Patologi Anatomi

1. Non Hodgkin Lymphoma (diffuse type)

Gejala klinis : Benjolan (multiple nodule), Solid, Tidak Nyeri
Gambaran makroskopik : Tampakan solid Berwarna Putih Kecoklatan
Gambaran Mikroskopik : Pada sediaan, tampak sel yang difus, dengan 2 jenis sel
besar. Ukuran sel besar itu mencapai 4-5x ukuran sel limfosit normal. Pada sediaan,
tampak sel memiliki nucleus yang membelah dan tidak membelah, dengan nucleoli
yang jelas dan sitoplasma yang berlebihan yang tampak terwarnai atau jernih. Pada
sediaan terdapat sel imunoblastik, yang memiliki nucleus bulat atau vesicular besar
multi-lobulus dengan 1 atau 2 nukleoli yang jelas pada central. Sedangkan mitosis
jarang ditemukan.
2. Hodgkin Lymphoma (Selularitas Campuran)
Gejala Klinis : Benjolan Terlokalisasi,Solid, Tidak Nyeri, Demam,
Gambaran Makroskopik : Benjolan 8cm, solid , Memiliki Kapsul
Gambaran Mikroskopik : Pada sediaan, tampak sel Reed-Sternberg yang
terdistribusi pada sel neoplastik limfositik dengan dikelilingi oleh sel yang reaktif
yaitu eosinofil matur, histiosit dan plasma yang jelas. Sel Reed-Sternberg berukuran
besar dengan sitoplasma eosinofilik yang berlebihan dan memiliki nucleus
multilobus atau multinukleus dengan nucleoli yang besar, bulat dan jelas. Pada
sediaan tampak, gambaran 2 buah nucleus yang serupa seperti owls eye, yang
mengandung nucleolus asidofilik yang besar, yang dikelilingi area jernih.
Membrane nucleus tampak jelas, dan ditemukan mitosis, juga nekrosis focal. Namun
jarang ditemukan fibrosis

3. TB (Tuberkolosis)
Gejala Klinis : Infeksi mycobakterium tuberkolosis, Infeksi Virus Hiv, Konsumsi Obat-obat
imunosupresan
Gambaran Makroskopik dan Mikroskopik : Granulomatosa yang disusun oleh sel
epiteloid. Dimana terdapat tuberkel epiteloid ,Terdapat nekrosis kaseosa, Terdapat
giant cell atau sel raksasa. Dimana kumpulan dari sel-sel menjadi besar.
4. Chronic Non Spesific Lymphadenitis
Gejala Klinis : Terdapat Lymphadenopathy, Terasa Nyeri , Terlihat Tanda radang.
Gambaran Mikroskopik : Pada sediaan, tampak jaringan limfoid dengan hyperplasia
folikuler, venul post-kapiler tampak jelas, peningkatan immunoblast, sel plasma dan
histiosit; serta tampak fibrosis. Pada sediaan, tampak kapsul hingga jaringan
perinodal mengalami inflamasi dan fibrosis. Pada sediaan, arsitektur limfonodi
masih baik dengan jaringan limfoid normal diantara pusat germinal dari folikel, selain
itu ukuran dan bentuk limfonodi bervariasi. Pada pusat germinal, tampak populasi
limfosit bercampur dengan beberapa stadium dari transformasi blast, dan aktivitas
fagositik yang jelas.
Gambaran Makroskopik : Benjolan Solid Berkapsul, Putih Kecoklatan.
5. Metastatic Undiffrtrntiated carcinoma of the lymph-node
Gejala Klinis : -
Gambaran Makroskopik : Tampakan Solid dan Memiliki Kapsul
Gambaran Mikroskopik : Pada sediaan, tampak jaringan limfoid dengan sarang sel
tumor epitel. Sel tumor tampak atipik-polimorfik, dengan nucleus spidel
hiperkromasi atau vesicular dengan nucleoli yang jelas.Banyak ditemukan mitosis
Catatan :
1. Bila dikatakan yang memiliki nukleus/ inti besar dan vesicular, sitoplasma
jernih
2. VARIAN DALAM SEL REED-STERNBERG!
Diagnostic sel Reed-Sternberg. Memiliki 2 lobus nucleus, inklusi besar seperti
nucleoli, dan sitoplasma yang berlebihan. TERDAPAT owls eye
Mononuklear. LEBIH MENYATU
Lacunar variant karakteristik dari tipe nodular sklerosis, memiliki nucleus
multilobus pada rongga jernih, menyebabkan disrupsi sitoplasma. ADA
CEKUNGAN DAN TERDAPAT LACUNA
Lymphohistiocytic (L&H) Variant merupakan kompleks nuclear yang
ireguler, nucleoli kecil, kromatin halus, dan sitoplasma berlebihan yang pucat.
Terdapat sel radang yaitu eosinofil matur, histiosit dan plasma
3. Granulomatosa yang disusun oleh sel epiteloid. Dimana terdapat tuberkel
epiteloid,Terdapat nekrosis kaseosa. Terdapat giant cell atau sel raksasa.
Dimana kumpulan dari sel-sel menjadi besar
4. Terdapat folikel hyperplasia. Dimana terdapat germinal senter dan mantel
zone mengelilingi folikel, Terdapat sel radang= makrofak, sel plasma dan
limfosit, Tidak terdapat sel epiteloid
5. Sel yang atipik, pleomorfik, hyperkromatik vesikular dan inti dominan
Kumpulan sel-sel tumor berkelompok dimanakan nesst (sarang/pulau)
Inti sel oval gepeng seperti sel epitel dan limfositosis