PT BFI FINANCE INDONESIA Tbk

FORMULIR PENGAJUAN PENGURANGAN DENDA

Tanggal Pengajuan :
Region – Area :
Cabang :

Tipe Pengajuan : Waive/ Prepayment *pilih salah satu

Nama Debitur :
Alamat :
No. Telpon/ HP :
Nomor Kontrak :

MENGAJUKAN PERMOHONAN PENGURANGAN DENDA UNTUK*) :

Unit (Tipe/ Merek) :
Tahun :
Jumlah Denda :
Nilai Pengajuan :
Tanggal Pembayaran :

*)
Pengajuan ini bersifat tidak mengikat

ALASAN PENGAJUKAN PERMOHONAN PENGURANGAN DENDA ADALAH (PILIH SALAH SATU) :

Unit pindah tangan Sakit/ Meninggal
Penurunan pendapatan Impact ekonomi karena wabah penyakit/ Pandemi,
Usaha bangkrut/ collapse sebutkan ___________________________________________
Pemutusan Hubungan Kerja (PHK) Lainnya, sebutkan____________________________________

KRONOLOGI

DOKUMEN PENDUKUNG

Hormat Kami,

( )

PERMOHONAN PENGURANGAN DENDA F-043B