RESUSITASI NEONATUS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD CUT NYAK DHIEN RSUDCND.YANMED.311 01 1/4

MEULABOH
Jln GajahMada - Meulaboh 23617
Telepon/ Fax. (0655) 7551274
Tanggal terbit Ditetapkan,
Direktur
STANDAR Rumah Sakit Umum Daerah
PROSEDUR Cut Nyak Dhien Meulaboh
OPERASIONAL
dr. Ilum Anam, Sp.P.D.KGEH
NIP. 19661210 200003 1 001
PENGERTIAN Resusitasi adalah serangkaian upaya yang sistematis dan
terkoordinir untuk mengembalikan usaha napas dan sirkulasi
bayi baru lahir sehingga terhindar dari kematian dan cacat
menetap.

TUJUAN 1. Memberikan ventilasi yang adekuat , oksigenasi dan cardiac

output.
2. Memastikan oksigen ke otak , jantung dan organ vital lain
terpenuhi.

KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Cut Nyak
Dhien Meulaboh Nomor 141 tahun 2021 tentang Kebijakan
Pedoman Pelayanan Intensif.
PROSEDUR
 RESUSITASI NEONATUS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD CUT NYAK DHIEN RSUDCND.YANMED.311 01 2/4

MEULABOH
Jln GajahMada - Meulaboh 23617
Telepon/ Fax. (0655) 7551274

A. Persiapan resusitasi
1. persiapan keluarga / konseling antenatal yaitu persiapan
yang dilakukan sebelum bayi lahir dengan data Riwayat
kehamilan ibunya , Riwayat persalinan , dan perkiraan
yang akan muncul setelah bayi lahir.
2. persiapan tim terdiri dari :
a. leader yaitu tim yang bertugas sebagai airway dan
breathing.
b. cirkulasi yaitu tim yang bertugas memeriksa denyut
jantung dan melakukan kompresi dada jika diperlukan.
c. equipment yaitu tim yang bertugas menyiapkan alat dan
obat-obatan yang dibutuhkan selama proses resusitasi
bayi.
3. persiapan tempat dan alat resusitasi.
a. tempat resusitasiyang tidak terlalu keras dan tidak
terlalu lunak seperti infant warmer yang sudah
dihangatkan minimal 30 menit sebelum bayi lahir.
b. alat resusitasi terdiri dari ;
- 3 lembar kain yang sudah dihangatkan.
- topi
- alat penghisap lendir seperti suction dan mesin suction
yang dipastikan menyala dan berfungsi dengan baik.
- balon dan sungkup dengan berbagai ukuran dan
dipastikan berfungsi dengan baik.
- ETT , stilet dan laringoskope yang sudah dipastikan
lampunya menyala dan batre berfungsi dengan baik.
- puls oksimetri
- stetoscope
- abocath yg disediakan sesuai ukuran
- cairan infus dan infus set mikro
- spuit dengan berbagai macam ukuran disesuaikan
kebutuhan.
- obat epineprin
4. Ketika bayi lahir dilakukan penilaian yaitu : apakah
bayi segera menangis atau tidak , apakah bayi cukup
bulan atau tidak , apakah tonus otot baik atau tidak.
Lakukan penilaian apgar score
5. jika salah satu pertanyaan diatas terjawab iya segera
lakukan IMD ke ibu bayi dan melakukan rawat
gabung ibu dan bayi nya
- jaga kehangatan
-pantau usaha napas , LDJ dan spo2

6. namun jika salah satu pertanyaan diatas terjawab tidak

 RESUSITASI NEONATUS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD CUT NYAK DHIEN RSUDCND.YANMED.311 01 3/4

MEULABOH
Jln GajahMada - Meulaboh 23617
Telepon/ Fax. (0655) 7551274
segera lakukan resusitasi neonatus sesuai prosedur.

B. Prosedur Pelaksanaan
1. Perawat memberi salam dan menjelaskan tujuan dan
prosedur dilakukan resusitasi neonatus.
2. Perawat melakukan cuci tangan 6 langkah.
3. Perawat memakai APD
4. Segera lakukan Langkah awal resusitasi dengan
cara:
a. Posisikan bayi diinfant warmer yang sudah
dihangatkan.
b. Hisap lendir jika di temukan ada lendir disaluran
pernapasan.
c. Rangsang taktik dan keringkan bayi dengan
mengganti kain yang basah dengan kain yang
kering dan hangat serta memasang topi.
d. Posisikan Kembali dan lakukan penilaian dengan
memasang pulse oksimetri dan nilai usaha
bernafas.
e. Jika LDJ kurang dari 100 x/m lakukan ventilasi
tekanan positif dengan irama siklus pompa lepas
lepas selama 60 detik.dengan kecepatan 40-60
x/m
f. Jika dalam 15 detik pertama dilakukan ventilasi
spontan tidak ada pengembangan dada maka
lakukan koreksi SRIBTA.
- S = Cek sungkup apakah ada kebocoran atau
tidak
- R = Reposisikan kepala setengah extensi
- I = Isap lendir Kembali
- B = Buka mulut dan posisikan sungkup
- T = Tambah tekanan balon pompa
- A = Aternatif dilakukan intubasi
5. Setelah dilakukan VTP selama 60 detik lakukan
penilaian ulang usaha napas dan LDJ
6. Bila usaha napas lemah dan LDJ kurang dari 60 x/m
lakukan VTP dan kompresi dada dengan
perbandingan 1:3 ( 1 kali ventilasi 3x kompresi )
selama 60 detik dengan kedalaman 3-4 cm
kecepatan 40-60 x/ m
7. Setelah dilakukan VTP dan kompresi dada selama
6o detik lakukan penilaian ulang usaha napas dan
LDJ bila napas spontan ada LDJ lebih dari 100 x/m
tapi bayi merintih , retraksi dada ada , cyanosis ada
lakukan pemasangan CPAP dengan PEEP 7 CMH20
 RESUSITASI NEONATUS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD CUT NYAK DHIEN RSUDCND.YANMED.311 01 4/4

MEULABOH
Jln GajahMada - Meulaboh 23617
Telepon/ Fax. (0655) 7551274
oksigen sesuai target SPO2
8. Jika setelah pemasangan CPAP dengan PEEP
maksimal 8 FIO2 40% masih ditemukan distress
pernapasan SPO2 tidak tercapai lakukan intubasi
( scor downe >6 )
9. Jika setelah dilakukan VTP dan Kompresi selama 60
detik usaha napas ada LDJ diatas 100 x /m lakukan
perawatan pasca resusitasi dengan cara
- observasi pernapasan , jika tidak ditemukan
distress napas tapi ada cyanosis berikan oksigen
aliran bebas sesuai target spo2
- bila tidak ada distress napas , tidak ada cyanosis
lakukan rooming in ke ibunya
10.Setelah dilakukan VTP dan kompresi dada selama
60 detik tidak ditemukan usaha napas dan LDJ
masih kurang dari 60 x/m , lakukan bantuan sesuai
langkah nomor 5,
11.Anjuran dihentikanVTP dan kompresi dada apabila :
a. sudah dilakukan selama 10 menit tapi tidak
ditemukan usaha napas dan LDJ
b. bayi dinyatakan meninggal dunia
c. ROSC ( Return of spontaneous circulation )
kembali
12.Rapikan pasien dan alat
13.Perawat melakukan cuci tangan 6 langkah
14.Dokumentasikan respond dan prosedur
15.Penampilan tenang dan komunikasi terapeutik
Usia Sejak Lahir Target Spo2
Preduktal
1 menit 40-70%
2 menit 65-85%
3 menit 70-90%
4 menit 75-90%
5 menit 80-90%
10 menit 85-90%
>15 menit 90-95%

 Usia gestasi < 32 minggu atau berat lahir < 1500 gram
langsung dibungkus plastic tanpa dikeringkan terlebih
dahulu kecuali wajah, kemudian dipasang topi
 RESUSITASI NEONATUS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD CUT NYAK DHIEN RSUDCND.YANMED.311 01 5/4

MEULABOH
Jln GajahMada - Meulaboh 23617
Telepon/ Fax. (0655) 7551274
UNIT TERKAIT RUANG PERINATOLOGI , PONEK & BERSALIN