat menyebutkan warna


dengan menggunakan benda-benda yang
ada disekitar rumah, sekolah dan tempat
bermain.

 Dengan bimbingan ananda dapat

5
mempraktekan penggunaan toilet
D. Ekstra Kurikuler

No Kegiatan Ekstrakulikuler Keterangan


1. Pendidikan
Kepramukaan

2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik

…………………………………

…………………………………

E. Catatan :

Ketidakhadiran
Sakit :

Izin :

Tanpa Keterangan :

6
Tasikmalaya, 22 Desember 2023

Mengetahui Guru Kelas,


Orang Tua/Wali,

……………………………………… NOPITASARI, S.Pd


NUPTK. 8559771672130033

7
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………

Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………

Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………

Alamat Sekolah : ……………………………………………

A. Sikap

ASPEK DESKRIPSI

8
B. Pengetahuan

ASPEK DESKRIPSI

9
C. Keterampilan

ASPEK DESKRIPSI

10
D. Ekstra Kurikuler

Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan

2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik

………………………….

………………………….

E. Catatan :

11
Ketidakhadiran
Sakit :

Izin :

Tanpa Keterangan :

…………….………,…………………………

Mengetahui Guru Kelas,


Orang Tua/Wali,

……………………………………… ……..……………………………………
NIP.

Keputusan :
Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2,
peserta didik ditetapkan
Naik ke kelas : (…………………………………..)

……………………,……………………
Kepala Sekolah

………………………………………………
NIP.

12
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………

Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………

Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………

Alamat Sekolah : ……………………………………………

A. Sikap

ASPEK DESKRIPSI

13
B. Pengetahuan

ASPEK DESKRIPSI

14
C. Keterampilan

ASPEK DESKRIPSI

15
D. Ekstra Kurikuler

Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan

2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik

………………………….

………………………….

E. Catatan :

16
Ketidakhadiran
Sakit :

Izin :

Tanpa Keterangan :

…………….………,…………………………

Mengetahui Guru Kelas,


Orang Tua/Wali,

……………………………………… ………..…………………………………
NIP.

17
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………

Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………

Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………

Alamat Sekolah : ……………………………………………

A. Sikap

ASPEK DESKRIPSI

18
B. Pengetahuan

ASPEK DESKRIPSI

19
C. Keterampilan

ASPEK DESKRIPSI

20
D. Ekstra Kurikuler

Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan

2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik

………………………….

………………………….

E. Catatan :

21
Ketidakhadiran
Sakit :

Izin :

Tanpa Keterangan :

…………….………,…………………………

Mengetahui Guru Kelas,


Orang Tua/Wali,

……………………………………… ………………..…………………………
NIP.

Keputusan :
Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2,
peserta didik ditetapkan
Naik ke kelas : (…………………………………..)

……………………,……………………
Kepala Sekolah

………………………………………………
NIP.

22
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………

Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………

Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………

Alamat Sekolah : ……………………………………………

A. Sikap

ASPEK DESKRIPSI

23
B. Pengetahuan

ASPEK DESKRIPSI

24
C. Keterampilan

ASPEK DESKRIPSI

25
D. Ekstra Kurikuler

Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan

2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik

………………………….

………………………….

E. Catatan :

26
Ketidakhadiran
Sakit :

Izin :

Tanpa Keterangan :

…………….………,…………………………

Mengetahui Guru Kelas,


Orang Tua/Wali,

……………………………………… ………………………..…………………
NIP.

27
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………

Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………

Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………

Alamat Sekolah : ……………………………………………

A. Sikap

ASPEK DESKRIPSI

28
B. Pengetahuan

ASPEK DESKRIPSI

29
C. Keterampilan

ASPEK DESKRIPSI

30
D. Ekstra Kurikuler

Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan

2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik

………………………….

………………………….

E. Catatan :

31
Ketidakhadiran
Sakit :

Izin :

Tanpa Keterangan :

…………….………,…………………………

Mengetahui Guru Kelas,


Orang Tua/Wali,

……………………………………… ………………..…………………………
NIP.

Keputusan :
Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2,
peserta didik ditetapkan
Naik ke kelas : (…………………………………..)

……………………,……………………
Kepala Sekolah

………………………………………………
NIP.

32
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………

Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………

Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………

Alamat Sekolah : ……………………………………………

A. Sikap

ASPEK DESKRIPSI

33
B. Pengetahuan

ASPEK DESKRIPSI

34
C. Keterampilan

ASPEK DESKRIPSI

35
D. Ekstra Kurikuler

No Kegiatan Ekstrakulikuler Keterangan


1. Pendidikan
Kepramukaan

2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik

…………………………………

…………………………………

E. Catatan :

36
Ketidakhadiran
Sakit :

Izin :

Tanpa Keterangan :

…………….………,…………………………

Mengetahui Guru Kelas,


Orang Tua/Wali,

……………………………………… ……………………..……………………
NIP.

37
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………

Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………

Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………

Alamat Sekolah : ……………………………………………

A. Sikap

ASPEK DESKRIPSI

38
B. Pengetahuan

ASPEK DESKRIPSI

39
C. Keterampilan

ASPEK DESKRIPSI

40
D. Ekstra Kurikuler

Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan

2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik

………………………….

………………………….

E. Catatan :

41
Ketidakhadiran
Sakit :

Izin :

Tanpa Keterangan :

…………….………,…………………………

Mengetahui Guru Kelas,


Orang Tua/Wali,

……………………………………… ……………………………..……………
NIP.

Keputusan :
Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2,
peserta didik ditetapkan
Naik ke kelas : (…………………………………..)

……………………,……………………
Kepala Sekolah

………………………………………………
NIP.

42
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………

Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………

Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………

Alamat Sekolah : ……………………………………………

A. Sikap

ASPEK DESKRIPSI

43
B. Pengetahuan

ASPEK DESKRIPSI

44
C. Keterampilan

ASPEK DESKRIPSI

45
D. Ekstra Kurikuler

Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan

2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik

………………………….

………………………….

E. Catatan :

46
Ketidakhadiran
Sakit :

Izin :

Tanpa Keterangan :

…………….………,…………………………

Mengetahui Guru Kelas,


Orang Tua/Wali,

……………………………………… ……………………..……………………
NIP.

47
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………

Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………

Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………

Alamat Sekolah : ……………………………………………

A. Sikap

ASPEK DESKRIPSI

48
B. Pengetahuan

ASPEK DESKRIPSI

49
C. Keterampilan

ASPEK DESKRIPSI

50
D. Ekstra Kurikuler

Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan

2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik

………………………….

………………………….

E. Catatan :

51
Ketidakhadiran
Sakit :

Izin :

Tanpa Keterangan :

…………….………,…………………………

Mengetahui Guru Kelas,


Orang Tua/Wali,

……………………………………… ………………..…………………………
NIP.

Keputusan :
Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2,
peserta didik ditetapkan
Naik ke kelas : (…………………………………..)

……………………,……………………
Kepala Sekolah

………………………………………………
NIP.

52
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………

Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………

Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………

Alamat Sekolah : ……………………………………………

A. Sikap

ASPEK DESKRIPSI

53
B. Pengetahuan

ASPEK DESKRIPSI

54
C. Keterampilan

ASPEK DESKRIPSI

55
D. Ekstra Kurikuler

Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan

2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik

………………………….

………………………….

E. Catatan :

56
Ketidakhadiran
Sakit :

Izin :

Tanpa Keterangan :

…………….………,…………………………

Mengetahui Guru Kelas,


Orang Tua/Wali,

……………………………………… …..………………………………………
NIP.

57
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………

Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………

Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………

Alamat Sekolah : ……………………………………………

A. Sikap

ASPEK DESKRIPSI

58
B. Pengetahuan

ASPEK DESKRIPSI

59
C. Keterampilan

ASPEK DESKRIPSI

60
D. Ekstra Kurikuler

Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan

2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik

………………………….

………………………….

E. Catatan :

61
Ketidakhadiran
Sakit :

Izin :

Tanpa Keterangan :

…………….………,…………………………

Mengetahui Guru Kelas,


Orang Tua/Wali,

……………………………………… ……………………..……………………
NIP.

Keputusan :
Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2,
peserta didik ditetapkan
Naik ke kelas : (…………………………………..)

……………………,……………………
Kepala Sekolah

………………………………………………
NIP.

62
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………

Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………

Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………

Alamat Sekolah : ……………………………………………

A. Sikap

ASPEK DESKRIPSI

63
B. Pengetahuan

ASPEK DESKRIPSI

64
C. Keterampilan

ASPEK DESKRIPSI

65
D. Ekstra Kurikuler

Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan

2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik

………………………….

………………………….

E. Catatan :

66
Ketidakhadiran
Sakit :

Izin :

Tanpa Keterangan :

…………….………,…………………………

Mengetahui Guru Kelas,


Orang Tua/Wali,

……………………………………… ………………..…………………………
NIP.

67
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………

Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………

Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………

Alamat Sekolah : ……………………………………………

A. Sikap

ASPEK DESKRIPSI

68
B. Pengetahuan

ASPEK DESKRIPSI

69
C. Keterampilan

ASPEK DESKRIPSI

70
D. Ekstra Kurikuler

Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan

2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik

………………………….

………………………….

E. Catatan :

71
Ketidakhadiran
Sakit :

Izin :

Tanpa Keterangan :

…………….………,…………………………

Mengetahui Guru Kelas,


Orang Tua/Wali,

……………………………………… ……………..……………………………
NIP.

Keputusan :
Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2,
peserta didik ditetapkan
Naik ke kelas : (…………………………………..)

……………………,……………………
Kepala Sekolah

………………………………………………
NIP.

72

Anda mungkin juga menyukai