PATOLOGI BLOK KARDIOVASKULER
lymphoma
FNAB/AJH
 AJH  Aspirasi jarum halus (Fine needle
aspiration biopsy)
 Pengambilan sample sel yang ada di
benjolan
 Lihat jenis selnya  ganas/jinak/hanya
radang
 Kameko (alat yang diisi jarum 10 cc dan
ketika ditarik akan memberikan tekanan
negative) namun jika benjola seperti
nanah bisa naik cepet saat disedot dengan
jarum
 Sedangkan untuk kameko agar bisa
disedot
 Tehnik shaking  melepaskan sel agar
bisa masuk
 Deep quick  pengecetan lebih cepat
Keuntungan
 Tidak menimbulkan bekas
 Nyeri
 Tidak akan menimbulkan
penyebaran,pendarahan minimal
 Lebih murah
 Secara klinisi : Untuk cek ganas/tidak
Kerugian
 Sedian yang didapat sedikit  dapat
diantisipasi dengan pembuatan blok sel
 Jika tumornya besar (kita gatau itu pas
diambil pas fibrosis/nekrosis sehingga
dipandu dengan USG)
LYMPHOMA
 Pada limfoma normal masih ditemukan
folikel-folikel limfosit  ditemukan
germinal center.
 Sel limfosit di centrum germinativum 
akan ditemukan
centroblast,centrocytes,immunoblast
 Sel B disekitar centrum germinatifum
 Jika sudah berada diluar centrum
germinativum dan sudah di kelenjar limfa
 limfoma
 Limfoma dibagi non Hodgkin dan hodgin
 Pattern : Dibedakan
1. difuse
- Jika monomorf  small,
medium,large,dan mixed.
2. noduler
 Paling common large dengan large diffuse
DLBCL
 Neoplasma pada large lymphoid cell
 Diffuse tipe large cell
 Sel besar, monoton,dan diffuse
 Jika kita ragu lymphoma atau
lymphadentis  LCA (CD45, LIMFOMA
LCA positif sedangkan carcinoma,..
negative)
 Dipakai juga cytokeratin dan S100 protei
(bisa diskip)
Hodgkin lymphoma
 Biasanya di dewasa muda
 Ditemuka Hodgkin sel  sel besar de
ngan inti 2 (seperti burung hantu  owl
atau mirror sel) diantara yang kecil
(polymorphic).
 Classic reed Sternberg cell, ada juga yang
besar, sama ada yang lacunar sel
 Mumifikasi  seperti mumi dan lebih
padat
 Cek  CD30 (positif warna coklat)
 Menurut WHO
1. Non classical (nodular lymphocyte
predominat Hodgkin lymphoma)
2. Clasical
- Nodular
- Mixed (banyak jenis sel)  lebih
diffuse dan tidak didapatkan
fibrosis nodular mirip NHL tapi
yang polymorphic, bisa jadi
kategori jika tidak cocok dengan
ketiga
- Lymphocte rich (banyak)  tidak
boleh ada neutrophil dan
eosinophil cuman ada limfosit
- Lymphocte depleted (sedikit) 
limfosit berkurang
 RS CELL (ad dua seperti owl eye)
 CD 20  pada sel B
 Pemeriksaan : CD20,CD30,CD15
LUNG,MEDIASTINUM,DAN JANTUNG
 TTNA ( ACH paru lewat transthoraxcal)
 NSCLC (selnya kecil)
1. Squamous  pada perokok banyak di
squamosus  karena asap rokok
mengandung iritasi sedangkan sel di
paru kuboid dan collumer ( dua sel itu
tidak kuat menghadapi asap rokok)
 sehingga bermutasi jadi mallignat
dan lebih sering jadi squamosus
2. Non squamous (adenocarcinoma
paling banyak karena terjadinya
mutase karena dari faktor
makanan,asap lingkungan,dsb )  di
perifer lung
 SCLC
SMALL CELL LUNG CARCINOMA
 Biasanya terjadi karena merokok
(merokok bisa bersifat progressif dan
metastatis).
 Symtomps : Batuk, Penurunan berat
badan.
 Macroscopis : Massa putih kecoklatan 
menyebabkan sumbatan
 Microscopis : sel-selnya kecil seperti
limfosit
NON-SMALL CELL LUNG CARCINOMA
 Biasanya perifer
 Cara membedakan dia primer dan
metastasis dengan paru? Untuk primer
biasanya soliter (single) sedangkan
metastatis multiple atau banyak.
 Microscopis : Seperti atypical, musinus
(selnya ada ditepi dan cytoplasma
banyak). Cytoplasmanya merah
 Lepidic susah diambil  biasanya dapat
saat biopsy histopa
 Gland forming
 Macroscopic : Putih kecoklatan, bisa
terjadi perdarahan dan nekrosis  pada
perokok
Mediastimum thymoma
 Superior bisa terdapat
thymoma,lymphoma,dsb
 Normal thymus : Immature  positif
CD1A dan CD99
 Epithelial cell ada yang cortical dan
medullary
 Thymus normal banyak corpucollum basal
THYMOMA
 Berasal dari epitel timus
 Bersifat invasive dan dapat
mengimplantasi serta bermetastasis
 A-B2 itu jinak, sedangkan B3 ganas tapi itu
dulu sedangkan sekarang semuanya
malignant.
TYPE A
 Tipe spindle sel (lonjong runcing atau
oval)
 Pada pasien myestina gravys
 Banyak perivascular spaces
 IHK banyak 
TYPE AB (MIXED)
TYPE B
 Ada tipe B1,B2,B3 lebih progresif)
 B1 (hampir menyrupai thymus normal)
 Starry sky appareance  pada lymphoma
burkit
 B1 masih menjumpai corpus collum basal
 Hyperplasia thymus
TYPE B2
 Masih dijumpai dibatasi jaringan ikat
fibrosa dan polygonal
 Ada pushing invasi,perivascular
space,copuscollum basal lebih sedikit dari
B1
TYPE B3
 Corpuscollum basal mulai memudar
 Sel ada anaplasia (besar dan kecil)
THYMIC CARCINOMA
 Banyak tipe
 Membedakan dengan lain bisa P40,dll
TYMIC SCC
 Terdapat kretanisasi (Mutiara tanduk dan
kreatin)
HEART MYXOMA
 Kasus jarang terjadi dan benign
 Berasal dari soft tissue
 Makroskopis : seperti massa gelatin dan
terdapat seperti jelly
 Microscopis : Stroma myxoid ada abudent
(polisacarida yang banyak).