K L I N I K

No. : 01/AZ/Ext/I/2024 Bekasi, 23 Januari 2024

Lampiran :-
Perihal : PermohonanValidasi ASPAK Klinik Az-Zahra Pebayuran

KepadaYth.
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Bekasi
Di Tempat

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh,

Salam sejahtera, sebelumnya kami mengucapkan terima kasih atas pembinaan serta pengawasan
yang telah dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Bekasi. Menindaklanjuti pemenuhan
ASPAK sebagai salah satu syarat pendaftaran akreditasi klinik dengan ini kami mengajukan
permohonan validasi ASPAK sebagai berikut :

Nama Klinik : Klinik Azzahra Pebayuran

JenisKlinik : Klinik Pratama
Alamat Klinik : Kampung Sayuran Rt.06/Rw.03 Kelurahan
Kertasari Kec. Pebayuran Kab. Bekasi
Nama Dokter PJ : dr. Lusianingrum
Nomor HP Kontak Person (WA) : 0878 0458 7512 (Warnengsih)

Demikian permohonan kami, atasperhatiannya kami mengucapkan terimakasih.

Wassalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Klinik Azzahra Pebayuran

dr. Lusianingrum
Penanggung Jawab Klinik