Anda di halaman 1dari 32

PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.

04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/P3278071101/1/0097 Ai Heryani 3278044307600007 42 P Pr.Mega mutiara Regency Blok D 152, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa 588 Dahak 5/17/2023 5/19/2023 Neg
1 Barat Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0095 ARIF NUR ABDILLAH 3278091504920001 31 L PERUM MEGA MUTIARA TASIK REGENCY D - 152 RT 4 RW 9, kec.Bungursari, Kota 586 Dahak 5/17/2023 5/19/2023 Neg
2 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0091 AYI AAN NURLIAH 3206314101690027 54 P Pasanggrahan 06/01, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 559 Dahak 5/13/2023 5/15/2023 Neg
3 Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0100 BELA AMALIYA RAHMA 3278044612000011 22 P RANCABUNGUR RT 5 RW 2, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 607 Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Neg
4 Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0099 DADI JUNAEDI 3175013101860001 37 L GG. JERUK NO.32 RT 14 RW 6, kec.Matraman, Kota Jakarta Timur, DKI Jakarta 634 Dahak 5/25/2023 5/26/2023 Neg
5 Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0086 DIOT 3278094203620001 61 P LEGOKNANGKA RT 3 RW 6, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 517 Dahak 5/8/2023 5/9/2023 Neg
6 Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0089 ENGKUS 3206311011600003 62 L KP CIMUNCANG RT 02 RW 04, kec.Sukaratu, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 557 Dahak 5/13/2023 5/15/2023 Neg
7 Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0101 HAIKAL RIZKI ANHAR 3278092504100001 13 L NANGOH RT 2 RW 9, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 627 Dahak 5/24/2023 5/25/2023 Neg
8 Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0094 HENDRI RUSNANDAR 3278040712570008 65 L PERUM MEGA MUTIARA TASIK REGENCY BLOK D 144 A RT 4 RW 9, kec.Bungursari, 585 Dahak 5/17/2023 5/19/2023 Neg
9 Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0094 HENDRI RUSNANDAR 3278040712570008 65 L PERUM MEGA MUTIARA TASIK REGENCY BLOK D 144 A RT 4 RW 9, kec.Bungursari, 585 Dahak 5/17/2023 5/19/2023 Neg
10 Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0088 IPIH SOPIAH 3278044110690003 54 P GANDOK I RT 2 RW 8, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 556 Dahak 5/13/2023 5/15/2023 Neg
11 Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0105 MIFTAH SIDIQ 'AZIS 3278041805070001 16 L KP. SUKASARI RT 4 RW 6, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 668 Dahak 5/30/2023 6/3/2023 Neg
12 Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0102 NANO SUPRIYATNA 3278041506570005 65 L KP. GANDOK II RT 1 RW 4, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 635 Dahak 5/25/2023 5/26/2023 Neg
13 Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0098 NONO 3278040604780003 45 L RANCAGENENG I RT 1 RW 1, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 633 Dahak 5/25/2023 5/26/2023 Rif Sen
14 Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0103 RAHMAT SALEH 3278040105820018 41 L Rancasenggang 01/08, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 642 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Neg
15 Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0087 RENA MULDYANA 3278045606990005 23 P RANJENG RT 2 RW 5, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 518 Dahak 5/8/2023 5/9/2023 Neg
16 Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0096 SINTYA RACHMAWATI 3278047004920006 31 P PERUM MEGA MUTIARA TASIK REGENCY D - 152 RT 4 RW 9, kec.Bungursari, Kota 587 Dahak 5/17/2023 5/19/2023 Neg
17 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0084 SITI JAHRA 3278096212080001 14 P GANDOK RT 2 RW 3, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 489 Dahak 5/2/2023 5/3/2023 Neg
18 Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0092 SITI LISNA NUR ANJANI 3206316809010001 21 P Pasanggrahan 06/01, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 560 Dahak 5/13/2023 5/15/2023 Neg
19 Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0090 TEDI SUPRIATNA 3206310606660006 57 L Pasanggrahan 04/07, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 558 Dahak 5/13/2023 5/15/2023 Neg
20 Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0093 TETI KRISNAWATI 3278044107620336 60 P PERUM MEGA MUTIARA TASIK REGENCY BLOK D 144 A RT 4 RW 9, kec.Bungursari, 584 Dahak 5/17/2023 5/19/2023 Neg
21 Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0104 YANI SURYANI 3215205112810001 41 P KP.RANCA BUNGUR RT 2 RW 1, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 667 Dahak 5/30/2023 6/3/2023 Neg
22 Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
23/P3278071101/1/0106 ZAENAL ARIPIN 3278091504050004 18 L UBRUG RT 3 RW 7, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 669 Dahak 5/30/2023 6/3/2023 Rif Res
23 Puskesmas Bungursari Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/P3278030101/1/0191 AAH SOLIHAH 3278064602590003 64 P KP AWIPARI I RT 5 RW 2, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 526 Dahak 5/11/2023 5/11/2023 Neg
1 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0218 ABIMANYU ITQAN JARIS 3278060801140003 9 L KOMPLEK KPKN NO.25 RT 1 RW 4, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 613 Dahak 5/26/2023 5/26/2023 Neg
2 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0222 AEP SAEPULLOH 3278060101780012 45 L CIBEAS RT 2 RW 3, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 619 Dahak 5/27/2023 5/27/2023 Neg
3 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0204 APEP APRIANA 3278062804980004 25 L KP CIAKAR CIBEAS RT 1 RW 4, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 572 Dahak 5/20/2023 5/20/2023 Neg
4 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0189 AROH ROHMATILAH 3278066010760006 46 P KP CIKAWUNG RT 1 RW 5, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 523 Dahak 5/10/2023 5/10/2023 Neg
5 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0185 ATENG JAELANI 3207322109720001 50 L Perum wasta kencana garden blok k 10, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Puskesmas Cibeureum Kota 511 Dahak 5/8/2023 5/8/2023 Neg
6 Barat Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0226 DESSI EKA DAMAYANTI 3279026112850002 37 P PERUM GRIYA PESONA HIJAU BLOK.C NO.6 RT 45 RW 7, kec.Manonjaya, Kab. Puskesmas Cibeureum Kota 635 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Neg
7 Tasikmalaya, Jawa Barat Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0200 DESTI ROSTIKA 3278065212910005 31 P KP CIBEAS RT 1 RW 4, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 576 Dahak 5/20/2023 5/20/2023 Neg
8 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0220 E SUTISNA 3278060112650008 57 L SUKASIRNA RT 5 RW 7, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 617 Dahak 5/27/2023 5/27/2023 Neg
9 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0205 ELSA KHOERUNNISA 3278066907030007 19 P KP CIAKAR CIBEAS RT 1 RW 4, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 579 Dahak 5/20/2023 5/20/2023 Neg
10 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278030101/1/0190 ENDIN KOMARUDIN BURHANUDIN 3278060304460016 77 L KP AWIPARI I RT 5 RW 2, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 525 Dahak 5/11/2023 5/11/2023 Neg
11 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278030101/1/0219 FIRZA ANLEAN AFDHANI 3278061603070002 16 L ELOS RT 1 RW 3, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 614 Dahak 5/26/2023 5/26/2023 Neg
12 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278030101/1/0225 GANJAR ACHMAD GINANJAR 3206222908860002 36 L PERUM GRIYA PESONA HIJAU BLOK.C NO.6 RT 45 RW 7, kec.Manonjaya, Kab. Puskesmas Cibeureum Kota 632 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Neg
13 Tasikmalaya, Jawa Barat Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278030101/1/0187 GAOSUL HUSEN 3278060406630011 59 L KP CIKAWUNG RT 1 RW 5, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 521 Dahak 5/10/2023 5/10/2023 Neg
14 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278030101/1/0216 HENDARTI 3278067007550001 67 P KOMPLEK KPKN NO 25 RT 1 RW 4, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 612 Dahak 5/26/2023 5/26/2023 Neg
15 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278030101/1/0211 HERU H PERMANA 3278061804890005 34 L KP PANGADEGAN RT 5 RW 1, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 592 Dahak 5/23/2023 5/23/2023 Neg
16 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278030101/1/0188 HISYAM ZEIN AL- BUCHORI 3278061309100007 12 L KP CIKAWUNG RT 1 RW 5, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 522 Dahak 5/10/2023 5/10/2023 Neg
17 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278030101/1/0192 HOLID HOLIDIN 3278062004930002 30 L KP AWIPARI I RT 5 RW 2, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 527 Dahak 5/11/2023 5/11/2023 Neg
18 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278030101/1/0193 IIS SUWANGSIH 3278064202520013 71 P CIHERANG RT 3 RW 1, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 533 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
19 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278030101/1/0182 ILHAM SAMSUL MA'ARIP 3278060302130001 10 L CISANGKIR RT 1 RW 5, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 503 Dahak 5/6/2023 5/6/2023 Neg
20 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278030101/1/0217 ISYANUAR MARBETA TRIUMBARA 3278062601830007 40 L KOMPLEK KPKN NO.25 RT 1 RW 4, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 615 Dahak 5/26/2023 5/26/2023 Neg
21 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278030101/1/0194 JOKO WARSITO 3278061506690016 53 L CIHIDEUNG RT 1 RW 8, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 534 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
22 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278030101/1/0228 KINARA FATHIYYA MAHESTRI 3279024701150001 8 P PERUM GRIYA PESONA HIJAU BLOK.C NO.6 RT 45 RW 7, kec.Manonjaya, Kab. Puskesmas Cibeureum Kota 637 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
23 Tasikmalaya, Jawa Barat Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278030101/1/0207 MAMAN SUHERMAN 3278062512780012 73 L KP. CILENDEK RT 3 RW 8, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 587 Dahak 5/22/2023 5/22/2023 Neg
24 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278030101/1/0224 MANSYUR 3278062512580008 64 L SUKAJADI RT 1 RW 6, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 633 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Neg
25 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0195 MOZA RAHMA PUTRI WARSITO 3278067005080002 14 P CIHIDEUNG RT 1 RW 8, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 536 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
26 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0208 NAILAH ERSALINA HERYANTO 3174051407050004 17 P KP PANGADEGAN RT 5 RW 1, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 591 Dahak 5/23/2023 5/23/2023 Neg
27 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0201 NAURA HASNA ANNIDA 3278065107140001 8 P KP CIBEAS RT 1 RW 4, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 575 Dahak 5/20/2023 5/20/2023 Neg
28 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0206 NAZWA NOERMAULIDA 3278066508050002 17 P KP CIAKAR CIBEAS RT 1 RW 4, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 573 Dahak 5/20/2023 5/20/2023 Neg
29 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0186 NINA HERLINA 3207314304730004 50 P PERUM WASTU KENCANA GARDEN BLOK K 10 RT 6 RW 5, kec.Tamansari, Kota Puskesmas Cibeureum Kota 510 Dahak 5/8/2023 5/8/2023 Neg
30 Tasikmalaya, Jawa Barat Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0183 ODIK 3278060308730010 49 L KP SUKAJADI RT 3 RW 6, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 504 Dahak 5/6/2023 5/6/2023 Neg
31 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0203 OON PURKONAH 3278066004750007 48 P KP CIAKAR CIBEAS RT 1 RW 4, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 578 Dahak 5/20/2023 5/20/2023 Neg
32 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0202 OPIK TAUFIK 3278061504730015 50 L KP CIAKAR CIBEAS RT 1 RW 4, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 574 Dahak 5/20/2023 5/20/2023 Neg
33 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0198 R HENY SUHENDARMIN 3278065703630018 60 P KP RANGGON RT 2 RW 3, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 549 Dahak 5/16/2023 5/16/2023 Neg
34 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0227 RAKHA ACHMAD AZZAMY 3279020204130001 10 L PERUM GRIYA PESONA HIJAU BLOK.C NO.6 RT 45 RW 7, kec.Manonjaya, Kab. Puskesmas Cibeureum Kota 636 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
35 Tasikmalaya, Jawa Barat Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0221 RENDI MAULANA 3278060903990007 24 L KP MARGAMULYA RT 2 RW 5, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 618 Dahak 5/27/2023 5/27/2023 Neg
36 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0209 REZA NURSEHA 3278060709950012 27 L KP PANGADEGAN RT 5 RW 1, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 595 Dahak 5/24/2023 5/24/2023 Neg
37 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0180 ROSDIANA 3278065004840013 39 P CIBUNTU RT 2 RW 11, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 490 Dahak 5/4/2023 5/4/2023 Neg
38 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0199 ROSI ARMAN 3278062403860002 37 L KP CIBEAS RT 1 RW 4, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 577 Dahak 5/20/2023 5/20/2023 Neg
39 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0210 SUNI A JAYANTI 3278066306950007 27 P PANGADEGAN RT 5 RW 1, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 596 Dahak 5/24/2023 5/24/2023 Neg
40 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0181 SYAFIRA AZKIA NURKHALIDA 3278036102040001 19 P JL. BEBEDAHAN NO. 01 RT 4 RW 10, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 499 Dahak 5/5/2023 5/5/2023 Rif Sen
41 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0197 TETI HERAWATI 3278056810670005 55 P JL. CIREBON NO.26 003/017, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 532 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Rif Sen
42 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0214 TITA MULYASARI 3278065606860011 36 P CIBANGUN TENGAH RT 3 RW 8, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 602 Dahak 5/24/2023 5/24/2023 Rif Sen
43 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0212 VINA HERAWATI 3278064101010009 22 P KP PANGADEGAN RT 5 RW 1, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 593 Dahak 5/23/2023 5/23/2023 Neg
44 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0213 YANTI 3278066111880004 34 P PASIRIPIS RT 2 RW 10, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 594 Dahak 5/24/2023 5/24/2023 Neg
45 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0184 YOPI PERTIWI 3278064202940012 29 P BAPUNG RT 3 RW 9, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 509 Dahak 5/9/2023 5/9/2023 Neg
46 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278030101/1/0196 YUKA MAURA ASYIFA WARSITO 3278064206130001 9 P CIHIDEUNG RT 1 RW 8, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 535 Dahak 5/12/2023 5/13/2023 Neg
47 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278030101/1/0215 ZAENAL MUTAQIN 3278061802600004 63 L KEBON KALAPA RT 3 RW 1, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cibeureum Kota 601 Dahak 5/24/2023 5/24/2023 Neg
48 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/P3278080203/2/0687 AMAN SURYAMAN 3278022804550002 57 L Mulyasari RT.01/07, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1127 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Rif Sen
1 Puskesmas Cigeureung Diagnosis TB RO
23/P3278080203/1/0693 AMEL ZAKIYAH FERDANI 3278025202050002 18 P BANTARSARI RT 1 RW 16, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1214 Dahak 5/24/2023 5/25/2023 Neg
2 Puskesmas Cigeureung Diagnosis TB SO
23/P3278080203/1/0692 DENA ADRIAN 3278020608030010 19 L Karang Resik RT. 02/10, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1204 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
3 Puskesmas Cigeureung Diagnosis TB SO
23/P3278080203/1/0688 DERI MUSTARI 3278020608840007 38 L Cikanyere RT. 01/08, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1128 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Rif Sen
4 Puskesmas Cigeureung Diagnosis TB SO
23/P3278080203/1/0696 HAER 3278020703690003 55 L Sukagenah RT. 01/19, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1301 Dahak 6/5/2023 6/6/2023 Neg
5 Puskesmas Cigeureung Diagnosis TB SO
23/P3278080203/1/0679 HERDIANA 3278021007760012 46 L JL. DR MOCH HATTA KALANGSARI II RT 3 RW 20, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, 1008 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
6 Jawa Barat Puskesmas Cigeureung Diagnosis TB SO
23/P3278080203/1/0676 IMAN HERMANSYAH 3216061211750010 47 L Perum Sirnagalih Kencana Blok BB No. 68 RT. 04/07, kec.Indihiang, Kota 1004 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Rif Res
7 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cigeureung Diagnosis TB SO
23/P3278080203/1/0680 IMAS MASIDAH 3278025110790004 43 P LEUWIANYAR RT 1 RW 5, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1029_IMAS Dahak 5/5/2023 5/6/2023 Neg
8 Puskesmas Cigeureung Diagnosis TB SO MASIDAH_43T
H
23/P3278080203/1/0690 IWAN SETIAWAN 3278021008690003 53 L BANTARSARI 4/16 NAGARASARI, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1195 Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Neg
9 Puskesmas Cigeureung Diagnosis TB SO
23/P3278080203/1/0681 LAILATUL MUBAROKAH 3278026312000006 22 P CIROYOM RT 7 RW 10, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1030 Dahak 5/5/2023 5/6/2023 Rif Sen
10 Puskesmas Cigeureung Diagnosis TB SO
23/P3278080203/1/0677 NANA SUPIANA 3278021212650011 57 L GUNUNG TANJUNG RT 2 RW 9, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1006 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
11 Puskesmas Cigeureung Diagnosis TB SO
23/P3278080203/1/0678 NIKE MEINIKA 3278024805900006 32 P BANTARSARI RT 4 RW 16, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1007 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
12 Puskesmas Cigeureung Diagnosis TB SO
23/P3278080203/1/0689 RESTU PUJIANTI 3278024908980012 24 P CIGEUREUNG RT 2 RW 11, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1175 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
13 Puskesmas Cigeureung Diagnosis TB SO
23/P3278080203/1/0685 RISA SALIMATUL PAUJIAH 3278026403980003 25 P SINDANGSARI RT 4 RW 5, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1090 Dahak 5/11/2023 5/12/2023 Neg
14 Puskesmas Cigeureung Diagnosis TB SO
23/P3278080203/1/0697 RONI Z MUTAKIN 3278020507850009 37 L Kalangsari I RT. 03/01, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1302 Dahak 6/5/2023 6/6/2023 Neg
15 Puskesmas Cigeureung Diagnosis TB SO
23/P3278080203/1/0695 SALAM SURYANA 7371080411930004 29 L PARAKANNYASAG RT 2 RW 12, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1240 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Neg
16 Puskesmas Cigeureung Diagnosis TB SO
23/P3278080203/1/0686 SANDHI ANDRIYANA 3278022208900005 32 L CIGEUREUNG RT 2 RW 11, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1126 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Rif Sen
17 Puskesmas Cigeureung Diagnosis TB SO
23/P3278080203/1/0684 WIWIN WINARSIH 3278024708700006 52 P Smeasari RT. 01/08, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1089 Dahak 5/11/2023 5/12/2023 Neg
18 Puskesmas Cigeureung Diagnosis TB SO
23/P3278080203/1/0691 YANA SURYANA 3278022607720003 50 L PELANG 06/06, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1203 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
19 Puskesmas Cigeureung Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa UPTD Puskesmas Cihideung


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/P3278050201/1/0147 ABDILAH 3278012510020009 20 L PANUTUTAN WIRABUANA RT 3 RW 1, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1957 Dahak 5/9/2023 5/9/2023 Neg
1 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0138 ADANG 3278080204760007 47 L PADAYUNGAN RT 6 RW 2, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1926 Dahak 5/4/2023 5/4/2023 Neg
2 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0148 AGUS SUHERMAN 3278011608560001 66 L JL PASEH GN CEURI RT 6 RW 9, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1958 Dahak 5/9/2023 5/9/2023 Neg
3 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0153 ANDINI YULIANTI 3278016207020014 20 P PANUTUTAN RT 3 RW 1, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1976 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
4 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0154 ASEP SAEPUDIN 3278012009770004 45 L JL RIUNG ASIH RT 3 RW 11, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2002 Dahak 5/16/2023 5/16/2023 Neg
5 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0151 AYU SORAYA DIRA AGUSTINA 3278016108000012 22 P JL PASEH CIGARAJA II RT 2 RW 2, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1979 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
6 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0165 CITRA MONA LESTARI 3278015707050004 17 P JL. DADAHA RT 1 RW 1, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2063 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
7 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0162 DESI SRI SUSWANTI 3278016512890007 33 P PASEH GG H HASAN RT 4 RW 4, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2047 Dahak 5/27/2023 5/27/2023 Rif Res
8 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0164 ENDANG 3201140712620001 66 L PANUTUTAN RT 4 RW 1, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2062 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
9 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0137 ENUNG TIRTASARI 3278015808650014 57 P GN HUMA RT 1 RW 10, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1927 Dahak 5/4/2023 5/4/2023 ERROR
10 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0142 FARIZ AL-FARIZI 3278013004040005 19 L JL. HZ. MUSTOFA GG. NUSAWANGI II NO. 11 RT 1 RW 5, kec.Cihideung, Kota 1942 Dahak 5/8/2023 5/6/2023 Neg
11 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0166 GIAN FAHMI 3278012003890007 34 L Sawah Lempay 08/08, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2061 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
12 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0163 HANA YULIANA 3278015903650004 58 P JL LAYUNGSARI I NO.64 RT 3 RW 1, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2049 Dahak 5/27/2023 5/27/2023 Neg
13 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0168 HARUN 3204330709420001 80 L JL.PASEH GG.SUKASARI RT 5 RW 9, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2066 Dahak 6/3/2023 6/3/2023 Neg
14 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0158 HENDRAYANA 3278010201760013 47 L JL CIBAREGBEG NO.116 RT 4 RW 4, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2037 Dahak 5/25/2023 5/25/2023 Neg
15 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0150 HERMA WIDAYANTI 3278015202850009 41 P JL PASEH CIGARAJA II RT 2 RW 2, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1978 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
16 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0161 IIS NURYANI 3278016003590011 64 P NUSAWANGI KULON RT 1 RW 6, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2048 Dahak 5/27/2023 5/27/2023 Neg
17 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0156 KIKI KIAH 3278034807610003 61 P JL. SILIWANGI CICURUG RT 3 RW 5, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2027 Dahak 5/23/2023 5/23/2023 Neg
18 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0157 NIA NURHAYATI 3278015402960011 27 P BOGASARI RT 7 RW 9, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2044 Dahak 5/24/2023 5/24/2023 Rif Sen
19 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0167 NIDA ALMAS ASILA 3278014511080006 14 P JL CIPICUNG RT 5 RW 8, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2060 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
20 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0155 NURYAMAN 3278010408580008 64 L Riung Asih 02/12, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2013 Dahak 5/20/2023 5/19/2023 Neg
21 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0160 PIAH SOPIAH 3278014107680232 54 P CIPIPCUNG RT 5 RW 8, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2042 Dahak 5/26/2023 5/26/2023 Rif Sen
22 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0141 PIPIT 3206275412940003 28 P PADAYUNGAN RT 6 RW 3, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1936 Dahak 5/6/2023 5/6/2023 Neg
23 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0143 POPI MAYANK SARI 3278084505800010 42 P JL. HZ. MUSTOFA GG. NUSAWANGI II NO. 11 RT 1 RW 5, kec.Cihideung, Kota 1943 Dahak 5/6/2023 5/6/2023 Rif Sen
24 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0145 RATIH PUSPITASARI 3278015811810001 41 P CIPICUNG RT 3 RW 8, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1940 Dahak 5/6/2023 5/6/2023 Neg
25 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0146 REVI FAUZIAH 3278015405090002 13 P CEMPAKAWARNA RT 1 RW 3, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1941 Dahak 5/6/2023 5/6/2023 Rif Sen
26 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0136 RINA SRI MULYANI 3278015012750007 47 P JL TENTARA PELAJAR 23 RT 1 RW 3, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1909 Dahak 5/3/2023 5/3/2023 Neg
27 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0152 ROSDIANAH HIDAYATIE 3278015812730006 49 P PANUTUTAN RT 3 RW 1, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1977 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
28 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0144 SUSILAWATI 3278084505690012 53 P PADAYUNGAN RT 6 RW 2, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1939 Dahak 5/6/2023 5/6/2023 Rif Sen
29 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0140 WAWAN WARSONO 3278011408790004 43 L PADAYUNGAN RT 6 RW 3, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1937 Dahak 5/6/2023 5/6/2023 Neg
30 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0139 YADI 3278010709870006 35 L PASEH GUNUNG SECANG RT 6 RW 4, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1938 Dahak 5/6/2023 5/6/2023 Rif Sen
31 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0159 YETI SUSANTI ` 3278014212650007 57 P PASEH JL SITU GEDE NO 21 RT 6 RW 3, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa 2038 Dahak 5/25/2023 5/25/2023 Rif Sen
32 Barat Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
23/P3278050201/1/0149 YOYO 3278010105400003 83 L NUSAWANGI RT 5 RW 5, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1956 Dahak 5/9/2023 5/9/2023 Neg
33 Puskesmas Cihideung Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/P3278050202/1/0150 AGUS KUSNADI 3278011008620006 60 L JL.BABAKAN PAYUNG III GG.BINAAN II NO.16 RT 4 RW 5, kec.Cihideung, Kota 1953 Dahak 5/9/2023 5/9/2023 Neg
1 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
23/P3278050202/1/0169 DEDE SELAMET 3278011001900008 33 L PASAR KIDUL RT 3 RW 10, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2053 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Rif Sen
2 Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
23/P3278050202/1/0144 ELIS DANIARSIH 3278015212810014 41 P PERUM DUREN PERMAI BLOK C 1 RT 2 RW 6, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, 1924 Dahak 5/4/2023 5/4/2023 Neg
3 Jawa Barat Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
23/P3278050202/1/0166 ENTAS 3278016505550005 68 P CILEMBANG RT 5 RW 15, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2041 Dahak 5/26/2023 5/26/2023 Neg
4 Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
23/P3278050202/1/0145 FITRIA ELIANA RAMADHAN 3278014210070002 15 P PERUM DUREN PERMAI BLOK C 1 RT 2 RW 6, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, 1923 Dahak 5/4/2023 5/4/2023 Neg
5 Jawa Barat Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
23/P3278050202/1/0174 JAJA 3278012811310001 91 L CEMPAKAWARNA RT 4 RW 4, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2067 Dahak 6/3/2023 6/3/2023 Neg
6 Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
23/P3278050202/1/0161 JOVITA INDAH KAMILA 3278015601100002 13 P CEMPAKAWARNA RT 4 RW 9, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1990 Dahak 5/13/2023 5/13/2023 Neg
7 Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
23/P3278050202/1/0157 LILIK SUGIARTO 3374131302680004 55 L RIUNG ASIH RT 2 RW 11, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1980 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
8 Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
23/P3278050202/1/0164 MARYAM 3278014708610002 61 P CEMPAKAWARNA RT 5 RW 7, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2043 Dahak 5/24/2023 5/24/2023 Neg
9 Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
23/P3278050202/1/0149 MOCH RAYHAN SYAHIDAN ANGGARA 3278011105070004 15 L GG H BAKRI NO.14 RT 1 RW 6, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1954 Dahak 5/9/2023 5/9/2023 Neg
10 PUTRA Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
23/P3278050202/1/0140 MUAZZARA QOTRUNNADA SUTRISNA 3278016606140001 8 P KULON PASAR RT 3 RW 11, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1910 Dahak 5/3/2023 5/3/2023 Neg
11 Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
23/P3278050202/1/0171 MUHAMAD RESKY MAULANA 3278091504050001 18 L BANTAR RT 2 RW 12, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2055 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Rif Sen
12 Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
23/P3278050202/1/0165 REVANI FALENTIN 3278015402000012 23 P JL BANTAR RT 1 RW 7, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2036 LCS 5/24/2023 5/24/2023 Rif Sen
13 Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
23/P3278050202/1/0139 RIZAL 3278011503020015 21 L SAWAHLEMPAY RT 4 RW 8, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1911 Dahak 5/3/2023 5/3/2023 Neg
14 Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
23/P3278050202/1/0170 SAEPUL MURSID 3278011507890009 33 L CEMPAKAWARNA RT 2 RW 7, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2054 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Neg
15 Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
23/P3278050202/1/0138 SITI MINARTI 3278014707590004 63 P CILEMBANG RT 1 RW 15, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1912 Dahak 5/3/2023 5/3/2023 Neg
16 Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
23/P3278050202/1/0154 THEN KIE SIONG 3278015107390004 83 P GUNUNG PERENG RT 1 RW 1, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1972 Dahak 5/11/2023 5/11/2023 Neg
17 Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
23/P3278050202/1/0143 WAWAN SETIAWAN 3278012809850005 37 L CILEMBANG RT 8 RW 15, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1925 Dahak 5/4/2023 5/4/2023 Neg
18 Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
23/P3278050202/1/0156 yana cahyana 3278012308830007 39 L cilembang rt 005 015, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1981 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
19 Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
23/P3278050202/1/0162 YURI YUDHISTIRA PRATAMA 3278012105880002 34 L JL. CILEMBANG GUNUNG KONENG RT 3 RW 13, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, 2006 Dahak 5/17/2023 5/17/2023 Rif Sen
20 Jawa Barat Puskesmas Cilembang Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/P3278080201/1/0168 ADAM FAJAR RIZKI 3278061111950012 27 L NEGLA KALER RT 3 RW 4, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1206 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
1 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0187 AGNI NUR FADHILLAH 3206164805000002 23 P KUDANG UYAH RT 5 RW 7, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1274 Dahak 5/31/2023 6/1/2023 Neg
2 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0142 AGUSTINI 3278045208680012 54 P BOJONGKUPA RT 3 RW 8, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1075 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
3 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0151 ALISA NURAZIZAH 3278026308030002 19 P JL BUNINAGARA III RT 6 RW 5, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1125 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Rif Sen
4 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0159 ANDI GUNTUR PAMUNGKAS 3520060112940001 28 L ASPOL BOJONG RT 4 RW 6, kec.Singaparna, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1139 Dahak 5/17/2023 5/17/2023 Neg
5 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0139 ANISA 3206186505950003 27 P JL MOCH HATTA RT 03 / 17 SUKA MANAH, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Puskesmas Cipedes Kota 1047 Dahak 5/8/2023 5/9/2023 Neg
6 Barat Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0171 APONG TETIH 3278044807600008 62 P BANTAR RT 4 RW 6, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1217 Dahak 5/24/2023 5/25/2023 Neg
7 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0156 ASEP EDENG 3278021205650007 58 L GUNUNG BATU RT 5 RW 8, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1141 Dahak 5/17/2023 5/17/2023 Neg
8 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0146 DEDEH HAMIDAH 3278025506680010 54 P JL CIPEDES I BLK 43 RT 3 RW 1, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1100 Dahak 5/12/2023 5/13/2023 Neg
9 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0172 DEDI SURYADI 3278021212440003 65 L KP CIAWI PANUNGGAL RT 3 RW 6, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1227 Dahak 5/25/2023 5/26/2023 Neg
10 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278080201/1/0141 DIDI ROSADI 3278021005500010 72 L PANUNGGAL RT 1 RW 13, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1074 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
11 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278080201/1/0169 DIDIN SOBARUDIN 3278031808510006 71 L BOJONG TRITURA RT 3 RW 20, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1215 Dahak 5/24/2023 5/25/2023 Neg
12 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278080201/1/0166 DITA PEBRIYANTI 3278025202990020 24 P JL RE MARTADINATA BLOK 23 RT 4 RW 4, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Puskesmas Cipedes Kota 1207 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
13 Barat Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278080201/1/0177 EDOH ROSDIANA 3278024706510001 71 P jl ampera barat 01/10, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1236 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Neg
14 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278080201/2/0164 ENJANG RUSTIANA 3278021010790022 43 L LEUWIURUG RT 1 RW 5, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1173 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
15 Diagnosis TB RO
Tasikmalaya
23/P3278080201/1/0185 ENUR 3278096002690001 54 P Sukasari RT 001 RW 007, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1281 Dahak 5/31/2023 6/3/2023 Neg
16 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278080201/1/0179 H.ACEH NANA 3207330707580001 64 L DUSUN CIPUTIH RT 21 RW 10, kec.Sukamantri, Kab. Ciamis, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1234 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Neg
17 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278080201/1/0176 HENI NURHAYANI 3278024609650003 57 P CIPEDES I NO 42 RT 04 RW 01 KEL/KEC CIPEDES KOTA TASIKMALAYA, kec.Cipedes, Puskesmas Cipedes Kota 1233 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Neg
18 Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278080201/1/0148 HUSNUL KHOTIMAH 3278026309820001 40 P BOJONG KEBON KALAPA RT 002 / 010, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1102 Dahak 5/12/2023 5/13/2023 Neg
19 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278080201/1/0163 IDAH SAIDAH 3207284705740001 49 P DUSUN CIGAROGOL RT 19 RW 7, kec.Langkaplancar, Kab. Pangandaran, Jawa Puskesmas Cipedes Kota 1151 Dahak 5/17/2023 5/17/2023 Neg
20 Barat Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278080201/1/0186 IIS ISMAWATI 3278025208590002 63 P JL. RE MARTADINATA GANG KENANGA IV RT 4 RW 3, kec.Cipedes, Kota Puskesmas Cipedes Kota 1273 Dahak 5/31/2023 6/1/2023 Neg
21 Tasikmalaya, Jawa Barat Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278080201/1/0152 IJANG AHMAD SAHID 3206291909750002 47 L JLN. LETDA LILY ROCHLI GUNUNG BATU RT 3 RW 14, kec.Cipedes, Kota Puskesmas Cipedes Kota 1144 Dahak 5/17/2023 5/17/2023 Neg
22 Tasikmalaya, Jawa Barat Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278080201/1/0136 IMAS MASITOH 3206395703710001 52 P PERUM SAWATI MAS RT 2 RW 8, kec.Sukaresik, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1001 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
23 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278080201/1/0144 IRFAN FATHUL MUBIN 3278021705950012 27 L CIAWI PANUNGGAL RT 1 RW 6, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1098 Dahak 5/12/2023 5/13/2023 Neg
24 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278080201/1/0188 ISKANDAR TARYADINATA 3278022301940013 29 L KUDANG UYAH RT 5 RW 7, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1275 Dahak 5/31/2023 6/1/2023 Neg
25 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0175 ISTARI MAESAROH 3278025901070003 16 P PANUNGGAL RT 2 RW 13, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1232 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Neg
26 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0170 JAMILAH 3278045112000013 22 P RANCABEULAH RT 3 RW 4, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1216 Dahak 5/24/2023 5/25/2023 Rif Sen
27 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0147 KIDIN HAERUDIN 3278021709700005 52 L BOJONG KEBON KALAPA RT 2 RW 10, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1101 Dahak 5/12/2023 5/13/2023 Neg
28 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0137 KIKI HASANAH 3206344107430050 79 P KP LEWAD RT 2 RW 1, kec.Rajapolah, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1002 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
29 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0173 KIRANA SYIFAURRAHMI 3278026901970008 26 P BURUJUL 3 RT02 / 03 , kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1228 Dahak 5/25/2023 5/26/2023 Neg
30 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0181 LUKMAN NUR HAKIM 3278020705760001 47 L BOJONG KIDUL RT 1 RW 12, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1252 Dahak 5/29/2023 5/30/2023 Rif Sen
31 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0145 MARNA SUMARNA 3278080808590010 63 L SUKAGENAH III RT 2 RW 4, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1099 Dahak 5/12/2023 5/13/2023 Rif Sen
32 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0178 MEMEN HERMANA 3206350102520007 71 L KP AKONG RT 1 RW 5, kec.Jamanis, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1235 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Rif Sen
33 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0154 MUHAMAD RAFIQ AL ANSORI 3206240407080001 14 L JLN. LETDA LILY ROCHLI GUNUNG BATU RT 3 RW 14, kec.Cipedes, Kota Puskesmas Cipedes Kota 1140 Dahak 5/17/2023 5/17/2023 Neg
34 Tasikmalaya, Jawa Barat Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0155 MUHAMMAD RAFLI AL GHIFARI 3278023009160003 6 L JLN. LETDA LILY ROCHLI GUNUNG BATU RT 3 RW 14, kec.Cipedes, Kota Puskesmas Cipedes Kota 1143 Dahak 5/17/2023 5/17/2023 Neg
35 Tasikmalaya, Jawa Barat Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0149 NAIMA SITI NAFISA 3278024301110002 12 P BOJONG KEBON KALAPA RT 2 RW 10, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1103 Dahak 5/12/2023 5/13/2023 Neg
36 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0143 NUR MAULIDA 3278025302110006 12 P JL CIPEDES I BLK 43 RT 3 RW 1, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1087 Dahak 5/11/2023 5/12/2023 Neg
37 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0153 NURLAELA 3206246108720003 46 P JLN. LETDA LILY ROCHLI GUNUNG BATU RT 3 RW 14, kec.Cipedes, Kota Puskesmas Cipedes Kota 1149 Dahak 5/17/2023 5/17/2023 Neg
38 Tasikmalaya, Jawa Barat Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0140 PIRA APRIANTI 3278024104050002 18 P JL KH MA'MUN SODIK RT 1 RW 12, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1048 Dahak 5/8/2023 5/9/2023 Rif Sen
39 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0184 RACHEL MYA DINARA 3278026607060002 16 P JL. KAPTEN NASEH NO.36 RT 2 RW 2, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1280 Dahak 5/31/2023 6/3/2023 Neg
40 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0162 RIA ROSARIA 3206365409920002 30 P KP LOA RT 3 RW 3, kec.Ciawi, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1150 Dahak 5/17/2023 5/17/2023 Rif Sen
41 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0165 RIFKI RAIHAN FADHILLA 3278022303040004 19 L JL. KAPTEN NASEH NO.36 RT 2 RW 2, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1174 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
42 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0158 SARGONO 3278020406570004 65 L JL. LETDA LILY ROCHLI KP.GUNUNG BATU RT 2 RW 14, kec.Cipedes, Kota Puskesmas Cipedes Kota 1142 Dahak 5/17/2023 5/17/2023 Neg
43 Tasikmalaya, Jawa Barat Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0150 SITI NAYRA SYA'BANA 3278026106140001 8 P BOJONG KEBON KALAPA RT 2 RW 10, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1104 Dahak 5/12/2023 5/13/2023 ERROR
44 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0183 SRI LESTARI 3273256005750004 48 P CIBOGOR HILIR RT 1 RW 11, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1279 Dahak 5/31/2023 6/3/2023 Neg
45 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0174 SUNIA PERMANA 3206252910660001 56 L KP SUKALEBAR RT 29 RW 6, kec.Mangunreja, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1229 Dahak 5/25/2023 5/26/2023 Neg
46 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278080201/1/0138 SUTISNA 3206352012370005 85 L KP SINDANGMULYA RT 7 RW 3, kec.Jamanis, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1003 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
47 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278080201/1/0180 SYAHLA ZANNATIN HUSNA 3278064504010007 22 P JL. Benda no 64 RT 02/ RW 03, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1251 Dahak 5/29/2023 5/30/2023 Neg
48 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278080201/1/0157 UUM 3278025012710004 51 P GUNUNG BATU RT 5 RW 8, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1138 Dahak 5/17/2023 5/17/2023 Neg
49 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278080201/1/0167 YAYAT 3278021104780009 45 L SALAMNUNGGAL RT 2 RW 8, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Cipedes Kota 1205 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
50 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
(1) (2) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (18) (19) (20) (21) (22)
23/P3278070201/1/0234 AAH SITI ROBIAH 3278045603770003 48 P CIDOYANG RT 3 RW 2, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 641 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Rif Sen
1 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0230 ABDUL MAJID 3206011407690001 53 L KP. CIHANDIWUNG RT 1 RW 14, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 622 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
2 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0231 ADE MUPID RAHAYU 3278040601070003 16 L CIHANDIWUNG RT 1 RW 14, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 628 Dahak 5/24/2023 5/25/2023 Rif Sen
3 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0215 ADE SAPITRI 3278045708920013 30 P NAGROG KIDUL RT 4 RW 4, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 562 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Rif Sen
4 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0232 AEP KARTIKA 3278042108620005 60 L PADASUKA RT 2 RW 10, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 639 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Neg
5 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0223 AGALIB HAIKAL BEY 3273262811740001 56 L perum taman katumbiri endah blok e 13, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa 608 Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Neg
6 Barat Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0229 AGUS SUKANDAR 3278042908610004 61 L PARAKANHONJE RT 3 RW 6, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 614 Dahak 5/23/2023 5/23/2023 Neg
7 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0210 AJID ABDULAH 3278041509060002 16 L KP.BOBOJONG RT 3 RW 8, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 549 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
8 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0227 AKMAL 3278091603920001 31 L PERUM CIPTA GRAHA MANDIRI BLOK C.69 RT 2 RW 11, kec.Bungursari, Kota 612 Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Neg
9 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0208 AULIYA NISA RACHMAWATI 3278046706010004 21 P SINDANGHAYU RT 2 RW 8, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 523 Dahak 5/9/2023 5/10/2023 Neg
10 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0224 CICAH SYAMSIYAH SYAM 3273266206740005 48 P perum taman katumbiri endah blok e 13, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa 609 Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Neg
11 Barat Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0226 DYAH PUSTIKA AMILIA 3173075109950002 27 P PERUM CIPTA GRAHA MANDIRI BLOK C.69 RT 2 RW 11, kec.Bungursari, Kota 611 Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Neg
12 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0217 EMMA ROSMAWATY 3278045506830009 39 P KP. KAUM RT 3 RW 2, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 591 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Rif Sen
13 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0211 FAJAR GUNAWAN 3278040301970009 26 L SINDANGHURIP RT 5 RW 3, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 550 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
14 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0228 HASANUDIN 3278042204770001 46 L PERUM BUMI SENTRA MAS BLOK A-27 RT 1 RW 5, kec.Indihiang, Kota 613 Dahak 5/23/2023 5/23/2023 Neg
15 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0203 HENDRA ROHANA 3206341409940001 28 L CIDOYANG RT 2 RW 2, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 495 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
16 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0202 IKAH ATIKAH 3278045208670005 55 P KP.SAMPANGTANJUNG RT 6 RW 10, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 494 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
17 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0213 INA INTI RAHMATIKA 3205057008900003 32 P PERUM MUTIARA CITRA BLOK F.32 RT 2 RW 12, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, 552 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
18 Jawa Barat Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0216 KAILA NOVITASARI 3278045911110002 11 P PASAR KALER RT 1 RW 1, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 590 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
19 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0212 LUTHFI MERDIANDANI 3278041103900016 33 L PERUM MUTIARA CITRA BLOK F.32 RT 7 RW 7, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, 551 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
20 Jawa Barat Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0225 MALIKA MARTA RITAMA 3273175805150002 8 P parhon rt 1/7, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 610 Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Neg
21 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0235 NIA KURNIASIH 3278046404680003 55 P JL.PASANGGRAHAN RT 2 RW 9, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 654 Dahak 5/29/2023 5/30/2023 Neg
22 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0218 PARID RIDWAN 3278021009800001 42 L PASAR KALER RT 1 RW 1, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 502 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
23 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0214 SANTI RUSPIATI 3278045007920007 30 P KP. SIRNAGALIH RT 2 RW 4, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 563 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Rif Sen
24 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/2/0236 SHIVA KHOERUNNISA 3278046303000009 23 P PADASUKA RT 2 RW 10, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 655 Dahak 5/29/2023 5/30/2023 Neg
25 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB RO
23/P3278070201/1/0233 SUGIH TRIANA 3278012506030002 19 L KP. CIHANDIWUNG RT 1 RW 14, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 640 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Rif Sen
26 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
23/P3278070201/1/0219 SUTISNA 3278042402790009 44 L KP. SINDANGWANGI RT 4 RW 3, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 593 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
27 Puskesmas Indihiang Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/P3278040101/1/0090 ACHMAD FAISAL LUTHFI 3278031206630007 59 L JL. BKR MARGAMULYA RT 1 RW 6, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1963 Dahak 5/10/2023 5/10/2023 Neg
1 Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0094 AGUSTIN IRAWAN 3278031208730008 49 L JL. KOL ABD SALEH RT 4 RW 10, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2000 Dahak 5/16/2023 5/16/2023 Neg
2 Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0101 AKMAL MAAJID 3278032402060001 17 L SINDANGGALIH RT 1 RW 16, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2043 Dahak 5/26/2023 5/26/2023 Rif Sen
3 Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0092 ARMY MANCA NEGARA 3278046908870008 35 P JL.SILIWNGI NYANTONG RT 4 RW 18, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1983 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Rif Sen
4 Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/2/0087 DAYAT HIDAYAT 3273151804750005 48 L CIKALANG GIRANG RT 5 RW 4, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1944 Dahak 5/6/2023 5/6/2023 Rif Sen
5 Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB RO
23/P3278040101/1/0095 DIAN WIDIA 3278036601810007 42 P JL. KOL ABD SALEH RT 4 RW 10, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1999 Dahak 5/16/2023 5/16/2023 Neg
6 Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0085 EFENDI 3273070707820009 40 L CIKALANG GIRANG RT 5 RW 4, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1921 Dahak 5/4/2023 5/4/2023 Neg
7 Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0099 GINA INAYAH 3204255005940001 29 P JL. SUKANEGARA SINDANGGALIH RT 2 RW 15, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, 2030 Dahak 5/23/2023 5/23/2023 Neg
8 Jawa Barat Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0098 HENDRI HENDRIYANA 3211141301820007 34 L JL. SUKANEGARA SINDANGGALIH RT 2 RW 15, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, 2029 Dahak 5/23/2023 5/23/2023 Neg
9 Jawa Barat Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0091 HENI HENDARSIH 3278036901670007 56 P JL. BKR MARGAMULYA RT 1 RW 6, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1961 Dahak 5/10/2023 5/10/2023 Neg
10 Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0104 IIN MUINAH 3278035012720009 52 P Jl dadaha gn jati 1/3, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2064 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
11 Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0102 IKIN 3278030607710009 51 L SINDANGGALIH RT 1 RW 16, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2045 Dahak 5/27/2023 5/27/2023 Rif Sen
12 Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0083 INAYA AZMI ATHIFA 3278035405140001 8 P JL. CIKALANG TENGAH NO. 08 RT 1 RW 14, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa 1920 Dahak 5/4/2023 5/4/2023 Neg
13 Barat Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0081 ITA 3207104107520014 53 P GN JATI 03/03, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1913 Dahak 5/3/2023 5/3/2023 Neg
14 Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0096 IWAN SETIAWAN 3278032904900007 33 L JL. DADAHA GN JATI RT 1 RW 3, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2031 Dahak 5/23/2023 5/23/2023 Rif Sen
15 Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0097 KHOERUDIN 3278032002780003 53 L SINDANGGALIH RT 2 RW 15, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2028 Dahak 5/23/2023 5/23/2023 Neg
16 Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0093 KUSBANA 3278032011500002 72 L GUNUNG KAWUNG RT 2 RW 18, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1982 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
17 Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0084 LILIS SUHARTINI 3278036907850012 37 P JL. CIKALANG TENGAH NO. 08 RT 1 RW 14, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa 1922 Dahak 5/4/2023 5/4/2023 Neg
18 Barat Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0086 NETI 3278096606790001 43 P PETIR RT 5 RW 8, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1945 Dahak 5/6/2023 5/6/2023 Rif Sen
19 Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0088 NISAR MAULANA ROMDHON 3278032311020001 20 L JL.SUTISNA SENJAYA NO. 134 RT 5 RW 3, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa 1955 Dahak 5/9/2023 5/9/2023 Rif Sen
20 Barat Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0103 SITI LALA ADAWIAH 3206196302030001 20 P BKR (KOSAN BU ROJU) , kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2046 Dahak 5/27/2023 5/27/2023 Neg
21 Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0100 TRISNA HARYANTO 3278031610030002 19 L JL. SILIWANGI KP. DELIMA RT 3 RW 18, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2035 Dahak 5/24/2023 5/24/2023 Neg
22 Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0089 YOPI TRYANA 3206056302980003 25 L MARGALAKSANA RT 4 RW 6, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1965 Dahak 5/10/2023 5/10/2023 Rif Sen
23 Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
23/P3278040101/1/0082 YUDI 3278032210890010 33 L CICURUG BATA RT 2 RW 4, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1919 Dahak 5/4/2023 5/4/2023 Rif Sen
24 Puskesmas Kahuripan Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/P3278010202/1/0147 ADE TUTI 3278054506640008 58 P RANCA BUNGUR RT 4 RW 4, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 1003 Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Neg
1 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278010202/1/0141 AEP 3206130606840005 39 L KP ASTAPASIR RT 3 RW 10, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 913 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Rif Sen
2 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278010202/1/0133 ANENG 3278054510830001 39 P Gn Subang Rt 001 Rw 002, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 895 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
3 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278010202/1/0143 ARIP LUKMAN 3278042811870003 35 L CIJERAH RT 4 RW 3, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 960 Dahak 5/19/2023 5/19/2023 ERROR
4 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278010202/1/0149 ELA 3278055307820008 40 P KARANGTENGAH 3/4, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 1002 Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Neg
5 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278010202/1/0154 ENDANG MISTAREZA 3278050701930002 30 L ASTA BARU RT 2 RW 13, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 1025 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
6 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278010202/1/0139 ENI MARYANI 3278056408920004 30 P RANCABUNGUR RT 4 RW 4, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 886 Dahak 5/15/2023 5/15/2023 Rif Sen
7 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278010202/1/0155 EPON 3278056012810011 41 P ASTA PASIR RT 4 RW 10, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 1016 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
8 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278010202/1/0136 FENI SITI NURAENI 3278055606020003 20 P SELAAWI RT 3 RW 12, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 864 Dahak 5/9/2023 5/10/2023 Neg
9 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278010202/1/0151 HANDI 3278050204600005 60 L CIBOGO RT 4 RW 3, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 151 Dahak 5/24/2023 5/24/2023 Neg
10 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278010202/1/0140 HENDI HERNIADI 3278050706830010 36 L SEGLENG RT 1 RW 9, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 885 Dahak 5/11/2023 5/11/2023 Neg
11 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278010202/1/0153 INDRA RUSMANA 3278050608750011 47 L ASTA PASIR RT 4 RW 10, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 1013 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
12 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278010202/1/0146 JEJEN MUTAKIN 3278051407000006 22 L RANCA BUNGUR RT 4 RW 4, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 999 Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Neg
13 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278010202/1/0148 KARIMA PUTRI AWALIYAH 3278084412120001 10 P RANCABUNGUR RT 4 RW 4, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 995 Dahak 5/22/2023 5/22/2023 Neg
14 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278010202/1/0145 KOHAR 3278051011600014 62 L RANCA BUNGUR RT 4 RW 4, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 997 Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Neg
15 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278010202/1/0135 MAMAT RACHMAT 3278052404520001 71 L BOJONG GAOK RT 3 RW 1, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 862 Dahak 5/9/2023 5/10/2023 Neg
16 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278010202/1/0160 MUHAMMAD ZULFAN FIRDAUS 3278051806990007 23 L SAGULING PANJANG RT 3 RW 7, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 1080 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Neg
17 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278010202/1/0142 MUHIDIN BIN AHRI 3172021211460004 76 L JL KEBON BAWANG VII NO15 RT 2 RW 6, kec.Tanjung Priok, Kota Jakarta Utara, Puskesmas Karanganyar Kota 922 Dahak 5/15/2023 5/15/2023 Neg
18 DKI Jakarta Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278010202/1/0159 NAZWA KHOERUNNIVA 3278057006110002 11 P GENTENG RT 3 RW 1, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 1081 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Neg
19 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278010202/1/0143 RAFISQY PRADIPTA AZIZ 3278013110170003 5 L CIBEUTI 1/12, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 923 Dahak 5/15/2023 5/15/2023 Neg
20 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278010202/1/0150 RISKA HINDAYANTI 3206175408980001 24 P KP PARAKANTIGA RT 27 RW 2, kec.Sukaraja, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 1014 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
21 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278010202/1/0162 SAEPUL ULUM 3278052706900001 32 L TAMBIR MEKAR BARU RT 5 RW 5, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 1078 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Neg
22 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278010202/1/0156 SANTI APRIYANTI 3278055304920007 31 P GENTENG RT 3 RW 1, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 1040 Dahak 5/25/2023 5/26/2023 Rif Sen
23 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278010202/1/0137 SUNARIYAH 3278057010580001 64 P BOJONG GAOK RT 3 RW 1, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 893 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
24 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/P3278010202/1/0157 SYAMSU 3278050806530003 69 L Tambir Rt 005 Rw 005, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 1063 Dahak 5/29/2023 5/29/2023 Rif Sen
25 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278010202/1/0158 TOTO KUSWANTO 3278051305860004 37 L GENTENG RT 3 RW 1, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 1082 Dahak 5/29/2023 5/31/2023 Neg
26 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278010202/1/0161 TURLIAH 3278056707730001 49 P BOJONG GAOK RT 3 RW 1, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 1083 Dahak 5/29/2023 5/31/2023 Neg
27 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278010202/1/0152 TUTUS MALASARI 3278056707890005 33 P ASTA BARU RT 2 RW 13, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 1015 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
28 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278010202/1/0138 WAHYUDI 3278051002840002 39 L BOJONG GAOK RT 3 RW 1, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 894 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
29 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/P3278010202/1/0144 YAYAT RUHIYAT 3278082604760005 47 L RANCABUNGUR RT 4 RW 4, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Karanganyar Kota 994 Dahak 5/22/2023 5/22/2023 Neg
30 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/P3278010201/1/0584 ADE IMA ABDULAH 3278050907930005 29 L PASANGGRAHAN RT 1 RW 5, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 934 Dahak 5/16/2023 5/16/2023 Neg
1 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0550 ADE MAMAN 3278052208740001 48 L SAGULING BABAKAN RT 2 RW 4, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 801 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
2 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0551 ADE SUHERMAN 3206141512620004 60 L PASANGGRAHAN RT 3 RW 5, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 802 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
3 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0569 AGUS PIRMANSYAH 3278052708530001 69 L PERUM MITRA BATIK E.424 RT 3 RW 17, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 909 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
4 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0554 AJENG SRI YUNIAR 3206146506070001 15 P PASANGGRAHAN RT 3 RW 5, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 804 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
5 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0578 AKBAR FAIZ ZULPADLI 3278082205160002 6 L PASANGGRAHAN RT 3 RW 5, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 943 Dahak 5/16/2023 5/17/2023 Neg
6 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0555 DESTIANINGSIH 3278056712910003 31 P PASANGGRAHAN RT 2 RW 5, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 805 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
7 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0577 ELVINA SALSABILA 3206245107070004 15 P PERUM BUKIT KAWALU INDAH BLOK C NO. 12 RT 4 RW 12, kec.Kawalu, Kota 929 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Neg
8 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0580 ENDANG SUPARMAN 3278050507520005 70 L SENGKOL KULON RT 2 RW 5, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 932 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Neg
9 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0582 ERNA YULIATI 3278056307830004 39 P Sindanggalih 01/03 Gunungede, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 935 Dahak 5/16/2023 5/16/2023 Rif Res
10 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0563 ETI RANTI 3278054405720001 51 P CIANJUR KULON 03/03, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 849 Dahak 5/8/2023 5/9/2023 Neg
11 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0575 GITA MUSTIKA 3206245601820004 41 P PERUM BUKIT KAWALU INDAH BLOK C NO. 12 RT 4 RW 12, kec.Kawalu, Kota 931 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Neg
12 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0586 HAFIZA KHAIRA LUBNA NUGRAHA 3278055302140001 9 P SAMBONGJAYA NO B 54 RT 4 RW 11, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa 1028 Dahak 5/24/2023 5/24/2023 NO RESULT
13 Barat Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0586 HAFIZA KHAIRA LUBNA NUGRAHA 3278055302140001 9 P SAMBONGJAYA NO B 54 RT 4 RW 11, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa 1064 Dahak 5/29/2023 5/29/2023 Neg
14 Barat Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0576 HILMI AHMAD RAMDANI 3206240711040001 18 L PASANGGRAHAN RT 3 RW 5, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 933 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Neg
15 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0565 HJ.ENTIN SUMARNI 3278056411620002 60 P jl perintis kemerdekaan 01/17, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 890 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
16 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0571 IING RUKIMAN 3278050101660002 57 L PASANGGRAHAN RT 1 RW 6, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 911 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
17 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0570 IING SAHRUDIN 3278051406770004 45 L SENGKOL KULON RT 2 RW 5, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 910 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
18 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0557 JIHAN NOVELA TRIANA DAMAYANTI 3278056111110001 11 P CIBIHBUL RT 3 RW 3, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 827 Dahak 5/5/2023 5/6/2023 Neg
19 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0546 JUMARI 3278050508510001 71 L PASANGGRAHAN RT 3 RW 5, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 811 Dahak 5/3/2023 5/5/2023 Neg
20 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0583 KOYAH 3278054811630001 59 P CIANJUR KULON RT 3 RW 3, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 936 Dahak 5/16/2023 5/16/2023 Neg
21 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0559 LINA HERLINA 3278055111800014 42 P CIANJUR RT 3 RW 8, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 829 Dahak 5/5/2023 5/6/2023 Neg
22 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0548 MILA BEKTI OKTAFIYANA 3206015410950003 27 P CIKONDANG RT 23 RW 4, kec.Cipatujah, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 800 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
23 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0556 MOCH KEMAL BAYU PRAMONO 3278051305990005 23 L GRIYA MUNCANG ASRI F.29 RT 2 RW 15, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 826 Dahak 5/4/2023 5/6/2023 Neg
24 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0568 MOHAMAD HAIKAL 3278052903990001 24 L PRM MITRA BATIK JL.BATIK RAYA II E.379 C RT 3 RW 19, kec.Kawalu, Kota 892 Dahak 5/11/2023 5/11/2023 Neg
25 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0588 MUHAMMAD YUS ASAF 3604011601750081 48 L JL.TB.SUWANDI GG.PERINTIS I NO.72 RT 2 RW 16, kec.Serang, Kota Serang, Banten 1071 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Neg
26 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0572 NANDANG SUTISNA SENJAYA 3278052511850005 37 L PASANGGRAHAN RT 3 RW 5, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 912 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
27 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0561 REJKI MUHARYALDI 3278052505990001 24 L PANGKALAN II RT 6 RW 8, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 831 Dahak 5/5/2023 5/6/2023 Neg
28 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0547 RIZKI MUHAMMAD ARIAN 3206140209960002 26 L CIKONDANG RT 23 RW 4, kec.Cipatujah, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 812 Dahak 5/3/2023 5/5/2023 Neg
29 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0558 SEPTYA RAHMADHANI 3278055009090001 13 P CIANJUR WETAN RT 3 RW 8, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 828 Dahak 5/5/2023 5/6/2023 Neg
30 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0566 SINTA BELA 3278055408950008 27 P CIBIHBUL RT 3 RW 3, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 896 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Rif Sen
31 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0564 SITI AZIZAH AZAHRA 3206044906100003 12 P KAWALU RT 3 RW 8, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 848 Dahak 5/8/2023 5/9/2023 Neg
32 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0552 SITI NURMANAH 3206146104740004 52 P pasanggrahan 03/05, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 810 Dahak 5/3/2023 5/5/2023 Neg
33 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0574 SUHERMAN 3278050507670005 55 L CIJERUK HILIR RT 1 RW 1, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 959 Dahak 5/19/2023 5/19/2023 Neg
34 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0589 SUMINAR 3278055903940004 28 P cisumur 01/02, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1127 Dahak 6/5/2023 6/5/2023 Rif Sen
35 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0567 SUSI WIJAYANTY 3674066103750001 48 P PERUM BUMI CITRA SAGULING BLOK A 35 RT 1 RW 24, kec.Kawalu, Kota 891 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
36 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0579 SYEILA NURMEILA PUTRI 3278055105130001 10 P BABAKAN PALA RT 4 RW 23, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 942 Dahak 5/16/2023 5/17/2023 Neg
37 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0573 TATI MULYATI 3278084105790014 44 P PANCATENGAH RT 2 RW 6, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 927 Dahak 5/15/2023 5/15/2023 Neg
38 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0562 TETTI SRI MARYATI S 3278076609540003 68 P PERUM MITRA BATIK BLOK C 70 RT 1 RW 13, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, 832 Dahak 5/5/2023 5/6/2023 Neg
39 Jawa Barat Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0585 VIA SILVIA ADAWIYAH 3278056009980003 24 P PASANGGRAHAN RT 1 RW 5, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 941 Dahak 5/16/2023 5/17/2023 Neg
40 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0581 WAWAN 3278050808740018 48 L SENGKOL KULON RT 1 RW 5, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 930 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Neg
41 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0553 WIDI GUSTIAR 3206140708040003 18 L PASANGGRAHAN RT 3 RW 5, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 803 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
42 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0560 YANI MARYANI 3278055810690002 53 P kawalu 02/07, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 830 Dahak 5/5/2023 5/6/2023 Neg
43 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
23/P3278010201/1/0549 YUYUN YULIANINGSIH 3278055804730004 51 P SENGKOL KULON RT 2 RW 5, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 806 Dahak 5/3/2023 5/5/2023 Neg
44 Puskesmas Kawalu Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/P3278060201/1/0258 AGUS HERDIMAN 3278081608610010 61 L CILINGGA RT 4 RW 3, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 925 Dahak 5/15/2023 5/15/2023 Neg
1 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0263 ALVIN MUKAROM 3278081910010007 21 L GUNUNG SARI RT 3 RW 5, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 945 Dahak 5/17/2023 5/17/2023 Neg
2 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0285 ANAH 3278085205450006 78 P PERENG RT 2 RW 3, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1032 Dahak 5/25/2023 5/25/2023 Neg
3 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0273 ANINDYA NUR FITRIANI 3278087006170003 5 P JL. MAYOR SL TOBING NO. 104 RT 4 RW 3, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, 963 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
4 Jawa Barat Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0290 AOH 3278084507480007 74 P CISALAM RT 3 RW 4, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1057 Dahak 5/29/2023 5/27/2023 Neg
5 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0252 ATIKAH NURMAH 3278085101040002 19 P GARGADUNG RT 4 RW 4, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 916 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
6 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0275 BELLA BELINDA 3278084606950008 27 P CILINGGA RT 4 RW 3, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 962 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
7 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0269 DAFFA MUHAMMAD FAUZIANSYAH 3278080112050001 17 L JL. AMPERA NO.129 RT 2 RW 8, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1017 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
8 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0279 DEDI SAADI 3278082109560006 66 L KERETEG RT 2 RW 3, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1019 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
9 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0253 ENDANG AN AN AMINUDIN 3206241012790005 44 L kp.legok 3/14 kel.cikunir kec.singaparna, kec.Singaparna, Kab. Tasikmalaya, Jawa 917 Dahak 5/12/2023 5/13/2023 Rif Sen
10 Barat Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0295 ETI SETIAWATI 3278085707530010 69 P NAGROG RT 4 RW 4, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1066 Dahak 5/29/2023 5/30/2023 Neg
11 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0330 EUIS ASTUTI 3278085012600015 62 P CIPARI GIRANG RT 3 RW 7, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 865 Dahak 5/9/2023 5/10/2023 Neg
12 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0254 EULIS NURHAYATI 3278085402830018 40 P CILINGGA RT 4 RW 3, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 918 Dahak 5/12/2023 5/13/2023 Rif Sen
13 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0260 FAHRIZ RAHADIAN 3278082405110002 11 L GARGADUNG RT 4 RW 4, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 926 Dahak 5/15/2023 5/15/2023 Neg
14 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0289 HALIM 3278080209420003 80 L CISALAM RT 3 RW 4, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1056 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Neg
15 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0266 HARY FAUZI 3278020408890008 33 L PERUM NANGELA INDAH BLOK E 14 RT 6 RW 10, kec.Mangkubumi, Kota 966 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
16 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0294 HASANUDDIN 3278081708730012 49 L CIPARI BABAKAN RT 3 RW 6, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1068 Dahak 5/29/2023 5/30/2023 Neg
17 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0264 HENI 3206315206740008 48 P KP CIPEUREU RT 5 RW 3, kec.Sukaratu, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 946 Dahak 5/17/2023 5/17/2023 Neg
18 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0284 IHO 3278081607400001 82 L PERENG RT 2 RW 3, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1031 Dahak 5/25/2023 5/25/2023 Neg
19 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0250 IMAS ROHMAH 3278084802810009 42 P LEWO BABAKAN RT 1 RW 15, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 864 Dahak 5/10/2023 5/10/2023 Neg
20 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0665 INTAN TRESNASARI 3278085411840007 38 P PERUM BAITUL MARHAMAH 4 BLOK H.11 RT 3 RW 7, kec.Mangkubumi, Kota 971 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
21 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0234 IWAN SETIAWAN 3278081312690003 53 L CIGANTANG HILIR RT 3 RW 1, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 798 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
22 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0296 KOKOM 3278085206750003 47 P MUNJUL RT 5 RW 7, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1085 Dahak 5/30/2023 5/31/2023 Neg
23 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0257 LALA KOMALASARI 3278086404660001 57 P CILINGGA RT 4 RW 3, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 924 Dahak 5/15/2023 5/15/2023 Neg
24 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0278 LASIMIN 3278040405500006 73 L GARGADUNG RT 4 RW 4, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1039 Dahak 5/25/2023 5/26/2023 Neg
25 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0292 LUSI LISNAWATI 3278084612970004 25 P CIKALAMAS PASIR RT 3 RW 1, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1059 Dahak 5/27/2023 5/27/2023 Neg
26 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0280 MAMAH PATIMAH 3278085007750007 47 P CIBUYUT BATU LEMPAR RT 3 RW 11, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa 1020 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
27 Barat Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0237 MIMI 3278087110580001 64 P PANYARANG RT 1 RW 9, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 808 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
28 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0246 MUHAMMAD FAIREL ATHARIZZ KHALIF 3278081607170001 5 L NAGROG RT 1 RW 4, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1027 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
29 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0274 MUKHAMAD RIDWAN 3278032012940002 28 L CILINGGA RT 4 RW 3, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 965 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
30 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0298 NADA LAURA DINATA 3278085809060001 16 P SIRNASARI RT 2 RW 6, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1084 Dahak 5/30/2023 5/31/2023 Neg
31 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0667 NENG AGNI SYAFA'ATUL MARWAH 3278086507100002 12 P CILANGGE RT 5 RW 3, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1128 Dahak 6/5/2023 6/5/2023 Neg
32 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0276 NURUL MU'JIZAH 3278014502980007 25 P SAMBONG GIRANG RT 3 RW 3, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1018 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
33 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0293 NURUL SITI UTAMI 3278084606020004 20 P TARIKOLOT RT 3 RW 9, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1067 Dahak 5/29/2023 5/30/2023 Neg
34 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0239 ODIK 3278081112510001 71 L GUNUNG KONDANG RT 4 RW 7, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 834 Dahak 5/8/2023 5/8/2023 Neg
35 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0232 PARHANUDIN 3278080110760111 0 L GUNUNG YUDA 1/7, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 796 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
36 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0240 PUTRI AQIDAH 3202056208020004 20 P KP. CIPAWENANG RT 2 RW 7, kec.Cisolok, Kab. Sukabumi, Jawa Barat 835 Dahak 5/8/2023 5/8/2023 Neg
37 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0256 REZA MALDIANSAH 3278080710140002 8 L CIGALONTANG RT 5 RW 1, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 920 Dahak 5/12/2023 5/13/2023 Neg
38 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0288 RIDHO 3278081908050004 17 L PANGKALAN TIMUR RT 2 RW 12, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1037 Dahak 5/25/2023 5/26/2023 Neg
39 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0233 RIFKI NURDIANSYAH 3278082212980008 24 L BURUJUL RT 1 RW 13, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 797 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
40 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0255 RIMA NUR KOMALA 3210034501980101 25 P PANYARANG KIDUL RT 4 RW 9, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 919 Dahak 5/12/2023 5/13/2023 Neg
41 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0300 SABILA HIDAYATUL JANAH 3278086208050003 17 P GUNUNG KONDANG RT 4 RW 7, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1086 Dahak 5/30/2023 5/31/2023 Neg
42 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0287 SAEPUDIN 3278082202730001 50 L PANGKALAN TIMUR RT 2 RW 12, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1036 Dahak 5/25/2023 5/25/2023 Neg
43 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0286 SRI WINANI 3278084811740001 48 P KP. SINDANGWANGI RT 3 RW 2, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1035 Dahak 5/25/2023 5/25/2023 Neg
44 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0661 TATA RUSMANA 3278080909720008 50 L JAGAHUTANG RT 2 RW 5, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 846 Dahak 5/8/2023 5/8/2023 Neg
45 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0281 TEGUH SAPTA KOMARA 3175062601750009 48 L GRAND RESIDENCE CITY CLUST. SENOPATI BLOK CA.12 NO.15 RT 3 RW 15, 1038 Dahak 5/25/2023 5/26/2023 Rif Sen
46 kec.Setu, Kab. Bekasi, Jawa Barat Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0238 TETI 3278086705870008 0 P PANCATENGAH 2/6, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 807 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
47 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0282 TETI HARYATI 3278085607870006 35 P CIPARI TENGAH RT 2 RW 7, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1034 Dahak 5/25/2023 5/25/2023 Neg
48 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0283 TETI SUSILAWATI 3278086012780015 44 P CIKALAMAS PASIR RT 2 RW 1, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1033 Dahak 5/25/2023 5/25/2023 Neg
49 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0317 TITIN 3278084605960005 26 P SINDANG ASIH 3/12, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 799 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
50 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0244 WENDI KUSWENDI 3278081105880007 34 L MEKARSARI RT 2 RW 11, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 847 Dahak 5/8/2023 5/8/2023 Neg
51 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0291 YOGA NUGRAHA 3278082906970006 25 L PANGKALAN BARAT RT 1 RW 4, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1058 Dahak 5/27/2023 5/27/2023 Neg
52 Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0267 YOSEP MOEMOE SUTARMO 3278082804600004 63 L PERUM BUMI RESIK ABDI NEGARA BLOK D.35-36 RT 2 RW 15, kec.Mangkubumi, 964 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
53 Kota Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
23/P3278060201/1/0271 YUDI PERMANA 3205072104890001 34 L JL. MAYOR SL TOBING NO. 104 RT 4 RW 3, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, 961 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
54 Jawa Barat Puskesmas Mangkubumi Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/P3278080202/1/0327 ADIBA ELISABETH 3278025054700003 76 P mancagar RT RW , kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1226 Dahak 5/25/2023 5/26/2023 Neg
1 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0336 AL BARKAH 3206360501980004 25 L BRP 01/13, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1276 Dahak 5/31/2023 6/3/2023 Neg
2 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0330 ARIF SHARIF HIDAYAT 3278020901950024 28 L JL. HANURA CIKIARA RT 1 RW 11, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1243 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Neg
3 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0329 ARSHIL MIFTAH AL FIRDAUS 3278012206130003 9 L BOJONG TRITURA RT 3 RW 20, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1242 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Neg
4 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0311 ARSYILA RAHMA ALIYA 3278026403170001 6 P JL. SUKARESI BLOK D 77 RT 1 RW 18, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1079 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
5 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0332 DIANA MARDIANA 3278024207940018 28 P BOJONG KAUM GANG H. SAPII RT 5 RW 11, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa 1264 Dahak 5/30/2023 5/31/2023 Neg
6 Barat Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0322 ENUNG NURHAYATINA 3278025608690016 53 P Jl. Ampera no. 71 Rt. 005 Rw. 006, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1171 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
7 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0302 ESIH SUKAESIH 3278024504640009 59 P JL HANURA GG TENGAH BBK CIKIARA RT 2 RW 10, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, 1026 Dahak 5/5/2023 5/6/2023 Neg
8 Jawa Barat Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0335 FADILLAH NURUL FATIMAH 3278024509000021 22 P JL. AMPERA RT 1 RW 6, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1259 Dahak 5/30/2023 5/31/2023 Neg
9 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0308 H. NUNU AMIRUDDIN 3278021005530009 70 L JL. BOJONG KAUM NO.27 RT 6 RW 11, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1076 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
10 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0331 HENDRA ABDURAHMAN 3278022510890005 33 L BOJONG KAUM GANG H. SAPII RT 5 RW 11, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa 1265 Dahak 5/30/2023 5/31/2023 Neg
11 Barat Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0320 HERMANSYAH 3278017032014000 9 L CIKIARA , RT. 4 , RW. 10, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1157 Dahak 5/17/2023 5/18/2023 Neg
12 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0325 HERYANI 3278014809900004 32 P BOJONG TRITURA RT 3 RW 20, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1202 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Rif Sen
13 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0319 HJ YAYAH HASANAH 3278015208580006 64 P JL AMPERA NO.27 RT 1 RW 3, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1156 Dahak 5/17/2023 5/18/2023 Neg
14 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0310 HJ. TITIM KHOTIMAH 3278026703620008 61 P JL. BOJONG KAUM NO.27 RT 6 RW 11, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1078 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
15 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0321 IDAH SITI HAMIDAH 3278024703850006 38 P JL AMPERA SUKAMAJU II RT 3 RW 16, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1170 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
16 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0323 IKA SURTIKA 3278026604650003 58 P BOJONG TRITURA RT 1 RW 20, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1172 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
17 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0316 INE ELIYANI R 3278025107810002 41 P MANCAGAR RT 2 RW 14, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1136 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Neg
18 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0307 KOSIM 3278020607540005 68 L BOJONG TRITURA RT 2 RW 19, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1062 Dahak 5/9/2023 5/10/2023 Neg
19 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0334 KURNIA 3278024504720015 51 P JL. AMPERA RT 1 RW 6, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1263 Dahak 5/30/2023 5/31/2023 Neg
20 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0304 LIA YULIANI 3278025901840001 39 P BOJONG TRITURA RT03/020, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1028 Dahak 5/5/2023 5/6/2023 Neg
21 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0305 MOHAMAD IRFAN ANUGRAH 3206201907900002 32 L RANCABANGO RT 5 RW 15, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1060 Dahak 5/9/2023 5/10/2023 Rif Sen
22 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0315 NURHAYATI 3278025308820011 40 P RANCABANGO RT 5 RW 15, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1135 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Neg
23 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0324 NURJANAH 3278025302030007 20 P MANCAGAR RT. 001 RW. 014, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1196 Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Neg
24 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0333 PARNOKO 3278021104670009 56 L AMPERA 01/06, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1258 Dahak 5/30/2023 5/31/2023 Neg
25 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0303 RUBIYA NUR FAIZAH 3278024802130002 10 P BOJONG TRITURA RT 1 RW 5, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1027 Dahak 5/5/2023 5/6/2023 Neg
26 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0306 SITI HODIJAH 3278025002710015 53 P BOJONG TRITURA RT 2 RW 5, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1061 Dahak 5/9/2023 5/10/2023 Neg
27 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0312 SYARAH FAUZIAH RAHAYU 3278026107950005 27 P JL. AMPERA RT 1 RW 6, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1088 Dahak 5/11/2023 5/12/2023 Neg
28 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0328 TAMI FEBRIYANTI 3278016602960009 27 P MANCAGAR RT 1 RW 14, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1241 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Neg
29 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0309 TATI 3206145109700004 52 P KP NANGGORAK RT 8 RW 2, kec.Salawu, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 1077 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
30 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0326 UCI SANUSI 3278022812870002 35 L JL. CILEMBANG RT 5 RW 15, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1225 Dahak 5/25/2023 5/26/2023 Neg
31 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
23/P3278080202/1/0337 YAYAT 3278022302590005 64 L MANCAGAR RT 4 RW 14, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1277 Dahak 5/31/2023 6/3/2023 Neg
32 Puskesmas Panglayungan Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/P3278070202/1/0567 ADAM KHALID AL BIRUNI 3278040104170001 6 L JL. LIUNGGUNUNG NO. 27A RT 3 RW 6, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa 545 Dahak 5/11/2023 5/12/2023 Neg
1 Barat Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0194 ADITIYA NABHAN PRADIPTA 3278042409160001 6 L LEUWIDAHU RT 4 RW 3, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 630 Dahak 5/24/2023 5/25/2023 Neg
2 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0179 AGAM ABDILLAH PRATAMA 3278042911130002 9 L JL.LEUWIDAHU WETAN RT 2 RW 3, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 532 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
3 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0576 ALIS WINDARI 3278044309890009 33 P LEUWIDAHU 04/03, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 617 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
4 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0228 ALVIN SEPTIAWAN 3278041309060004 16 L SINDANGSARI RT 1 RW 8, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 621 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
5 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0227 ANDRE RAMDANI 3278040711020014 20 L SINDANGSARI RT 1 RW 8, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 620 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
6 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0573 BIMANTARA PRAKASA JATNIKA 3206341201060003 17 L PERUM MUTIARA CITRA ASRI BLOK D.16 RT 1 RW 14, kec.Indihiang, Kota 572 Dahak 5/16/2023 5/17/2023 Neg
7 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0176 BUDI ROSANDI 3278040604820015 41 L JL.LEUWIDAHU WETAN RT 2 RW 3, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 529 Dahak 5/9/2023 5/10/2023 Neg
8 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0225 DENI MAMAN 3278041204730004 50 L SINDANGSARI RT 1 RW 8, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 618 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Rif Sen
9 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0563 ELA HANDAYANI 3278015802070002 16 P Jati 03/05 , kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 534 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
10 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0226 HERNI HERAWATI 3278046808740015 48 P SINDANGSARI RT 1 RW 8, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 619 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
11 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0168 HJ.DJUDJU DJUARIAH ACHMAR 3278045105560002 66 P JL.RE.MARTADINATA NO.318 RT 1 RW 5, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa 497 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
12 Barat Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0571 JATNIKA 3206341706770003 45 L PERUM MUTIARA CITRA ASRI BLOK D.16 RT 1 RW 14, kec.Indihiang, Kota 570 Dahak 5/16/2023 5/17/2023 Neg
13 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0167 KINDI RUKANDI 3278040811740010 48 L PANYINGKIRAN 02/02, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 496 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
14 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0562 LESTARI 3278015502730004 50 P Jati 03/05 , kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 535 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
15 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0174 NABILA KANIA RAHMAN 3278045008930008 29 P LEUWIDAHU RT 4 RW 4, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 527 Dahak 5/9/2023 5/10/2023 Neg
16 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0572 NENENG NESIH NURJANAH 3213184604910002 32 P PERUM MUTIARA CITRA ASRI BLOK D.16 RT 1 RW 14, kec.Indihiang, Kota 571 Dahak 5/16/2023 5/17/2023 Neg
17 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0568 NENI HERLIANI 3278046612690002 53 P JL. SUKARINDIK NO. 36 RT 3 RW 10, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 546 Dahak 5/11/2023 5/12/2023 Neg
18 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0565 NURCHOLIS SALMAN 1671061101850008 38 L JL. LIUNGGUNUNG NO. 27A RT 3 RW 6, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa 543 Dahak 5/11/2023 5/12/2023 Neg
19 Barat Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0569 RACHAJENG FITRIA PRATAMA 3278046501990003 24 P JL. SUKARINDIK NO. 36 RT 3 RW 10, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 547 Dahak 5/11/2023 5/12/2023 Neg
20 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0570 RENA NURMALA 3278046112960016 26 P SIRNAGALIH RT 2 RW 3, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 548 Dahak 5/11/2023 5/12/2023 Neg
21 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0169 RUSMAN 3210120901730001 50 L SALAMNUNGGAL RT 3 RW 6, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 511 Dahak 5/5/2023 5/6/2023 Neg
22 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0175 SAKHIRA RATU RACHMAN MAHENDRA 3278046705150003 7 P LEUWIDAHU RT 4 RW 4, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 528 Dahak 5/9/2023 5/10/2023 Neg
23 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0177 SITI MULYANI 3278045406900011 32 P JL.LEUWIDAHU WETAN RT 2 RW 3, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 530 Dahak 5/9/2023 5/10/2023 Neg
24 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0198 SOPHIE PITA PERTIWI 3278046109050001 17 P KP.BOBOJONG - JL.CINEHEL RT 1 RW 9, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa 660 Dahak 5/30/2023 5/31/2023 Neg
25 Barat Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0564 SUGIYEM 3312134502560001 67 P JATI RT 3 RW 5, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 536 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
26 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0178 TIARA AZKYA NURDINILLAH 3278044406120002 10 P JL.LEUWIDAHU WETAN RT 2 RW 3, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 533 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
27 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0170 TITIN SUMARTINI 3278044805720002 54 P SALAMNUNGGAL RT 3 RW 6, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 510 Dahak 5/5/2023 5/6/2023 Neg
28 Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0566 ULFA LUTHFIA NANDA 1571084203860001 37 P JL. LIUNGGUNUNG NO. 27A RT 3 RW 6, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa 544 Dahak 5/11/2023 5/12/2023 Neg
29 Barat Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
23/P3278070202/1/0574 WHEEDY YULLYANNA PUTRI 3213186707080003 14 P PERUM MUTIARA CITRA ASRI BLOK D.16 RT 1 RW 14, kec.Indihiang, Kota 573 Dahak 5/16/2023 5/17/2023 Neg
30 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Parakanyasag Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/P3278071202/1/0312 AEN ROHAENI 3278092308670003 55 L CIJOLANG RT 6 RW 5, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 538 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
1 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0311 AGUS GUNAWAN 3278092308990001 23 L SUKARINDIK RT 2 RW 1, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 514 Dahak 5/8/2023 5/9/2023 Neg
2 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0316 AHMAD SIDIK 3278042002660005 57 L PERUM SUKARINDIK BLOK F 66 RT 2 RW 7, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa 578 Dahak 5/17/2023 5/19/2023 Neg
3 Barat Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0320 ANI MULYANI 3278096808680002 54 P PERUM SUKARINDIK BLOK F 66 RT 2 RW 7, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa 582 Dahak 5/17/2023 5/19/2023 Neg
4 Barat Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0317 ARIZ PRAHASTA 3207250107030008 19 L PERUM SUKARINDIK RT.002 RW.007 , kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa 579 Dahak 5/17/2023 5/19/2023 Neg
5 Barat Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0308 ASEP ABDUL KARIM MIFTAH FAUZI 3278052411990002 23 L RANCA BENDEM RT 1 RW 5, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 502 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
6 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0315 Ate Saepuloh 3278041508570001 65 L sukarindik 2 02/03, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 566 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Neg
7 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0310 CANDRA HERMAWAN 3278091905960002 26 L SUKARINDIK RT 2 RW 1, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 515 Dahak 5/8/2023 5/9/2023 Neg
8 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0307 CICIH 3278055004580002 65 P RANCA BENDEM RT 1 RW 5, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 503 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
9 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0309 DEDE CAHYATI 3278096007710001 51 P SUKARINDIK RT 2 RW 1, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 516 dahak 5/8/2023 5/9/2023 Neg
10 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0329 DIDI KARNADI 3206220512650001 57 L Perum Situsari 03/09, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 643 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Neg
11 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0335 EDI SUPRIYADI 3278090606620002 60 L LINGK. GUDANG RT 2 RW 1, kec.Pataruman, Kota Banjar, Jawa Barat 664 Dahak 5/30/2023 6/3/2023 Neg
12 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0314 EMIN 3278090805740002 49 L BABAKAN ERWAN RT 2 RW 2, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 565 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Neg
13 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0333 EVI SOPIAH 3278045407730008 49 P SUKASARI RT 1 RW 6, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 663 Dahak 5/30/2023 5/31/2023 Neg
14 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0304 HASANAH 3278095708650009 57 P CIKONDANG RT 1 RW 3, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 500 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
15 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0318 INDRA ADHYAKSA 3278041210990003 23 L PERUM SUKARINDIK BLOK F 66 RT 2 RW 7, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa 580 Dahak 5/17/2023 5/19/2023 Neg
16 Barat Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0319 KIRANA AYU 3278094301950002 28 P PERUM SUKARINDIK BLOK F 66 RT 2 RW 7, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa 581 Dahak 5/17/2023 5/19/2023 Neg
17 Barat Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0331 NANANG WAHYUDIN 3278092502970002 26 L RANCABENDEM RT 1 RW 5, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 661 Dahak 5/30/2023 5/31/2023 Rif Sen
18 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0337 RAMDHAN WAHYU PRATAMA 3278040809100002 12 L CINANGSI RT 3 RW 8, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 666 Dahak 5/30/2023 6/3/2023 Neg
19 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0336 SAMIYAH 3278095909680001 54 P LINGK. GUDANG RT 2 RW 1, kec.Pataruman, Kota Banjar, Jawa Barat 665 Dahak 5/30/2023 6/3/2023 Neg
20 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0306 SAMSUDIN 3278090304620001 61 L SITUSARI RT 3 RW 9, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 504 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
21 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0328 SILKA MUFLIHAH 3278095203040003 19 P SUKARINDIK I RT 2 RW 1, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 625 Dahak 5/24/2023 5/24/2023 Rif Sen
22 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0330 SILKI FAUZIAH AHMAD 3278095206070002 15 P SUKARINDIK I RT 2 RW 1, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 644 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Neg
23 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0321 SUSI PUJIAWATI 3278095207820007 40 P SUKARINDIK I RT 1 RW 1, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 583 Dahak 5/17/2023 5/19/2023 Neg
24 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0332 USTIAH MASJAYANTI 3603185707000007 22 P RANCABENDEM RT 1 RW 5, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 662 Dahak 5/30/2023 5/31/2023 Rif Sen
25 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0323 WIBY LUCKYTA ABADI 3273111208940001 28 L perum sukarindik blok F68 RT. 002 RW.007, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, 598 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
26 Jawa Barat Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0313 YIVA ADILLA LATIFATIL FAJRIAH 3278094609040002 18 P RANCABUNGUR RT 1 RW 1, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 564 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Neg
27 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
23/P3278071202/1/0305 YOYON 3278090406600002 62 L LEUWIHIEUM RT 1 RW 4, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 501 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
28 Puskesmas Sukalaksana Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/P3278020101/1/0338 ACENG KOSASIH 3278071908700002 52 L PERUM GRIYA SETIA ASRI RT 4 RW 3, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 639 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
1 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0302 AGNA SOFIYATUN NASIBAH 3278075103110004 12 P DEPOK II RT 2 RW 8, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 542 Dahak 5/13/2023 5/13/2023 Neg
2 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0292 AI HANIPAH 3206256607940002 28 P KP CIBURUYAN RT 1 RW 10, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 518 Dahak 5/10/2023 5/10/2023 Neg
3 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0276 AI SITI NURJANAH 3206365002870009 36 P CIBURUYAN RT 1 RW 10, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 478 Dahak 5/3/2023 5/3/2023 Neg
4 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0272 ANDI PANDIANA 3278071509840001 38 L CIBURUYAN RT 1 RW 10, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 482 Dahak 5/3/2023 5/3/2023 Neg
5 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0321 ANJANI WIDIYANTI 3278074205110003 12 P SINDANGSARI RT 3 RW 5, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 565 Dahak 5/19/2023 5/19/2023 Neg
6 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0278 APIP 3278071202720007 51 L LIUNGGUNUNG RT 1 RW 3, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 476 Dahak 5/3/2023 5/3/2023 Neg
7 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0313 ASEP DEDI 3278070509730001 49 L SUKAMAJU RT 2 RW 3, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 544 Dahak 5/16/2023 5/16/2023 Rif Sen
8 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0297 ASRI ANGGRAENI 3278066610930006 29 P PERUM BAITUSSALAM REGENCY BLOK A NO.17 RT 5 RW 15, kec.Tamansari, Kota 529 Dahak 5/11/2023 5/11/2023 Neg
9 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0280 AZIS SOPIAN 3201192808930002 29 L CITUNDUN RT 4 RW 8, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 498 Dahak 5/5/2023 5/5/2023 Neg
10 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0333 CICIH 3278074204730002 50 P LEGOK RINGGIT RT 1 RW 8, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 629 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Neg
11 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0332 DEDEN SAMSUL MA'ARIF 3278071410070001 15 L CIBUNGUR RT 1 RW 10, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 630 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Rif Sen
12 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0329 ELAH 3278075302490001 74 P PALAHAN RT 1 RW 4, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 603 Dahak 5/24/2023 5/24/2023 Rif Sen
13 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0337 ENEN MUHIBAH 3278075707710002 51 P PERUM GRIYA SETIA ASRI RT 4 RW 3, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 640 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
14 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0319 ENUR 3278076503750003 48 P SINDANGSARI RT 3 RW 5, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 567 Dahak 5/19/2023 5/19/2023 Neg
15 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0330 ERAH 3278074602620003 61 P CIBANGBAY RT 3 RW 4, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 616 Dahak 5/26/2023 5/26/2023 Neg
16 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0334 FITRI BUDIARTI MULYANI 3206246701620001 29 P PERUM GRIYA SETIA ASRI RT 4 RW 3, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 643 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
17 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0320 GITA LESTARI 3278074906000006 22 P SINDANGSARI RT 3 RW 5, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 566 Dahak 5/19/2023 5/19/2023 Neg
18 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0327 HASBI WARDANI 3278072708060003 16 L MULYASARI RT 2 RW 1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 598 Dahak 5/24/2023 5/24/2023 Neg
19 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0271 HJ. IMAS 3278076407660002 56 P CIBURUYAN RT 1 RW 10, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 483 Dahak 5/3/2023 5/3/2023 Neg
20 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0328 IDAH WAHIDAH 3278076002880003 35 P RAHAYU II RT 3 RW 6, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 604 Dahak 5/24/2023 5/24/2023 Neg
21 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0277 ILHAM MAULANA WILDANI 3278073006020001 21 L MULYASARI RT 4 RW 1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 477 Dahak 5/3/2023 5/3/2023 Neg
22 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0296 INDRA 3278070210630001 59 L CIGUNDER RT 3 RW 13, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 582 Dahak 5/11/2023 5/11/2023 Neg
23 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0335 IRFAN MAULANA 3278072908920008 30 L PERUM GRIYA SETIA ASRI RT 4 RW 3, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 642 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
24 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0317 IRPAN AKHMAD MAGENPAL 3278071007820003 40 L PERUM BAITUSSALAM BLOK. B NO.04 RT 5 RW 15, kec.Tamansari, Kota 569 Dahak 5/19/2023 5/19/2023 Neg
25 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0331 JUANDA 3278071607720003 50 L SINDANG SONO RT 2 RW 6, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 620 Dahak 5/27/2023 5/27/2023 Rif Sen
26 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0303 KURNIASIH 3278075002560001 67 P RAHAYU I RT 1 RW 1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 541 Dahak 5/13/2023 5/13/2023 Neg
27 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0325 KUSMAN 3278071412760001 46 L TANJUNGSARI RT 1 RW 12, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 581 Dahak 5/20/2023 5/20/2023 Neg
28 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0316 LENI RISNA NURAENI 3206206802900001 33 P PERUM BAITUSSALAM BLOK. B NO.04 RT 5 RW 15, kec.Tamansari, Kota 570 Dahak 5/19/2023 5/19/2023 Neg
29 Tasikmalaya, Jawa Barat Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0318 LILI 3278072110650001 57 L SINDANGSARI RT 3 RW 5, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 568 Dahak 5/19/2023 5/19/2023 Neg
30 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0290 MAMAN IRMAN 3278070504790012 44 L CIKADONGDONG RT 1 RW 6, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 506 Dahak 5/9/2023 5/9/2023 Neg
31 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0324 MASITOH 3278075206590006 63 P SINDANGSARI RT 3 RW 5, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 562 Dahak 5/19/2023 5/19/2023 Neg
32 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0340 MUHAMAD RASYA KHOIRUL AZAM 3278071204150001 8 L PALAHAN RT 1 RW 4, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 648 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
33 ARRASYID Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0291 NIDA NUR PATIMAH 3278074405130002 10 P SALAMITAN , kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 517 Dahak 5/10/2023 5/10/2023 Neg
34 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0275 NISWAROH 3278074403730001 50 P MULYASARI RT 4 RW 1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 479 Dahak 5/3/2023 5/3/2023 Neg
35 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0315 NUR'AEN 3278070301750007 48 L CIBURUYAN RT 4 RW 10, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 546 Dahak 5/16/2023 5/17/2023 Neg
36 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0274 OMAN 3278070302690001 54 L MULYASARI RT 4 RW 1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 480 Dahak 5/3/2023 5/3/2023 Neg
37 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0294 RAIHAN JAYA FUTRA 3206252002120001 11 L KP CIBURUYAN RT 1 RW 10, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 520 Dahak 5/10/2023 5/10/2023 Neg
38 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0279 RESAL AZRIL ANDHIKA 3278072010090003 13 L CIBURUYAN RT 1 RW 10, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 497 Dahak 5/5/2023 5/5/2023 Neg
39 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0336 RIFQI ALI MUDOFAR 3278071703970004 26 L PERUM GRIYA SETIA ASRI RT 4 RW 3, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 641 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
40 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0323 ROSIDIN 3278071212490002 73 L SINDANGSARI RT 3 RW 5, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 563 Dahak 5/19/2023 5/19/2023 Neg
41 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0273 SABILA SRI NURFADILAH 3278075108060003 16 P MULYASARI RT 4 RW 1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 481 Dahak 5/3/2023 5/3/2023 Neg
42 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0339 SAEPUL HUSNA 3278071103810004 42 L PALAHAN RT 1 RW 4, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 647 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
43 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0322 SAMSUL ARIPIN 3278070107060007 16 L SINDANGSARI RT 3 RW 5, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 564 Dahak 5/19/2023 5/19/2023 Neg
44 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0314 SIDIK 3278071010660001 59 L CICANTEL RT 5 RW 8, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 545 Dahak 5/16/2023 5/16/2023 Neg
45 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0305 SIFA MEIDA PUTRI 3278076205110004 11 P SUKAMAJU RT 3 RW 3, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 543 Dahak 5/13/2023 5/13/2023 Neg
46 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0341 SOPI NURUL QODAH 3278074708880011 34 P PALAHAN RT 1 RW 4, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 649 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
47 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0288 SOPYAN 3278070106790007 43 L SUKAMAJU RT 1 RW 4, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 508 Dahak 5/9/2023 5/9/2023 Neg
48 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0326 UMAR 3278071202500003 73 L SINDANG SONO RT 2 RW 6, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 586 Dahak 5/22/2023 5/22/2023 Rif Sen
49 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0289 YAYAH 3278076110640002 58 P PANGKALAN WETAN RT 3 RW 16, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 507 Dahak 5/9/2023 5/9/2023 Neg
50 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
23/P3278020101/1/0293 YUSUP NURHAKIM 3278080109830008 39 L KP CIBURUYAN RT 1 RW 10, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 519 Dahak 5/10/2023 5/10/2023 Neg
51 Puskesmas Tamansari Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/P3278040202/1/0227 AGAM JUMALA 3278031204650014 57 L JLN. KEBON TIWU RT 4 RW 5, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1237 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Rif Sen
1 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0216 AMAN RAHMAN 3278030107500169 73 L GUNUNG SALEM RT 1 RW 7, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1080 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
2 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0219 ANIH RESMIATI 3174054411570001 65 P JL PGRI TIMUR RT 6 RW 10, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1097 Dahak 5/12/2023 5/13/2023 Neg
3 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0225 dani bin santarip 3278082405840002 39 L PONGPOK RT 001 RW 001 , kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1198 Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Rif Sen
4 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0212 DEDE TIPOH 3278035806560003 66 P LENGKONG BARAT RT 8 RW 1, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1022 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
5 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0218 DEDI SUPRIADI 3278101303640003 59 L JL. BEBEDAHAN. I RT 1 RW 8, kec.Purbaratu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1082 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
6 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0211 DELLA PUTRI NURROSID 3278035201200001 3 P KP. LENGKONG BARAT RT 8 RW 1, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1021 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
7 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0221 DEVI PURNAMASARI 3278034702930007 30 P JL. PADASUKA NAGRAK RT 6 RW 5, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1146 Dahak 5/16/2023 5/17/2023 Neg
8 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0205 DEWI JUMIANTI 3206246909000001 22 P KP. GUNUNG BATU RT 3 RW 1, kec.Singaparna, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 1011 Dahak 5/3/2023 5/5/2023 Neg
9 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0224 DIFIA ROHMATUL UYUNI AWALIYAH 3603174211020005 20 P JL.ZAENAL ASIKIN NO.22 RT 2 RW 4, kec.Ciawi, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 1177 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
10 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0214 DIKI SUHENDARWIN 3278031510830009 39 L JL. TENTARA PELAJAR GG. CITAPEN RT 4 RW 3, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, 1044 Dahak 5/8/2023 5/9/2023 Rif Sen
11 Jawa Barat Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0207 EKO FITRIYANI 3278034706840004 38 P GUNUNG SALEM RT 6 RW 7, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1013 Dahak 5/3/2023 5/5/2023 Neg
12 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0210 ENENG RATNA SUMIA 3671034303810002 42 P LENGKONG BARAT RT 009 RW 001, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1020 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
13 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0213 ENTIN RUSTINI 3278035111630004 59 P LENGKONG BARAT RT 8 RW 1, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1023 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
14 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0228 IDA SHOHANA 3507077101860001 37 P PANDANSARI RT 2 RW 8, kec.Poncokusumo, Kab. Malang, Jawa Timur 1262 Dahak 5/30/2023 5/31/2023 Neg
15 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0223 IMA AMALIA 3216096408000007 22 P PERUM PMI JL. KAKAP 12 BLOK DL NO. 22 RT 1 RW 7, kec.Cikarang Utara, Kab. 1176 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
16 Bekasi, Jawa Barat Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0222 LILI SAMSUDIN 3278031003610007 62 L JL. KEBONTIWU III DALAM NO. 28 RT 5 RW 5, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa 1145 Dahak 5/16/2023 5/17/2023 Neg
17 Barat Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0209 MARYATI 3278037112620002 60 P LENGKONG BARAT RT 1 RW 1, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1019 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
18 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0258 NANI ROSMANI 3278035512530008 69 P GG. RELA BAKTI NO. 12 RT 2 RW 8, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1261 Dahak 5/30/2023 5/31/2023 Neg
19 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0206 NURHAYATI 3278105408740001 48 P KP GUNUNG SALIKUR RT 1 RW 9, kec.Purbaratu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1012 Dahak 5/3/2023 5/5/2023 Neg
20 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0220 PAPAT PATIMAH 3278085507980006 24 P JL.CINEHEL KP. BOBOJONG RT 2 RW 9, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1124 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Neg
21 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0204 RIFA MUSTAQIMAH 3278035401000003 23 P JL. PADASUKA RT 4 RW 13, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1010 Dahak 5/3/2023 5/5/2023 Neg
22 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0203 SEMBI SEMRUWATI 3278064902990012 24 P NAGARAKASIH RT 3 RW 4, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1009 Dahak 5/3/2023 5/5/2023 Neg
23 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0217 SHIVA NURANI 3207324101030002 20 P DUSUN NAGROG RT 5 RW 2, kec.Sindangkasih, Kab. Ciamis, Jawa Barat 1081 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
24 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0208 SUBADI 3278030606540010 68 L LENGKONG BARAT RT 1 RW 1, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1018 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
25 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0215 SUNARTO SUTANTO 3174031408670006 55 L pataruman, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1045 Dahak 5/8/2023 5/9/2023 Neg
26 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0226 TANTI 3278035004740011 49 P LENGKONG TENGAH RT 3 RW 2, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1238 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Neg
27 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
23/P3278040202/1/0230 WINI FITRIANI 3278074404930002 30 P CITAPEN KIDUL RT 004 RW 004, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1260 Dahak 5/30/2023 5/31/2023 Neg
28 Puskesmas Tawang Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/3278004/1/0209 ATEP ARMAN FAUZAN 3278081003050006 18 L SAMBONG HILIR RT 3 RW 5, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 487 Dahak 5/3/2023 5/3/2023 Rif Sen
1 RS Umum Islam Hj. Siti Muniroh Diagnosis TB SO
23/3278004/1/0216 HELMI MUBAROK 3278070607880001 34 L CIEURIH RT 2 RW 7, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 589 Dahak 5/23/2023 5/23/2023 Rif Sen
2 RS Umum Islam Hj. Siti Muniroh Diagnosis TB SO
23/3278004/1/0220 ROHANI 3206234303720001 51 P PERUM TAMANJAYA INDAH RT 4 RW 12, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa 625 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Neg
3 Barat RS Umum Islam Hj. Siti Muniroh Diagnosis TB SO
23/3278004/1/0215 ROSDIANA 3278065004840013 39 P CIBUNTU RT 2 RW 11, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 571 Dahak 5/20/2023 5/20/2023 Neg
4 RS Umum Islam Hj. Siti Muniroh Diagnosis TB SO
23/3278004/1/0219 TIWI 3206395110540001 68 P KP CIPONDOK RT 1 RW 1, kec.Sukaresik, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 605 Dahak 5/25/2023 5/25/2023 Neg
5 RS Umum Islam Hj. Siti Muniroh Diagnosis TB SO
23/3278004/1/0208 UUS 3278070707730008 49 L CIPANCUR RT 2 RW 13, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 512 Dahak 5/8/2023 5/8/2023 Neg
6 RS Umum Islam Hj. Siti Muniroh Diagnosis TB SO
23/3278004/1/0217 WATI YULIANTI 3206035507800004 42 P KP SITUDUKUN RT 2 RW 1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 588 dahak 5/23/2023 5/23/2023 Neg
7 RS Umum Islam Hj. Siti Muniroh Diagnosis TB SO
23/3278004/1/0218 YAYAN 3206200111790001 43 L KP CIMANDAR RT 9 RW 2, kec.Cineam, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 597 Dahak 5/24/2023 5/24/2023 Rif Sen
8 RS Umum Islam Hj. Siti Muniroh Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/3278006/1/01769 ADE NARYO 3205140803590002 64 L KP.CIPEUNDEUY RT 4 RW 4, kec.Malangbong, Kab. Garut, Jawa Barat 1133 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Neg
1 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01801 ARIPIN HIDAYAT 3206062109520003 70 L KP CIGEUREUNG RT 5 RW 8, kec.Cibalong, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 1253 Dahak 5/29/2023 5/30/2023 Rif Sen
2 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01738 ASTRI NUR ISLAMY 3206084809940002 28 P PERUM NANGELA INDAH, JL. WIJAYA KUSUMAH BLOK E NO. 2, RT 6 RW 10, 1056 Dahak 5/9/2023 5/10/2023 Rif Sen
3 kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01752 DEDE FARIDA 3206085404550002 68 P KP. SINDANGHURIP RT 5 RW 2, kec.Bantarkalong, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 1084 Dahak 5/11/2023 5/12/2023 Rif Sen
4 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01809 DEDI SURYADI 3206123006550001 67 L KP CININDA RT 4 RW 4, kec.Sodonghilir, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 1256 Dahak 5/29/2023 5/30/2023 Neg
5 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01751 DEDIN RUSWANDI 3206242402710002 52 L JL RAYA TIMUR KP SINDANGLAYA RT 2 RW 2, kec.Singaparna, Kab. Tasikmalaya, 1161 Dahak 5/17/2023 5/19/2023 Neg
6 Jawa Barat RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01763 DODO YANTO 3278030802640006 59 L KARANGNANJUNG RT 1 RW 10, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1131 dahak 5/15/2023 5/16/2023 Neg
7 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01754 E RESTIAWAN 3278021505640003 58 L JL. KH MAMUN SODIK GUNUNG BALABA RT 2 RW 12, kec.Cipedes, Kota 1085 dahak 5/11/2023 5/12/2023 Neg
8 Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01746 ENDAN JUHANDA 3207311108650002 57 L DUSUN SUKASARI RT 3 RW 5, kec.Sindangkasih, Kab. Ciamis, Jawa Barat 1059 Dahak 5/9/2023 5/10/2023 Neg
9 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01760 ENI ROHAENI 3206204409700001 52 P KP. CINANGSI 2 RT 36 RW 5, kec.Cineam, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 1083 Dahak 5/11/2023 5/12/2023 Neg
10 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01771 ETIH HYGIAWATI 3206246209650001 57 P JL. SKP VILLA GARDEN BLOK A NO.33 RT 1 RW 14, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, 1159 Dahak 5/17/2023 5/18/2023 Neg
11 Jawa Barat RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01761 FAJAR HIDAYAT 3207353112950001 26 L DUSUN SUKARAHAYU RT 4 RW 7, kec.Langensari, Kota Banjar, Jawa Barat 1129 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Neg
12 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01729 HENDI TIRTA ATMAJA 3205140202880007 35 L KP. ANDIR RT 3 RW 5, kec.Malangbong, Kab. Garut, Jawa Barat 1016 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
13 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01764 HJ.HAYATI 3278054107660008 56 P TANJUNG RT 1 RW 3, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1162 Dahak 5/17/2023 5/19/2023 Neg
14 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01727 HUSEN 3278060806650003 57 L BANTARGEDANG RT 2 RW 10, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1086 Dahak 5/11/2023 5/12/2023 Neg
15 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01765 IKA ZAKIYAH 3206345203950002 28 P KP. KIARAKUDA RT 5 RW 7, kec.Ciawi, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 1132 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Neg
16 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01799 IYUS 3206220606600003 62 L KP SUKARAME RT 34 RW 9, kec.Manonjaya, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 1213 Dahak 5/24/2023 5/25/2023 Neg
17 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01808 JAKARIA 3278070112560004 66 L WARUNG NYANTONG RT 2 RW 3, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1255 Dahak 5/29/2023 5/30/2023 Neg
18 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01778 JULITA BR SIHOMBING 3207314206730001 49 P DUSUN KALAPANUNGGAL I RT 34 RW 10, kec.Sindangkasih, Kab. Ciamis, Jawa 1188 Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Rif Sen
19 Barat RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01787 MEMEN HERMANA 3206350102520007 71 L KP AKONG RT 1 RW 5, kec.Jamanis, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 1192 Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Rif Sen
20 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01789 MUTIARA NISA TUPLIHATUN 3278056505940004 28 P KP. SUKAPALA RT 2 RW 6, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1194 Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Neg
21 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01788 NARSO 3278031612670001 55 L JL. PEMUDA NO. 03 RT 2 RW 3, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1193 dahak 5/22/2023 5/23/2023 Neg
22 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01810 NURMAN 3207310912630001 59 L DUSUN KALAPANUNGGAL II RT 43 RW 13, kec.Sindangkasih, Kab. Ciamis, Jawa 1271 Dahak 5/31/2023 6/1/2023 Neg
23 Barat RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01784 ONENG 3278064508640003 58 P KP PANGADEGAN RT 2 RW 1, kec.Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1189_ONENG_ Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Rif Res
24 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO 58 THN
23/3278006/2/01766 OOM 3278064107630658 59 P KP.TANJUNGSARI RT 2 RW 1, kec.Purbaratu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1163 Dahak 5/17/2023 5/19/2023 Neg
25 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB RO
23/3278006/1/01728 OYON WAHYAN 3206351808660001 56 L KP PANGKALAN RT 1 RW 7, kec.Jamanis, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 1015 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
26 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01737 REBO WARNO SUWARNO 3278070902630001 60 L PERUM TAMANJAYA INDAH RT 1 RW 12, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa 1055 Dahak 5/9/2023 5/10/2023 Neg
27 Barat RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01739 RENI SURYANI 3278094212810002 41 P LEUWIKIDANG RT 2 RW 7, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1057 Dahak 5/9/2023 5/10/2023 Neg
28 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01811 RESI ALIAN DESRIANA 3278014912070005 15 P GRIYA GARUDA MAS 1/9 GUNUNGGEDE, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa 1273 Dahak 5/31/2023 6/1/2023 Neg
29 Barat RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01785 RISNANDAR 3278092707770002 45 L LEUWIMALANG RT 1 RW 6, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1190 Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Neg
30 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/2/01773 ROSID 3278071010480001 74 L CIBUNGUR 3/5, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1160 Dahak 5/17/2023 5/19/2023 Neg
31 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB RO
23/3278006/1/01786 SAHYAT 3278032707540010 68 L JL. TENTARA PELAJAR BLK Dr. THT NO. 34 RT 4 RW 3, kec.Tawang, Kota 1191 Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Neg
32 Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01730 SITI MARYAM 3206216111020001 20 P KARANGTINGAL RT 25 RW 12, kec.Cidolog, Kab. Ciamis, Jawa Barat 1017 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
33 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01807 TAYUDIN 3206202810590001 63 L DUSUN SINDANGSETRA 018/004, kec.Cineam, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 1254 Dahak 5/29/2023 5/30/2023 Neg
34 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01770 TETI ROHAYATI 3207066809770001 45 P DUSUN DESA RT 4 RW 1, kec.Cihaurbeuti, Kab. Ciamis, Jawa Barat 1158 Dahak 5/17/2023 5/18/2023 Rif Sen
35 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01762 THOLIB HIDAYAT 3278041504560003 67 L KAUM NO. 3 RT 5 RW 1, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1130 Dahak 5/15/2023 5/16/2023 Neg
36 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/2/01741 UMMI 3278086407700002 52 P PERUM GRIYA PERMATA INDAH C.1 RT 7 RW 14, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, 1058 Dahak 5/9/2023 5/10/2023 Neg
37 Jawa Barat RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB RO
23/3278006/1/01726 WIDI RISA LESTARI 3206075312030004 19 P KP. CIKAREO RT 6 RW 3, kec.Purbaratu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1014 DAHAK 5/4/2023 5/5/2023 Neg
38 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
23/3278006/1/01783 YUSUF 3207320610610001 61 L DUSUN PUNCAKASIH RT 18 RW 7, kec.Sindangkasih, Kab. Ciamis, Jawa Barat 1212 Dahak 5/24/2023 5/25/2023 Neg
39 RS Umum Jasa Kartini Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/3278082/1/0184 AAN 3278040702410003 82 L SUKA MULYA RT 5/6, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 595 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
1 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/3278082/1/0179 ANI NURAENI 3175086310800005 42 P DUSUN CIKIRAY RT 19 RW 5, kec.Sindangkasih, Kab. Ciamis, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 553 Dahak 5/12/2023 5/13/2023 Rif Sen
2 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/3278082/1/0218 ASEP JURAEDIN 3206380406650002 57 L KP. BALANDONGAN RT 1 RW 11, kec.Pagerageung, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 657 Dahak 5/30/2023 5/31/2023 Rif Sen
3 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/3278082/1/0205 ASGAR BAHTIAR 3206340405920002 31 L KP CIKADU 2 RT 2 RW 4, kec.Rajapolah, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 631 Dahak 5/25/2023 5/26/2023 Neg
4 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/3278082/1/0198 DEDE NURAIDA 3278085010780008 44 P LIUNGGUNUNG RT 3 RW 4, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 632 Dahak 5/25/2023 5/26/2023 Neg
5 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/3278082/1/0177 E SUHARNA 3206361406590001 63 L KP BUGELALIS RT 2 RW 1, kec.Ciawi, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 537 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Neg
6 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/3278082/1/0193 EDE JAMILAH 3207066103760002 47 P DUSUN NANGGELA KIDUL RT 11 RW 5, kec.Cihaurbeuti, Kab. Ciamis, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 615 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
7 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/3278082/1/0178 ENDANG 3207070609640002 58 L DUSUN MANGANTI RT 3 RW 5, kec.Panumbangan, Kab. Ciamis, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 574 Dahak 5/16/2023 5/17/2023 Neg
8 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/3278082/1/0207 ENUNG MUNAWAR 3206321411610001 61 L KP SELAREUMA RT 1 RW 3, kec.Cisayong, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 651 Dahak 5/29/2023 5/30/2023 Neg
9 Tasikmalaya Diagnosis TB SO
23/3278082/1/0167 IJOH SOPIAH 3206356503730001 51 P KP AKONG RT 1 RW 5, kec.Jamanis, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 505 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
10 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/3278082/1/0220 IKHSAN RISDIAWAN 3206310811940002 28 L KP TOLENJENG RT 6 RW 2, kec.Sukaratu, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 671 Dahak 5/31/2023 6/3/2023 Neg
11 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/3278082/1/0208 IMAS ROHAYATI 3206305911840005 38 P Kp. Nanggungjaya Rt 023/008, kec.Cigalontang, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 652 Dahak 5/29/2023 5/30/2023 Neg
12 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/3278082/1/0164 IPIN ARIEF SUHENDI 3278041408570003 65 L SUKARINDIK RT 5 RW 1, kec.Bungursari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 506 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
13 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/3278082/1/0165 JAJANG SUFYADIN N 3206352312650001 57 L kp.Nyalindung, kec.Jamanis, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 507 Dahak 5/5/2023 5/6/2023 Neg
14 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/3278082/1/0196 LILI SAHLI 3278040507400002 82 L Pasantren 003/002, kec.Indihiang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 616 Dahak 5/23/2023 5/24/2023 Neg
15 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/3278082/1/0170 LINDA RELINA 3206355708980005 24 P KP. LENGKONG RT 1 RW 6, kec.Jamanis, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 509 Dahak 5/5/2023 5/6/2023 Rif Sen
16 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/3278082/1/0213 ONAH 3205146705540002 69 P KP. CIMUNCANG RT 1 RW 1, kec.Malangbong, Kab. Garut, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 653 Dahak 5/29/2023 5/30/2023 Neg
17 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/3278082/1/0216 OSAD 3205141007700001 52 L KP. SAKAWAYANA RT 03 RW 01, kec.Malangbong, Kab. Garut, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 656 Dahak 5/30/2023 5/31/2023 Neg
18 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/3278082/1/0186 RINI 3206315106860003 36 P KP CIPONYO RT 1 RW 1, kec.Sukaratu, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 576 Dahak 5/16/2023 5/17/2023 Neg
19 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/3278082/1/0182 ROBIAH 3207064501830002 40 P DUSUN BAKETRAK 02/08, kec.Cihaurbeuti, Kab. Ciamis, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 575 Dahak 5/16/2023 5/17/2023 Neg
20 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/3278082/1/0217 RUSMIYATI 3206345911720002 50 P KP. PANEMBONG KALER RT 5 RW 5, kec.Rajapolah, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 670 Dahak 5/31/2023 6/3/2023 Rif Sen
21 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/3278082/1/0166 SUJONO 3206342502760001 47 L KP NANGOH RT 5 RW 4, kec.Rajapolah, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 508 Dahak 5/5/2023 5/6/2023 Neg
22 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/3278082/1/0137 TONI HENDRAWAN 3206341003730004 50 L KP BOJONGSALAK RT 1 RW 14, kec.Rajapolah, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 594 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
23 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
23/3278082/1/0187 YAYAT 3206360304600001 63 L KP BUGEL RT 1 RW 1, kec.Ciawi, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Permata Bunda 596 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
24 Diagnosis TB SO
Tasikmalaya
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/3278081/1/0043 AGUS SUPRIYADI 3276031203570007 66 L KP.PASAR REBO RT 27 RW 4, kec.Manonjaya, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 597 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
1 RS Umum Prasetya Bunda Diagnosis TB SO
23/3278081/1/0044 EEN SUTINAH 3207066109520001 70 P DUSUN SUKAHURIP RT 1 RW 2, kec.Cihaurbeuti, Kab. Ciamis, Jawa Barat 658 Dahak 5/30/2023 5/31/2023 Neg
2 RS Umum Prasetya Bunda Diagnosis TB SO
23/3278081/1/0045 ENDANG D 3174051202660021 57 L TONJONG RT 1 RW 5, kec.Jamanis, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 659 Dahak 5/30/2023 5/31/2023 Neg
3 RS Umum Prasetya Bunda Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/3278018/1/0015 DEDEH DAHLIA 3278034107620137 60 P LENGKONG WETAN RT 4 RW 12, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 2044 Dahak 5/26/2023 5/26/2023 Rif Sen
1 RS Umum Syifa Medina Diagnosis TB SO
23/3278018/1/0014 HERMAN 3206061212630002 59 L KP SINGALANCAP RT 3 RW 7, kec.Cibalong, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 1992 Dahak 5/16/2023 5/16/2023 Neg
2 RS Umum Syifa Medina Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/3278014/1/0188 ADE YAYAN SOPYAN 3278101607720001 50 L KP. CIBODAS RT 3 RW 1, kec.Purbaratu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 1985 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Rif Sen
1 (TMC) Diagnosis TB SO
23/3278014/1/0174 DEDE SAEPULOH 3278080709750007 47 L LEWO BABAKAN RT 2 RW 15, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 1901 Dahak 5/3/2023 5/3/2023 Rif Sen
2 (TMC) Diagnosis TB SO
23/3278014/1/0189 E CAHYA RIYANTI 3206244605750006 48 P PERUM CIKUNIR KENCANA RAYA, kec.Singaparna, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 1991 Dahak 5/13/2023 5/13/2023 Neg
3 (TMC) Diagnosis TB SO
23/3278014/1/0182 EDOH 3278024203530001 70 P Cikanyere RT. 02/O6, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 1952 Dahak 5/9/2023 5/9/2023 Neg
4 (TMC) Diagnosis TB SO
23/3278014/1/0183 ELIN PERMATASARI 3278084808740003 48 P CIPARAY RT 2 RW 5, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 1962 Dahak 5/10/2023 5/10/2023 Neg
5 (TMC) Diagnosis TB SO
23/3278014/1/0184 ETI SUHAETI 3278084506640007 59 P GARGADUNG RT 1 RW 4, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 1961 Dahak 5/10/2023 5/10/2023 Rif Res
6 (TMC) Diagnosis TB SO
23/3278014/1/0209 ETI SUHAETI 3278084506640007 59 P GARGADUNG RT 1 RW 4, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 1961 Dahak 5/10/2023 5/10/2023 Rif Res
7 (TMC) Diagnosis TB SO
23/3278014/1/0206 EUIS RUHNIASIH 3278086412610006 61 P KARANG KAWITAN RT 4 RW 5, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 2057 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
8 (TMC) Diagnosis TB SO
23/3278014/1/0192 H.IYON ROHYAN 3206350107570056 65 L KP LENGKONG RT 1 RW 3, kec.Jamanis, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 2017 Dahak 5/20/2023 5/20/2023 Neg
9 (TMC) Diagnosis TB SO
23/3278014/1/0201 HALIM 3173060502600004 63 L MENCENG KOMPLEK RT 004 RW 004 KEL. TEGAL ALUR KEC. KALI DERES, RS Umum Tasik Medika Citratama 2039 Dahak 5/26/2023 5/26/2023 Neg
10 kec.Taman Sari, Kota Jakarta Barat, DKI Jakarta Diagnosis TB SO
(TMC)
23/3278014/1/0196 HASAN 3206120801610003 62 L KP. CIKOLE IV RT 9 RW 2, kec.Sodonghilir, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 2024 Dahak 5/23/2023 5/23/2023 Neg
11 Diagnosis TB SO
(TMC)
23/3278014/1/0186 HJ. ERAT RATMIATI 3206224812540005 68 P KP DESA KIDUL RT 14 RW 4, kec.Manonjaya, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 1971 Dahak 5/11/2023 5/11/2023 Neg
12 Diagnosis TB SO
(TMC)
23/3278014/1/0205 KOKO KOHARUDIN 3278020110600005 62 L 3201052504120001, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 2058 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Rif Sen
13 Diagnosis TB SO
(TMC)
23/3278014/1/0175 MAHPUDIN 3206100107470046 79 L KP. CIANGSANA RT 4 RW 2, kec.Culamega, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 1929 Dahak 5/4/2023 5/4/2023 Rif Sen
14 Diagnosis TB SO
(TMC)
23/3278014/1/0181 NANANG 3206221803420001 81 L KP KERTASARI RT 7 RW 1, kec.Manonjaya, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 1951 Dahak 5/9/2023 5/9/2023 Neg
15 Diagnosis TB SO
(TMC)
23/3278014/1/0187 NUR WIDHANINGSIH 3278025603680009 55 P JL ARJUNA 40 BLOK V RT 1 RW 18, kec.Cipedes, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 1984 Dahak 5/12/2023 5/12/2023 Neg
16 Diagnosis TB SO
(TMC)
23/3278014/1/0202 OKTAVIRA BINTANG NAULI H 3275024210010009 21 P JL BERINGIN 8 RT 6 RW 4, kec.Bekasi Barat, Kota Bekasi, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 2051 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Neg
17 Diagnosis TB SO
(TMC)
23/3278014/1/0195 ROSMAULI SIDABALOK 3207316908590001 63 P DUSUN PENGKOLAN RT 21 RW 7, kec.Sindangkasih, Kab. Ciamis, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 2015 Dahak 5/20/2023 5/20/2023 Rif Sen
18 Diagnosis TB SO
(TMC)
23/3278014/1/0207 SAEPUDIN 3278050606590004 63 L MUNCANGSARI RT 2 RW 4, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 2059 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Neg
19 Diagnosis TB SO
(TMC)
23/3278014/1/0197 SAEPULOH 3206050202650002 57 L KP CIBEBER I RT 1 RW 2, kec.Cikalong, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 2025 Dahak 5/23/2023 5/23/2023 Neg
20 Diagnosis TB SO
(TMC)
23/3278014/1/0204 SOLIHIN 3206340109540001 68 L Kp. Maribaya 03/04, kec.Rajapolah, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 2050 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Neg
21 Diagnosis TB SO
(TMC)
23/3278014/1/0193 TATANG WAHID 3278050305720006 51 L GUNUNG WARU RANCAMAYA RT 4 RW 15, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa RS Umum Tasik Medika Citratama 2016 Dahak 5/20/2023 5/20/2023 Neg
22 Barat Diagnosis TB SO
(TMC)
23/3278014/1/0194 TETI SOPIATI 3206306901660001 57 P KP KERTASARI RT 4 RW 1, kec.Sariwangi, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 2018 Dahak 5/20/2023 5/20/2023 Neg
23 Diagnosis TB SO
(TMC)
23/3278014/1/0180 TOLIB 3206160107520009 70 L SITU UDIK, kec.Cibungbulang, Kab. Bogor, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 1950 Dahak 5/9/2023 5/9/2023 Neg
24 Diagnosis TB SO
(TMC)
23/3278014/1/0198 UKEN 3278014608650005 57 P CILEMBANG JL PERTANIAN RT 5 RW 15, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa RS Umum Tasik Medika Citratama 2026 Dahak 5/23/2023 5/23/2023 Neg
25 Barat (TMC) Diagnosis TB SO
23/3278014/1/0203 WARJO 3207012507440001 78 L LING.SIRNARASA RT 2 RW 2, kec.Ciamis, Kab. Ciamis, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 2052 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Neg
26 (TMC) Diagnosis TB SO
23/3278014/1/0200 WIWIE FONDA 3278010912590001 63 L JL CIHIDEUNG NO 41 RT 5 RW 4, kec.Cihideung, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat RS Umum Tasik Medika Citratama 2040 Dahak 5/26/2023 5/26/2023 Rif Sen
27 (TMC) Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/P3278020301/1/0153 AAS ASTIKA 3278075501960003 27 P KUBANGSARI RT 3 RW 6, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 559 Dahak 5/19/2023 5/19/2023 Neg
1 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0169 ABDUL ROHMAN 3278071506730002 49 L KARANG ANYAR RT 4 RW 5, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 611 Dahak 5/26/2023 5/26/2023 Neg
2 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0151 ADI MAZDI SYAM 3278071912990001 23 L TAMAN RT 01/RW 08, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 550 Dahak 5/16/2023 5/16/2023 Neg
3 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0141 AJAT 3278070912730003 49 L SARONGGE RT 3 RW 10, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 501 Dahak 5/6/2023 5/6/2023 Neg
4 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0272 AKMAL MUGNI HIDAYAT 3278072602040004 19 L SITUDUKUN RT 1 RW 1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 554 Dahak 5/17/2023 5/17/2023 Neg
5 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0147 ANDI 3278071705010001 21 L SUKASINDANG RT 1 RW 7, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 530 Dahak 5/10/2023 5/11/2023 Rif Sen
6 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0146 ANDI 3278071705010001 21 L SUKASINDANG RT 1 RW 7, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 530 Dahak 5/11/2023 5/11/2023 Neg
7 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0181 ANDRIYANA 3278071605970004 26 L CIASTANA RT 4 RW 10, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 638 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Rif Sen
8 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0160 ANNASYA ADRINA SAYLA 3278074904170003 6 P SITUDUKUN RT 1 RW 1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 555 Dahak 5/19/2023 5/19/2023 Neg
9 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0154 ANO 3278071005660003 57 L SITUDUKUN RT 2 RW 1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 558 Dahak 5/19/2023 5/19/2023 Neg
10 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0162 APIP 3278071202720007 51 L LIUNGGUNUNG RT 1 RW 3, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 580 Dahak 5/20/2023 5/20/2023 Neg
11 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0146 AZI ABDUL AZIZ 3278070507970003 25 L LIUNGGUNUNG RT 2 RW 3, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 516 Dahak 5/11/2023 5/11/2023 Neg
12 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0174 DEDING MAHPUDIN 3278070104540001 69 L SINDANGGALIH RT 2 RW 6, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 628 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Neg
13 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0163 DINI APRIANI 3278074404020006 21 P CIKADU RT 2 RW 7, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 585 Dahak 5/22/2023 5/22/2023 Rif Sen
14 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0150 DUDUNG ABD. ROHMAN 3278070712780003 44 L CIBUNGUR RT 3 RW 5, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 547 Dahak 5/16/2023 5/16/2023 Neg
15 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0179 E SUHERMAN 3278010510600005 62 L Selaawi 4/8, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 644 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
16 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0172 EENG 3278074807670001 55 P LIUNGGUNUNG RT 2 RW 3, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 607 Dahak 5/26/2023 5/26/2023 Neg
17 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0145 Elim Halimah 3278075907890003 33 P Sarongge 3/10, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 524 Dahak 5/10/2023 5/10/2023 Neg
18 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0165 ENUNG NURHAYATI 3278074704700003 53 P CIPASUNG RT 2 RW 5, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 584 Dahak 5/22/2023 5/22/2023 Neg
19 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0142 ENUR NURJANAH 3278074407780002 44 P KARANG ANYAR RT 4 RW 5, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 513 Dahak 5/9/2023 5/9/2023 Neg
20 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0158 ERNAWATI 3278074903850004 40 P SITUDUKUN RT 1 RW 1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 553 Dahak 5/17/2023 5/17/2023 Neg
21 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0166 EVI LUTFIAH 3278075412030002 19 P SINDANGRERET RT 4 RW 5, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 599 Dahak 5/24/2023 5/24/2023 Neg
22 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0139 HABIBAH 3278075012650007 57 P CIHARASHAS RT 1 RW 9, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 500 Dahak 5/5/2023 5/5/2023 Neg
23 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0140 HANIAH 3278074810550005 67 P SELAKASO RT 3 RW 4, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 502 Dahak 5/6/2023 5/6/2023 Neg
24 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0170 HESTI MAULINA 3278076705040006 18 P KARANG ANYAR RT 4 RW 5, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 609 Dahak 5/26/2023 5/26/2023 Neg
25 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0182 IDAD 3278070412880001 34 L CIKADONGDONG RT 1 RW 6, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 650 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
26 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0138 IPAN PIRDAUS 3278071111790001 43 L SIDAMULIH 4/7, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 489 Dahak 5/4/2023 5/4/2023 Neg
27 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0177 ISTI SRI HARYANTI 3278075504930005 30 P SAYURAN RT 4 RW 1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 646 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
28 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0173 MAMAN 3278071408620003 60 L LIUNGGUNUNG RT 2 RW 3, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 606 Dahak 5/26/2023 5/26/2023 Neg
29 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0171 MUHAMMAD REZA ALPARIZI 3278071604140002 9 L KARANG ANYAR RT 4 RW 5, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 610 Dahak 5/26/2023 5/26/2023 Neg
30 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0273 MUHAMMAD ZULFI HIDAYAT 3278072007090004 13 L SITUDUKUN RT 1 RW 1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 561 Dahak 5/19/2023 5/19/2023 Neg
31 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0161 NESIH 3278074908650004 57 P SITUDUKUN 1/1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 560 Dahak 5/19/2023 5/19/2023 Neg
32 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0148 NURDIN 3278071807800001 42 L BANTARHUNI RT 2 RW 8, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 531 Dahak 5/11/2023 5/11/2023 Neg
33 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0178 NYI MAESAROH 3278074605540003 69 P CIATAL RT 2 RW 11, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 645 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
34 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0168 ONAH ROHANAH 3278075002650003 58 P NYANTONG RT 1 RW 1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 608 Dahak 5/26/2023 5/26/2023 Neg
35 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0152 OOH 3278076709740001 48 P SINAR GALIH RT 2 RW 7, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 551 Dahak 5/16/2023 5/16/2023 Neg
36 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0156 PAZRI 3278070402060003 17 L SITUDUKUN RT 2 RW 1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 556 Dahak 5/19/2023 5/19/2023 Neg
37 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0175 RADIAH 3278074805720004 51 P CILEDUG RT 2 RW 1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 627 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Neg
38 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0143 RIFKI ABDUL AZIZ 3278070205160002 7 L CIPASUNG RT 1 RW 5, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 514 Dahak 5/9/2023 5/9/2023 Neg
39 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0137 SENI SRI WAHYUNI 3278074709020001 20 P KUBANG RT 4 RW 6, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 491 Dahak 5/4/2023 5/4/2023 Neg
40 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0134 SITI AI REJA AULIA 3278074301080003 15 P CILAMPAHAN RT 4 RW 10, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 486 Dahak 5/3/2023 5/3/2023 Neg
41 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0155 SITI AISAH 3278076407680003 54 P SITUDUKUN RT 2 RW 1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 552 Dahak 5/17/2023 5/17/2023 Neg
42 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0135 SUMI SUMIATI 3278074908960004 26 P SITUDUKUN RT 1 RW 1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 485 Dahak 5/3/2023 5/3/2023 Neg
43 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0157 SUMI SUMIATI 3278074908960004 26 P SITUDUKUN RT 1 RW 1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 557 Dahak 5/19/2023 5/19/2023 Neg
44 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0144 TASYA MAHARANI DEWI 3209087107970002 25 P DUSUN II RT 17 RW 6, kec.Susukanlebak, Kab. Cirebon, Jawa Barat 515 Dahak 5/9/2023 5/9/2023 Neg
45 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0180 TATANG 3278072704540001 69 L Sumelap 2/1, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 651 Dahak 5/31/2023 5/31/2023 Neg
46 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0176 TONY PRABOWO 3273122111860002 36 L Perum griya taman abdi negara, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 626 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Rif Sen
47 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0136 UNENG NURAENI WAHYUNI 3278075510920005 30 P TAMAN RT 1 RW 8, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 484 Dahak 5/3/2023 5/3/2023 Neg
48 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
23/P3278020301/1/0167 YATI 3278075305670006 56 P PANGLESERAN RT 2 RW 8, kec.Tamansari, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 600 Dahak 5/25/2023 5/25/2023 Neg
49 UPTD Puskesmas Sangkali Diagnosis TB SO
PENANGGULANGAN TBC NASIONAL TBC.04 RUJUKAN
INDONESIA 2020/EDISI 3

Nama Laboratorium Pemeriksa : Semua Fasyankes


Kode Fasyankes : Semua Fasyankes
Jenis Fasyankes : Semua Jenis Fasyankes
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Periode : Mei 2023

Hasil Pemeriksaan Xpert (TCM)


NIK Jenis Nama Fasilitas Kesehatan Asal
No Urut No. Identitas Sediaan Nama Lengkap Pasien Umur Alamat Lengkap Alasan Pemeriksaan
(Nomor Induk Kependudukan) Kelamin Contoh Uji
1
Jenis Tgl Contoh Uji
No.Reg Lab Contoh Uji Diterima Tgl Hasil Hasil
Dilaporkan Pemeriksaan
23/P3278010203/1/0183 ACEP ARA RISWARA 3278051506960002 26 L CITAMIANG RT 1 RW 8, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 818 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
1 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0224 ADUNG 3278050503920008 31 L sumurgede 01/011, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1070 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Neg
2 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0179 AGUS 3278051708720015 50 L CIBURAHOL 3/1, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 793 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
3 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0215 AJAT SUDRAJAT 3175052104570003 66 L LEUWISARI RT 3 RW 1, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1021 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Neg
4 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0215 AJAT SUDRAJAT 3175052104570003 66 L LEUWISARI RT 3 RW 1, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1021 Dahak 5/29/2023 5/30/2023 Neg
5 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0206 ALENNA ISTIKOMAH 3278084808100003 12 P RANCAMACAN 1/5, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 974 Dahak 5/20/2023 5/20/2023 ERROR
6 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0203 ASEP MUHTAR GOJALI 3278053103960002 27 L PICUNGREMUK RT 1 RW 2, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 969 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
7 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0187 ASWIN AGUSTIAN 3278051508160003 6 L CIBURAHOL RT 3 RW 1, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 815 Dahak 5/3/2023 5/5/2023 Neg
8 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0201 DADANG 3278051611680001 54 L URUG BABAKAN RT 4 RW 2, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 939 Dahak 5/16/2023 5/17/2023 Rif Sen
9 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0190 EARLYTA KEYSHA MALAEKA HERMANA 3278056410140001 8 P jl. jajaway n0 154, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 822 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
10 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0191 EBAH 3278054406700005 52 P GUNUNGGEDE 3/8 GUNUNGGEDE, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 823 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
11 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0214 ECIN KURAESIN 3278055404630003 60 P Peundeuy 1/6, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 998 Dahak 5/22/2023 5/23/2023 Neg
12 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0178 ENGKON 3278051103390002 84 L CIBEAS RT 3 RW 10, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 794 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
13 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0223 ENUNG HERLINA 3278055409820004 40 P SUMURGEDE 01/11, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1069 Dahak 5/30/2023 5/30/2023 Neg
14 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0217 GALMAN HIDAYAT 3278052404070002 16 L TANJUNG 002/004, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1023 Dahak 5/24/2023 5/24/2023 Neg
15 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0184 GIAN PRADITA 3278052404110005 12 L CIBURAHOL RT 3 RW 1, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 813 Dahak 5/3/2023 5/5/2023 Neg
16 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0197 GINA NABILATUNNISA 3278055510130002 9 P CUKANG RT 3 RW 5, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 887 Dahak 5/11/2023 5/11/2023 Neg
17 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0212 HAERUMAN 3206061011680001 54 L KP PARUNGJAYA RT 1 RW 2, kec.Cibalong, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 984 Dahak 5/22/2023 5/22/2023 Neg
18 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0181 HAMJAH 3278051607070005 15 L CIBURAHOL 3/1, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 791 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
19 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0180 HENDI 3278052408940003 28 L CIBURAHOL 3/1, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 792 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
20 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0216 IPAN SOPANDI 3278053005890004 33 L TANJUNG 2/4, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1022 Dahak 5/24/2023 5/24/2023 Neg
21 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0222 IWAN 3206382809900001 32 L KP PAGERAGEUNG KALER RT 1 RW 7, kec.Pagerageung, Kab. Tasikmalaya, Jawa 1055 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Neg
22 Barat UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0208 KHANZA RAINA ISTIKOMAH 3278085904170002 6 P RANCAMACAN 1/5, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 976 Dahak 5/20/2023 5/20/2023 Neg
23 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0185 MEYDA LESTARY 3278054511120002 10 P CIBURAHOL RT 3 RW 1, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 817 Dahak 5/3/2023 5/5/2023 Neg
24 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0211 MOHAMMAD RIZKY ZAELANY 3278050801090007 14 L BABAKAN PEUNDEUY RT 3 RW 7, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 983 Dahak 5/20/2023 5/22/2023 Neg
25 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0204 MUHAMAD HASBYI NURFALAH 3278050902080005 15 L PICUNGREMUK RT 1 RW 2, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 970 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
26 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0196 NABILA PUJIANTI 3278055001030006 20 P CUKANG RT 3 RW 5, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 888 Dahak 5/11/2023 5/11/2023 Neg
27 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0193 NONENG WIDANINGSIH 3278054301810003 42 P SINDANGSUKA RT 2 RW 9, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 825 Dahak 5/4/2023 5/6/2023 Neg
28 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0200 ODO SOLIHUDIN 3278052407670001 55 L CITAMIANG RT 5 RW 8, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 938 Dahak 5/16/2023 5/17/2023 Rif Sen
29 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0182 PANI 3278055707990004 23 P CIBURAHOL 3/1, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 790 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
30 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0220 RAHMAWATI NENDEN 3278056004050004 18 P TANJUNG RT 2 RW 4, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1053 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Neg
31 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0198 RANI RUSMAYANTI 3206195004900004 31 P KP SUKASENANG RT 2 RW 4, kec.Jatiwaras, Kab. Tasikmalaya, Jawa Barat 944 Dahak 5/16/2023 5/17/2023 Neg
32 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0199 RISA YULIANTI 3278056608060006 16 P LEUWICUKANG RT 4 RW 5, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 940 Dahak 5/16/2023 5/17/2023 Rif Sen
33 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0169 RUHAYATI 3278055508540002 68 P CIWANGSA RT 1 RW 1, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 785 Dahak 5/3/2023 5/4/2023 Neg
34 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0132 SALSA LINTANG AULIA 3208054405060001 16 P PICUNGREMUK 2/2 GUNUNGGEDE, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 937 Dahak 5/16/2023 5/17/2023 Rif Sen
35 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0188 SARIP 3278051207520001 70 L LEUWISARI 03/01, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 814 Dahak 5/3/2023 5/5/2023 Neg
36 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0219 SRI PUTRIANI 3278055410020007 20 P TANJUNG RT 2 RW 4, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1052 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Rif Sen
37 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0207 TEDI ALAMSYAH 3278081505810009 42 L RANCAMACAN 1/5, kec.Mangkubumi, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 975 Dahak 5/20/2023 5/20/2023 Neg
38 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0210 TUTI NURHAYATI 3278054707800003 42 P BABAKAN PEUNDEUY RT 3 RW 7, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 972 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
39 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0209 UDAY Z 3278051409700001 52 L BABAKAN PEUNDEUY RT 3 RW 7, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 973 Dahak 5/20/2023 5/20/2023 Neg
40 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0188 UKES 3278055404750005 48 P CIBURAHOL 3/1, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 809 Dahak 5/3/2023 5/5/2023 Neg
41 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0218 USEP SAEPUIN 3278050109980007 24 L TANJUNG 002/004, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1024 Dahak 5/24/2023 5/24/2023 Neg
42 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0194 USEP SUKANDAR 3206050708710001 51 L CIKEDEWUL 3/7 CIBEUTI KAWALUKA, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 833 Dahak 5/5/2023 5/6/2023 Neg
43 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0195 UUH HURIYAH 3278054608700009 52 P CUKANG RT 3 RW 5, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 889 Dahak 5/11/2023 5/11/2023 Neg
44 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0192 UUS HUSNAENI 3278051510740006 48 L SINDANGSUKA RT 2 RW 9, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 824 Dahak 5/4/2023 5/5/2023 Neg
45 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0213 UUS USMAYATI 3278055209680005 62 P BABAKAN PALA RT 3 RW 23, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 996 Dahak 5/22/2023 5/22/2023 Neg
46 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0205 YUDHA SENSEN OKTANA 3278031010880010 34 L GN.KAWUNG RT 002 RW 018, kec.Tawang, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 968 Dahak 5/19/2023 5/20/2023 Neg
47 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO
23/P3278010203/1/0221 YUNA ARDIANSYAH 3278050909020003 20 L SUKAMAJU RT 3 RW 3, kec.Kawalu, Kota Tasikmalaya, Jawa Barat 1054 Dahak 5/26/2023 5/27/2023 Neg
48 UPTD Puskesmas Urug Diagnosis TB SO

Anda mungkin juga menyukai