PKG Master 2022

PENILAIA
(KEPUTUSAN
KELOMPOK K
INSTRUMEN GURU KELAS/MAPEL REKAP GURU MAPEL/KELAS

IDENTITAS
(Madrasah, INSTRUMEN GURU BK REKAP GURU BK
guru, Kamad,
Penilai)
INSTRUMEN GURU TIK REKAP GURU TIK
GURU TIK INSTRUMEN GURU TIK
GURU BK LAPORAN
WAKA BIDAKADEMIK
WAKABID AKADEMIK INSTRUMEN
INSTRUMENWAKABID AKADEMIK
WAKA BID AKADEMIK
WAKABID
WAKA BIDKESISWAAN
KESISWAAN INSTRUMEN WAKABID
INSTRUMEN WAKA KESISWAAN
BID. KESIS
WAKABID
WAKA SARPAS
BID SAR-PRAS INSTRUMEN
INSTRUMENWAKABID SARPRAS
WAKA BID SAR-PRAS
WAKABID
WAKA BID HUMAS
HUMAS INSTRUMEN WAKABID
INSTRUMEN HUMAS
WAKA BID HUMAS
KEPALA
KEPALA PERPUSTAKAAN
PERPUSTAKAAN INSTRUMEN KEPALA
INSTRUMEN PERPUSTAKAAN
KEPALA PERPUS
KEPALA LABORSTORIUM INSTRUMEN KEPALA

INSTRUMEN LABORATORIUM
KEPALA LAB.
KEPALA LABORATORIUM
PEMBINAASRAMA
PEMBINA ASRAMA INSTRUMEN PEMBINA
INSTRUMENPEMBINA ASRAMA
ASRAMA
PENILAIAN KINERJA GURU MADRASAH
(KEPUTUSAN DIREKTUR JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM NOMOR 1843 TAHUN 2021)
KELOMPOK KERJA PENGAWAS MADRASAH KOTA CILEGON BANTEN
REKAP GURU MAPEL/KELAS AK GURU KELAS/MAPEL
REKAP GURU BK AK GURU BK LAPORAN
REKAP GURU TIK AK GURU TIK
REKAP AK G
LAPORAN TUGAS TAMBAHAN
REKAP WAKABID AKADEMIK AK WAKABID AKADEMIK AK GURU + WAKABID AKADEMIK
REKAP WAKABID KESISWAAN AK WAKABID KESISWAAN AK GURU + WAKABID KESISWAAN
REKAP WAKABID SAR-PRAS AK WAKABID SAR-PRAS AK GURU + WAKABID SAR-PRAS
REKAP WAKA BID HUMAS AK WAKA BID HUMAS AK GURU + WAKA BID HUMAS
REKAP KEPALA. PERPUS AK KEPALA. PERPUS AK GURU + KEP. PERPUS
REKAP KEPALA LAB AK KEPALA LAB AK GURU + KEP. LAB.
REKAP PEMBINA ASRAMA AK PEMBINA ASRAMA AK GURU + PEMBINA ASRAMA

RASAH V2
HUN 2021)
ON BANTEN
LAPORAN IDENTITAS GURU JILID
AK GURU BK AK GURU TIK
KABID AKADEMIK
KABID KESISWAAN
AKABID SAR-PRAS
LAPORAN IDENTITAS DIRI

AKA BID HUMAS
+ KEP. PERPUS
U + KEP. LAB. y
t
ea a
e
cr carm
db n
JILID
MBINA ASRAMA
DATA MADRASAH
Nama Sekolah : MA NASYRUL ULUM
Tlp/Fax : +62 817 6054 850
Kelurahan : Tegal Bunder
Kecamatan : Purwakarta
Kab/Kota : Cilegon
Provinsi : Banten
DATA KEPALAMADRASAH
Nama Kepala Sekolah : KASTURI, S.Pd.I
NIP : -
NUPTK/NRG : 1039757657120000
Tempat/Tgl Lahir : Pati
Pangkat/Jabatan/Golongan : - -
TMT Kamad : 28-Jul-15
Masa Kerja : 7 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pendidikan Terakhir : S1
Spesialisasi Guru Mata Pelajaran
Program Keahliah Sosiologi
DATA PENILAI
Nama Penilai : KASTURI
NIP : -
Pangkat/Jabatan/Golongan : - -
SK Penugasan Kepala Madrasah
Nomor SK 001/YAS.43/SK/VII/2022
Tanggal SK 4-Jul-22
Berlaku sampai dengan 30-Jun-23
DATA GURU
Junis Guru (Pilih salah satu) : GURU KELAS/MATA PELAJARAN
Nama Guru : Miftahul
NIP : 2
NUPTK/NRG : 3
Tempat/Tgl Lahir : 4
Pangkat/Jabatan/Golongan : Guru Pertama/Penata Muda Tingkat I III.b
TMT Guru : 1-Jan-22
Tugas Tambahan (Jika ada) : WAKAMAD. BIDANG AKADEMIK
TMT Wakamad (Jika Waka) : 01-01-2022
Masa Kerja : 6
Jenis Kelamin : 7
Pendidikan Terakhir : 8
Spesialisasi : 9
Program Keahliah : 10
Tanggal Penilaian 20-11-2021
Periode Penilaian 02 Januari s.d. 31 Desember 2022
Formatif Sumatif V
home
PENILAIAN KINERJA
GURU KELAS/MATA PELAJARAN DENGAN TUGAS
TAMBAHAN SEBAGAI WAKAMAD. BIDANG AKADEMIK
NAMA : Miftahul
NIP. : 2
PANGKAT/GOL./RUANG/JABATAN : Guru Pertama/Penata Muda Tingkat I/III.b
TMP GURU : 44562
NUPTK : 3
MATA PELAJARAN YANG DIAMPU : 10
PERIODE PENILAIAN : 02 Januari s.d. 31 Desember 2022
KEMENTERIan agama
MA NASYRUL ULUM
Kota cilegon
home
DATA GURU
PENILAIAN KINERJA
GURU KELAS/MATA PELAJARAN
NAMA : Miftahul
NIP. : 2
PANGKAT/GOL./RUANG/JABATAN : Guru Pertama/Penata Muda Tingkat I/III.b
TMP GURU : 44562
NUPTK : 3
MATA PELAJARAN YANG DIAMPU : 10
PERIODE PENILAIAN : 02 Januari s.d. 31 Desember 2022
KEMENTERIan agama
MA NASYRUL ULUM
Kota cilegon
Instrumen Penilaian Kinerja Guru Kelas/Guru Mata Pelajaran

NIP :2
Pangkat/Jabatan/Golongan : Guru Pertama/Penata Muda Tingkat I/III.b
Nama Madrasah : MA NASYRUL ULUM
NIP :-
Pangkat/Jabatan/Golongan : -/-
KOMPETENSI PEDAGOGIK
A. Mengenal karakteristik peserta didik
Skor
Tidak ada
Terpenuhi Seluruhnya
NO Indikator dan bukti / fakta yang ditunjukkan bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru dapat mengidentifikasi karakteristik belajar setiap peserta
1 didik di kelasnya 1
Dokumen hasil penilaian harian terakhir peserta didik
Dokumen supervisi akademik pelaksanaan pembelajaran/
observasi pelaksanaan pembelajaran
Daftar catatan harian guru.
Hasil wawancara dengan guru
Guru memastikan bahwa semua peserta didik (termasuk di
dalamnya peserta didik dengan kelainan fisik dan kemampuan
2 belajar yang berbeda) mendapatkan kesempatan yang sama untuk 2
berpartisipasi aktif dalam kegiatan pembelajaran.
Dokumen daftar hadir terakhir peserta didik

Guru mencoba mengetahui penyebab penyimpangan perilaku
3 peserta didik untuk mencegah agar perilaku tersebut tidak 2
merugikan peserta didik lainnya
Dokumen daftar hadir terakhir peserta didik
Total skor untuk kompetensi 1 5
Skor maksimum kompetensi 1 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/12) × 100% 83.33%
Nilai untuk kompetensi 1
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
4
< X ≤ 100% = 4
B. Menguasai teori belajar dan prinsip-prinsip pembelajaran yang mendidik
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru memberi kesempatan kepada peserta didik untuk menguasai
materi pembelajaran sesuai usia dan kemampuan belajarnya
1 1
melalui pengaturan proses pembelajaran dan aktivitas yang
bervariasi.
Dokumen telaah RPP
Daftar catatan harian guru
Program remedial dan pengayaan
Guru selalu memastikan tingkat pemahaman peserta didik terhadap
materi pembelajaran tertentu dan menyesuaikan aktivitas
2 pembelajaran berikutnya berdasarkan tingkat pemahaman tersebut 1
Dokumen telaah RPP

Dokumen supervisi pelaksanaan pembelajaran
Daya serap peserta didik setiap KD
Guru dapat menjelaskan alasan pelaksanaan kegiatan/aktivitas
yang dilakukannya, baik yang sesuai maupun yang berbeda dengan
3 rencana, terkait keberhasilan/ kekurangberhasilan pembelajaran. 2
Dokumen telaah RPP

Dokumen supervisi pelaksanaan pembelajaran
Daya serap peserta didik setiap KD
Guru menggunakan berbagai teknik untuk memotiviasi kemauan
4 belajar peserta didik 2
Dokumen hasil telaah RPP/ telaah RPP
Hasil supervisi pelaksanaan pembelajaran
Wawancara dengan peserta didik
Guru merencanakan kegiatan pembelajaran yang saling terkait satu
5 sama lain, dengan memperhatikan tujuan pembelajaran maupun 2
proses belajar peserta didik.
Dokumen hasil telaah RPP/telaah RPP
Daftar hasil supervisi pelaksanaan pembelajaran
Guru memperhatikan respon peserta didik yang belum/kurang
memahami materi pembelajaran yang diajarkan dan
6 menggunakannya untuk memperbaiki rancangan pembelajaran 2
berikutnya
Dokumen hasil telaah RPP
Daftar hasil supervisi pelaksanaan pembelajaran
Daya serap peserta didik
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
4
< X ≤ 100% = 4
C. Pengembangan kurikulum
Skor
Tidak ada
NO Indikator dan bukti / Bukti Kinerja bukti (Tidak
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru dapat menyusun/menggunakan silabus yang sesuai dengan
1 kurikulum 2
Dokumen Silabus terbaru
Analisis KI dan KD
Guru merancang rencana pembelajaran yang sesuai dengan
2 silabus. 2
Dokumen RPP terbaru
Dokumen silabus
Guru mengembangkan materi pembelajaran untuk mencapai
3 kompetensi dasar. 2
Dokumen RPP terbaru
KI dan KD sesuai mata pelajaran
Guru mengikuti urutan materi pembelajaran dengan
4 memperhatikan tujuan pembelajaran 2
Dokumen RPP
KI-KD sesduai mata pelajaran
Guru memilih materi pembelajaran yang: a) sesuai dengan tujuan
pembelajaran, b) tepat dan mutakhir, c) sesuai dengan usia dan
5 tingkat kemampuan belajar peserta didik, d) dapat dilaksanakan di 2
kelas dan e) sesuai dengan konteks kehidupan sehari-hari peserta
didik.
Dokumen RPP
KI-KD sesduai mata pelajaran
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
4
< X ≤ 100% = 4
D. Kegiatan pembelajaran yang mendidik
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru melaksanakan aktivitas pembelajaran sesuai dengan
rancangan yang telah disusun secara lengkap (termasuk pemberian
1 informasi baru) yang mengindikasikan bahwa guru mengerti 1
tentang tujuannya.
Dokumen RPP
Dokumen supervisi akademik pelaksanaan pembelajaran
Guru melaksanakan aktivitas pembelajaran yang bertujuan untuk
membantu proses belajar peserta didik, bukan untuk menguji
2 sehingga membuat peserta didik merasa tertekan. 1
Dokumen supervisi akademik pelaksanaan pembelajaran ( fokus

kepada proses belajar peserta didik )
Guru menyikapi kesalahan yang dilakukan peserta didik sebagai
tahapan proses pembelajaran, bukan semata-mata kesalahan yang
harus dikoreksi. Misalnya: dengan mengetahui terlebih dahulu
3 peserta didik lain yang setuju/tidak setuju dengan jawaban 1
tersebut, sebelum memberikan penjelasan tentang jawaban yang
benar
kepada tahapan pembelajaran )
Atau melalui pengamatan di kelas dalam pelaksanaan
pembelajaran
Guru melaksanakan kegiatan pembelajaran sesuai isi kurikulum
4 dan mengkaitkannya dengan konteks kehidupan sehari-hari peserta 1
didik.
kepada materi pokok yang disampaikan ).
KI dan KD mapel
RPP ( fokus kepada materi pokok )
pembelajaran
Guru melakukan aktivitas pembelajaran secara bervariasi dengan
mempertimbangkan waktu, kondisi kelas, usia dan tingkat
5 kemampuan belajar dan mempertahankan perhatian peserta didik. 1

kepada metode pembelajaran, penggunaan alokasi waktu )
Dokumen RPP ( fokus kepada metode pembelajaran )

pembelajaran
Guru mengelola kelas dengan efektif tanpa mendominasi atau
6 sibuk dengan kegiatannya sendiri agar semua waktu peserta dapat 1
dimanfaatkan secara produktif.
kepada teknik pembelajaran dan pemanfaatan alokasi waktu ).
Atau mengamati pelaksanaan pembelajaran

pembelajaran
Guru memberikan banyak kesempatan kepada peserta didik untuk
7 bertanya, mempraktikkan dan berinteraksi dengan peserta didik 1
lain
kepada teknik pembelajaran dan komunikasi guru dengan peserta
didik )
pembelajaran
Guru mengatur pelaksanaan aktivitas pembelajaran secara
sistematis untuk membantu proses belajar peserta didik. Sebagai
8 contoh: guru menambah informasi baru setelah mengevaluasi 1
pemahaman peserta didik terhadap materi sebelumnya

kepada komunikasi guru dengan peserta didik )
pembelajaran
Guru menggunakan alat bantu mengajar, dan/atau audio-visual
9 (termasuk TIK) untuk meningkatkan motivasi belajar peserta didik 1
dalam mencapai tujuan pembelajaran.
kepada pemanfaatan alat bantu mengajar/ TIK )
Dokumen RPP ( fokus kepada media pembelajaran)
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
E. Memahami dan mengembangkan potensi
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru menganalisis hasil belajar berdasarkan segala bentuk
1 penilaian terhadap setiap peserta didik untuk mengetahui tingkat 1
kemajuan masing-masing.
Dokumen analisis penilaian hasil belajar
Catatan harian guru
Guru merancang dan melaksanakan aktivitas pembelajaran yang
2 mendorong peserta didik untuk belajar sesuai dengan kecakapan 1
dan pola belajar masing-masing.
kepada interkasi guru dan peserta didik ).
Dokumn RPP ( fokus kepada langkah-langkah pembelajaran )
Guru merancang dan melaksanakan aktivitas pembelajaran untuk

3 memunculkan daya kreativitas dan kemampuan berfikir kritis 1
peserta didik.
Dokumen RPP ( fokus kepada langkah-langkah pembelajaran )
Dokumen Hasil Supervisi akademik ( fokus kepada pelaksanaan

pembelajaran )
Guru secara aktif membantu peserta didik dalam proses
4 pembelajaran dengan memberikan perhatian kepada setiap 1
individu
Dokumen hasil supervisi akademik pelaksanaan pembelajaran
( fokus kepada interaksi guru dengan peserta didik )
Pengamatan guru yang sedang melaksanakan pembelajaran
Guru dapat mengidentifikasi dengan benar tentang bakat, minat,

5 potensi, dan kesulitan belajar 1
Catatan harian guru
Dokumen penilaian peserta didik ( Buku nilai peserta didik )
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
F. Komunikasi dengan peserta didik
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru menggunakan pertanyaan untuk mengetahui pemahaman dan
menjaga partisipasi peserta didik, termasuk memberikan
1 pertanyaan terbuka yang menuntut peserta didik untuk menjawab 1
dengan ide dan pengetahuan mereka.
Pengamatan guru yang melaksanakan pembelajaran di kelas.
atau telaah hasil supervisi akademik pelaksanan pembelajaran

( fokus kepada interaksi guru dengan peserta didik ).

pembelajaran
Guru memberikan perhatian dan mendengarkan semua pertanyaan
dan tanggapan peserta didik, tanpa menginterupsi, kecuali jika
2 diperlukan untuk membantu atau mengklarifikasi pertanyaan/ 1
tanggapan tersebut.
Pengamatan pelaksanaan pembelajaran di kelas.
Guru menanggapi pertanyaan peserta didik secara tepat, benar,

dan mutakhir, untuk menghilangkan kebingungan pada peserta
3 didik dan sesuai tujuan pembelajaran dan isi kurikulum, tanpa 1
mempermalukannya
Pengamatan pelaksanaan pembelajaran pembelajaran di kelas.

Guru menyajikan kegiatan pembelajaran yang dapat

4 menumbuhkan kerja sama yang baik antarpeserta didik. 1

Guru mendengarkan dan memberikan perhatian terhadap semua

5 jawaban peserta didik baik 1


(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
G Penilaian dan evaluasi
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru menyusun alat penilaian yang sesuai dengan tujuan
1 pembelajaran untuk mencapai kompetensi tertentu seperti yang 1
tertulis dalam RPP
Dokumen RPP ( fokus kepada tujuan pembelajaran dan
penilaian/assesmen ).
Perangkat penilaian ( Sebaran soal, kisi-kisi soal/kartu soal)
Analisi hasil penilaian ( analisis ketuntasan/ daya serap)
Guru melaksanakan penilaian dengan berbagai teknik dan jenis
penilaian, selain penilaian formal yang dilaksanakan madrasah,
dan mengumumkan hasil serta implikasinya kepada peserta didik,
2 tentang tingkat pemahaman terhadap materi pembelajaran yang 1
telah dan akan dipelajari

Lembar jawaban tes yang sudah ditandatangani orangtua peserta
didik
Rekap nilai ( buku leger )
Guru menganalisis hasil penilaian untuk mengidentifikasi
topik/kompetensi dasar yang sulit sehingga diketahui kekuatan dan
3 kelemahan masing-masing peserta didik untuk keperluan remedial 1
dan pengayaan
Dokumen RPP ( fokus kepada tujuan pembelajaran dan
penilaian/assesmen ).
Guru memanfaatkan masukan dari peserta didik dan
merefleksikannya untuk meningkatkan pembelajaran selanjutnya,
4 dan dapat membuktikannya melalui catatan, jurnal pembelajaran, 1
rancangan pembelajaran, materi tambahan, dan sebagainya

Jurnal Pembelajaran
Total skor untuk Kompetensi 7 4
Skor maksimum Kompetensi 7 = jumlah indikator × 2 8
Nilai untuk Kompetensi 7
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
KOMPETENSI KEPRIBADIAN
Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dan kebudayaan nasional Indonesia
H.
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru menghargai dan mempromosikan prinsip-prinsip Pancasila
1 sebagai dasar ideologi dan etika bagi semua warga Indonesia. 1
Dokumentasi kegiatan upacara bendera/PHBN ( Foto Kegiatan,

daftar hadir, suratbtugas pembina upacara dll )
Surat pernyataan tidak terlibat dalam organisasi terlarang oleh
pemerintah
Wawancara dengan guru/kepala madrasah
Guru mengembangkan kerja sama dan membina kebersamaan
dengan teman sejawat tanpa memperhatikan perbedaan yang ada
2 (misalnya: suku, agama, dan gender). 2
Mengikuti kegiatan guru dalam MGMP/Organisasi guru

Foto kegiatan guru-guru
Wawancara dengan guru /kepala madrasah
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
3
< X ≤ 100% = 4
I. Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
NO Indikator dan bukti / Bukti Kinerja
0 1 2
Guru bertingkah laku santun dalam berbicara, berpenampilan
1 sopan terhadap semua peserta didik, orang tua, dan teman sejawat. 1
Wawancara dengan guru / teman sejawat atau kepala madrasah
Daftar hadir guru dalam melaksanakan tugas pokok ( rekap daftar

hadir guru )
Keaktifan di KKG/MGMP
Guru mau berbagi pengalaman dengan kolega, termasuk
2 mengundang mereka untuk mengobservasi cara mengajarnya dan 1
memberikan masukan
Daftar hadir guru dalam melaksanakan tugas pokok ( rekap daftra

hadir guru )
Catatan hasil supervisi pelaksanaan pembelajaran ( laporan
supervisi pelaksanaan pembelajaran )
Keaktifan guru di KKG/MGMP
Guru mampu mengelola pembelajaran yang membuktikan bahwa
guru dihormati oleh peserta didik, sehingga semua peserta didik
3 selalu memperhatikan guru dan berpartisipasi aktif dalam proses 1
pembelajaran

hadir guru )
Guru bersikap dewasa dalam menerima masukan dari peserta
4 didik.. 1

hadir guru )
Guru berperilaku baik untuk mencitrakan nama baik madrasah
5 1

hadir guru )
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
J Etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, dan rasa bangga menjadi guru
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru mengawali dan mengakhiri pembelajaran dengan tepat waktu
1 1
Daftar hadir guru
Telaah dokumen hasil supervisi akademik pelaksanaan
pembelajaran ( fokus menggunakan alokasi waktu dengan baik )
Kunjungan kelas memantau guru melaksanakan pembelajaran
Jika guru harus meninggalkan kelas, guru mengaktifkan peserta

didik dengan melakukan hal-hal produktif terkait dengan mata
2 pelajaran, dan meminta guru piket atau guru lain untuk mengawasi 1
kelas.
Daftar hadir guru
Surat keterangan/surat cuti/surat tugas
Catatan piket madrasah
Guru memenuhi jam mengajar dan dapat melakukan semua
3 kegiatan lain di luar jam mengajar berdasarkan ijin dan persetujuan 1
pengelola madrasah
Daftar hadir guru
Kunjungan kelas memantau guru melaksanakan pembelajaran
Catatan piket madrasah

Guru meminta ijin dan memberitahu lebih awal, dengan
memberikan alasan dan bukti yang sah jika tidak menghadiri
4 kegiatan yang telah direncanakan, termasuk proses pembelajaran 1
di kelas
Daftar hadir guru
Catatan piket madraasah

Surat keterangan/surat cuti/surat tugas
Guru menyelesaikan semua tugas administratif dan non-
5 pembelajaran dengan tepat waktu sesuai standar yang ditetapkan 1
Wawancara dengan guru/ wakamad kurikulum

Telaah dokumen supervisi akademik perencanaan pembelajaran
dan penilaian hasil pembelajaran
Guru memanfaatkan waktu luang selain mengajar untuk kegiatan
6 yang produktif terkait dengan tugasnya 1
Keaktifan di KKG/MGMP ( surat tugas/dokumen aktivitas di
KKG/MGMP )
Guru memberikan kontribusi terhadap pengembangan madrasah
7 dan mempunyai prestasi yang berdampak positif terhadap nama 1
baik madrasah.
Keaktifan di KKG/MGMP ( surat tugas/dokumen aktivitas di
KKG/MGMP )
SK kegiatan di madrasah dan diluar madrasah
Piagam/ sertifikat prestasi guru dalam kegiatan tertentu atau
lomba/guru berpretasi
8 Guru merasa bangga dengan profesinya 1
Mempunyai rencana PKB
Wawancara dengan guru/teman sejawat
Aktif dalam organisasi guru madrasah
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
KOMPETENSI SOSIAL
K Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru memperlakukan semua peserta didik secara adil, memberikan
1 perhatian dan bantuan sesuai kebutuhan masing-masing, tanpa 1
memperdulikan faktor personal.
Daftar nilai peserta didik
Hasil wawancara dengan peserta didik
Guru menjaga hubungan baik dan peduli dengan teman sejawat

2 (bersifat inklusif), serta berkontribusi positif terhadap semua 1
diskusi formal dan informal terkait dengan pekerjaannya.

Hasil wawancara dengan guru/kepala madrasah
Guru sering berinteraksi dengan peserta didik dan tidak membatasi
perhatiannya hanya pada kelompok tertentu (misalnya: peserta
3 1
didik yang pandai, kaya, berasal dari daerah yang sama dengan
guru).
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
Komunikasi dengan sesama guru, tenaga pendidikan, orang tua peserta didik, dan masyarakat
L.
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru menyampaikan informasi tentang kemajuan, kesulitan, dan
potensi peserta didik kepada orang tuanya, baik dalam pertemuan
1 formal maupun tidak formal antara guru dan orang tua, teman 1
sejawat, dan dapat menunjukkan buktinya

Hasil wawancara dengan guru/orang tua
Guru ikut berperan aktif dalam kegiatan di luar pembelajaran yang
diselenggarakan madrasah dan masyarakat, berkomunikasi serta
2 berperan aktif dalam kegiatan sosial di masyarakat sekitar 1

Hasil wawancara dengan komite madrasah/orangtua peserta didik

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
KOMPETENSI PROFESIONAL
Penguasaan materi struktur konsep dan pola pikir keilmuan yang mendukung mata
M pelajaran yang diampu.
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru mengintegrasikan materi pembelajaran dengan konsep-
1 konsep yang terdapat di dalam Al Qur’an dan Hadits 1
Dokumen RPP ( fokus kepada materi pembelajaran )

Pengamatan guru dalam pelaksanaan pembelajaran
Guru melakukan pemetaan standar kompetensi/kompetensi inti dan
kompetensi dasar mata pelajaran yang diampunya, untuk
mengidentifikasi materi pembelajaran yang dianggap sulit,
2 melakukan perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran,dan 1
memperkirakan alokasi waktu yang diperlukan.
Dokumen pemetaan KI dan KD

Dokumen RPP
Hasil supervisi akademik perencanaan dan pelaksanaan
pembelajaran
Guru menyusun materi, perencanaan dan pelaksanaan
pembelajaran berisi informasi yang tepat, mutakhir, dan membantu
3 peserta didik untuk memahami konsep materi pembelajaran 1
Dokumen RPP
Pemetaan KI dan KD
Mengamati proses pembelajaran / telaah hasil supervisi akademik
pelaksanaan pembelajaran
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
N Mengembangkan keprofesian melalui tindakan reflektif
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru melakukan evaluasi diri secara spesifik, lengkap, dan
1 didukung dengan contoh pengalaman diri sendiri 1
Daftar catatan evaluasi diri guru
Rencana tahunan program PKB
Guru memiliki jurnal pembelajaran, catatan masukan dari teman
2 sejawat atau hasil penilaian proses pembelajaran sebagai bukti 1
yang menggambarkan kinerjanya
Daftar jurnal pembelajaran.
Guru memanfaatkan bukti gambaran kinerjanya untuk
3 mengembangkan perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran 1
selanjutnya dalam program PKB
Bukti keikutsertaan dalam melaksanakan kegiatan PKB.
Pernah mengakses laman (website) yang terkait dengan program
PKB
Guru dapat mengaplikasikan pengalaman PKB dalam
4 perencanaan, pelaksanaan, penilaian pembelajaran dan 1
tindaklanjutnya
Program PKB
Guru melakukan penelitian, mengembangkan karya inovasi,
5 mengikuti kegiatan ilmiah (misalnya seminar, konferensi), dan 1
aktif dalam melaksanakan PKB.
Keikutsertaan dalam anggota profesi (KKG/MGMP).
Hasil karya tulis ilmiah/karya inovatif
Hasil wawancara dangan guru
Guru dapat memanfaatkan TIK dalam berkomunikasi dan
6 1
pelaksanaan PKB.
Telaah jejak digital guru dalam penggunaan TIK ( Media sosial,
email , drive, aplikasi meeting dan lainnya )
Hasil wawancara dangan guru dan peserta didik
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
REKAPITULASI HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS / MATA PELAJARAN
a. Nama : Miftahul
NIP : 2
NUPTK/NRG : 3
Tempat / Tgl Lahir : 4
Pangkat/Jab./Gol. : Guru Pertama/Penata Muda Tingkat I/III.b
TMT Guru : 44562
Masa Kerja : 6
Jenis Kelamin : 7
Pend. Terakhir : 8
Spesialisasi : 9
Program Keahlian : 10
yang diampu
b. Nama Instansi/Sklh. : MA NASYRUL ULUM
Telepon / Fax : +62 817 6054 850
Kabupaten/Kota : Cilegon
Propinsi : Banten
Periode penilaian Formatif Tahun

02 Januari s.d. 31 Desember 2022 Sumatif V
Kemajuan
NO KOMPETENSI NILAI *)
A. PEDAGOGIK
1 Menguasai karakteristik peserta didik 4
2 Menguasai teori belajar dan prinsip-prinsip pembelajaran yang mendidik 4
3 Pengembangan kurikulum 4
4 Kegiatan pembelajaran yang mendidik 2
5 Pengembangan potensi peserta didik 2
6 Komunikasi dengan peserta didik 2
7 Penilaian dan evaluasi 2
B. KEPRIBADIAN
8 Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dan kebudayaan 3
nasional
9 Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan 2
10 Etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru 2
C. SOSIAL
11 Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif 2
12 Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua, peserta 2
didik, dan masyarakat
D. PROFESIONAL
13 Penguasaan materi, struktur, konsep dan pola pikir keilmuan yang 2
mendukung mata pelajaran yang diampu
14 Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif 2
Jumlah (Hasil Penilaian Kinerja Guru) 35
*) Nilai diisi berdasarkan laporan dan evaluasi PK Guru. Nilai minimum per kompetensi = 1 dan nilai
maksimum = 4
Cilegon, 20-11-2021
Guru yang dinilai, Penilai, Kepala Sekolah,
Miftahul KASTURI KASTURI, S.Pd.I

NIP. 2 NIP. - NIP. -
PEROLEHAN ANGKA KREDIT PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN
a. Nama : Miftahul
NIP : 2
NUPTK : 3
TMT Guru : 44562
Masa Kerja : 6
Jenis Kelamin : 7
Pend. Terakhir : 8
Spesialisasi : 9
yang diampu

Telepon / Fax : +62 817 6054 850
Propinsi : Banten
Nilai PK Guru / Mata Pelajaran 35
Konversi nilai PKGuru ke dalam skala 0 - 100 sesuai Permeneg PAN dan RB
No. 16 Tahun 2010 dengan Rumus
63
Nilai PKG
Nilai PKG (100)   100
Nilai PKG tertinggi
Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala sesuai dengan peraturan
Cukup
tersebut, selanjutnya ditetapkan sebutan …
Dan Nilai Persentase Angka Kreditnya … 75%
AKPK
B
AKK Minimal Golongan AKP Minimal
Minim
al
50 7 5
III.b Ke III.c 7.1250
Perolehan angka kredit (untuk pembelajaran) yang dihitung berdasarkan
rumus.
(AKK- AKPKB- AKP)x (JM/JWM)x NPK
AngkaKreditsatutahun 
4
Cilegon, 20-11-2021

B. FORMAT IDENTITAS DIRI
IDENTITAS GURU KELAS/MATA PELAJARAN YANG DINILAI
a. Nama : Miftahul
NIP / No. Seri Krpeg : 2
TMT Guru/Wakamad : 44562 / 01-01-2022
NUPTK / NRG : 3
Masa Kerja : 6
Jenis Kelamin : 7
Pend. Terakhir/Spesialisasi : 8/9
Program Keahlian yang : 10
diampu
Telepon / Fax : +62 817 6054 850
Propinsi : Banten
IDENTITAS PENILAI
a. Nama : KASTURI
NIP : -
b. SK Penugasan : Kepala Madrasah
Nomor : 001/YAS.43/SK/VII/2022
Tanggal : 44746
Berlaku sampai dgn : 45107
Cilegon, 20-11-2021
Penilai, Guru yang dinilai
KASTURI Miftahul
NIP. - NIP. 2
Instrumen Penilaian Kinerja Guru Bimbingan Konseling
home
NIP :2
NIP :-
A. Menguasai teori dan praksis pendidikan.

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru BK/Konselor dapat menunjukkan dalam perencanaan
layanan BK, sesuai dengan landasan dan prinsip-prinsip
1 pendidikan serta layanan yang aktif, kreatif, mandiri, dan berpusat 1
pada peserta didik/konseli.
a Program BK
b Rencana Pelaksanaan Layanan (RPL)
c Satuan Pendukung (Satkung)
d Data peserta didik/konseli
2 layanan BK, sesuai dengan usia, tahap perkembangan, dan 1
kebutuhan peserta didik/konseli
a Program BK
b Rencana Pelaksanaan Layanan (RPL)
c Satuan Pendukung (Satkung)
d Data peserta didik/konseli
layanan BK, sesuai dengan keragaman latar belakang budaya,
3 ekonomi, dan sosial peserta didik/konseli. 1
aProgram BK
bRencana Pelaksanaan Layanan (RPL)
cSatuan Pendukung (Satkung)
dData peserta didik/konseli
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
B. Mengaplikasikan pemahaman tentang tugas perkembangan fisiologis dan psikologis serta perilaku konseli.
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Peserta didik/konseli diberi kesempatan dalam memperoleh
1 layanan BK sesuai dengan kebutuhan perkembangan mental, 1
emosional, fisik, dan gender.
Mengamati pelayanan BK secara klasikal atau kelompok, dan

mencermati apakah guru BK/Konselor telah melaksanakan
pelayanan BK yang sesuai dengan: kebutuhan perkembangan
mental, emosional, fisik, dan gender;
2 layanan BK sesuai dengan kebutuhan bakat, minat, potensi pribadi. 1
Penilai mengamati pelayanan BK secara klasikal atau kelompok,

dan mencermati apakah guru BK/Konselor telah melaksanakan
pelayanan BK yang sesuai dengan: kebutuhan bakat, minat, dan
potensi pribadi
3 layanan BK sesuai dengan harapan untuk melanjutkan pendidikan 1
dan pilihan karier.
Satuan Pendukung (Satkung)
Data peserta didik/konseli
Layanan BK: Peminatan dan Lintas Minat
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
C. Menguasai esensi layanan BK dalam jalur, jenis, dan jenjang satuan pendidikan
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Layanan BK yang diprogramkan oleh guru BK/Konselor telah
1 memenuhi esensi layanan pada jalur satuan pendidikan formal di 2
lingkup kementerian agama.
Program BK
Rencana Pelaksanaan Layanan (RPL)
memenuhi esensi layanan pada jenis satuan pendidikan madrasah
2 reguler, keagamaan, kejuruan, dan kekhususan. 2
Program BK
3 memenuhi esensi layanan pada jenjang Ibtidaiyah, Tsanawiyah, 2
maupun Aliyah..
Program BK
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
4
< X ≤ 100% = 4
D. Beriman dan bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa.
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 Guru BK/Konselor berpenampilan rapi dan bersih. 2
Mengamati penampilan guru BK/Konselor dalam berpakaian
Guru BK/Konselor berbicara dengan santun dan jujur kepada
2 peserta didik/konseli. 2
Mengamati penampilan guru BK/Konselor cara berbicara kepada
peserta didik/konseli
Guru BK/Konselor bersikap dan mendorong kepada peserta
3 didik/konseli untuk bersikap toleran 2
Mengamati sikap dan cara guru BK/Konselor dalam mendorong
peserta didik/konseli untuk bersikap toleran.
Guru BK/Konselor memperlihatkan konsistensi dan memotivasi
4 peserta didik/konseli dalam melaksanakan ibadah. 2
Mengamati konsistensi guru BK/Konselor dalam beribadah dan

memotivasi peserta didik untuk beribadah.
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
4
< X ≤ 100% = 4
E. Menghargai dan menjunjung tinggi nilai-nilai kemanusiaan, individualitas dan kebebasan
memilih. Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru BK/Konselor merencanakan layanan BK yang mengacu
kepada pengaplikasian pandangan dinamis tentang manusia
1 sebagai makhluk bermoral spiritual, sosial, dan individu. 2
Program BK
Pelayanan BK yang dirancang oleh Guru BK/Konselor mendorong
2 kepada pengembangan potensi positif individu. 2
Program BK
Rancangan pelayanan BK mengacu kepada kebutuhan dan
3 masukan balik eserta didik/konseli. 2
Program BK
Pelayanan BK dirancang untuk mengembangkan sikap toleran
4 dalam menjunjung hak asasi manusia pada peserta didik/konseli. 2
Program BK
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
4
< X ≤ 100% = 4
F. Menunjukkan integritas dan stabilitas kepribadian yang kuat.
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
NO Indikator dan bukti / Bukti Kinerja
0 1 2
Guru BK/Konselor menunjukkan kepribadian, kestabilan emosi dan
1 perilaku yang terpuji, jujur, sabar, ramah, dan konsisten. 2
Wawancara kepada teman sejawat dan perwakilan peserta

didik/konseli tentang kepribadian, kestabilan emosi, dan perilaku
terpuji, jujur, sabar, ramah, dan konsisten
Guru BK/Konselor menunjukkan kepekaan dan bersikap empati
2 terhadap keragaman dan perubahan. 2
Wawancara kepada teman sejawat dan perwakilan peserta
didik/konseli tentang kepekaan dan bersikap empati terhadap
keragaman dan perubahan.
Guru BK/Konselor menampilkan toleransi tinggi terhadap peserta
3 didik/konseli yang menghadapi stres dan frustrasi. 2
Wawancra teman sejawat dan perwakilan peserta didik/konseli
tentang toleransi tinggi terhadap peserta didik/konseli yang
menghadapi stres dan frustrasi.
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
4
< X ≤ 100% = 4
G Menampilkan kinerja berkualitas tinggi
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru BK/Konselor memotivasi peserta didik/konseli untuk
1 berpartisipasi aktif dalam layanan BK yang diberikan. 2
Mengamati, apakah peserta didik/konseli berpartisipasi aktif dalam
kegiatan pelayanan BK.
Guru BK/Konselor melaksanakan pelayanan BK yang efektif
2 sesuai dengan rancangan untuk mencapai tujuan pelayanan BK 2
dalam waktu yang tersedia.
Mengamati, apakah peserta didik/konseli mengerti dan mengikuti
prosedur pelayanan sesuai dengan waktu yang disediakan
Guru BK/Konselor melaksanakan tugas layanan BK secara

3 mandiri, disiplin, dan semangat agar peserta didik/konseli 2
berpartisipasi secara aktif.
Mengamati, apakah guru BK/Konselor melaksanakan kegiatan
pelayanan BK secara lancar sesuai dengan rancangan dan tujuan
yang akan dicapai
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
4
< X ≤ 100% = 4
H. Mengimplementasikan kolaborasi internal di tempat bekerja.

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru BK/Konselor merencanakan pelayanan BK dengan
1 menyertakan pihak-pihak terkait di madrasah. 2
Program BK
Guru BK/Konselor melakukan kerja sama dengan pihak-pihak
2 terkait dalam melaksanakan pelayanan BK di madrasah 2
MOU atau dokumen kerjasama dengan pihak lain

Foto kegiatan kerjasama dengan pihak lain
Guru BK/Konselor dapat menunjukkan bukti bagaimana
3 menjelaskan program dan hasil layanan BK kepada pihak-pihak 2
terkait di madrasah.
MOU atau dokumen kerjasama dengan pihak lain
Foto kegiatan kerjasama dengan pihak lain
Wawancara dengan pihak terkait
Guru BK/Konselor dapat menunjukkan bukti permintaan guru lain
4 untuk membantu penyelesaian permasalahan layanan 2
Dokumen dan bukti-bukti lain berkaitan dengan permintaan guru

lain untuk membantu penyelesaian permasalahan layanan

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
4
< X ≤ 100% = 4
I. Berperan dalam organisasi dan kegiatan profesi BK.
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru BK/Konselor berpartisipasi aktif dalam proses
1 pengembangan diri melalui organisasi profesi guru BK/Konselor. 2
Keanggotaan MGBK
SK pengurus MGBK
Sertifikat pelatihan
Guru BK/Konselor dapat memanfaatkan organisasi profesi
2 BK/Konselor untuk membangun kolaborasi dalam pengembangan 1
program BK.
Keanggotaan MGBK
SK pengurus MGBK
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
3
< X ≤ 100% = 4
J Mengimplementasi kolaborasi antar profesi
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru BK/Konselor dapat menunjukkan bukti membina hubungan
1 dengan organisasi profesi lain. 0
Program layanan BK
MOU dengan institusi/profesi lain
Guru BK/Konselor dapat berkolaborasi dengan institusi atau
2 profesi lain untuk mencapai tujuan pelayanan BK. 1
Program layanan BK
Guru BK/Konselor dapat melakukan referal kepada ahli lain untuk
3 membantu penyelesaian permasalahan peserta didik/konseli sesuai 2
kebutuhan
Program layanan BK
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
K Menguasai konsep dan praksis asesmen untuk memahami kondisi, kebutuhan dan masalah konseli
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru BK/Konselor dapat mengembangkan instrumen nontes
1 (pedoman wawancara, angket, inventori, dll.) untuk keperluan 1
pelayanan BK.
Instrumen nontes yang telah dikembangkan dan atau digunakan
untuk keperluan pelayanan BK
Guru BK/Konselor dapat mengaplikasikan instrumen nontes untuk
2 mengungkap kondisi aktual peserta didik/konseli berkaitan dengan 1
lingkungan.
Instrumen nontes yang telah terisi oleh peserta didik/konseli
Guru BK/Konselor dapat mendeskripsikan instrumen penilaian
3 yang digunakan dalam pelayanan BK sesuai dengan kebutuhan 1
peserta didik/konseli
Laporan hasil instrumen nontes dari peserta didik/konseli
Guru BK/Konselor dapat memilih jenis instrumen penilaian

(Inventori Tugas Perkembangan/ITP, Alat Ungkap Masalah/AUM,
4 1
Daftar Cek Masalah/DCM, atau instrumen non tes lainnya) yang
sesuai dengan kebutuhan layanan bimbingan dan konseling.
Contoh instrumen nontes untuk peserta didik/konseli

Guru BK/Konselor dapat mengadministrasikan penilaian
(merencanakan, melaksanakan, mengolah dan menganalisis data)
5 1
untuk mengungkap kemampuan dasar dan kecenderungan pribadi
peserta didik/konseli.
Administrasi penilaian untuk mengungkap kemampuan dasar dan
kecenderungan pribadi peserta didik/konseli.
Guru BK/Konselor dapat mengadministrasikan teknik penilaian
(data catatan pribadi, kemampuan akademik, hasil evaluasi belajar,
6 1
dan hasil psikotes) untuk mengungkap masalah peserta
didik/konseli
Administrasi teknik penilaian seperti data catatan pribadi,
kemampuan akademik/hasil evaluasi belajar, hasil psikotes, dll
Guru BK/Konselor dapat menampilkan tanggung jawab

profesional didik sesuai dengan asas BK (misalnya kerahasiaan,
7 2
keterbukaan, dan kekinian) dalam praktik penilaian. Dan
penyampaian hasilnya
Kode etik Profesi BK
Pakta Integritas
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
3
< X ≤ 100% = 4
L. Menguasai kerangka teoritis dan praksis BK.
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru BK/Konselor dapat mengaplikasikan hakikat pelayanan BK
1 (tujuan, prinsip, asas, fungsi, dan landasan). 2
Hasil supervisi akademik pelaksanaan bimbingan/pengamatan
dalam proses pembimbingan
Guru BK/Konselor dapat menentukankah arah profesi BK (peran

2 sebagai guru BK/konselor). 2
Program Layanan BK
RPL
Satkung
Guru BK/Konselor dapat mengaplikasikan dasar-dasar pelayanan
3 BK. 2
Laporan pelaksanaan layanan konseling individu
Guru BK/Konselor dapat mengaplikasikan pelayanan BK sesuai

4 kondisi dan tuntutan wilayah kerja. 1
Laporan layanan BK kepada Kepala Madrasah dan wilayah
kerjanya
Guru BK/Konselor dapat mengaplikasikan pendekatan

5 /model/jenis pelayanan dan kegiatan pendukung bimbingan dan 1
konseling.
Program Layanan BK
RPL
Satkung
Guru BK/Konselor dapat mengaplikasikan praktik format
6 pelayanan BK (klasikal, kelompok dan individual). 1
Program Layanan BK
RPL
Satkung
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
3
< X ≤ 100% = 4
M Merancang program BK
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru BK/Konselor dapat menganalisis kebutuhan peserta
1 didik/konseli. 1
Analisisi asesmen peserta didik/konseli
Guru BK/Konselor dapat menyusun program BK yang
2 berkelanjutan berdasar kebutuhan peserta didik/konseli secara 1
komprehensif dengan pendekatan perkemba
Program Layanan BK
RPL
Satkung
Guru BK/Konselor dapat menyusun rencana pelaksanaan layanan
3 BK 1
Dokumen RPL
Guru BK/Konselor dapat merencanakan sarana dan biaya
4 penyelenggaraan program pelayanan BK. 1
Program layanan BK ( fokus kepada rencana sarana dan biaya)

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
N Mengimplementasikan program BK yang komprehensif.
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru BK/Konselor dapat melaksanakan program pelayanan BK.
1 1
Program layanan BK
Laporan pelaksanaaan program layanan BK
Guru BK/Konselor dapat melaksanakan pendekatan kolaboratif
2 dengan pihak terkait dalam pelayanan BK 1
Program layanan BK
MOU dengan institusi/pihak terkait
Guru BK/Konselor dapat memfasilitasi perkembangan akademik,
3 karier, personal/ pribadi, dan sosial peserta didik/konseli. 1
Daftar peserta didik/konseli

Buku pribadi
Datar kebutuhan dan permasalahan
Guru BK/Konselor dapat mengelola sarana dan biaya
4 penyelenggaraan program pelayanan BK. 1
Buku laporan penggunaan dana layanan BK
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
O Menilai proses dan hasil kegiatan BK.

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru BK/Konselor dapat melakukan evaluasi hasil, proses, dan
1 program pelayanan BK. 1
Data hasil dan laporan evaluasi program pelayanan BK
(lapelprog).
Guru BK/Konselor dapat melakukan penyesuaian proses
2 pelayanan BK. 1
Laporan hasil layanan BK
Guru BK/Konselor dapat menginformasikan hasil pelaksanaan
3 evaluasi pelayanan BK kepada pihak terkait. 1
Daftar peserta didik/konseli

Buku pribadi
Datar kebutuhan dan permasalahan
Guru BK/Konselor dapat menggunakan hasil pelaksanaan evaluasi
4 untuk merevisi dan mengembangkan program pelayanan BK 1
Rencana Tindak Lanjut hasil pelaksanaan program layanan BK

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
P Memiliki kesadaran dan komitmen terhadap etika profesional

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru BK/Konselor dapat memberdayakan kekuatan pribadi dan
1 keprofesionalan guru BK/konselor. 1
Hasil evaluasi diri program PKB
Guru BK/Konselor dapat meminimalisasikan keterbatasan pribadi
2 dan faktor pendukung pelaksanaan pelayanan BK. 1
Program layanan Bk yang memanfaatkan sarana pendukung
Guru BK/Konselor dapat menyelenggarakan pelayanan BK sesuai

3 dengan kewenangan dan kode etik profesional guru BK/konselor. 1
Kode Etik profesional guru BK/Konselor

Guru BK/Konselor dapat mempertahankan objektivitas dan
4 menjaga agar tidak larut dengan masalah peserta didik/konseli 1
Kode Etik profesional guru BK/Konselor

Guru BK/Konselor dapat melaksanakan layanan pendukung sesuai
kebutuhan peserta didik/konseli (misalnya alih tangan kasus,
5 1
kunjungan rumah, konferensi kasus, instrumen bimbingan,
himpunan data)
Laporan pelaksanaan program (lapelprog).
Guru BK/Konselor dapat menghargai identitas profesional dan
6 1
pengembangan profesi
Kode etik guru BK
Guru BK/Konselor dapat mendahulukan kepentingan peserta
7 1
didik/konseli daripada kepentingan pribadi guru BK/konselor
Wawancara dengan peserta didik/konseli dan guru
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
Q Menguasai konsep dan praksis penelitian dalam BK.

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru BK/Konselor dapat mendeskripsikan jenis dan metode
1 penelitian dalam BK. 1
Laporan PTK guru BK
2 Guru BK/Konselor mampu merancang penelitian dalam BK 1
Laporan PTK guru BK
Guru BK/Konselor dapat melaksanakan penelitian dalam BK.
3 1
Laporan PTK guru BK
Guru BK/Konselor dapat memanfaatkan hasil penelitian dalam BK
4 dengan mengakses jurnal yang relevan. 1
Laporan PTK guru BK
Jurnal yang relevan dengan BK
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
REKAPITULASI HASIL PENILAIAN KINERJA GURU BIMBINGAN KONSELING
a. Nama : Miftahul
NIP : 2
NUPTK/NRG : 3
TMT Guru : 44562
Masa Kerja : 6
Jenis Kelamin : 7
Pend. Terakhir : 8
Spesialisasi : 9
yang diampu
Telepon / Fax : +62 817 6054 850
Propinsi : Banten

Kemajuan
A. Pedagogik
1 Menguasai teori dan praksis pendidikan. 2
2 Mengaplikasikan pemahaman tentang tugas perkembangan fisiologis dan 2
3 psikologis serta
Menguasai esensiperilaku
layanankonseli
BK dalam jalur, jenis, dan jenjang satuan pendidikan 4
B. Kepribadian
4 Beriman dan bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa 4
5 Menghargai dan menjunjung tinggi nilai-nilai kemanusiaan, individualitas dan 4
6 kebebasan memilih
Menunjukkan integritas dan stabilitas kepribadian yang kuat 4
7 Menampilkan kinerja berkualitas tinggi 4
C. Sosial
8 Mengimplementasikan kolaborasi internal di tempat bekerja. 4
9 Berperan dalam organisasi dan kegiatan profesi BK 3
10 Mengimplementasi kolaborasi antar profesi 2
D Profesional
11 Menguasai konsep dan praksis asesmen untuk memahami kondisi, kebutuhan 3
12 dan masalah
Menguasai konseli teoritis dan praksis BK
kerangka 3
13 Merancang program BK. 2
14 Mengimplementasikan program BK yang komprehensif 2
15 Menilai proses dan hasil kegiatan BK 2
16 Memiliki kesadaran dan komitmen terhadap etika profesional 2
17 Menguasai konsep dan praksis penelitian dalam BK 2
maksimum = 4
Cilegon, 20-11-2021

PEROLEHAN ANGKA KREDIT PENILAIAN KINERJA GURU BIMBINGAN KONSELING
a. Nama : Miftahul
NIP : 2
NUPTK : 3
TMT Guru : 44562
Masa Kerja : 6
Jenis Kelamin : 7
Pend. Terakhir : 8
Spesialisasi : 9
yang diampu

Telepon / Fax : +62 817 6054 850
Propinsi : Banten
72
Nilai PKG
Nilai PKG (100)   100
Nilai PKG tertinggi
Cukup
AKPK
B
Minim
al
50 7 5
rumus.
4
Cilegon, 20-11-2021

Instrumen Penilaian Kinerja Guru Teknologi Informasi dan Komputer

NIP :2
NIP :-
A. Mengenal karakteristik peserta didik

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru TIK dapat mengidentifikasi karakteristik belajar setiap
1 peserta didik yang dibimbingnya. 2
Dokumen daftar hadir peserta didik
Dokumen supervisi proses pembelajaran.
Guru TIK dapat mengelola kelas agar semua Siswa mendapatkan
2 kesempatan yang sama untuk berpartisipasi aktif dalam kegiatan 1
bimbingan TIK.
Guru TIK membantu mengembangkan potensi dan mengatasi
3 kekurangan peserta didik . 1
Daftar catatan kemajuan dan perkembangan belajar peserta didik
Guru TIK memperhatikan peserta didik agar dapat mengikuti
aktivitas bimbingan, sehingga peserta didik tersebut tidak
4 termarginalkan (tersisihkan/diolok-olok/ minder) 1

Guru TIK dapat mengidentifikasi karakteristik belajar setiap
5 peserta didik yang dibimbingnya 1
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
3
< X ≤ 100% = 4
B. Merancang program guru TIK.
Skor
NO Indikator dan bukti / fakta yang ditunjukkan

Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru TIK merancang program bimbingan TIK (analisis

1 kebutuhan, program tahunan, program semester, silabus, dan 2
rencana pelaksanaan bimbingan TIK, rancangan evaluasi)
Hasil analisis kebutuhan bimbingan/Fasilitasi TIK

Program tahunan,
Program semester,
Silabus
Rencana Pelaksanaan Bimbingan /Fasilitasi TIK
Guru TIK merancang program fasilitasi TIK untuk guru (analisis
2 kebutuhan guru, penjadwalan, bentuk kegiatan) 1
Dokumen Program Guru/Analisa kebutuhan guru
Jadwal kegiatan bimbingan/fasilitasi TIK
Guru TIK merancang program fasilitasi TIK untuk tenaga
3 kependidikan (analisis kebutuhan guru, penjadwalan, bentuk 1
kegiatan)
Hasil analisis kebutuhan bimbingan/Fasilitasi TIK
Jadwal kegiatan dan bentuk kegitan
Guru TIK merancang program fasilitasi TIK untuk Madrasah
4 mengenai pembelajaran, penilaian, dan Ujian Berbasis Komputer 1
dalam Jaringan
Dokumen rancangan program fasilitasi TIK untuk Madrasah
Dokumen konsep penilaian dan Ujian berbasis komputer/analisis
kebutuhan madrasah.
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
3
< X ≤ 100% = 4
C. Melaksanakan kegiatan pembimbingan TIK
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru TIK melaksanakan pembimbingan dengan menyenangkan
1 peserta didik 2
Dokumen RPB guru TIK
Hasil supervisi guru
Guru TIK melaksanakan pembimbingan yang menantang
2 keingintahuan peserta didik 1
Hasil supervisi guru
Guru TIK melaksanakan pembimbingan TIK secara
3 klasikal/kelompok atau individu. 1
Jadwal kegiatan pembimbingan TIK
Catatan harian guru
Guru TIK mengecek kemajuan
pemahaman dan keterampilan peserta didik terhadap materi
4 pembimbingan TIK sebelum melanjutkan ke tahap/topik 2
berikutnya
Daftar hadir peserta didik dalam bimbingan TIK
laporan hasil capaian kompetensi TIK peserta didik
Guru TIK melaksanakan pembimbingan untuk mencari, mengolah,
menyimpan, menyajikan, serta menyebarkan data dan informasi
5 dalam berbagai cara untuk mendukung kelancaran proses belajar 2
Siswa.
Hasil supervisi guru TIK
Catatan harian bimbingan
Guru TIK memperhatikan setiap pertanyaan /jawaban peserta didik
6 serta mengarahkannya untuk memaksimalkan pemahaman materi 2
bimbingan
Catatan harian guru pada perkembangan peserta didik
Hasil supervise guru TIK
Guru TIK melaksanakan penilaian proses dan/atau penilaian hasil
7 pembimbingan TIK. 1
Dokumen hasil penilaian
Dokumen data daftar ,penugasan, penilaian peserta didik
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
1
< X ≤ 100% = 4
D. Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dankebudayaan nasional
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru TIK menghargai, mengamalkan, dan mengembangkan nilai-
nilai Pancasila sebagai dasar ideologi dan etika serta norma agama
1 bagi semua warga Indonesia 2
Dokumentasi kegiatan upacara bendera/PHBN ( Foto Kegiatan,

daftar hadir, suratbtugas pembina uapacara dll )
pemerintah
Guru TIK memiliki rasa persatuan dan kesatuan sebagai bangsa
2 Indonesia 2
Dokumentasi kegiatan upacara bendera/PHBN (Foto Kegiatan,
daftar hadir, suratbtugas pembina upacara )
pemerintah
Guru TIK Mengembangkan kerja sama dan membina kebersamaan
3 dengan teman sejawat sesuai dengan kondisi dan keberadaan 1
masing-masing
Mengikuti kegiatan guru dalam MGMP/Organisai guru
Guru TIK saling menghormati dan menghargai teman sejawat
4 sesuai dengan kondisi dan keberadaan masing-masing 1
Wawancara dengan teman sejawat

Wawancara dengan tenaga kependidikan
Guru TIK bertingkah laku sopan dalam berbicara, berpenampilan,
5 dan berbuat terhadap semua peserta didik, orang tua, dan teman 1
sejawat
Guru TIK bersikap dewasa dalam menerima masukan dari peserta
6 didik dan memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk 1
berpartisipasi dalam proses bimbingan
Data supervisi guru TIK (pada bagian guru TIK memberikan
kesempatan peserta didik dlm proses pembelajaran)
Guru TIK berperilaku baik sejalan dengan norma agama untuk

7 mencitrakan nama baik Madrasah 1
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
3
< X ≤ 100% = 4
E. Memiliki etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru TIK menyelesaikan semua tugas administratif pembimbingan
TIK dan atau tugas non- pembimbingan TIK dengan tepat waktu
1 sesuai standar yang ditetapkan. 2
Wawancara dengan kepala madrasah

Dokumen seluruh administrasi guru TIK
Guru TIK memanfaatkan waktu luang selain mengajar untuk
2 kegiatan yang produktif terkait dengan tugasnya 2
Wawancara dengan kepala madrasah
Wawancara dengan guru TIK
Dokumen/foto kegiatan hasil produktif guru TIK
Guru TIK memberikan kontribusi terhadap pengembangan
3 madrasah dan mempunyai prestasi yang berdampak positif 2
terhadap nama baik madrasah.
Wawancara dengan guru
Dokumen sertifikat/piagam keikutsertaan dalam kegiatan yang
membawa nama madrasah
4 Guru TIK merasa bangga dengan profesinya sebagai guru 2
Mengikuti kegiatan guru dalam MGMP/Organisasi guru
Foto kegiatan guru
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
4
< X ≤ 100% = 4
F. Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru TIK memperlakukan semua peserta didik secara adil,
1 memberikan perhatian dan bantuan sesuai kebutuhan masing- 2
masing secara objektif
Dokumen supervisi pada kategori memeperhatikan semua peserta
didik secara objektif
Guru TIK sering berinteraksi dengan peserta didik dan tidak
membatasi perhatiannya hanya pada kelompok tertentu (misalnya:
2 peserta didik yang pandai, kaya, berasal dari daerah yang sama 2
dengan guru).
Dokumen supervisi pada kategori memeperhatikan semua peserta
didik secara objektif
Guru TIK menjaga hubungan baik dan peduli dengan teman
sejawat (bersifat inklusif), serta berkontribusi positif terhadap
3 semua diskusi formal dan informal terkait dengan pekerjaannya 2

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
4
< X ≤ 100% = 4
Komunikasi dan kolaborasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua peserta didik, dan
G masyarakat
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru TIK menyampaikan informasi tentang kemajuan, kesulitan,
1 dan potensi peserta didik kepada orang tuanya 1
Dokumen/catatan tentang laporan kemajuan/capaian kompetensi
Peserta didik yang telah ditandatangani orang tua
Wawancara dengan peserta didik dan atau komite madrasah
Guru TIK ikut berperan aktif dalam kegiatan di luar

pembimbingan TIK yang diselenggarakan oleh madrasah,
2 komunitas profesi dan masyarakat serta dapat memberikan bukti 1
keikutsertaannya
Daftar kehadiran kegiatan
Foto kegiatan
SK panitia/pengurus, surat tugas keikutsertaannya dalam kegiatan
madrasah di luar program pembimbingan TIK
Guru TIK memperhatikan madrasah sebagai bagian dari
3 masyarakat, berkomunikasi dengan masyarakat sekitar 1
Wawancara Komite madrasah
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
H. Menguasai konsep, kompetensi, materi TIK, dan pembimbingan TIK.

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru TIK melakukan analisis/pemetaan kompetensi TIK untuk
1 mengidentifikasi materi TIK 1
sesuai kebutuhan peserta didik
Dokumen analisis/pemetaan kompetensi TIK
Hasil analisis kebutuhan peserta didik (dokumen supervisi guru
TIK)
Guru TIK memberikan materi bimbingan sesuai dengan kebutuhan
2 yang ditetapkan dalam program pembimbingan/rencana 1
pembimbingan.
Dokumen program bimbingan TIK
RPL TIK
Dokumen supervisi guru TIK
Guru TIK memberikan materi bimbingan sesuai dengan
3 sistematika keilmuan yang benar (konkret ke abstrak, sederhana ke 1
kompleks, mudah ke sulit).
RPL TIK
Dokumen supervisi guru TIK
Guru TIK mengembangkan dan menyajikan materi pembimbingan
untuk mencari, mengolah, menyimpan, menyajikan, serta
4 menyebarkan data dan informasi dalam berbagai cara untuk 1
mendukung kelancaran proses belajar peserta didik.
RPL TIK
Dokumen supervisi akademik guru TIK pada KBM TIK
Guru TIK menjawab atau merespons pertanyaan secara tepat dan
5 benar sesuai dengan konsep keilmuan TIK 1
RPL TIK
Dokumen supervisi akademik guru TIK pada KBM TIK
Guru TIK mengaitkan materi bimbingan TIK dengan lingkungan
6 dan kehidupan sehari-hari peserta didik serta kecakapan abad 21. 1

RPL TIK (mengecek apakah sudah mengaitkan dengan lingkungan
dan kehidupan sehari-hari peserta didik serta kecakapan abad 21)

Guru TIK menyertakan informasi yang tepat dan mutakhir di
7 dalam perencanaan dan pelaksanaan bimbingan TIK 1
RPL TIK (mengecek apakah sudah menyertakan informasi yang
tepat dan mutakhir )
Guru TIK menguasai teknologi dan literasi digital, pendalaman
8 pengetahuan dan kreasi pengetahuan TIK. 1
Mengikuti kegiatan dalam mengembangkan kompetensi dalam
pendalaman dan pengetahuan materi TIK (Mempunyai rencana
PKB)
Wawancara dengan guru/teman sejawat
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
I. Fasilitas guru untuk pembelajaran berbasis TIK.
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru TIK melaksanakan fasilitasi terhadap guru sesuai dengan
1 kebutuhan atau tujuan fasilitasi yang direncanakan 1
Dokumen program fasilitasi TIK

Daftar hadir fasilitasi terhadap guru.
Foto kegiatan
Wawancara dengan guru TIK dalam fasilitas guru untuk
pembelajaran berbasis TIK
Guru TIK menyajikan materi TIK yang memenuhi kebutuhan guru
lainnya dalam perencanaan
2 pembelajaran, dalam penggunaan media pembelajaran dan sumber 1
belajar, atau pengelolaan data dan laporan penilaian berbasis TIK.

Wawancara dengan guru sejawat
Guru TIK memberikan fasilitasi sesuai dengan sistematika
3 keilmuan (konkret ke abstrak, sederhana ke kompleks, mudah ke 1
sulit).
Laporan kegiatan fasilits guru TIK
Guru TIK menggunakan kegiatan belajar yang bervariasi selama
4 proses fasilitasi 1
Guru TIK menggunakan pendekatan pembelajaran orang dewasa
5 selama proses fasilitasi 1
Guru TIK melaksanakan fasilitasi secara individu atau kelompok
6 1
Daftar hadir kegiatan
Foto kegiatan
Guru TIK mengecek tingkat penguasaan materi oleh peserta
7 fasilitasi sebelum melanjutkan ke pokok materi berikutnya. 1
Wawancara dengan guru sejawat yang terfasilitasi
Laporan kegiatan dan tindak lanjut (perkembangan tiap materi)

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
J Fasilitasi tenaga kependidikan untuk pengelolaan informasi administrasi madrasah berbasis TIK
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru TIK melaksanakan fasilitasi terhadap guru sesuai dengan
1 kebutuhan atau tujuan fasilitasi yang direncanakan. 1

Foto kegiatan
Wawancara dengan tenaga kependidikan yang difasilitasi
Guru TIK menyajikan materi TIK yang memenuhi kebutuhan guru
lainnya dalam perencanaan
2 pembelajaran, dalam penggunaan media pembelajaran dan sumber 1
belajar, atau pengelolaan data dan laporan penilaian berbasis TIK

Guru TIK memberikan fasilitasi sesuai dengan sistematika
3 keilmuan (konkret ke abstrak, sederhana ke kompleks, mudah ke 1
sulit).
Laporan kegiatan fasilitas TIK bagi tenaga kependidikan
Guru TIK menggunakan kegiatan belajar yang bervariasi selama
4 proses fasilitasi 1
Guru TIK menggunakan pendekatan pembelajaran orang dewasa
5 selama proses fasilitasi 1
Guru TIK melaksanakan fasilitasi secara individu atau kelompok
6 1
Guru TIK mengecek tingkat penguasaan materi oleh peserta
7 fasilitasi sebelum melanjutkan ke pokok materi berikutnya. 1
Wawancara dengan guru sejawat yang terfasilitasi

Daftar Hadir kegiatan
Laporan kegiatan dan tindak lanjut (perkembangan tiap materi)

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
K Melakukan dan melaporkan Evaluasi Program Pembimbingan dan Fasilit

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Guru TIK melakukan evaluasi dan membuat laporan kegiatan
1 pembimbingan TIK bagi peserta didik. 1
Laporan kegiatan bimbingn TIK
2 1
fasilitasi TIK bagi guru lain
Daftar perkembangan peserta fasilitas TIK bagi guru lain (bisa
berupa catatan guru TIK yang memfasilitasi guru lain)
Laporan kegiatan fasilitasi TIK bagi guru lain
3 1
fasilitasi tenaga kependidikan.
Daftar perkembangan peserta fasilitas TIK bagi tenaga
kependidikan (bisa berupa catatan guru TIK yang memfasilitasi
tenaga kependidikan)
Laporan kegiatan fasilitasi TIK bagi tenaga kependidikan.
Guru TIK menyusun program tindak lanjut berdasarkan hasil
4 1
evaluasi
Rencana tindak lanjut (rencana PKB)
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
L. Mengembangkan keprofesionalan secara berkelanjutan dengan melakukan kegiatan yang reflektif
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 Guru TIK melakukan evaluasi diri di awal tahun pelajaran. 1
Isian evaluasi diri
Rencana tahunan kegiatan Pengembangan Keprofesian
Berkelanjutan (PKB)
Hasil Penilaian Kinerja Guru TIK tahun sebelumnya
Guru T IK memiliki Catatan P e l a k s a n a a n Pembimbingan
2 TIK bagi peserta didik. 1
Catatan Pelaksanaan Pembimbingan bagi peserta didik
Laporan kegiatan bimbingan TIK bagi peserta didik
Guru TIK memiliki Catatan Pelaksanaan Fasilitasi bagi guru lain
3 dan tenaga kependidikan. 1
Catatan Pelaksanaan Pembimbingan bagi guru dan tenaga
kependidikan
Laporan kegiatan bimbingan TIK bagi guru dan tenaga
kependidikan
Foto kegiatan
Guru TI K memanfaatkan h a s i l p e n i l a i a n k i n e r j a n y a
sebagai dasar untuk
4 merencanakan peningkatan mutu proses pembimbingan dan 1
fasilitasi TIK terhadap peserta didik, guru dan tenaga
kependidikan.
Rencana program peningkatan mutu pembimbingan dan fasilitasi
TIK terhadap peserta didik
TIK terhadap guru
TIK terhadap tenaga kependidikan
Guru TIK mengaplikasikan pengalaman PKB dalam perencanaan,
5 pelaksanaan, penilaian 1
pembimbingan dan fasilitasi, dan tindak lanjutnya.
Membuat perencanaan tindak lanjut dari bimbingan dan fasilitasi
Wawancara dengan koordinator PKB

Guru TIK aktif meningkatkan dan mengembangkan
6 kompetensinya melalui berbagai kegiatan Pengembangan 1
Keprofesian Berkelanjutan.
Dokumen hasil/bukti keikutsertaannya dalam kegiatan
Pengembangan Diri dan Publikasi Ilmiah/Karya Inovatif.
Foto kegiatan
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75%
2
< X ≤ 100% = 4
REKAPITULASI HASIL PENILAIAN KINERJA GURU TEKNOLOGI INFORMASI DAN KOMPUTER
a. Nama : Miftahul
NIP : 2
NUPTK/NRG : 3
Tempat / Tgl Lahir : 4 INST
TMT Guru : 44562 LA
Masa Kerja : 6
Jenis Kelamin : 7
Pend. Terakhir : 8
Spesialisasi : 9
yang diampu
Telepon / Fax : +62 817 6054 850
Propinsi : Banten

Kemajuan
A. Pedagogik
1 Mengenal karakteristik peserta didik. 3
2 Merancang program guru TIK. 3
3 Melaksanakan kegiatan pembimbingan TIK. 1
B. Kepribadian
4 Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dan kebudayaan
nasional 3
5 Memiliki etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru. 4
C. Sosial
6 Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif 4
7 Komunikasi dan kolaborasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang
tua peserta didik, dan masyarakat 2
D. Profesional
8 Menguasai konsep, kompetensi, materi TIK, dan pembimbingan TIK 2
9 Fasilitas guru untuk pembelajaran berbasis TIK. 2
10 Fasilitasi tenaga kependidikan untuk pengelolaan informasi administrasi
madrasah berbasis TIK. 2
11 Melakukan dan melaporkan Evaluasi Program Pembimbingan dan Fasilitasi 2

12 Mengembangkan keprofesionalan secara berkelanjutan dengan melakukan
kegiatan yang reflektif 2

maksimum = 4
Cilegon, 20-11-2021

home
DATA GURU
INSTRUMEN GURU TIK
LAPORAN PKG TIK
REKAP PKG TIK
AK GURU TIK
PEROLEHAN ANGKA KREDIT PENILAIAN KINERJA GURU TEKNOLOGI INFORMASI DAN
KOMPUTER
a. Nama : Miftahul
NIP : 2
NUPTK : 3
TMT Guru : 44562
Masa Kerja : 6
Jenis Kelamin : 7
Pend. Terakhir : 8
Spesialisasi : 9
yang diampu

Telepon / Fax : +62 817 6054 850
Propinsi : Banten
63
Nilai PKG
Nilai PKG (100)   100
Nilai PKG tertinggi
Cukup
AKPK
B
Minim
al
50 7 5
rumus.
4
Cilegon, 20-11-2021

LAPORAN DAN EVALUASI
PENILAIAN KINERJA GURU GURU KELAS/MATA PELAJARAN

N I P / No. Seri Karpeg : 2
TMT Guru : 44562
NUPTK / NRG : 3

Alamat Sekolah
Kota : Cilegon
Provinsi : Banten
Tanggal Mulai bekerja : 44562

Periode Penilaian : 02 Januari s.d. 31 Desember 2022
PERSETUJUAN
(Persetujuan ini ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)
Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan memahami
semua aspek yang ditulis / dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.
Nama Guru Nama Penilai
Miftahul KASTURI
NIP. 2 NIP. -
Tanda tangan Tanda tangan
Tanggal : 20-11-2021
B. FORMAT IDENTITAS DIRI
IDENTITAS WAKAMAD. BIDANG AKADEMIK YANG DINILAI
a. Nama : Miftahul
NIP / No. Seri Krpeg : 2
TMT Guru/Wakamad : 44562 / 01-01-2022
NUPTK / NRG : 3
Masa Kerja : 6
Jenis Kelamin : 7
Pend. Terakhir/Spesialisasi : 8/9
Program Keahlian yang : 10
diampu
Telepon / Fax : +62 817 6054 850
Propinsi : Banten
IDENTITAS PENILAI
a. Nama : KASTURI
NIP : -
b. SK Penugasan : Kepala Madrasah
Nomor : 001/YAS.43/SK/VII/2022
Tanggal : 44746
Berlaku sampai dgn : 45107
Cilegon, 20-11-2021
Penilai, WAKAMAD. BIDANG AKADEMIK yang dinilai
KASTURI Miftahul
NIP. - NIP. 2
PENILAIAN KINERJA WAKAMAD. BIDANG AKADEMIK

N I P / No. Seri Karpeg : 2
TMT Guru : 44562
NUPTK / NRG : 3

Alamat Sekolah
Kota : Cilegon
Provinsi : Banten
Tanggal Mulai bekerja : 44562

Periode Penilaian : 02 Januari s.d. 31 Desember 2022
PERSETUJUAN
(Persetujuan ini ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)
Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan memahami
semua aspek yang ditulis / dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.
Nama Guru Nama Penilai
Miftahul KASTURI
NIP. 2 NIP. -
Tanda tangan Tanda tangan
Tanggal : 20-11-2021
INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA WAKIL KEPALA MADRASAH (IPKWKM)
WAKIL KEPALA MADRASAH BIDANG AKADEMIK
A Kepribadian dan Sosial

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Berakhlak mulia, mengembangkan budaya dan tradisi akhlak mulia, dan
1 menjadi teladan bagi komunitas di madrasah. 2
Hasil wawancara dengan guru dan peserta didik
Melaksanakan tugas pokok dan fungsi sebagai wakil kepala madrasah
2 dengan penuh kejujuran, ketulusan, komitmen, dan integritas. 2

Bersikap terbuka dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsi sebagai
3 wakil kepala madrasah 1
Mengendalikan diri dalam menghadapi masalah dan tantangan sebagai
4 wakil kepala madrasah. 1
5 Berpartisipasi dalam kegiatan sosial kemasyarakatan. 1
Hasil wawancara dengan guru/warga sekitar
Foto kegiatan
Tanggap dan peduli terhadap kepentingan orang atau kelompok lain
6 1
Mengembangkan dan mengelola hubungan madrasah dengan pihak lain
7 di luar madrasah dalam rangka mendapatkan dukungan ide, sumber 1
belajar, dan pembiayaan madrasah.
program kegiatan kerjasama
foto kegiatan
jadwal kegiatan
laporan kegiatan
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
3
B Kepemimpinan
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 Bertindak sesuai dengan visi dan misi madrasah 1
Berita acara dan daftar hadir
Visi misi yang telah ditetapkan oleh kamad
Merumuskan tujuan yang menantang diri sendiri dan orang lain untuk
2 mencapai standard yang tinggi 1
Program kerja
tujuan madrasah
Mengembangkan madrasah menuju organisasi pembelajaran (learning
3 organization) 1
visi dan misi madrasah
data prestasi madrasah
data alumni
RKJM
Menciptakan budaya dan iklim madrasah yang kondusif dan inovatif
4 bagi pembelajaran 1
Rencana Pengembangan madrasah
pengembangan budaya inovasi dan kreatifitas
Memegang teguh tujuan Madrasah dengan menjadi contoh dan bertindak
5 sebagai pemimpin pembelajaran 1
tujuan madrasah
hasil wawancara dengan guru dan peserta didik
6 Melaksanakan kepemimpinan yang inspiratif 1
program kegiatan
Membangun rasa saling percaya dan memfasilitasi kerja sama dalam
7 rangka untuk menciptakan kolaborasi yang kuat diantara warga 1
madrasah.
SK pembagian tugas
Struktur orgnisasi
Uraian tugas dan fungsi
Bekerja keras untuk mencapai keberhasilan madrasah sebagai organisasi
8 pembelajar yang efektif 1
Dokumen kurikulum
Perangkat pembelajaran
data prestasi peserta didik
Mengembangan kurikulum dan kegiatan pembelajaran sesuai dengan
9 visi, misi, dan tujuan Madrasah 1
dokumen kurikulum
kalender pendidikan .
peraturan akdemik.
buku notulen rapat
Mengelola peserta didik dalam rangka pengembangan kapasitasnya
10 secara optimal 1
data prestasi madrasah 1 tahun terahir
program ekstrakulikuler
program unggulan madrasah
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
C Pengembangan Madrasah
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Terlibat aktif dalam penyusunan rencana pengembangan madrasah jangka
1 panjang, menengah, dan pendek dalam rangka mencapai visi, misi, dan 1
tujuan madrasah.
Dokumen Evaluasi diri madrasah
Dokumen RKJM dan RKT berbasis SDM
Terlibat aktif dalam pengembangan struktur organisasi madrasah yang
2 efektif dan efisien sesuai dengan kebutuhan. 1
bagan / struktur organisasi.
notulen rapat penyusunan struktur organisasi
dokumen sosialisasi.
daftar hadir
Terlibat aktif dalam pelaksanaan pengembangan madrasah sesuai
3 dengan rencana jangka panjang, menengah, dan jangka pendek 1
Madrasah menuju tercapainya visi, misi, dan tujuan Madrasah
Rencana Pengembangan Madrasah (RPM)
Visi, misi
RKJM
Dokumen hasil kegiatan pengembangan madrasah
Terlibat aktif dalam pelaksanaan mewujudkan peningkatan kinerja
4 sekolah yang signifikan sesuai dengan visi, misi, tujuan sekolah dan 1
standard nasional pendidikan.
visi madrasah.
misi madrasah.
tujuan.
dokumen analisis 8 SNP
Terlibat aktif dalam pelaksanaan monitoring, evaluasi, dan pelaporan
5 pelaksanaan program kegiatan madrasah dengan prosedur yang tepat 1
Dokumen pelaksanaan monitoring dan evaluasi yang sesuai

Terlibat aktif dalam pelaksanaan proses perencanaan dan tindak lanjut
6 hasil monitoring, evaluasi, dan pelaporan. 1
Dokumen laporan pelaksanaan monitoring dan evaluasi
Terlibat aktif dalam pelaksanaan penelitian tindakan Madrasah dalam
7 rangka meningkatkan kinerja madrasah. 1
Dokumen karya tulis ilmiah/karya inovatif
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
D Kewirausahaan
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Menciptakan inovasi yang bermanfaat bagi pengembangan madrasah
1 1
Program pengembangan kewirausahaan
Profil madrasah
Pengembangan pembudayaan inovasi dan kreatifitas
Memiliki motivasi yang kuat untuk sukses dalam melaksanakan tugas
2 pokok dan fungsinya sebagai pemimpin pembelajaran 1
Forum komunikasi dengan lembaga pendidikan lain dan orang tua
foto-foto kegiatan
Komunitas/forum kegiatan yang diikuti
Memotivasi warga Madrasah untuk sukses dalam melaksanakan tugas
3 pokok dan fungsinya masing-masing 1
foto-foto kegiatan
Pantang menyerah dan selalu mencari solusi terbaik dalam menghadapi
4 kendala yang dihadapi madrasah 1
Rencana pengembangan kewirausahaan
laporan pelaksanaan dan hasil program pengembangan unit produksi
kewirausahaan
Menerapkan nilai dan prinsip-prinsip kewirausahaan dalam
5 mengembangkan madrasah 1
Program pengembangan unit produksi kewirausahaan
laporan hasil evaluasi program pengembangan kewirausahaan
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
E. Bidang Tugas Wakamad (Bidang Akademik)

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Mengelola dan mendayagunakan guru dan tenaga kependidikan secara
1 optimal 1
SK Pembagian tugas pendidik dan tenaga kependidikan
Uraian pembagian tugas
Menyusun program akademik dan mengelola pelaksanaannya secara
2 efektif, efesien dan sesuai dengan visi dan misi madrasah 1
Program supervisi akademik
Instrument supervise akademik
Jadwal supervisi pembelajaran
Menyusun program, melaksanakan, menilai dan menindaklanjuti
kegiatan supervisi akademik dengan menggunakan pendekatan dan
3 teknik supervisi yang tepat. dalam rangka peningkatan profesionalisme 1
guru
laporan hasil supervisi pembelajaran

catatan rekomendasi hasil supervisi
rencana tindak lanjut hasil supervisi
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
C. REKAPITULASI HASIL PENILAIAN KINERJA
WAKAMAD. BIDANG AKADEMIK
No. Komponen Penilaian Kode Skor Rata-Rata
1 Kepribadian dan Sosial PKWKM 1 3
2 Kepemimpinan PKWKM 2 2
3 Pengembangan Madrasah PKWKM 3 2
4 Kewirausahaan PKWKM 4 2
5 Bidang Tugas PKWKM 5 2
Total 11
NKWKM = Total Skor Rata-rata : 20 x 100 55
Kategori Nilai Kinerja Wakil Kepala Madrasah Sedang
Cilegon, 20-11-2021
Wakil Kepala Madrasah yang dinilai, Penilai,
Miftahul KASTURI
NIP. 2 NIP. -
PEROLEHAN ANGKA KREDIT PENILAIAN KINERJA GURU
TUGAS TAMBAHAN SEBAGAI WAKAMAD. BIDANG AKADEMIK
a. Nama : Miftahul
NIP : 2
NUPTK : 3
TMT Guru : 44562
Masa Kerja : 6
Jenis Kelamin : 7
Pend. Terakhir : 8
Spesialisasi : 9
yang diampu

Telepon / Fax : +62 817 6054 850
Propinsi : Banten
Nilai PK Wakil Kepala Madrasah 11
55
Nilai PKG
Nilai PKG (100)   100
Nilai PKG tertinggi
Sedang
AKPK
B
Minim
al
50 7 5
III.b Ke III.c 4.75
rumus.
4
Cilegon, 20-11-2021
Wakil Kepala Madrasah yang Dinilai Penilai, Kepala Sekolah,

PERHITUNGAN ANGKA KREDIT GURU
DENGAN TUGAS TAMBAHAN SEBAGAI WAKAMAD. BIDANG AKADEMIK
No. Uraian Perolehan Nilai AK
1 Penilaian Kinerja Guru 50 % x hasil PKG 3.5625
2 Hasil PK Wakil Kepaala Madrasah 50 % x hasil PK Waka 2.3750
Angka Kredit Yang Diperoleh Per Tahun 5.9375
Cilegon, 20-11-2021
Wakil Kepala Madrasah yang Dinilai Penilai,
Miftahul KASTURI
NIP. 2 NIP. -
WAKIL KEPALA MADRASAH BIDANG KESISWAAN

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2

Foto kegiatan
6 1
foto kegiatan
jadwal kegiatan
laporan kegiatan
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
B Kepemimpinan
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Program kerja
tujuan madrasah
3 organization) 1
data alumni
RKJM
tujuan madrasah
program kegiatan
madrasah.
SK pembagian tugas
Struktur orgnisasi
Dokumen kurikulum
dokumen kurikulum
peraturan akdemik.
buku notulen rapat
10 secara optimal 1
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
tujuan madrasah.
daftar hadir
Visi, misi
RKJM
visi madrasah.
misi madrasah.
tujuan.

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
D Kewirausahaan
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 1
Profil madrasah
foto-foto kegiatan
foto-foto kegiatan
kewirausahaan
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
E. Bidang Tugas Wakamad (Bidang Kesiswaan)

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 secara optimal sesuai minat dan bakat masing- masing 1
SK Pembina kesiswaan dan ektrakurikuler

Mengelola layanan-layanan khusus madrasah dalam mendukung
2 kegiatan pembelajaran dan kegiatan peserta didik di madrasah 1
SK Pengurus OSIS
Struktur organisasi OSIS
Program kerja
Jadwal kegiatan ktrakurikuler
Melaksanakan bimbingan kegiatan kepeserta didikan menegakan
3 disiplin dan tata tertib peserta didik 1
laporan hasil kegiatan kesiswaan
Dokumen hasil kegiatan
Data prestasi siswa baik kurikuler maupun ekrakurikuler
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
INSTRU
ID
2 Kepemimpinan PKWKM 2 2 REKAP
3 Pengembangan Madrasah PKWKM 3 2 AK GURU

Total 10
Kategori Nilai Kinerja Wakil Kepala Madrasah Kurang
Cilegon, 20-11-2021
Miftahul KASTURI
NIP. 2 NIP. -
PEROLEHAN ANGKA KREDIT PENILAIAN KINERJA
a. Nama : Miftahul
NIP : 2
NUPTK : 3
TMT Guru : 44562
Masa Kerja : 6
Jenis Kelamin : 7
Pend. Terakhir : 8
Spesialisasi : 9
yang diampu

Telepon / Fax : +62 817 6054 850
Propinsi : Banten
Nilai PK Wakil Kepala Madrasah 10.00
50
Nilai PKG
Nilai PKG (100)   100
Nilai PKG tertinggi
Kurang
AKPK
B
Minim
al
50 7 5
rumus.
4
Cilegon, 20-11-2021

Cilegon, 20-11-2021
Miftahul KASTURI
NIP. 2 NIP. -
WAKIL KEPALA MADRASAH BIDANG SARANA DAN PRASARANA

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2

Foto kegiatan
6 1
foto kegiatan
jadwal kegiatan
laporan kegiatan
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
3
B Kepemimpinan
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Program kerja
tujuan madrasah
3 organization) 1
data alumni
RKJM
tujuan madrasah
program kegiatan
madrasah.
SK pembagian tugas
Struktur orgnisasi
Dokumen kurikulum
dokumen kurikulum
peraturan akdemik.
buku notulen rapat
10 secara optimal 1
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
3
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
tujuan madrasah.
daftar hadir
Visi, misi
RKJM
visi madrasah.
misi madrasah.
tujuan.

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
3
D Kewirausahaan
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 1
Profil madrasah
foto-foto kegiatan
foto-foto kegiatan
kewirausahaan
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
3
E. Bidang Tugas Wakamad (Bidang Sarana dan Prasarana)

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Mengelola dan mendayagunakan sarana dan prasarana madrasah secara
1 optimal untuk kepentingan pembelajaran 1
Menyusun program pengelolaan dan pendayagunaan sanpras
Catatan harian pengelolaan dan pendayagunaan sanpras
Mengelola lingkungan madrasah yang menjamin keamanan,
2 keselamatan, dan kesehatan 1
Membuat program K 3.
Memantau pelaksanaan K 3
Melaporkan kegiatan K3
Mengelola sarana sistem informasi madrasah dalam mendukung
3 penyusunan program dan pengambilan keputusan 1
pengelolaan dan fasilitas SIM
surat tugas pengelola SIM
pelaporan data dan informasi
. program promosi dan informasi
observasi dan wawancara
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
Total 14
Kategori Nilai Kinerja Wakil Kepala Madrasah Cukup
Cilegon, 20-11-2021
Miftahul KASTURI
NIP. 2 NIP. -
a. Nama : Miftahul
NIP : 2
NUPTK : 3
TMT Guru : 44562
Masa Kerja : 6
Jenis Kelamin : 7
Pend. Terakhir : 8
Spesialisasi : 9
yang diampu

Telepon / Fax : +62 817 6054 850
Propinsi : Banten
70
Nilai PKG
Nilai PKG (100)   100
Nilai PKG tertinggi
Cukup
AKPK
B
Minim
al
50 7 5
rumus.
4
Cilegon, 20-11-2021

Cilegon, 20-11-2021
Miftahul KASTURI
NIP. 2 NIP. -
WAKIL KEPALA MADRASAH BIDANG HUBUNGAN KEMASYARAKATAN

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2

Foto kegiatan
6 1
foto kegiatan
jadwal kegiatan
laporan kegiatan
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
B Kepemimpinan
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Program kerja
tujuan madrasah
3 organization) 1
data alumni
RKJM
tujuan madrasah
program kegiatan
madrasah.
SK pembagian tugas
Struktur orgnisasi
Dokumen kurikulum
dokumen kurikulum
peraturan akdemik.
buku notulen rapat
10 secara optimal 1
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
tujuan madrasah.
daftar hadir
Visi, misi
RKJM
visi madrasah.
misi madrasah.
tujuan.

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
D Kewirausahaan
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 1
Profil madrasah
foto-foto kegiatan
foto-foto kegiatan
kewirausahaan
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
E. Bidang Tugas Wakamad (Bidang Humas)

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 Membangun jejaring kerja sama dengan pihak luar 1
Dokumen tertulis kerja sama (MUO)
foto-foto kegiatan MUO
sertifikat / plakat kerja sama
Mengelola hubungan madrasah dengan pihak lain di luar
2 madrasah dalam rangka mendapatkan dukungan ide, sumber belajar, dan 1
pembiayaan madrasah.
SK komite madrasah
AD / ART komite madrasah
program kerja komite madrasah
laporan kegiatan komite madrasah
dokumen tertulis kerja sama (MUO)
Foto-foto kegiatan
Mempublisasikan kebijakan, program Madrasah dan prestasi
3 madrasah pada pihak diluar madrasah 1
memiliki jaringan internet
memiliki web madrasah
memiliki e-mail madrasah
laporan absensi elektronik
dokumen lain pemanfaatan TIK
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
Total 10
Cilegon, 20-11-2021
Miftahul KASTURI
NIP. 2 NIP. -
a. Nama : Miftahul
NIP : 2
NUPTK : 3
TMT Guru : 44562
Masa Kerja : 6
Jenis Kelamin : 7
Pend. Terakhir : 8
Spesialisasi : 9
yang diampu

Telepon / Fax : +62 817 6054 850
Propinsi : Banten
50
Nilai PKG
Nilai PKG (100)   100
Nilai PKG tertinggi
Kurang
AKPK
B
Minim
al
50 7 5
rumus.
4
Cilegon, 20-11-2021

Cilegon, 20-11-2021
Miftahul KASTURI
NIP. 2 NIP. -
WAKIL KEPALA MADRASAH BIDANG KEASRAMAAN

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2

Foto kegiatan
6 1
foto kegiatan
jadwal kegiatan
laporan kegiatan
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
B Kepemimpinan
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Program kerja
tujuan madrasah
3 organization) 1
data alumni
RKJM
tujuan madrasah
program kegiatan
madrasah.
SK pembagian tugas
Struktur orgnisasi
Dokumen kurikulum
dokumen kurikulum
peraturan akdemik.
buku notulen rapat
10 secara optimal 1
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
tujuan madrasah.
daftar hadir
Visi, misi
RKJM
visi madrasah.
misi madrasah.
tujuan.

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
D Kewirausahaan
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 1
Profil madrasah
foto-foto kegiatan
foto-foto kegiatan
kewirausahaan
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
E. Bidang Tugas Wakamad (BidangKeasramaan)

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Mengelola dan mendayagunakan guru dan tenaga kependidikan asrama
1 secara optimal. 1
SK Pembagian tugas pendidik dan tenaga kependidikan
Menyusun program kegiatan pembelajaran kurikulum keasramaan dan
2 pembinaan Imtak 1
Memiliki program kegiatan pembelajaran keasramaan

dan pembinaan imtak
Memiliki program pengelolaan dan
pendayagunaan sanpras
Menyusun program keasramaan, melaksanakan, menilai dan
3 menindaklanjuti kegiatan keasramaan dan pengembangan 1
keagamaan
Memiliki program kerja bidang keasramaan
Memiliki laporan hasil kegiatan keasramaan
Laporan hasil pembinaan
Catatan rekomendasi kegiatan
Rencana tindak lanjut hasil pembinaan peserta didik
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2

Total 10
Cilegon, 20-11-2021
Miftahul KASTURI
NIP. 2 NIP. -
a. Nama : Miftahul
NIP : 2
NUPTK : 3
TMT Guru : 44562
Masa Kerja : 6
Jenis Kelamin : 7
Pend. Terakhir : 8
Spesialisasi : 9
yang diampu

Telepon / Fax : +62 817 6054 850
Propinsi : Banten
50
Nilai PKG
Nilai PKG (100)   100
Nilai PKG tertinggi
Kurang
AKPK
B
Minim
al
50 7 5
rumus.
AngkaKreditsatu tahun 
4
Cilegon, 20-11-2021


Cilegon, 20-11-2021
Miftahul KASTURI
NIP. 2 NIP. -
A Pengelolaan Perpustakaan
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 Merencanakan penyelenggaraan kegiatan perpustakaan 1
Memiliki dokumen perumusan visi-misi perpustakaan sekolah/madrasah
yang ditetapkan dengan Surat Keputusan Kepala Sekolah/madrasah
Memiliki naskah kebijakan pengembangan koleksi perpustakaan

Memiliki dokumen renstra penyelenggaraan kegiatan perpustakaan jangka
menengah dan panjang
Memiliki naskah program kerja tahunan penyelenggaraan kegiatan
perpustakaan
Memiliki naskah program literasi sekolah
Melaksanakan monitoring dan evaluasi penyelenggaraan kegiatan
2 perpustakaan 1
foto kegiatan
jadwal kegiatan
laporan kegiatan
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
B Pelayanan Perpustakaan
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 Melaksanakan Pelayanan teknis 1
Memiliki laporan jumlah seleksi buku usulan pengadaan bahan
perpustakaan pada tiga tahun terakhir
Memiliki laporan jumlah buku yang diklasifikasi tiga tahun terakhir
Memiliki laporan jumlah buku yang ditentukan tajuk subyek pada tiga
tahun terakhir
Memiliki laporan jumlah penyusunan alat telusur/katalog pada tiga
tahun terakhir
Memiliki laporan jumlah perawatan koleksi perpustakaan pada tiga
tahun terakhir
2 Melaksanakan Pelayanan pustaka 1
Memiliki laporan jumlah pengunjung manual dan online pada tiga tahun
terakhir
Memiliki laporan jumlah Peminjam dan buku yang dipinjam pada tiga
tahun terakhir
Memiliki laporan jumlah pemustaka yang dilayani jasa rujukan manual
dan online pada tiga tahun terakhir
Memiliki laporan kegiatan pendidikan pemakai pada tiga tahun terakhir

(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
C Pengembangan Sistem Kepustakawanan

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 Melaksanakan Pengkajian Kepustakawanan 1
Memiliki naskah kajian minat baca
Memiliki naskah kajian kepuasan pemustaka
Memiliki naskah kajian keterpakaian perpustakaan dalam pembelajaran
Memiliki naskah kajian literasi sekolah

2 Melaksanakan Pengembangan Kepustakawanan 1
Memiliki dokumen promosi perpustakaan
Memiliki laporan sosialisasi perpustakaan
Memiliki laporan literasi perpustakaan
Memiliki dokumen makalah/tulisan tentang perpustakaan
3 Melaksanakan Pengembangan Profesi Kepustakawanan 1
Memiliki sertifikat kegiatan pendidikan dan pelatihan dan atau
bimbingan teknis di bidang Kepustakawanan
Memiliki sertifikat kegiatan seminar/lokakarya/konferensi di bidang
Kepustakawanan
Memiliki surat tugas/sertifikat kegiatan magang/studi banding
perpustakaan
Memiliki dokumen kepengurusan/anggota organisasi profesi di bidang
Kepustakawanan
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
D Kewirausahaan
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 MelaksanakanTugas Pelayanan 1
Berperilaku sopan
Berpenampilan rapi
Memberikan pelayanan sesuai kebutuhan pemustaka
2 Memiliki Integritas 1
Berperilaku sesuai dengan kode etik pustakawan (mematuhi norma dan
etika kepustakawanan)
Bertanggungjawab dalam melaksanakan tugas
Melaksanakan keputusan/kesepakatan yang telah dibuat
3 Memiliki Kedisiplinan 1
Mematuhi aturan jam kerja pegawai
Meminta ijin atasan bila meninggalkan tugas
Melaksanakan tugas tepat waktu
4 Melaksanakan Kerja sama 1
Menghargai atasan
Menghargai teman sejawat
Terlibat dalam aktivitas bersama
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
No. Komponen Penilaian Skor Rata-Rata

1 Pengelolaan Perpustakaan 2
2 Pelayanan Perpustakaan 2
3 Pengembangan Sistem Kepustakawanan 2
4 Perilaku Kerja 2
Total 8
Cilegon, 20-11-2021
Kepala Perpustakaan yang Dinilai Penilai,
Miftahul KASTURI
NIP. 2 NIP. -
a. Nama : Miftahul
NIP : 2
NUPTK : 3
TMT Guru : 44562
Masa Kerja : 6
Jenis Kelamin : 7
Pend. Terakhir : 8
Spesialisasi : 9
yang diampu

Telepon / Fax : +62 817 6054 850
Propinsi : Banten
50
Nilai PKG
Nilai PKG (100)   100
Nilai PKG tertinggi
Kurang
AKPK
B
Minim
al
50 7 5
rumus.
4
Cilegon, 20-11-2021
Kepala Perpustakaan yang Dinilai Penilai, Kepala Sekolah,


50 % x hasil PK Kepala
2 Hasil PK Kepala Perpstakaan 1.1875
Perpustakaan.
Cilegon, 20-11-2021
Miftahul KASTURI
NIP. 2 NIP. -
1
INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA
KEPALA LABORATORIUM
A Kepribadian
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 Berperilaku arif dalam bertindak dan memecahkan masalah 1
2 Berperilaku jujur atas semua informasi kedinasan 1
3 Menunjukkan kemandirian dalam bekerja di bidangnya 1
4 Menunjukkan rasa percaya diri atas keputusan yang diambil 1
5 Berupaya meningkatkan kemampuan diri di bidangnya 1
Bertindak secara konsisten sesuai dengan norma agama, hukum, sosial,
6 dan budaya nasional Indonesia 1
Surat keterangan kelakuan baik
7 Berperilaku disiplin atas waktu dan aturan 1
Daftar Hadir guru
8 Bertanggung jawab terhadap tugas 1
9 Tekun, teliti, dan hati-hati dalam melaksanakan tugas 1
Kreatif dalam memecahkan masalah yang berkaitan dengan tugas
10 profesinya 1
Berorientasi pada kualitas dan kepuasan layanan pemakai laboratorium
11 1
Jadwal kegiatan
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
B Soaial
Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 Menyadari kekuatan dan kelemahan diri 1
Dokumen evaluasi diri pendidik
2 Bekerja sama dengan berbagai pihak secara efektif 1
Dokumen kerjasama
Berkomunikasi dengan berbagai pihak secara santun, empati, dan efektif
3 1
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
C Pengelolaan Program dan Administrasi

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 Menyusun program pengelolaan laboratorium 1
Memiliki program pengelolaan laboratorium
2 Menyusun jadwal kegiatan laboratorium 1
Memiliki jadwal kegiatan laboratorium
3 Menyusun rencana pengembangan laboratorium 1
Memiliki rencana pengembangan laboratorium
Menyusun prosedur operasi standar (POS) kerja
4 laboratorium 1
Memiliki prosedur operasi standar (POS) kerja laboratorium
5 Menyusun laporan kegiatan laboratorium 1
Memiliki hasil laporan kegiatan laboratorium
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
D Pengelolaan Pemantauan dan Evaluasi

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 Memantau kondisi dan keamanan bahan serta alat laboratorium 1
Memiliki catatan kondisi dan keamanan bahan serta alat laboratorium
2 Memantau pelaksanaan kegiatan laboratorium 1

Memiliki data pelaksanaan kegiatan laboratorium
Membuat laporan bulanan dan tahunan tentang kondisi dan pemanfaatan
3 laboratorium 1
Memiliki hasil laporan bulanan dan tahunan tentang kondisi dan
pemanfaatan laboratorium
4 Membuat laporan kegiatan secara periodik setiap semester 1
Memiliki hasil laporan kegiatan secara periodik setiap semester
5 Mengevaluasi program laboratorium untuk perbaikan selanjutnya 1
Memiliki hasil evaluasi program laboratorium untuk perbaikan
selanjutnya
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
E Pengembangan dan Inovasi

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
Mengikuti perkembangan tentang pemanfaatan kegiatan laboratorium
1 sebagai wahana pendidikan 1
Memiliki data perkembangan tentang pemanfaatan kegiatan
laboratorium sebagai wahana pendidikan
2 Menerapkan hasil inovasi atau kajian laboratorium 1
Memiliki data hasil inovasi atau kajian laboratorium
3 Merancang kegiatan laboratorium untuk pendidikan dan penelitian 1
Memiliki jadwal kegiatan laboratorium untuk pendidikan dan penelitian
Melaksanakan kegiatan laboratorium untuk kepentingan pendidikan dan

4 penelitian 1
Memiliki laporan hasil kegiatan laboratorium untuk kepentingan
pendidikan dan penelitian
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
F Pengelolaan Lingkungan dan K3

Skor
Tidak ada
sebagian terpenuhi
terpenuhi)
0 1 2
1 Menyusun panduan/petunjuk praktikum 1
Memiliki panduan/petunjuk praktikum
Menetapkan ketentuan mengenai kesehatan dan keselamatan
2 kerja (K3) 1
Memiliki tata cara/ketentuan mengenai kesehatan dan keselamatan kerja
(K3)
Menerapkan ketentuan mengenai kesehatan dan keselamatan
3 kerja (K3). 1
Memiliki data pelaksanaan ketentuan mengenai kesehatan dan
keselamatan kerja (K3).
Menerapkan prosedur penanganan bahan berbahaya dan
4 beracun 1
Memiliki prosedur penanganan bahan berbahaya dan beracun
Memantau bahan berbahaya dan beracun, serta peralatan
5 keselamatan kerja 1
Memiliki data hasil pemantauan bahan berbahaya dan beracun, serta
peralatan keselamatan kerja.
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2; 50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X
≤ 100% = 4
2
No. Komponen Penilaian Skor Rata-Rata

1 Kepribadian 2
2 Soaial 2
Pengelolaan Program dan
3 2
Administrasi
4 Pengelolaan Pemantauan dan Evaluasi 2
5 Pengembangan dan Inovasi 2
6 Pengelolaan Lingkungan dan K3 2
Total 12
Cilegon, 20-11-2021
Miftahul KASTURI
NIP. 2 NIP. -
a. Nama : Miftahul
NIP : 2
NUPTK : 3
TMT Guru : 44562
Masa Kerja : 6
Jenis Kelamin : 7
Pend. Terakhir : 8
Spesialisasi : 9
yang diampu

Telepon / Fax : +62 817 6054 850
Propinsi : Banten
50
Nilai PKG
Nilai PKG (100)   100
Nilai PKG tertinggi
Kurang
AKPK
B
Minim
al
50 7 5
rumus.
4
Cilegon, 20-11-2021


50 % x hasil PK Kepala
2 Hasil PK Kepala Perpstakaan 1.1875
Laboratorium.
Cilegon, 20-11-2021
Miftahul KASTURI
NIP. 2 NIP. -

PKG Master 2022

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PKG Master 2022

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENILAIA

INSTRUMEN GURU KELAS/MAPEL REKAP GURU MAPEL/KELAS

KEPALA LABORSTORIUM INSTRUMEN KEPALA

REKAP GURU MAPEL/KELAS AK GURU KELAS/MAPEL

REKAP GURU BK AK GURU BK LAPORAN

REKAP GURU TIK AK GURU TIK

REKAP WAKABID AKADEMIK AK WAKABID AKADEMIK AK GURU + WAKABID AKADEMIK

REKAP WAKABID KESISWAAN AK WAKABID KESISWAAN AK GURU + WAKABID KESISWAAN

REKAP WAKABID SAR-PRAS AK WAKABID SAR-PRAS AK GURU + WAKABID SAR-PRAS

REKAP KEPALA. PERPUS AK KEPALA. PERPUS AK GURU + KEP. PERPUS

REKAP KEPALA LAB AK KEPALA LAB AK GURU + KEP. LAB.

REKAP PEMBINA ASRAMA AK PEMBINA ASRAMA AK GURU + PEMBINA ASRAMA

LAPORAN IDENTITAS GURU JILID

AK GURU BK AK GURU TIK

LAPORAN IDENTITAS DIRI

GURU KELAS/MATA PELAJARAN

Nama Guru : Miftahul

Dokumen daftar hadir terakhir peserta didik

Dokumen telaah RPP

Dokumen telaah RPP

Dokumen supervisi akademik pelaksanaan pembelajaran ( fokus

Dokumen supervisi akademik pelaksanaan pembelajaran ( fokus

Dokumen RPP ( fokus kepada metode pembelajaran )

Atau mengamati pelaksanaan pembelajaran

Dokumen supervisi akademik pelaksanaan pembelajaran ( fokus

Guru merancang dan melaksanakan aktivitas pembelajaran untuk

Dokumen Hasil Supervisi akademik ( fokus kepada pelaksanaan

Pengamatan guru yang sedang melaksanakan pembelajaran

Guru dapat mengidentifikasi dengan benar tentang bakat, minat,

Pengamatan guru yang melaksanakan pembelajaran di kelas.

atau telaah hasil supervisi akademik pelaksanan pembelajaran

Atau melalui pengamatan di kelas dalam pelaksanaan

Guru menanggapi pertanyaan peserta didik secara tepat, benar,

atau telaah hasil supervisi akademik pelaksanan pembelajaran

Guru menyajikan kegiatan pembelajaran yang dapat

atau telaah hasil supervisi akademik pelaksanan pembelajaran

Guru mendengarkan dan memberikan perhatian terhadap semua

atau telaah hasil supervisi akademik pelaksanan pembelajaran

Total skor untuk kompetensi 6 5

Perangkat penilaian ( Sebaran soal, kisi-kisi soal/kartu soal)

Perangkat penilaian ( Sebaran soal, kisi-kisi soal/kartu soal)

Dokumentasi kegiatan upacara bendera/PHBN ( Foto Kegiatan,

Mengikuti kegiatan guru dalam MGMP/Organisasi guru

Wawancara dengan guru / teman sejawat atau kepala madrasah

Daftar hadir guru dalam melaksanakan tugas pokok ( rekap daftar

Daftar hadir guru dalam melaksanakan tugas pokok ( rekap daftra

Daftar hadir guru dalam melaksanakan tugas pokok ( rekap daftra

Daftar hadir guru dalam melaksanakan tugas pokok ( rekap daftra

Daftar hadir guru dalam melaksanakan tugas pokok ( rekap daftra

Kunjungan kelas memantau guru melaksanakan pembelajaran

Jika guru harus meninggalkan kelas, guru mengaktifkan peserta

Kunjungan kelas memantau guru melaksanakan pembelajaran

Catatan piket madrasah

Catatan piket madraasah

Wawancara dengan guru/ wakamad kurikulum

Guru menjaga hubungan baik dan peduli dengan teman sejawat

Daftar catatan harian guru.

Daftar catatan harian guru.

Daftar catatan harian guru.

Total skor untuk Kompetensi 12 2

Dokumen RPP ( fokus kepada materi pembelajaran )

Dokumen pemetaan KI dan KD

Periode penilaian Formatif Tahun