YAYASAN SIPAKATAU ANAK HARAPAN

Sekretariat: Jl. Tamangapa Raya III, Pesona Prima Griya No. 9 Blok B3 RT005/RW010,Kel. Bangkala,
Kec. Manggala, Kota Makassar, Provinsi Sulawesi Selatan, 90235
No. HP: 085175300469 E-mail: sipakatauana@gmail.com

SURAT PERNYATAAN KOMITMEN

Saya yang bertandatangan di bawah ini:

Nama Lengkap :

NIK :

Jenis Kelamin :

Tempat, Tanggal Lahir :

Alamat :

Menyatakan bahwa saya sebagai Pengurus Yayasan Sipakatau Anak Harapan

Periode 2023 – 2028 bersedia untuk:
1. Menjunjung tinggi dan menjaga nama baik Yayasan Sipakatau Anak Harapan;
2. Menaati AD/ART yayasan dan aturan-aturan terkait;
3. Menjadi Pengurus Yayasan selama 1 periode kepengurusan;
4. Tidak meninggalkan rangkaian kegiatan selama 3 kali secara berturut-turut,
tanpa alasan yang jelas dan dapat diterima;
5. Tidak membawa kepentingan personal ke dalam rangkaian kegiatan Yayasan;
6. Tidak akan melakukan tindakan amoral yang diatur dalam norma agama dan
masyarakat
7. Bersedia untuk ditinjau kembali sebagai pengurus Yayasan apabila
melanggar ketentuan-ketentuan yang telah diatur.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan benar dalam keadaan sadar serta
penuh tanggung jawab dan tidak di bawah ancaman atau paksaan dari pihak manapun
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Makassar, …. Oktober 2023

Nama Lengkap