Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU

KECAMATAN LENGKITI
DESA LUBUK DALAM
Alamat :Jln. Raya Baturaja – Muaradua Km. 31 Desa Lubuk Dalam Kec. Lengkiti

SURAT KETERANGAN TIDAK MEMILIKI PBB


No : / / / /2023

Kepala Desa Lubuk Dalam Kecamatan Lengkiti Kabupaten Ogan Komering Ulu Propinsi Sumatera

Selatan dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ROSWITA SARI, S.Pd

Tempat/Tgl Lahir : Palembang, 20 November 1970

Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil (PNS)

Alamat : Dusun II (dua) Desa Lubuk Dalam Kecamatan Lengkiti

Kab. OKU

Benar yang bersangkutan adalah warga Dusun II (dua) Desa Lubuk Dalam Kecamatan Lengkiti

Kabupaten Ogan Komering Ulu, yang bersangkutan masih menumpang dengan orang tua dan tidak

mempunyai Pajak Bumi dan Bangunan (PBB) sendiri.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat denga sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Lubuk dalam, 1 Mei 2023


KEPALA DESA

HERMAN EFFENDI
PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU
KECAMATAN LENGKITI
DESA LUBUK DALAM
Alamat :Jln. Raya Baturaja – Muaradua Km. 31 Desa Lubuk Dalam Kec. Lengkiti

SURAT KETERANGAN TIDAK MEMILIKI PBB


No : 475/ /2007/V/2023

Kepala Desa Lubuk Dalam Kecamatan Lengkiti Kabupaten Ogan Komering Ulu Propinsi Sumatera

Selatan dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : HERA NASRIYANTI, S.Pd

Tempat/Tgl Lahir : TJ Lengkayap, 20 Januari 1984

Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil (PNS)

Alamat : Dusun III (Tiga) Desa Lubuk Dalam Kecamatan Lengkiti

Kab. OKU

Benar yang bersangkutan adalah warga Dusun III (tiga) Desa Lubuk Dalam Kecamatan Lengkiti

Kabupaten Ogan Komering Ulu, yang bersangkutan masih menumpang dengan orang tua dan tidak

mempunyai Pajak Bumi dan Bangunan (PBB) sendiri.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat denga sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Lubuk dalam, 1 Mei 2023


KEPALA DESA

HERMAN EFFENDI

Anda mungkin juga menyukai