B.

GAMBARAN ORGANISASI PUSKESMAS

1. Struktur Organisasi dan Tugas Pokok dan Fungsi
Struktur organisasi UPT Puskemas .... Kabupaten/Kota. terdiri dari :
a. Kepala Puskesmas
b. Kepala Sub Bagian Tata Usaha yang bertanggung jawab
membantu Kepala Puskesmas dalam pengelolaan Keuangan,
Umum dan Kepegawaian serta Perencanaan dan Pelaporan.
Terdiri dari:
1) Pelaksana Keuangan:
- Pelaksana Bendahara Pembantu JKN
- Pelaksana Bendahara Pembantu Penerimaan
- Pelaksana Bendahara Pembantu Pengeluaran
2) Pelaksana Umum dan Kepegawaian :
- Pelaksana Sarana Prasarana Lingkungan/Bangunan
- Pelaksana Pengelolaan Barang
- Pelaksana Sarana Prasarana Kendaraan
- Pelaksana Administrasi dan Kepegawaian
3) Pelaksana Perencanaan dan Pelaporan

c. Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

dan Perawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas).
Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
bertanggung jawab membantu Kepala Puskesmas dalam
mengkoordinasikan kegiatan.
Pelaksana Upaya yang terbagi dalam :
1) Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Esensial
a) Pelaksana Promosi Kesehatan
b) Pelaksana Kesehatan Lingkungan
c) Pelaksana Gizi
d) Pelaksana Kesehatan Ibu, Anak dan Keluarga Berencana
- Pelaksana Deteksi Dini Tumbuh Kembang
- Pelaksana Keluarga Berencana
- Pelaksana Kesehatan Reproduksi
e) Pelaksana Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
- Pelaksana pencegahan dan pengendalian penyakit Tuberkulosis
- Pelaksana pencegahan penyakit Kusta
- Pelaksana Imunisasi
- Pelaksana Surveilans
- Pelaksana pencegahan dan pengendalian penyakit
Demam Berdaran Dengue (DBD)
- Pelaksana pencegahan penyakit ISPA/Diare
- Pelaksana Pencegahan dan Pengendalian kasus HIV-AIDS
- Pelaksana Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular
(PTM)
- Pelaksana Kesehatan Jiwa
f) Pelaksana Perawatan Kesehatan Masyarakat

2) Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Pengembangan

a) Pelaksana Usaha Kesehatan Sekolah
b) Pelaksana Kesehatan Gigi dan Mulut Masyarakat
Rencana Strategi BLUD Puskesmas 1
c) Pelaksana Kesehatan Tradisional dan Komplementer
d) Pelaksana Kesehatan Kerja dan Olah Raga
e) Pelaksana Kesehatan Indera
 f Pelaksana Kesehatan Usia Lanjut (Usila)
g) Pelaksana Pencegahan Penyakit Hepatitis
h) Pelaksana Deteksi Dini Kanker Leher Rahim
i) Pelaksana Kesehatan Matra/Haji
j) Pelaksana Tim Reaksi Cepat (TRC)
k) Pelaksana Pengawasan Obat, Makanan dan Minuman

d. Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP),

Kefarmasian dan Laboratorium
1) Penanggung jawab ruang pendaftaran, administrasi dan rekam medis
2) Penanggung jawab ruang pemeriksaan umum
3) Penanggung jawab ruang pemeriksaan lanjut usia
4) Penanggung jawab ruang pelayanan kesehatan Ibu,
Anak, Keluarga Berencana dan Imunisasi
5) Penanggung Jawab Konseling Gizi dan Sanitasi
6) Penanggung Jawab Ruang Pemeriksaan MTBS/Anak
7) Penanggung Jawab Ruang Pemeriksaan Gigi
8) Penanggung Jawab Ruang Pemeriksaan Penyakit Menular
9) Penanggung Jawab Ruang Pemeriksaan IVA, IMS-HIV
10) Penanggung Jawab Ruang Imunisasi
11) Penanggung Jawab Ruang Pelayanan Farmasi
12) Penanggung Jawab Ruang Laboratorium
13) Penanggung Jawab Ruang UGD 24 Jam
14) Penanggung Jawab Rawat Inap
15) Penanggung Jawab PONED

e. Penanggung Jawab Jaringan Puskesmas dan Jejaring Puskesmas

1) Puskesmas Pembantu
- Penanggung Jawab Puskesmas Pembantu ...
- Penanggung Jawab Puskesmas Pembantu..
- dst...
2) Puskesmas Keliling
3) Penanggung Jawab Jejaring Fasilitas Pelayanan Kesehatan.

Uraian tugas masing-masing struktur yang terdapat dalam bagan

organisasi seperti diuraikan di atas adalah sebagai berikut :
a. Kepala UPT Puskesmas mempunyai tugas :
- Menyusun rencana kegiatan/rencana kerja UPT
- Menyusun dan menetapkan kebijakan teknis UPT
- Menyusun dan menetapkan kebijakan operasional dan kinerja UPT
- Menyusun dan renetapkan kebijakan mutu pelayanan UPT
- Melaksanakan pelayanan kesehatan perseorangan tingkat pertama
- Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat tingkat pertama
- Melaksanakan pembinaan kesehatan masyarakat
- Melaksanakan kegiatan manajemen Puskesmas
- Melaksanakan pengendalian dan pelaksanaan norma,
standar, pedoman dan petunjuk operasional di bidang
pelayanan kesehatan dasar dan kesehatan masyarakat
- Melaksanakan pemantauan, evaluasi dan pelaporan kegiatan UPT
b. Kepala Sub Bagian Tata usaha mempunyai Rencana
tugas:Strategi BLUD Puskesmas 2
- Menyusun rencana kegiatan Sub Bagian Tata Usaha
- Menyiapkan bahan-bahan pelaksanaan kegiatan di bidang
pelayanan kesehatan dasar dan pelayanan kesehatan
 masyarakat
- Menyiapkan bahan pelaksanaan pengendalian dan
pelaksanaan norma standar, pedoman, dan petunjuk
operasional di bidang pelayanan kesehatan dasar dan
pelayanan kesehatan masyarakat
- Menyusun Pedoman Kerja, Pola Tata Kerja, Prosedur dan
Indikator Kerja Puskesmas
- Melaksanakan administrasi keuangan, kepegawaian, surat
menyurat, kearsipan, administrasi umum, perpustakaan,
kerumahtanggan, prasarana, dan sarana serta hubungan
masyarakat.
- Melaksanakan pelayanan administratif dan fungsional di lingkungan UPT
- Melaksanakan kegiatan mutu administrasi dan manajemen UPT
- Menyusun laporan kinerja dan laporan tahunan UPT
- Melaksanakan pemantauan, evaluasi, dan pelaporan kegiatan
Sub Bagian Tata Usaha
c. Penanggung Jawab UKM
- Mengkoordinasikan kegiatan UKM UPT Puskesmas
- Melakukan monitoring/pemantauan pelaksanaan kegiatan,
kepatuhan prosedur dan analisis kegiatan UKM
- Melakukan evaluasi capaian kinerja dan mutu kegiatan UKM
- Melaporkan kepada Kepala UPT Puskesmas
d. Penanggung Jawab UKP
- Mengkoordinasikan kegiatan UKP UPT Fuskesmas
- Melakukan monitoring/pemantauan pelaksanaan
pelayanan, kepatuhan prosedur dan analisis kegiatan
pelayanan UKP
- Melakukan evaluasi capaian kinerja dan mutu pelayanan UKP
- Melaporkan kepada Kepala UPT Puskesmas
e. Penanggung Jawab Jaringan dan Jejaring
- Mengkoordinasikan kegiatan UKM dan UKP di jaringan pelayanan
kesehatan
- Melakukan monitoring/pemantauan pelaksanaan kegiatan
UKM dan UKP, kepatuhan prosedur dan analisis kegiatan UKM
dan UKP jaringan pelayanan kesehatan
- Melakukan evaluasi capaian kinerja dan mutu UKM dan
UKP di jaringan pelayanan kesehatan
- Melakukan monitoring dan evaluasi pelayanan kesehatan di
jejaring pelayanan kesehatan
- Melaporkan kepada Kepala UPT Puskesmas
f. Pelaksana Perencanaan dan Pelaporan
- Menyiapkan bahan, dokumen, kebijakan dan hasil kegiatan
dalam penyusunan perencanaan kegiatan UPT
Puskesmas/Perencanaan Tingkat Puskesmas
- Menyusun Pedoman Kerja, Prosedur Kerja dan Kerangka
Acuan Kegiatan Perencanaan dan Pelaporan
- Melakukan analisis bahan perencanaan kegiatan
- Menyusun Rencana Usulan Kegiatan dan Rencana
Pelaksanaan Kegiatan Puskesmas
- Menyusun evaluasi dan laporan hasil kegiatan
Rencana Strategi BLUD Puskesmas 3
- Melaporkan kepada Kepala UPT Puskesmas
g. Pelaksana Keuangan
- Menyiapkan bahan, dokumen dan kebijakan perencanaan keuangan
 - Menyusun Pedoman Kerja, Prosedur Kerja dan Kerangka
Acuan Kegiatan pengelolaan keuangan
- Menyusun perencanaan kegiatan pengelolaan keuangan
- Melaksanakan kegiatan pengelolaan dan pengadministrasian keuangan
- Menyusun evaluasi, analisis dan laporan keuangan
- Melaporkan kepada Kepala UPT Puskesmas
h. Pelaksana Umum dan Kepegawaian
- Menyiapkan bahan, dokumen dan kebijakan perencanaan
kepegawaian, sarana prasarana dan administrasi umum
- Menyusun Pedoman Kerja, Prosedur Kerja dan Kerangka
Acuan Kegiatan kepegawaian, sarana prasarana dan
administrasi umum
- Menyusun perencanaan kegiatan pengelolaan kepegawaian,
sarana prasarana dan administrasi umum
- Melaksanakan kegiatan pelayanan kepegawaian dan administrasi umum
- Melakukan analisis kepegawaian, sarana prasarana dan administrasi
umum
- Menyusun Rencana Usulan Kegiatan dan Rencana
Pelaksanaan Kegiatan kepegawaian, sarana prasarana dan
administrasi umum
- Melakukan evaluasi dan laporan kepegawaian, sarana prasarana
dan administrasi umum
- Melaporkan kepada Kepala UPT Puskesmas
i. Pelaksana UKM
- Menyiapkan bahan, dokumen dan kebijakan perencanaan kegiatan UKM
- Menyusun Pedoman Kerja dan Prosedur Kerja UKM
- Menyusun perencanaan kegiatan UKM, Rencanan Usulan
Kegiatan, Rencana Pelaksanaan Kegiatan dan Kerangka Acuan
Kegiatan UKM
- Melakukan pencatatan dan pelaporan
- Melaksanakan evaluasi hasil kegiatan dan membuat rencana tindak lanjut
- Melaksanakan rencana tindak lanjut
j. Penanggung Jawab UKP
- Mengkoordinasikan kegiatan pelayanan di ruang pelayanan
- Bertanggungjawab dalam penyiapan bahan, dokumen dan
kebijakan perencanaan kegiatan pelayanan
- Bertanggung jawab dalam penyusunan pedoman dan
prosedur kerja setiap jenis pelayanan
- Menyusun rencana kebutuhan sarana kerja, alat kerja dan bahan kerja
- Melaksanakan pemenuhan indikator mutu, kinerja dan
evaluasi hasil kegiatan pelayanan
k. Pelaksana Pelayanan UKP
- Menyiapkan bahan dan alat kerja pelayanan
- Melaksanakan kegiatan pelayanan sesuai dengan prosedur yang berlaku
- Melakukan pencatatan dan pelaporan Rencana Strategipelayanan
hasil kegiatan BLUD Puskesmas 4
- Melaporkan hasil kegiatan kepada Penanggung Jawab
pelayanan dan membuat rencana tindak lanjut
l. Penanggung Jawab Pustu dan Poskesdes
 - Bertanggung jawab dalam penyiapkan bahan, dokumen
dan kebijakan perencanaan kegiatan pelayanan di Pustu dan
Poskesdes
- Menyusun Pedoman Kerja dan Prosedur Kerja
- Menyusun perencanaan kegiatan, Rencaran Usulan
Kegiatan, Rencana Pelaksanaan Kegiatan dan Kerangka
Acuan Kegiatan
- Mengkoordinasikan kegiatan pelayanan
- Melaksanakan kegiatan yang sudah direncanakan
- Melakukan evaluasi hasil kegiatan
- Melaporkan kepada Kepala UPT Puskesmas
m. Pelaksana Pelayanan Puskesmas Pembantu dan Puskesmas Keliling
- Menyiapkan bahan dan alat kerja kegiatan
- Melaksanakan kegiatan sesuai dengan rencana
pelaksanaan kegiatan dan prosedur yang berlaku
- Melakukan pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan
- Melaporkan hasil kegiatan kepada Penanggung Jawab
- Membuat rencana tindak lanjut

2. Sumber Daya Puskesmas (contoh)

a) Sumber Daya Manusia
Sumber Daya Manusia di Puskesmas meliputi tenaga kesehatan dan
tenaga
non kesehatan. Puskesmas .... sudah memenuhi tenaga dokter,
dokter gigi, tenaga kefarmasian, perekam medis, Ahli Teknologi,
Laboratorium Medik, Tenaga kefarmasian, tenaga kesehatan
lingkungan dan nutrisonis. Tetapi masih ada kekurangan jumlah
dokter, jumlah bidan, tenaga administrasi, tenaga kebersihan dan
sopir. Sebagian besar tenaga masih berstatus non PNS.

Rencana Strategi BLUD Puskesmas 5

 Berikut ini profil keterangan
di Puskesmas ... :
No Jenis Tenaga Jumlah Status Standar Perhitungan Kekurangan
Kebutuhan Analisis
Beban Kerja
1 Dokter 4 3 PNS, 1 THL 6 6 2

2 Dokter gigi 3 1 PNS (kapusk), 2 2 Lebih 1

1 CPNS, 1, THL

3 Apoteker 1 1 THL 2 2 1
4 Asisten Apoteker 0 Honorer 2 2 2
5 Administrasi 1 1 PNS 1 1 0
Kepegawaian

6 Bendahara 0 0 3 3 3

7 Pengadministrasi 2 2 PNS 2 2 0
Umum

8 Sistem Informasi 1 1 Honorer 2 2 1

Kesehatan

9 Pengelola Barang 0 0 2 2 2
Aset Negara

10 Pengelola 1 Honorer 1 1 0
Program dan 1
Pelaporan

11 Kasir 1 Honorer 1 1 0
1
12 Perekan Medis 0 2 2 2
0
13 Kebersihan 2 Honorer 4 4 2
2
14 Sopir Ambulan 1 Honorer 2 2 1
1
15 Penjaga 1 THL, 1 3 3 1
Keamanan 2 Honorer

16 Perawat 5 PNS, 4 THL, 4 23 11 0

23 Honorer

Perawat desa 15 PTT, 1 THL 21 16 5

(pustu/ poskesdes) 16

17 Perawat gigi PNS 1 1 0

1
18 Bidan 6 PNS, 5 19 19 8
11 Honorer

Bidan 18 PNS, 2 PTT, 1 21 21 0

Pustu/poskesdes 21 THL

19 Tenaga Gizi 1 PNS 1 1 1

1
20 Ahli Tenaga 1PNS, 1 THL 4 4 2
2

No Jenis Tenaga Jumlah Status Standar Perhitungan Kekurangan

Kebutuhan Analisis
Beban Kerja
Laboratorium
Medis
21 Sanitarian/ 1 1 PNS 2 2 1
Tenaga kesehatan
lingkungan
Rencana Strategi BLUD Puskesmas 6
22 Tenaga kesehatan 0 0 1 1 1
masyarakat
23 Epidemiologi 0 0 1 1 1
Kesehatan
 JUMLAH 95 51 PNS, 18 THL, 17 117 101 16
PTT, 9 honorer

b) Sumber Daya Keuangan

Sumber daya keuangan Puskesmas berasal dari Kapitasi JKN
Puskesmas,
Operasional APBD dan Bantuan Operasional Kesehatan. Dana
operasional yang didapatkan dari APBD masih tergolong kecil
dan hanya mencukupi kebutuhan air dan listrik.
Berikut ini realisasi keuangan Puskesmas dari berbagai sumber
dana:
No Sumber Realisasi Realisasi Realisasi Realisasi

Dana Tahun 2015 Tahun 2016 Tahun 2017 Tahun 2018

1 Operasional APBD 114.446.129 115.531.440 108.122.930 115.363.799

2 Bantuan Operasional Kesehatan 149.000.000 322.000.000 569.607.200 785.124.000

3 Kapitasi JKN 1.069.950.020 2.258.003.058,52 2.457.078.667 2.608.400.805

4 Non Kapitasi 302.117.000 389.647.500 458.983.060 258.854.020

5 Subsidi 30.871.750 35.871.750 32.190.500 0

6 Non Subsidi 5.175.500 66.631.750 34.523.500 24.877.250

7 Jumlah 1.671.560.399 3.187.685.498,52 3.660.505.857 3.792.610.874

c) Sumber Daya Sarana Prasarana

Sarana dan prasarana Puskesmas.....cukup lengkap dengan kondisi
gedung
yang baru dibangun pada tahun 2014. Beberapa sarana masih
perlu perhatian karena mengalami kerusakan sedang.

Rencana Strategi BLUD Puskesmas 7

 Puskesmas ... belum memiliki mobil jenazah dan
ambulans yang memadai meskipun memiliki pelayanan 24 jam
dan melayani rujukan kegawadaruratan.

No Sumber Jumlah / Kondisi

Dana Kecukupan Baik Rusak Sedang Rusak Berat
1 Gedung Puskesmas 1 1
2 Gedung Pustu 5 5
3 Gedung Poskesdes 16 7 9
4 Mobil Operasional
5 Pusling 1 1
6 Ambulans 2 1 1
7 Mobil Jenazah 0
8 Motor Operasional 6 6
9 Alat kesehatan 614 67

Puskesmas... memiliki sarana pemeriksaan laboratorium

canggih antara lain Fotometer, Hematology Analyzer (HA), dan
Rotator.

Laporan Keuangan BLUD Puskemas 8