TAGIHAN PENGAJUAN KLAIM PEMERIKSAAN XPERT (TCM)

Nama Laboratorium : Puskesmas Pauh Sarolangun

Jenis Pemeriksaan : Xpert (TCM)
Periode Klaim : Mei 2023
Tujuan Klaim : Dinas Kesehatan Kabupaten Sarolangun
Tanggal Pengajuan Klaim : 06 Juni 2023
Nomor Rekening : 3002017945
Nama Pemilik Rekening : Jamiah
Nama Bank : bank 9 jambi
Nama Cabang Bank : bank 9 jambi

Jumlah Pemeriksaan Total Biaya Klaim

Unit Cost Tujuan Klaim
TCM Pemeriksaan

Dinas Kesehatan Kabupaten

75 pemeriksaan Rp25.000 Rp1.875.000
Sarolangun

Kab. Sarolangun, 06 Juni 2023

Kepala
Pemohon
Instansi/Instalasi/Penanggungjawab/Supervisor

jamiah. dr.AJeng Retma sari

 Jumlah
Laboratorium : Puskesmas Pauh Sarolangun Tujuan Klaim : Dinas Kesehatan Kabupaten Sarolangun : 75

Periode Hasil Pemeriksaan : Mei 2023 Jenis Pemeriksaan : Xpert (TCM) Status Klaim : Pengajuan klaim

Tgl Hasil Tgl Tgl Contoh

Alasan Kriteria Tgl Contoh Tgl Hasil
No Nama Terduga / Pasien NIK Umur Kode barcode SITB Alamat Pasien Permohonan Pemeriksaan Pengambilan Uji diterima Fasyankes Pengirim
pemeriksaan Terduga Uji Dikirim dilaporkan
Lab TCM Contoh Uji Lab

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)

Pemeriksaan Puskesmas Air Hitam

1 Amran 1503070107670007 51 2023000014480047 Desa baru Terduga TBC SO 20/05/2023 Neg 20/05/2023 20/05/2023 20/05/2023 20/05/2023
Diagnosis Sarolangun

Pemeriksaan
2 ARWANI 1503042706720002 50 2023000140410025 TAMAN BANDUNG Terduga TBC SO 31/05/2023 Neg 31/05/2023 31/05/2023 31/05/2023 31/05/2023 PUSKESMAS SEPINTUN
Diagnosis

GRAND SUBANG Pemeriksaan

3 ASTRA FRANSISKUS LIMBONG 3215261804900007 33 2022000034841194 Terduga TBC SO 16/05/2023 Rif Sen 16/05/2023 16/05/2023 16/05/2023 16/05/2023 Puskesmas Mandiangin
RESIDENCE Diagnosis

Pemeriksaan
4 ATIKA 1503065404760002 47 2023000014490103 KERTOPATI RT 5 RW 0 Terduga TBC SO 25/05/2023 Neg 25/05/2023 25/05/2023 25/05/2023 25/05/2023 Puskesmas Mandiangin
Diagnosis

Desa semarang kec. Pemeriksaan

5 ATNA 1503045506580001 64 2023000014460038 Terduga TBC SO 09/05/2023 Rif Sen 09/05/2023 09/05/2023 09/05/2023 09/05/2023 Puskesmas Pauh Sarolangun
Pauh Diagnosis

Pemeriksaan
6 AZKOR 1503041203630001 60 2021000140410130 SEPINTUN Terduga TBC SO 06/05/2023 Neg 06/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 PUSKESMAS SEPINTUN
Diagnosis

DUSUN BUNGKAL LESTARI Pemeriksaan

7 BAHRIN 1503062307550001 67 2023000014490100 Terduga TBC SO 22/05/2023 Neg 22/05/2023 22/05/2023 22/05/2023 22/05/2023 Puskesmas Mandiangin
RT 6 RW 0 Diagnosis

Pemeriksaan
8 BASTIA NINGRUM 1503064708040004 18 2023000014500024 REJO SARI RT 7 RW 0 Terduga TBC SO 29/05/2023 Neg 29/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 Puskesmas Butang Baru
Diagnosis

Pemeriksaan
9 DARTO 1503070108540002 68 2023000014470049 JL. DOHO RT 11 RW 0 Terduga TBC SO 13/05/2023 Neg 13/05/2023 13/05/2023 13/05/2023 13/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
Diagnosis

Pemeriksaan
10 DAVA FRENGKI INDRA YANTO 1503061508010003 21 2023000014500026 REJO SARI RT 7 RW 0 Terduga TBC SO 30/05/2023 Neg 30/05/2023 30/05/2023 30/05/2023 30/05/2023 Puskesmas Butang Baru
Diagnosis

Pemeriksaan
11 DEVI ASRIANTI 1604195812950003 27 2023000014460050 BATU KUCING RT 1 RW 2 Terduga TBC SO 24/05/2023 Neg 24/05/2023 24/05/2023 24/05/2023 24/05/2023 Puskesmas Pauh Sarolangun
Diagnosis

Pemeriksaan
12 DIAN PAHROZI 1503070202020003 21 2023000014470053 JL MATARAM RT 6 RW 0 Terduga TBC SO 15/05/2023 Neg 15/05/2023 15/05/2023 15/05/2023 15/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
Diagnosis

PEMATANG KABANG RT 10 Pemeriksaan

13 HADI SUPRAPTO 1503070107670025 55 2023000014470044 Terduga TBC SO 06/05/2023 Neg 06/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
RW 0 Diagnosis

DESA LUBUK JERING RT Pemeriksaan Puskesmas Air Hitam

14 HAMIDUN 1503071008040001 18 2023000102790059 Terduga TBC SO 09/05/2023 Neg 09/05/2023 09/05/2023 09/05/2023 09/05/2023
1 RW 0 Diagnosis Sarolangun

Pemeriksaan
15 HARIYANTI 1503065708870003 35 2022000014500052 KARANG REJO Terduga TBC SO 27/05/2023 Neg 27/05/2023 27/05/2023 27/05/2023 27/05/2023 Puskesmas Butang Baru
Diagnosis

PEMATANG KABAU RT 3 Pemeriksaan

16 HARIYANTO 1502201207640001 56 2023000014470052 Terduga TBC SO 15/05/2023 Neg 15/05/2023 15/05/2023 15/05/2023 15/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
RW 0 Diagnosis

Pemeriksaan
17 Hernita 1503044305870007 36 2023000014460041 Pauh Terduga TBC SO 22/05/2023 Neg 22/05/2023 22/05/2023 22/05/2023 22/05/2023 Puskesmas Pauh Sarolangun
Diagnosis

Pemeriksaan
18 IBNU HASIM 1503061909720001 50 2022000014490039 DESA MANDIANGIN TUO Terduga TBC SO 11/05/2023 Neg 11/05/2023 11/05/2023 11/05/2023 11/05/2023 Puskesmas Mandiangin
Diagnosis

Pemeriksaan Puskesmas Air Hitam

19 Imanah 1503074711790002 43 2023000014480046 Dea hernih Terduga TBC SO 17/05/2023 Neg 17/05/2023 17/05/2023 17/05/2023 17/05/2023
Diagnosis Sarolangun

HASIL PEMERIKSAAN XPERT (TCM) YANG DIAJUKAN KLAIM OLEH Puskesmas Pauh Sarolangun PADA TANGGAL 06 Juni 2023 Hal 2 dari 5
 Jumlah
Laboratorium : Puskesmas Pauh Sarolangun Tujuan Klaim : Dinas Kesehatan Kabupaten Sarolangun : 75

Periode Hasil Pemeriksaan : Mei 2023 Jenis Pemeriksaan : Xpert (TCM) Status Klaim : Pengajuan klaim

Tgl Hasil Tgl Tgl Contoh

Alasan Kriteria Tgl Contoh Tgl Hasil
No Nama Terduga / Pasien NIK Umur Kode barcode SITB Alamat Pasien Permohonan Pemeriksaan Pengambilan Uji diterima Fasyankes Pengirim
pemeriksaan Terduga Uji Dikirim dilaporkan
Lab TCM Contoh Uji Lab

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)

Pemeriksaan
20 INDRIANI LAJUBHA 1503065304000003 23 2023000014500027 SUMBER REJO RT 1 RW 0 Terduga TBC SO 31/05/2023 Neg 31/05/2023 31/05/2023 31/05/2023 31/05/2023 Puskesmas Butang Baru
Diagnosis

GURUN TUO SIMPANG RT Pemeriksaan

21 IZUDDIN 1503060107630183 59 2023000014490097 Terduga TBC SO 17/05/2023 Neg 17/05/2023 17/05/2023 17/05/2023 17/05/2023 Puskesmas Mandiangin
1 RW 0 Diagnosis

Pemeriksaan
22 Japar 1503043105670001 55 2023000014460043 Batu kucing Terduga TBC SO 23/05/2023 Rif Sen 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 Puskesmas Pauh Sarolangun
Diagnosis

Pemeriksaan Puskesmas Air Hitam

23 karmani 1503071010800002 42 2021000014480106 DESA JERNIH Terduga TBC SO 19/05/2023 Neg 19/05/2023 19/05/2023 19/05/2023 19/05/2023
Diagnosis Sarolangun

Pemeriksaan
24 KARTINI 1503073112670004 55 2022000014470003 pematang kabau Terduga TBC SO 13/05/2023 Neg 13/05/2023 13/05/2023 13/05/2023 13/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
Diagnosis

Pemeriksaan
25 KARTINI 1503075408770001 45 2023000014470054 jl mataram Terduga TBC SO 15/05/2023 Neg 15/05/2023 15/05/2023 15/05/2023 15/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
Diagnosis

Pemeriksaan
26 M,KAMIL 1503071708650001 57 2023000014470064 JL.KUTAI RT 1 RW 0 Terduga TBC SO 29/05/2023 Neg 29/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
Diagnosis

Pemeriksaan
27 M.MASKUR 1503040309930002 29 2023000014460049 BATU KUCING RT 1 RW 2 Terduga TBC SO 24/05/2023 Neg 24/05/2023 24/05/2023 24/05/2023 24/05/2023 Puskesmas Pauh Sarolangun
Diagnosis

SUKO KARANGAN RT 6 RW Pemeriksaan

28 MAHYUDIN 1503062508770003 45 2023000014490099 Terduga TBC SO 20/05/2023 Neg 20/05/2023 20/05/2023 20/05/2023 20/05/2023 Puskesmas Mandiangin
0 Diagnosis

DUSUN KUTE JAYE RT 4 Pemeriksaan

29 MARDIAH 1503064107590056 63 2023000014490102 Terduga TBC SO 24/05/2023 Neg 24/05/2023 24/05/2023 24/05/2023 24/05/2023 Puskesmas Mandiangin
RW 9 Diagnosis

Pemeriksaan
30 MARDIANA RITONGA 1503076404610001 62 2023000014460045 PAUH RT 3 RW 1 Terduga TBC SO 03/05/2023 Neg 03/05/2023 03/05/2023 03/05/2023 03/05/2023 Puskesmas Pauh Sarolangun
Diagnosis

DUSUN SUKA DAMAI RT 5 Pemeriksaan

31 MARIAM 1503064107520055 70 2023000014490098 Terduga TBC SO 17/05/2023 Neg 17/05/2023 17/05/2023 17/05/2023 17/05/2023 Puskesmas Mandiangin
RW 4 Diagnosis

DESA TAMAN DEWA RT 5 Pemeriksaan

32 MARNAWATI 1503064107580105 64 2023000014490101 Terduga TBC SO 23/05/2023 Neg 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 Puskesmas Mandiangin
RW 0 Diagnosis

Pemeriksaan
33 MAS AMAH 1503046508740002 48 2023000014460047 BATU KUCING RT 1 RW 2 Terduga TBC SO 24/05/2023 Neg 24/05/2023 24/05/2023 24/05/2023 24/05/2023 Puskesmas Pauh Sarolangun
Diagnosis

Pemeriksaan Puskesmas Air Hitam

34 Mashuri 1503071412780001 44 2023000014480045 Desa jernih Terduga TBC SO 17/05/2023 Neg 17/05/2023 17/05/2023 17/05/2023 17/05/2023
Diagnosis Sarolangun

Pemeriksaan
35 MISLIYAH 1503074206780001 44 2023000014470045 SUMBER JAYA RT 6 RW 0 Terduga TBC SO 06/05/2023 Neg 06/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
Diagnosis

Pemeriksaan
36 MUHAMAD DEVAN PRATAMA 1503063010190001 3 2023000014500025 SUMBER REJO RT 1 RW 0 Terduga TBC SO 29/05/2023 Neg 29/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 Puskesmas Butang Baru
Diagnosis

Pemeriksaan Puskesmas Air Hitam

37 Munawiroh 1503074102900028 33 2023000014480049 Desa jernih Terduga TBC SO 20/05/2023 Neg 20/05/2023 20/05/2023 20/05/2023 20/05/2023
Diagnosis Sarolangun

Pemeriksaan
38 munir 1503040107410032 81 2022000140380185 karang mendapo Terduga TBC SO 23/05/2023 Neg 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 23/05/2023 Puskesmas Pauh Sarolangun
Diagnosis

HASIL PEMERIKSAAN XPERT (TCM) YANG DIAJUKAN KLAIM OLEH Puskesmas Pauh Sarolangun PADA TANGGAL 06 Juni 2023 Hal 3 dari 5
 Jumlah
Laboratorium : Puskesmas Pauh Sarolangun Tujuan Klaim : Dinas Kesehatan Kabupaten Sarolangun : 75

Periode Hasil Pemeriksaan : Mei 2023 Jenis Pemeriksaan : Xpert (TCM) Status Klaim : Pengajuan klaim

Tgl Hasil Tgl Tgl Contoh

Alasan Kriteria Tgl Contoh Tgl Hasil
No Nama Terduga / Pasien NIK Umur Kode barcode SITB Alamat Pasien Permohonan Pemeriksaan Pengambilan Uji diterima Fasyankes Pengirim
pemeriksaan Terduga Uji Dikirim dilaporkan
Lab TCM Contoh Uji Lab

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)

Pemeriksaan
39 MUSLIM 1503071204860001 37 2023000014470067 JL.MATARAM RT 7 RW 0 Terduga TBC SO 31/05/2023 Rif Sen 31/05/2023 31/05/2023 31/05/2023 31/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
Diagnosis

PEMATANG KABAU RT 10 Pemeriksaan

40 MUSTA KIMAH 1503074502730001 50 2023000014470050 Terduga TBC SO 13/05/2023 Rif Res 13/05/2023 13/05/2023 13/05/2023 13/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
RW 0 Diagnosis

PEMATANG KABAU RT 10 Pemeriksaan

41 MUSTA KIMAH 1503074502730001 50 2023000014470059 Terduga TBC SO 26/05/2023 Rif Sen 26/05/2023 26/05/2023 26/05/2023 26/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
RW 0 Diagnosis

DESA SUKA MAJU RT 12 Pemeriksaan

42 MUTHIA ZAHROTUN MAHYA 1503066602140001 9 2023000014500023 Terduga TBC SO 27/05/2023 Neg 27/05/2023 27/05/2023 27/05/2023 27/05/2023 Puskesmas Butang Baru
RW 0 Diagnosis

Pemeriksaan
43 Nariman 1503040607790001 43 2023000014460042 Pauh Terduga TBC SO 22/05/2023 Neg 22/05/2023 22/05/2023 22/05/2023 22/05/2023 Puskesmas Pauh Sarolangun
Diagnosis

Pemeriksaan
44 NAZIPAH 1503044403670001 56 2021000140410013 sepintun Terduga TBC SO 19/05/2023 Neg 19/05/2023 19/05/2023 19/05/2023 19/05/2023 PUSKESMAS SEPINTUN
Diagnosis

Pemeriksaan
45 NETTY HUTAURUK 1503045512720001 50 2023000014460046 SEMARAN RT 5 RW 0 Terduga TBC SO 25/05/2023 Neg 25/05/2023 25/05/2023 25/05/2023 25/05/2023 Puskesmas Pauh Sarolangun
Diagnosis

Pemeriksaan Puskesmas Air Hitam

46 nur hafizun 1503075909030003 19 2021000014480107 DESA JERNIH Terduga TBC SO 19/05/2023 Neg 19/05/2023 19/05/2023 19/05/2023 19/05/2023
Diagnosis Sarolangun

Pemeriksaan Puskesmas Air Hitam

47 NUR HASANAH 1503074407830003 39 2021000014480104 DESA JERNIH Terduga TBC SO 19/05/2023 Neg 19/05/2023 19/05/2023 19/05/2023 19/05/2023
Diagnosis Sarolangun

DESA SEPINTUN RT 1 RW Pemeriksaan

48 NURAINI 1503044501750001 48 2023000140410023 Terduga TBC SO 18/05/2023 Neg 18/05/2023 18/05/2023 18/05/2023 18/05/2023 PUSKESMAS SEPINTUN
0 Diagnosis

Pemeriksaan
49 NURAINI 1503064305550001 68 2020000014460062 gurun mudo Terduga TBC SO 10/05/2023 Neg 10/05/2023 10/05/2023 10/05/2023 10/05/2023 Puskesmas Mandiangin
Diagnosis

Pemeriksaan Puskesmas Air Hitam

50 Nurhikmah 1503074810970002 25 2023000014480043 Lubuk jering Terduga TBC SO 09/05/2023 Neg 09/05/2023 09/05/2023 09/05/2023 09/05/2023
Diagnosis Sarolangun

Pemeriksaan
51 NURLELA 1503065503600003 63 2023000014490096 GURUN BARU RT 2 RW 1 Terduga TBC SO 12/05/2023 Neg 13/05/2023 13/05/2023 13/05/2023 13/05/2023 Puskesmas Mandiangin
Diagnosis

Pemeriksaan Puskesmas Air Hitam

52 Nursidah 1503075305770001 46 2023000014480048 Desa baru Terduga TBC SO 20/05/2023 Neg 20/05/2023 20/05/2023 20/05/2023 20/05/2023
Diagnosis Sarolangun

Pemeriksaan
53 PARMIN 1503062105800001 43 2022000014500051 KARANG REJO Terduga TBC SO 26/05/2023 Neg 26/05/2023 26/05/2023 26/05/2023 26/05/2023 Puskesmas Butang Baru
Diagnosis

PEMATANG KABAU RT 10 Pemeriksaan

54 RINDO WAHYU HIDAYAT 1503071503970001 26 2023000014470063 Terduga TBC SO 26/05/2023 Neg 26/05/2023 26/05/2023 26/05/2023 26/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
RW 0 Diagnosis

PEMATANG KABAU RT 10 Pemeriksaan

55 RUBINI 1503074107410008 81 2023000014470060 Terduga TBC SO 26/05/2023 Neg 26/05/2023 26/05/2023 26/05/2023 26/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
RW 0 Diagnosis

LUBUK JERING RT 10 RW Pemeriksaan

56 SAMSUL BAHRI 1503070110800011 42 2023000014470056 Terduga TBC SO 20/05/2023 Neg 20/05/2023 20/05/2023 20/05/2023 20/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
0 Diagnosis

Pemeriksaan Puskesmas Air Hitam

57 Serli parida 1503074909130001 9 2023000014480041 Lubuk jering Terduga TBC SO 08/05/2023 Neg 08/05/2023 08/05/2023 08/05/2023 08/05/2023
Diagnosis Sarolangun

HASIL PEMERIKSAAN XPERT (TCM) YANG DIAJUKAN KLAIM OLEH Puskesmas Pauh Sarolangun PADA TANGGAL 06 Juni 2023 Hal 4 dari 5
 Jumlah
Laboratorium : Puskesmas Pauh Sarolangun Tujuan Klaim : Dinas Kesehatan Kabupaten Sarolangun : 75

Periode Hasil Pemeriksaan : Mei 2023 Jenis Pemeriksaan : Xpert (TCM) Status Klaim : Pengajuan klaim

Tgl Hasil Tgl Tgl Contoh

Alasan Kriteria Tgl Contoh Tgl Hasil
No Nama Terduga / Pasien NIK Umur Kode barcode SITB Alamat Pasien Permohonan Pemeriksaan Pengambilan Uji diterima Fasyankes Pengirim
pemeriksaan Terduga Uji Dikirim dilaporkan
Lab TCM Contoh Uji Lab

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)

PEMATANG KABAU RT 6 Pemeriksaan

58 SIMUN 1503072007640002 58 2023000014470066 Terduga TBC SO 30/05/2023 Neg 30/05/2023 30/05/2023 30/05/2023 30/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
RW 0 Diagnosis

Pemeriksaan Puskesmas Air Hitam

59 Siti Asiah 1503074904600001 63 2023000014480044 Lubuk jering Terduga TBC SO 10/05/2023 Neg 10/05/2023 10/05/2023 10/05/2023 10/05/2023
Diagnosis Sarolangun

Pemeriksaan Puskesmas Air Hitam

60 Subri 1503070107930023 29 2023000014480042 Lubuk jering Terduga TBC SO 09/05/2023 Neg 09/05/2023 09/05/2023 09/05/2023 09/05/2023
Diagnosis Sarolangun

Pemeriksaan
61 SUDARNO 1503070304740002 49 2023000014470046 SUMBER JAYA RT 6 RW 0 Terduga TBC SO 06/05/2023 Neg 06/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
Diagnosis

Pemeriksaan
62 SUKAM 1503061103820003 41 2023000014500011 REJO SARI RT 7 RW 0 Terduga TBC SO 30/05/2023 Neg 30/05/2023 30/05/2023 30/05/2023 30/05/2023 Puskesmas Butang Baru
Diagnosis

Pemeriksaan
63 SUKIYAT 1503071512500001 72 2023000014470057 mentawak ulu Terduga TBC SO 20/05/2023 Neg 20/05/2023 20/05/2023 20/05/2023 20/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
Diagnosis

PEMATANG KABAU RT 10 Pemeriksaan

64 SUMARDI 1503070303610001 62 2023000014470051 Terduga TBC SO 13/05/2023 Neg 13/05/2023 13/05/2023 13/05/2023 13/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
RW 0 Diagnosis

DUSUN SUMBER ASRI RT Pemeriksaan

65 SUPARJO 1503071505600001 63 2023000014470055 Terduga TBC SO 20/05/2023 Neg 20/05/2023 20/05/2023 20/05/2023 20/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
2 RW 0 Diagnosis

PEMATANG KABAU RT 9 Pemeriksaan

66 SUPARNO 1503070404730001 50 2023000014470058 Terduga TBC SO 24/05/2023 Neg 24/05/2023 24/05/2023 24/05/2023 24/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
RW 0 Diagnosis

PEMATANG KABAU RT 10 Pemeriksaan

67 SURAT 1503073112590004 63 2021000014470077 Terduga TBC SO 31/05/2023 Neg 31/05/2023 31/05/2023 31/05/2023 31/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
RW 0 Diagnosis

DUSUN SIDO MAKMUR RT Pemeriksaan

68 SUYATNO 1671071409770009 45 2023000014470048 Terduga TBC SO 13/05/2023 Neg 13/05/2023 13/05/2023 13/05/2023 13/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
12 RW 0 Diagnosis

Pemeriksaan
69 TAUFIK FITRI HIDAYAT 1503070308970002 26 2023000014470047 SUMBER JAYA RT 6 RW 0 Terduga TBC SO 06/05/2023 Neg 06/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 06/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
Diagnosis

PEMATANG KABAU RT 10 Pemeriksaan

70 ULFATUN MARDHIYAH 3308066110930005 29 2023000014470062 Terduga TBC SO 26/05/2023 Neg 26/05/2023 26/05/2023 26/05/2023 26/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
RW 0 Diagnosis

Pemeriksaan
71 UMI PAUZIA 1503046107010001 21 2023000014460048 BATU KUCING RT 1 RW 2 Terduga TBC SO 24/05/2023 Neg 24/05/2023 24/05/2023 24/05/2023 24/05/2023 Puskesmas Pauh Sarolangun
Diagnosis

GURUN TUO SIMPANG RT Pemeriksaan

72 VICTORY RIZKY 1503062502110001 12 2023000014490095 Terduga TBC SO 09/05/2023 Neg 09/05/2023 09/05/2023 09/05/2023 09/05/2023 Puskesmas Mandiangin
3 RW 0 Diagnosis

Pemeriksaan
73 ZAIMA 1503046401660001 57 2023000140410022 PAUH RT 1 RW 0 Terduga TBC SO 05/05/2023 Neg 05/05/2023 05/05/2023 05/05/2023 05/05/2023 PUSKESMAS SEPINTUN
Diagnosis

PEMATANG KABAU RT 20 Pemeriksaan

74 ZAINAL ARIPIN 1503071008690002 53 2023000014470065 Terduga TBC SO 29/05/2023 Neg 29/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 29/05/2023 Puskesmas Pematang Kabau
RW 0 Diagnosis

PERUMAHAN AFDELING Pemeriksaan

75 ZEMIR IDRI 1503046506890001 33 2023000140410024 Terduga TBC SO 20/05/2023 Neg 20/05/2023 20/05/2023 20/05/2023 20/05/2023 PUSKESMAS SEPINTUN
III PT. ALN RT 7 RW 0 Diagnosis

TAGIHAN PENGAJUAN KLAIM PEMERIKSAAN XPERT (TCM): Puskesmas Pauh Sarolangun (06 Juni 2023) Hal 5 dari 5

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)