Patofisiologi

Banyak neurotransmiter dan peptida dalam sistem saraf pusat tampaknya memainkan peran utama
dalam manifestasi fisik. Hasil studi pencitraan otak telah menunjukkan perubahan karakteristik,
termasuk peningkatan aliran dan aktivitas reseptor, di wilayah geografis tertentu termasuk wilayah
limbik dan frontal. Amigdala diusulkan sebagai area utama disfungsi. Dari sudut pandang
patofisiologis dan psikologis, penyakit medis dan gangguan panik sangat berkorelasi. Ada dua teori
utama yang mencoba menjelaskan mengapa pasien lebih mungkin mengalami serangan panik.
Hipotesis pertama bahwa pasien yang rentan tidak memiliki mekanisme neurokimia yang sesuai
yang biasanya akan menghambat serotonin dan peningkatan serotonin ini menyebabkan perubahan
dalam model jaringan ketakutan dari sistem saraf otonom. Yang kedua berteori bahwa kekurangan
opioid endogen menyebabkan kecemasan akan pemisahan dan peningkatan kesadaran akan mati
lemas.

Prognosa Prognosis bisa dijaga. Kehadiran gangguan panik tanpa psikopatologi lain jarang terjadi.
Kebanyakan orang akan mengalami kekambuhan gejala bahkan setelah periode bebas gejala.
Kepatuhan terhadap pengobatan merupakan masalah utama dan karenanya gejala kambuh sering
terjadi. Hanya sekitar 60% pasien yang mencapai remisi dalam 6 bulan. Pemicu hasil yang buruk
antara lain penyakit kronis, sensitivitas interpersonal tinggi, belum menikah, kelas sosial rendah, dan
hidup sendiri. Selain kejadian buruk jantung prematur, pasien ini juga berisiko bunuh diri.