SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MOHAMAD FARDIANSYAH
Alamat : Jl. A.P Mnagkunegara Gang 1 RT.002
No KTP : 6408121207020002
No HP : 0857 0524 1423
Dengan ini menyatakan bahwa kendaraan saya dengan kriteria sbb :
Jenis kendaraan : MOTOR BEKAS
Merk/Type : YAMAHA / R15
Tahun Pembuatan : 2015
Warna Kendaraan : BIRU
No Polisi : KT. 6391 IZ
No Rangka : MH32PK004FK078526
No Mesin : 2PK078589
No BPKB : L – 0 6014780 N
Nama BPKB : ANANG PRASTOWO
Memang benar saya menjaminkan BPKB motor saya dengan kriteria di atas ke
PT.ADIRA FINANCE melampirkan faktur asli Namun tulisan didalam Faktur Buram tetapi
sesuai yang tertera di BPKB.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar - benarnya dan tanpa paksaan
dari siapapun dan pihak manapun.

Samarinda, 24 Maret 2023

MOHAMAD FARDIANSYAH