SURAT PERNYATAAN MUTLAK

PENGGUNAAN OPERASIONAL DASAWISMA

Yang bertanda tangan dibawah ini, Saya Ketua Dasawisma :

Nama : SUMIYATI

NIK : 3175035005740012

Tempat Penugasan : RT.007 RW.003 Kelurahan Cipinang Cempedak

Kecamatan Jatinegara Kota Adm Jakarta Timur
Alamat : JALAN TANAH MANISAN NO. 1
No. Telp/HP : 085709907998

Menyatakan bahwa, Operasional Dasa Wisma yang di terima digunakan untuk :

1. Pembelian Pulsa untuk pendataan dan Pemutakhiran Data Dasa Wisma
2. Fotocopy laporan Bulanan Ketua Kelompok Dasa Wisma (Form A)
3. Transport untuk menghadiri Rapat

Mengetahui, Jakarta, 2024

Sekretaris Kelurahan Cipinang Cempedak Yang bertanda tangan
Ketua dasawisma

( SULARMAN, S. AP ) (SUMIYATI)
NIP: 198410232010011024