Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Akte Anak Pak Yani

    Diunggah oleh

    Edy Pratikno
    5 tayangan1 halaman
    Formulir pelaporan kelahiran menyatakan bahwa Siti Makrifatus Sa'adah lahir pada tanggal 7 Juli 1992 pukul 20.00 di Taraman/Belitang. Ia adalah anak kedua dari pasangan Siti Masrukoh dan A. Yani, yang berprofesi sebagai petani dan tinggal di Desa Muara Burnai 1. Laporan ini dibuat oleh Edi Pratikno selaku sekretaris desa pada tanggal 8 Februari 2011.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    AKTE ANAK PAK YANI.doc

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Formulir pelaporan kelahiran menyatakan bahwa Siti Makrifatus Sa'adah lahir pada tanggal 7 Juli 1992 pukul 20.00 di Taraman/Belitang. Ia adalah anak kedua dari pasangan Siti Masrukoh dan A. Yani, yang berprofesi sebagai petani dan tinggal di Desa Muara Burnai 1. Laporan ini dibuat oleh Edi Pratikno selaku sekretaris desa pada tanggal 8 Februari 2011.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan1 halaman

    Akte Anak Pak Yani

    Diunggah oleh

    Edy Pratikno
    Formulir pelaporan kelahiran menyatakan bahwa Siti Makrifatus Sa'adah lahir pada tanggal 7 Juli 1992 pukul 20.00 di Taraman/Belitang. Ia adalah anak kedua dari pasangan Siti Masrukoh dan A. Yani, yang berprofesi sebagai petani dan tinggal di Desa Muara Burnai 1. Laporan ini dibuat oleh Edi Pratikno selaku sekretaris desa pada tanggal 8 Februari 2011.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    Kode : F – 2.

    01
    Pemerintah Kabupaten Ogan Komering Ilir
    Kecamatan : Lempuing Jaya
    Kelurahan/Desa : Muara Burnai. 1 UMUM / TERLAMBAT

    FORMULIR PELAPORAN KELAHIRAN

    Yang bertanda tangan dibawah ini


    Nama lengkap : Edi Pratikno
    NIK :
    Umur : 32 tahun
    Pekerjaan / jabatan : Seketaris Desa Muara Burnai 1
    Alamat : RT.01. Dusunh III . Desa Muara Burnai 1
    Hubungan dengan si bayi : Kuasa YBS

    Melaporkan bahwa telah lahir Nama : = SITI MAKRIFATUS SA’ADAH =

    Pada hari : Jum’at


    Tanggal : 07 juli 1992
    Pukul : 20.00 WIB
    Bertempat di : Taraman /Belitang
    Jenis Kelamin : Perempuan
    Anak ke : Kedua ( 2 )

    Dari seorang ibu

    Nama lengkap : SITI MASRUKOH


    NIK :
    Umur : 39 tahun
    Pekerjaan : Petani
    Alamat : RT.04 Dusun II. Desa Muara Burnai 1

    Istri dari

    Nama lengkap : A. YANI


    NIK :
    Umur : 42 tahun
    Pekerjaan : Petani
    Alamat : RT.04 Duysun II. Desa Muara Burnai 1

    Kayu Agung., 08 PEBRUARI 2011


    Pelapor
    Penerima Pendaftaran
    Petugas Dinas Kependudukan dan
    Catatan Sipil Kabupaten OKI

    EDI PRATIKNO

    Anda mungkin juga menyukai