BLOK HI

Gambar Klinis Makros Mikros

Lymphadenitis Kronis - Pembesaran KGB JINAK : - Proliferasi lymphoid
Non Spesifik Misal : KGB leher Berkapsul folikel
( Reaktif Hiperplasi ) - Etiologi dr RA, Batas jelas - Luar gelap = mantel
Toxoplasmosis, atau Konsistensi padat cell
HIV lunak - Germinal centre (+)
= sel B dengan
GANAS : tangible
Rapuh bodies makrofag
Batas tak jelas = makrofag yg makan
Mudah berdarah debris nekrotik
Konsistensi spt - Sinusoid melebar
daging ikan berisi
Histiosit
= makrofag pada
jaringan ikat dan
kulit

Limfadenitis - Sering pada ♀ - KGB membesar - Berupa inflamasi

Tuberkulosis - mengalami TB o/ & benjol granulomatik (kronis)
Mycobacterium - Di dalemnya dg bentukan tubercle
tuberculosae berisi jaringan - Hard tubercle :
- Batuk berdarah nekrosis bergranul ~ Tengah  sel
(TB primer) - Konsistensi padat epiteloid (sel histiosit
- keluhan : kenyal berubah mirip epitel)
pembesaran KGB - Warna putih ~ Tepi  sel
di leher, axila, dan kekuningan limfosit, fibroblast,
inguinal - Batas jelas datia langhans (inti
- Gejala sistemik : banyakm spt tapal
demam, fatige, kuda, sitoplasma
night sweats pink)
- Soft tubercle :
~ Tengaj 
Nekrosis
pengejual/caseosa,
bahan amorph,
sitoplasma

- Terlihat nekrosis
caseosa pd bagian
tengahnya
- Sel Datia (+) / Sel
Muller (+)
- Infiltrasi limfosit
(membentuk collar)
dan fibroblast
(mengelilingi
caseosa)
Lymphoma Maligna - o/ Epstein Barr - KGB membesar, - Limfolikel (-)
Hodkin Virus spt dagung ikan - Reed Stenberg Cell
- Sering pd HIV - warna abu-abu ~ Sel ukuran besar
- Batuk kering homogeny ~ Owl eye/mirror
- Keluhan : - nekrosis (+), image (2 inti dan
pembesaran KGB, Hemorrage (+) prominen)
asimptomatik ~ Lacunar
- Gejala sistemik : ~ Mononuclear cell
febris, night ~ Egg basket cell
sweats, BB ↓ (inti banyak)
- Sakit kalau - Limfosit reaktif
minum alcohol disertai histiosit,
- Pembesaran granulosit, eosinophil,
nodus limfa, sel plasma
menyebar hingga
ke organ lain

Lymphoma Non - Pembesaran - KGB membesar - Limfolikel (-)

Hodgkin nodus limfa dan - Konsistensi padat - Selnya monoton,
menyebar hingga lunak uniform
ke sekitar organ - Batas jelas - Terdiri dr sel
lain - Warna abu-abu limfosit berukuran
homogeny kecil/ sedang/ besar
- Nekrosis (+) - Sel Reed Stenberg
- Hemorrage (+) (-)
- Low grade : local - KGB tampak rata
High grade : dan diffuse
multiple
Metastasis Carcinoma - Penyebaran - KGB membesar - Infiltrasi sel
Squamous Cell CA kanker kulit (SSC) - Batas jelas squamous anaplasi
ke jar lain - Konsistensi padat Size :
- Umum : pada lunak irreguler, Shape :
dada - Hemorrage (+) pleimorfik, Stain :
- ♂ : paru ♀ : hiperkromasi
payudara - Horn pearl (+)
- Germinal centre (+)
- Sinus histiosistosis
(+)

Metastasis Carcinoma - Metastasis - KGB membesar - Infiltrasi sel adeno

Meta Adenocarcinoma kanker kelenjar - Konsistensi padat anaplasi
KGB (adeno) ke organ kenyal Size : irreguler,
lain Shape : Pleimorfik,
- Keluhan : Stain : hiperkromasi
kelelahan, batuk, - Tersusun rapat
sulit bernafas, BB seperti sarang
↓ , nyeri dada - Germinal centre (+)
- Umumnya : - Sinus histiositosis
carcinoma paru (+)
(+)
 - Menyerang :
pleura, otak,
tulang

Sinus Histiositosis - Pembesaran - - Pelebaran dan

nodus limfa Lymphadenopathy pembesaran
-Immunoresponse lympathic sinusoid yg
prominen
thd kanker
- Infiltrasi histiosit
yang sangat
melimpah
BLOK DERMATOMUSCULOSKELETAL
Kulit :

Gambar Klinis Makros Mikros

Seborrheic Keratosis - Tumor kulit jinak - Tumor eksofitik - Acanthosis
pd usia dewasa/tua menonjol pd (penebalan
- Lokasi : badan, permukaan kulit spinosum)
ext, wajah, leher - Warna coklat - Papillomatosis
muda-tua (spt jari2)
- Uniform - Hiperkeratosis
- permukaan tidak (pertumbuhan st.
rata, bergranular korneum
berlebihan)
- Horn pseudocyst
(+)
- Basal membrane
monoton
Squamous Cell - ♂ > 60th - Tumor : - Proliferasi sel
Carcinoma - Immunosuppresed eksofitik epitel squamous
- Defek DNA (penonjolan anaplastic pd
repair keliar), ulcerative, lapisan epidermis
infiltrative - Keatin pearl /
(penyebaran ke Horn pearl (+/-)
jar sekitar) - Invasive : bila sel
- Batas ga jelas tumor sudah
- Konsistensi menembus basal
padat rapuh membrane
- Hemorrage (+) - Insitu : belum
- Nekrosis (+) menembus basal
membrane

Basal Cell Carcinoma - Prodominan pria - Plak luas, papula - Sel baloid
(Basalioma) > 40th, kulit putih spt mutiara anaplasi (inti kecil,
- lokasi aneh2 : - dilatasi basofilik,
kantung mata, pembuluh darah hiperkromasi)
dekat lubang subepidermal - Tersusun dlm
hidung (telangiektasis) bentuk
- Fase lanjut : sarang/pulau
ulkus rodent - Antar
- Batas jelas ga sarang/pulau dg
rata, warna stroma terdapat
kehitaman cleft (celah
kosong)
- Sel ganas terluar
berdiri tegak lurus
 Nervus Nevoselular - Macula, papula - Sel nevus (sel
(Melanocytic nevus, hingga nodule monosit berinti
mole) single bulat-oval, inti
- Batas jelas, padat uniform, nucleoli
kenyal tidak prominan,
- Warna kecoklatan tersusun dalam
sampe gelap kelompok)
(hiperpigmentasi) - Sitoplasma :
granula melanin
coklat
Melanoma Maligna - Cepat - Radial gworth :
membesar, nyeri melanoma tumbuh
- Leso : scr horizontal ke
maculopapuler lap. Epidermis
pruritic, ulcus +/- - Vertical growth :
- Batas ga jelas melanoma tumbuh
- Konsistensi ke dalam lap.
keras, d > 6 cm Dermis
- Warna - Sel melanosit /
hitam/gelap, melanoblast
nekrosis & naplastik > sel
hemorrhage +/- nevus : inti besar
pleimorfik,
nucleolus
prominent,
intra/ekstraseluler
pigmen
- Mirosis &
hiperseluler (+)

Tulang :

Gambar Klinis Makros Mikros

Osteochondroma - Dewasa muda - Kadang disebut - tampak proliferasi
- pada persendian exostosis jinak dr tulang matur
(biasanya genu) - Bentuk spt jamur dan tulang rawan dg
- Cap tl. rawan (+) hyaline cartilage
- terdapat di sisi (fibrouscap)
lateral dr kartilago
joint

Osteosarcome - Dewasa muda - warna abu-abu - sel tumor bervariasi

- Pada tulang ext keputihan, ukuran dan
hemorrhage, bentuknya, nucleus
degenerasi besar hiperkromatik
- sering - ditemukan bizarre
menghancurkan tumor giant cell
 cortices disekitarnya, - terdapat osteoid
menghasilkan massa matrix irregular
jaringan lunak - mitosis >>>
- menyebar luas, - invasi vaskuler dan
infiltrasi dan nekrosis tumor secara
replacement pd spontan biasa terjadi
sumsum jurang jarang
terjadi pd joint space

Chondrosarcome - dewasa tua - konsistensi padat - pembesaran kecil

- menyerang tulang kenyal, putih keabuan terlihat spt kartilago
axial - muncul dr medullary normal
- metastase ke organ cavity dan merusak - tidak beraturan
dalam kortek - peningkatan
- dapat terjadi selularitas
klasifikasi dan necrosis - neoplasma
membentuk kista menginvasi dan
mengerosi tulang
- low grade : mirip
kartilagi normal
- high grade : terlihat
tanda pleomorphic
dan mitosis
Tophi - nyeri pada sendi - deposisi asam urat - terlihat agregasi
kecil kaki, biasanya membentuk massa Kristal urat berwarna
setelah makan putih keabuan pada pucat dikelilingi sel
makanan kaya urat sendi kecil radang kronis
- dapat merusak (limfosit, makrofag,
tulang disekitarnya sel datia)
- synovium mengalami
hyperplastic, fibrotic,
menebal oleh sel sel
radang kronis,
membentuk ponnus
yg mengerosi tulang
sekitar